Główny / Testy

Jak leczyć migdałki dzieci Komarovsky

Przerost migdałków nie jest niezależną diagnozą, ale objawem wskazującym na obecność procesów zapalnych w ciele. Co powinienem zrobić, jeśli moje migdałki są powiększone?

Treść artykułu

Zasady terapii zależą od czynników etiologicznych wywołujących zmiany patologiczne w tkankach limfadenoidów.

Według pediatry E. O. Komarovsky'ego rozluźnienie i zwiększenie liczby migdałków podniebiennych i gardłowych u dzieci jest najczęściej związane z rozwojem chorób zakaźnych. Zmniejszenie reaktywności organizmu dziecka stymuluje reprodukcję patogennych wirusów i bakterii. W wyniku tego, elementy limfadenoidalnego pierścienia gardłowego, które pełnią funkcję ochronną, ulegają zapaleniu, co prowadzi do zwiększenia wielkości gruczołów i migdałków gardłowych.

Migdałki - co to jest?

Migdałki są małymi owalnymi formacjami, które znajdują się w okolicy jamy ustnej i nosogardzieli. Składają się z tkanek limfadenoidów zaangażowanych w syntezę krwi i komórek immunokompetentnych. Migdały gardłowe, językowe, jajowate i podniebienne są głównymi składnikami pierścienia gardłowego, które chronią organy oddechowe przed penetracją patogenów.

W przypadku braku czynnościowych zaburzeń w pracy gruczołów nie jest wymagana interwencja medyczna i chirurgiczna.

Przerost tkanki limfatycznej występuje najczęściej u dzieci i dotyczy głównie migdałków i migdałków gardłowych (migdałków podniebiennych). W przypadku stanu zapalnego narządów leczenie rozpoczyna się od zastosowania leczenia zachowawczego. Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego może być konieczna operacja, polegająca na częściowym (tonsillotomia) lub całkowitym usunięciu migdałków (wycięcie migdałków).

Przyczyny zapalenia

Dlaczego występuje przerost migdałków? Wzrost tkanki limfoidalnej w niektórych przypadkach jest związany z intensyfikacją syntezy komórek immunokompetentnych. Leczenie zalecane jest tylko w przypadku niedożywienia lub ropnego zapalenia narządów. Mechanizmy obronne organizmu dziecka nie są w pełni regulowane, dlatego dzieci w wieku przedszkolnym są bardziej podatne na choroby zakaźne niż osoby dorosłe.

Czynnikami sprawczymi procesów patologicznych w migdałkach mogą być:

  • adenowirusy;
  • rinowirusy;
  • wirusy opryszczki;
  • wirus grypy;
  • koronawirusy;
  • Staphylococcus;
  • meningokoki;
  • paciorkowce;
  • kij błonicy;
  • mykoplazmę;
  • grzyby;
  • krętki

Wrzódkowe zapalenie akumulacji limfoidalnej prowadzi do obrzęku, przekrwienia i topienia się tkanki. Krytyczny wzrost wielkości migdałków utrudnia oddychanie, co może powodować ostre niedotlenienie u dziecka.

Kiedy iść do lekarza?

E.O. Komarowski argumentuje, że przedwczesny upływ terapii lekowej może prowadzić do chronitalizacji procesów patologicznych. Dlatego przy wykrywaniu pierwszych objawów zapalenia gardła należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Takie choroby, jak zapalenie jajowodów, ropne zapalenie migdałków, błonica i przewlekłe zapalenie migdałków stanowią szczególne zagrożenie dla dzieci.

Bezpośrednie wskazania dotyczące pediatry to następujące oznaki choroby:

  • czerwone gardło;
  • przerost migdałków;
  • trudności w połykaniu;
  • wysoka gorączka;
  • biały kwiat i punkty na gruczołach;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Zapalenie Adenoid u dzieci w wieku poniżej 3 lat powoduje niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizyczny i psychiczny dziecka.

W przypadku infekcji bakteryjnej dochodzi do silnego zatrucia organizmu metabolitami patogenów. Objawami zatrucia organizmu toksycznych substancji chorobotwórczych bakterii są bóle mięśni, bóle głowy, gorączka, osłabienie i brak apetytu.

Zalecenia E. O Komarovsky

Jakie powinno być leczenie hipertrofii migdałków u dzieci? Zapalenie tkanek limfatenoidów wymaga natychmiastowego leczenia, które obejmuje cały szereg interwencji terapeutycznych. Schemat i zasady leczenia mogą być określone przez specjalistę dopiero po zbadaniu dziecka i zidentyfikowaniu czynnika zakaźnego.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji systemowych i lokalnych, można wdrożyć kilka ważnych zaleceń:

  • przestrzeganie leżenia w łóżku;
  • zapobieganie hipotermii dziecka;
  • regularne wietrzenie pomieszczenia;
  • picie wystarczającej ilości ciepłych napojów;
  • wykluczenie z diety stałego pokarmu, traumatyczne gardło.

Przemęczenie fizyczne pomaga przyspieszyć krążenie krwi w tkankach, co tylko przyczynia się do postępu infekcji i rozprzestrzeniania się zmian.

Dlatego w okresie ostrego zapalenia gardła i gruczołów pożądane jest ścisłe przyleganie do leżenia w łóżku.

Z kolei stosowanie dużych ilości alkoholu stymuluje proces eliminacji toksycznych substancji z organizmu, co pomaga wyeliminować powszechne objawy zatrucia.

Zasady leczenia

Przerost migdałków u dzieci jest przyczyną wielu zaburzeń w organizmie. Ciągły brak tlenu (niedotlenienie), z powodu nakładania się przerośniętych migdałków dróg oddechowych, prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego dzieci. Około 25% pacjentów z powiększonymi gruczołami rozwija moczopędność i związane z nią zaburzenia psychiczne.

Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka? Komarovsky argumentuje, że przerost tkanki limfadenoidowej bez interwencji chirurgicznej jest możliwy tylko w przypadku przejścia złożonej terapii. Z reguły plan leczenia chorób laryngologicznych u dzieci jest następujący:

  • oczyszczanie luk i pęcherzyków migdałków z patologicznego śluzu i zakaźnych patogenów za pomocą antyseptycznych roztworów;
  • eliminacja objawów alergicznych i obrzęk środkami przeciwhistaminowymi;
  • zwiększenie odporności ogólnej i miejscowej na kompleksy witaminowo-mineralne i immunostymulujące;
  • zabijanie patogenów za pomocą leków etiotropowych - antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych;
  • przyspieszenie procesów gojenia tkanek za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia stosuje się tylko na etapie rozwiązywania procesów zapalnych w tkankach limfatenoidów.

Terapia etiotropowa

Co oznacza w leczeniu zapalenia migdałków? Zasadą jest, że hipertrofia nagromadzeń limfadenoidów jest spowodowana rozwojem bakterii, rzadziej infekcji wirusowej. Aby wyeliminować patogeny chorób laryngologicznych za pomocą narkotyków, działanie etiotropowe. Ogólnoustrojowe antybiotyki i leki przeciwwirusowe hamują rozwój patogennej flory, która przyczynia się do regresji stanów zapalnych i nabłonka dotkniętych tkanek.

Możesz wyeliminować objawy zapalenia bakteryjnego za pomocą środków przeciwdrobnoustrojowych o szerokim spektrum działania. Do najbardziej skutecznych leków należą:

  • „Panklav” - półsyntetycznym antybiotykiem penicylinowym które zabija większość bakterii Gram-dodatnich, które syntetyzują beta-laktamaza; stosowane w terapii i kasetonów pęcherzykowego zapalenia migdałków, zapalenie gardła, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie zatok, itp.;
  • "Augmentin" jest lekiem bakteriolitycznym, który zapobiega rozwojowi większości szczepów bakterii tlenowych; stosowane w celu wyeliminowania ropnych procesów zakaźnych w narządach oddechowych;
  • „Z czynnik” - bakteriostatyczne makrolidowym antybiotykiem i przeciwzapalne działanie, które stosuje się w celu wyeliminowania procesów ropnych górnych dróg oddechowych dowolnego lokalizacji;
  • "Klarytromycyna" - lek z grupy makrolidów, który hamuje aktywność rozrodczą drobnoustrojów; stosowany w leczeniu zakaźnego zapalenia w dolnych i górnych drogach oddechowych.

Jeśli nie ma białych osadów i ropnych zatyczek na migdałkach, stan zapalny jest najprawdopodobniej spowodowany patogenami wirusowymi. W tym przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów przeciwwirusowych i immunostymulujących. Następujące leki pozwalają zatrzymać nieżytowe zapalenie w tkankach limfoidalnych:

  • "Orvirem" - środek przeciwwirusowy, który zakłóca replikację patogenów RNA, co prowadzi do eliminacji patogennej flory w zmianach;
  • „Relenza” - lek selektywne działanie hamujące biosyntezę neuraminidazy z wirusów chorobotwórczych, które przyspiesza regresji stanu zapalnego;
  • "Viferon" - inhibitor interferonu o działaniu antyproliferacyjnym i immunostymulującym; zwiększa aktywność komórek odpornościowych, co przyspiesza proces niszczenia patogenów;
  • "Kagocel" jest połączonym lekiem o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, fungistatycznym i antywirusowym.

Induktory interferonu nie mogą być stosowane w leczeniu dzieci w wieku 6-7 lat.

Zniszczenie patogennej flory zapobiega progresji procesów patologicznych. Stopniowy wzrost lokalnej odporności przyczynia się do regeneracji uszkodzonych tkanek, resorpcji nacieków w błonach śluzowych i eliminacji przerostu gruczołów.

Leczenie objawowe

Objawowe leczenie choroby ułatwia wyeliminować dyskomfort w gardle, bóle mięśni, bóle głowy, itp W schemacie leczenia dzieci zazwyczaj obejmują pastylki, roztwory do płukania jamy ustnej i gardła, spraye gardła tushirovanie i witaminowe i mineralne dla odporności.

Wyeliminuj oznaki przerostu tkanek limfatycznych i ogólne objawy zatrucia, stosując następujące leki:

  • "Loratadin" - lek przeciwalergiczny, który pomaga wyeliminować obrzęk i przekrwienie tkanek;
  • „Kameton” - nawadnianie aerozol do gardła mający antyseptyczne, gojenie się ran i miejscowe działanie znieczulające;
  • "Stopangin" - tabletki do ssania, które hamują rozwój flory patogennej w dotkniętych migdałkach;
  • "Chlorophyllipt" - roztwór do dezynfekcji, przeciwobrzękowej i gojenia ran;
  • "Imunorix" - immunostymulator, który promuje syntezę interferonu w organizmie, uczestnicząc w procesie niszczenia wirusów;
  • "Centrum" to kompleks witaminowo-mineralny, który normalizuje metabolizm komórkowy i procesy regeneracyjne w tkankach;
  • "Ibuprofen" jest przeciwgorączkowym działaniem przeciwzapalnym, które zakłóca syntezę mediatorów stanu zapalnego.

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i dalszego zwiększenia liczby migdałków zaleca się leczenie chirurgiczne, które obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie formacji limfoidalnych.

Fizjoterapia

Fizjoterapia ma na celu przywrócenie funkcji przerostowych migdałków. Ekspozycja tkanki na światło ultrafioletowe, pola magnetyczne, prąd zmienny i ultradźwięki stymuluje krążenie krwi w tkankach. Eliminacja procesów stagnacyjnych pomaga przywrócić funkcję drenującą gruczołów iw konsekwencji zmniejszyć ich wielkość.

W leczeniu ostrej dławicy piersiowej, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób laryngologicznych u dzieci można zastosować następujące metody fizjoterapii:

  • promieniowanie ultrafioletowe - niszczy patogenne bakterie, łagodzi obrzęki i stany zapalne w obrębie struktur limfadenoidalnych;
  • Terapia UHF - normalizuje mikrocyrkulację krwi w tkankach, co przyczynia się do regeneracji dotkniętych migdałków;
  • terapia ultradźwiękowa - oczyszcza luki i pęcherzyki z treści ropnej, w wyniku czego przywraca się funkcja drenażowa narządów;
  • terapia laserowa - niszczy patogeny i oczyszcza tkanki limfoidalne z patologicznego wysięku.

Aby wyeliminować przewlekłe stany zapalne i przerost migdałków, należy ukończyć co najmniej 7-10 kursów fizjoterapii.

Podczas leczenia niepożądane jest odmawianie przyjmowania leków przeciwzapalnych i przeciwdrobnoustrojowych.

Objawy i leczenie adenoiditis u dzieci

Często chore dzieci, zasmarkany i kaszel prawie stale - nie takie wyjątkowe zjawisko. Wielu rodziców ma do czynienia z faktem, że dziecko z jednego szpitala jedzie do drugiego, a więc prawie przez cały rok.

Być może nie jest to słaba odporność, która jest winna, jak myślą babcie i matki, ale migdałki. O tym, co to jest i jak leczyć dziecko z adenoiditis, opiszemy szczegółowo w tym artykule.

Co to jest

Adenoiditis to choroba, która odnosi się do zmian patologicznych w migdałku gardłowym. Migdałki (podniebienne, językowe, jajowate, gardłowe) mają określony cel, którym jest ochrona ciała przed przenikaniem wirusów i bakterii. Składają się z tkanki limfatycznej. Kiedy dany patogen atakuje nosogardziel, migdałki reagują na to przerostem (to jest wzrostem wielkości).

W ludziach migdałki nazywa się po prostu migdałkami. Zwykle u zdrowego dziecka są małe, nie powodują niepokoju i nie zakłócają oddychania. Jeśli migdałki są powiększone, zawsze wskazuje, że ciało desperacko walczy z jakimś obcym patogenem lub bakterią.

Jeśli dziecko choruje częściej niż ich rówieśnicy, wówczas niesparowany migdałek gardłowy przestaje radzić sobie ze stałym obciążeniem i zaczyna rosnąć. Ta właściwość tkanki limfatycznej, która w rzeczywistości jest naturalnym filtrem ciała, jest charakterystyczna dla innych migdałków. Przerostowe migdałki same w sobie stanowią duży problem, ponieważ ich stan zapalny powoduje zapalenie jelit.

Choroba ta rzadko dotyka dorosłych i jest uważana za prawdziwie dziecinną w medycynie.

Zagrożone - dzieci w wieku od 2 do 7 lat, a po 2 latach rzadziej, a większość pacjentów ma od 4 do 6 lat. Migdałki obawiają się około 6% dzieci różnej płci, podczas gdy nie ma to znaczenia w północnych lub południowych regionach, w których żyją.

Klasyfikacja

W zależności od tego, jak długo dziecko poniosło naruszenie oddychania przez nos, kaszel, zapalenie jelit jest ostre, podostre i przewlekłe.

Ostra postać choroby występuje równolegle z SARS lub inną chorobą wirusową i trwa około tygodnia. Podostre zapalenie błony śluzowej jamy macicy jest chorobą trwającą nie dłużej niż trzy tygodnie, zwykle rejestruje się ją u dzieci z już przerośniętymi migdałkami. Choroba przewlekła to choroba, która trwa dłużej niż sześć miesięcy, i zwykle pojawiają się dolegliwości nie tylko, że przerośnięte migdałki gardła uniemożliwiają prawidłowy oddech, ale także niewystarczające funkcje sąsiednich narządów - dziecko zaczyna słyszeć gorzej, często ma ból gardła.

Zgodnie z kombinacją objawów klinicznych zapalenia, są nieżytowe zapalenie błony śluzowej jamy macicy, surowicze (wysiękowe) i ropne. Alergiczne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, które rozwija się w wyniku długotrwałego kontaktu z alergenami, należy rozpatrywać osobno.

Aby lepiej zrozumieć stan dziecka, ważne jest, aby rodzice znali nawet niemorfologiczne i kliniczne typy choroby, ale jej stopień, ponieważ w pełni odzwierciedlają rzeczywisty obraz i pozwalają przewidzieć leczenie:

  • Adenoiditis 1 stopień. Kiedy jest zarośnięty, migdałki gardłowe pokrywają około jednej trzeciej vomeru (kostna część przegrody nosowej). Oddychanie nosa jest możliwe, chociaż jest trudne.
  • Adenoiditis 2 stopnie. Przerostowe migdałki blokują połowę otwieracza, dlatego oddychanie jest często trudniejsze.
  • Adenoiditis 3 stopnie. Oddychanie nosa jest bardzo trudne, dziecko prawie zawsze oddycha przez usta, ponieważ ciało migdałowate jest tak powiększone, że obejmuje dwie trzecie światła.
  • Adenoiditis 4 stopnie. W zasadzie dziecko nie może oddychać nosem, ponieważ rozszerzona tkanka limfatyczna całkowicie blokuje kanały nosowe. Czwarty stopień nie jest uznawany przez wszystkich lekarzy, niektórzy oceniają chorobę o trzy stopnie, a ekstremum uważa się za trzecią. Liczy się tu nie tyle liczba porządkowa przed słowem "stopień", ile proporcja zamykania kanałów nosowych.

W przypadku choroby 1-2 stopnie pojawienia się mogą występować tylko po jednej stronie - tylko jedno nozdrze jest na stałe ułożone lub utrata słuchu wystąpiła tylko w jednym uchu. Jednakże częściej dotyczy to obu kanałów nosowych lub obu rur słuchowych.

Powody

  • Głównym powodem rozprzestrzeniania się migdałków są ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, które są powszechne wśród dzieci. SARS, grypa, ostre infekcje dróg oddechowych najczęściej wywołują zwiększony wzrost migdałków. Jeśli z jakiegoś powodu odporność dziecka nie jest wystarczająco silna, jest tymczasowo osłabiona, na przykład ze względu na niedawną chorobę, wówczas prawdopodobieństwo hipertrofii migdałków znacznie wzrasta.

Odporność na dzieci nie może w ogóle konkurować z osobą dorosłą, a jeśli w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia dziecka chroni przeciwciała matki podczas ciąży (co tłumaczy bardzo niskie występowanie adenoiditis w okresie niemowlęcym), wówczas, gdy nie ma wrodzonej ochrony, cały ciężar spada własna, jeszcze nie w pełni uformowana odporność dziecka.

  • Drugim najczęstszym powodem powiększenia migdałków jest indywidualna skłonność do alergii. Jeśli u dziecka wystąpią reakcje alergiczne z objawami oddechowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, kaszlu, wówczas występuje zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia jelit, które pogorszy się za każdym razem, gdy nastąpi kontakt z alergenem (na przykład podczas sezonowego kwitnienia).

Jeśli dziecko żyje lub przez większą część czasu znajduje się w pomieszczeniu, w którym jest gorąco i oddycha nadmiernie suchym lub zakurzonym powietrzem, wówczas prawdopodobieństwo wystąpienia patologicznych migdałków jest większe. W tych warunkach śluz nosowy wysycha szybciej, a patogeny mogą przenikać przez nos niemal bez przeszkód i osadzać się w gardle. Zapalone migdałki będą rosnąć w szybszym tempie.

Przewlekła choroba nosa i gardła ma również znaczący wpływ na powstawanie choroby. Jeśli dziecko ma katar przez kilka miesięcy, stwarza to doskonałe warunki do wzrostu migdałków. Dlatego każda choroba układu oddechowego musi być leczona na czas i prawidłowo.

W przeciwieństwie do powszechnego przekonania, zapalenie adenoidowe nie jest zaraźliwe dla innych. Dziecko jest zakaźne tylko w ostrej fazie infekcji wirusowej, ponieważ przeważająca większość wirusów jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. W tym przypadku dziecko będzie "dzielić się" z innymi, nie przez zapalenie jajowodów, ale przez wirus grypy lub inne infekcje.

Wirusy zwykle powodują ostre zapalenie adenoidów. U dzieci z przewlekłą chorobą mogą powodować zaostrzenie. Ropne zapalenie błony śluzowej nosa jest często dowodem wtórnej infekcji bakteryjnej.

Objawy i oznaki

Objawy są zróżnicowane i rozległe, i nie są ograniczone do kataru i kaszlu, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka. W przeciwieństwie do większości chorób w jamie ustnej i gardle, nie można zobaczyć adenoiditis w domu, patrząc z gardła. Migdałki znajdują się w łuku nosogardzieli, tylko lekarz laryngolog może je zobaczyć, a następnie za pomocą specjalnego lustra z latarką na długim uchwycie.

Jednak rodzice mogą podejrzewać problemy z migdałkami gardła bez wizualnej oceny migdałków.

Istnieje kilka objawów, które mogą wskazywać na chorobę:

  • Długi cieknący nos. Trudne oddychanie przez nos aż do całkowitego braku zdolności oddychania przez nos. W tym przypadku dziecko zaczyna oddychać przez usta.

Leczenie powiększonych migdałków u dziecka za pomocą środków leczniczych i ludowych

Powiększone migdałki - wtórna choroba zwana zapaleniem migdałków w medycynie. Wskazuje, że ukryte procesy patologiczne płyną w ciele. Aby przepisać leczenie, lekarz określa przyczynę choroby. Powiększone migdałki są przywracane u dziecka, którego leczenie jest prowadzone przez metody leczenia zachowawczego i tradycyjnej medycyny przez długi czas.

Ale to podejście pozwala uniknąć poważnych komplikacji. Dzięki terapii możliwe jest uniknięcie usunięcia migdałków chirurgicznie. Oznacza to, że dziecko zachowa naturalną ochronę, która nie pozwala na inwazję patogenów na różne narządy przez jamę nosową i gardło.

Funkcje migdałków

Migdałki pełnią funkcję bariery. Wytwarzają komórki odpornościowe, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się patogennych mikroorganizmów (wirusów, grzybów, bakterii) przez narządy. Narządy immunologiczne powstają w tkance limfatycznej.

Istnieją cztery rodzaje migdałków: gardłowe, językowe, jajowate i palatynowe. Tylko dwa rodzaje migdałków są w stanie zwiększyć: podniebienie (gruczoły) i gardło (migdałki). Długotrwałe infekcje dróg oddechowych osłabiają odporność dziecka, migdałki nie wytrzymują ataku patogenów, stają się zaognione i powiększają swój rozmiar.

Przy częstym zapaleniu tkanki migdałków patologicznie rozszerzają się, co prowadzi do ich przerostu. Organy ochronne stają się siedliskiem trwałej infekcji, przestają pełnić funkcję bariery, osłabiają ogólną i lokalną odporność dziecka.

Przyczyny patologii

Rozwój zapalenia migdałków spowodowany jest:

  • przedłużone przeziębienia, infekcje;
  • choroby układu dokrewnego;
  • skaza limfatyczno-hipoplastyczna;
  • powiększona grasica;
  • ciężkie choroby somatyczne;
  • awitaminoza i anemia;
  • zaburzone oddychanie przez nos;
  • osłabiona odporność;
  • przewlekłe zapalenie gardła;
  • predyspozycje genetyczne;
  • alergia.

Może powodować wzrost migdałków:

  • szczepy wirusów, grzybów i bakterii;
  • alergeny.

Symptomatologia

Przy wzroście migdałków pojawiają się charakterystyczne objawy:

  • występuje wzrost gruczołów i migdałków (tę cechę łatwo określa się przez palpację);
  • są bóle w części ustnej gardła;
  • dzieciom trudno jest połknąć jedzenie;
  • rozwija się dysfunkcja narządu oddechowego;
  • sen jest zaburzony;
  • temperatura wzrasta;
  • oddychanie przez nos jest zaburzone;
  • śluzowate gardło czerwone, podrażnione;
  • dziecko jest słabe, drażliwe, jego aktywność fizyczna jest zmniejszona, nie ma chęci do zabawy.

Metody leczenia zachowawczego

W złożonym leczeniu obejmują:

  • leki immunostymulujące;
  • środki antyseptyczne do płukania jamy ustnej i gardła i smarowania migdałków;
  • antybiotyki - stosowane w bakteryjnym charakterze choroby;
  • leki antywirusowe - stosowane w wirusowym charakterze patologii;
  • leki przeciwzapalne;
  • leki przeciwbólowe;
  • leki przeciwalergiczne - stosowane w celu wyeliminowania obrzęku, przekrwienia;
  • leki o gojeniu się ran, anestetyczne i bakteriobójcze;
  • multiwitaminy;
  • fizjoterapia (ekspozycja na ultradźwięki, laseroterapia, inhalacja).

Do leczenia etiotropowego należy:

  1. Panklav - antybiotyk, szkodliwy wpływ na szczepy Gram-dodatnich patogenów.
  2. Augmentin - lek, który może niszczyć bakterie beztlenowe, hamuje rozwój procesów ropnego zapalenia.
  3. Współczynnik Z jest antybiotykiem, który eliminuje procesy zapalne i ropne.

Kiedy stosuje się wirusowe zapalenie migdałków:

  1. Klarytromycyna jest makrolidem, który niszczy czynniki wywołujące zapalenie migdałków, hamuje stany zapalne.
  2. Viferon - stymuluje komórki odpornościowe, aktywnie zwalcza stan zapalny.
  3. Orvirem - środek przeciwwirusowy, który hamuje chorobotwórczą mikroflorę.
  4. Kagocel - lek o właściwościach przeciwbakteryjnych i fungistatycznych, zabija wirusy.

Co zrobić, aby wyeliminować objawy objawowe, jeśli rozwinie się zapalenie migdałków? Aby zahamować objawy, zastosuj następujące środki zaradcze:

  1. Loratadin łagodzi obrzęk, przekrwienie.
  2. Spray Kameton łagodzi, dezynfekuje, napina rany.
  3. Stopangin hamuje patogeny.
  4. Chlorophyllipt - spłukuje, ma działanie antyseptyczne, gojenia się ran, łagodzi obrzęki.
  5. Imunorix - lek o działaniu immunostymulującym, przyczynia się do eksterminacji wirusów.
  6. Centrum jest multiwitaminą zdolną do promowania metabolizmu komórkowego i zapewnienia regeneracji uszkodzonych tkanek.

Aby poradzić sobie z zapaleniem migdałków u dzieci pomaga:

  • łóżko do spania;
  • ciepły napój o odczynie zasadowym (herbata z cytryną, napoje owocowe, napoje owocowe, świeże soki);
  • oszczędne jedzenie dietetyczne (ciepłe puree: płatki zbożowe, zupy śmietankowe, przeciery warzywne i owocowe);
  • suchy ciepły.

Istnieją trzy stadia powiększonych migdałków. Zachowawcze leczenie powiększonych migdałków u dziecka jest podatne, jeśli zapalenie migdałków jest w pierwszym lub drugim stadium rozwoju. W trzecim etapie wykonuje się zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się migdałki.

Skuteczne środki ludowe

Zapalenie migdałków w domu jest leczone ekstraktami ziołowymi do płukania, herbat ziołowych, olejków eterycznych, inhalacji.

Gargles

Jeśli migdałki są powiększone, odwary i nalewki są przygotowywane do spłukiwania z ziół, które mogą mieć działanie immunomodulujące, antyseptyczne, przeciwzapalne i gojące rany. W leczeniu bolesnych migdałków należy stosować:

  1. Napar dla przerośniętych gruczołów i migdałków. Do jej przygotowania odpowiedni szałwia, nagietek, krwawnik, ziele dziurawca. W 250 ml wrzącej wody zalać 1 łyżką szałwii lub innej rośliny. Po upływie pół godziny środek ten jest filtrowany, używany do płukania jamy ustnej gardła. Zabieg wykonuje się 2-3 razy dziennie.
  2. W leczeniu zaostrzonego zapalenia migdałków u dzieci dokonuje się zbiór, w tym nagietka, szałwii, kory dębu, kłącza lukrecji, kwiatu lipy, eukaliptusa, dzikiego rozmarynu, omanu. Rośliny są mieszane, biorąc w równych częściach. W termosie nalej 2 łyżki stołowe, zalej 500 ml wrzącej wody. Zostaw na osiem godzin, aby nalegać. Płukać filtrowaną infuzją 5-8 razy dziennie.
  3. W ciepłej wodzie rozcieńczyć 1 łyżeczkę (40 kropli) nalewki alkoholowej propolisu. Używaj do płukania trzy razy dziennie.
  4. Zmieszaj miętę, szałwię i rumianek w równych ilościach. W 500 ml wrzącej wody połóż garść kolekcji. Ochłodzić, przefiltrować, płukać ustnik gardłowy trzy razy dziennie.
  5. Sól i napoje gazowane. Do płukania przygotować sól lub roztwór soli sodowej. W szklance wody zalać 1 łyżeczką substancji, zamieszać, aby się rozpuścić. Płukanie jamy ustnej gardła trzy razy dziennie.

Picie

Dziecko cierpiące na zapalenie migdałków wymaga ciepłego antyseptycznego picia.

Herbatka ziołowa - najlepszy sposób na zahamowanie procesu zapalnego, który pochłonął migdałki. Herbaty ziołowe mają działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

W przypadku herbaty ziołowej zioła są mieszane w równych ilościach. Dzienna dawka napoju przygotowywana jest z 1 łyżki stołowej i 250 ml wrzącej wody. Nalegaj na herbatę ziołową w termosie przez noc. Ciepły napój podaje się dzieciom trzy razy dziennie po 50 ml, czas leczenia wynosi 5-10 dni. Napój można przygotować z następujących roślin leczniczych:

  1. Herbatka ziołowa, która wykorzystuje jeden z komponentów:
  • Ziele dziurawca;
  • tymianek;
  • podbiał;
  • kwiaty z limonki, rumianku, nagietka;
  • liście eukaliptusa, maliny i porzeczki;
  • kłącza piwonii i tataraku.
  1. Przygotuj ziołową herbatę z liści malin i porzeczek i jagód dzikiej róży.
  2. Zaparz herbatę szałwią i rumiankiem, dodaj do napoju plasterek cytryny.

Aby przygotować kolejny zdrowy napój w ciepłym mleku, rozpuść 1 łyżkę stołową miodu i kawałek masła. Daj dziecku przed snem.

Środki do smarowania migdałków

Zapalenie gruczołów posmarowanych takimi środkami:

  1. Olej z Hypericum W pojemniku z ciemnego szkła zalać 3 łyżkami stołowymi Hypericum, wlać 250 ml oleju roślinnego. Pozostawić mieszaninę na 25 dni, aby nalegać. Olej jest filtrowany, używany trzy razy dziennie do smarowania migdałków.
  2. Z liści aloesu wycisnąć sok, dodać do niego miód lipowy (stosunek 1: 1). Migdałki smarowano trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Następnie procedurę przeprowadza się co drugi dzień, aż do wyzdrowienia.
  3. Rozpuścić miód w soku z rzodkiewki (1: 3). Stosuj trzy razy dziennie, aby nasmarować uszkodzone gruczoły.

Kompresuje

Kompresy pomagają leczyć powiększone migdałki. Do ich przygotowania użyj:

  1. Wywar z szałwi. Trawa jest warzona we wrzącej wodzie, schłodzona, przefiltrowana. Zaimpregnowane wyciągiem z serwetek, nałożyć na gardło, przykryć folią, u góry nałożyć ciepły bandaż.
  2. Aplikacje z miodem. Miód nakłada się cienką warstwą na gardło, przykrywa liśćmi kapusty, kładzie na wierzch film i ogrzewa. Trzymaj 2-3 godziny. Zwilż ściereczkę ciepłą wodą, zmyć miód, wytrzeć szyję do sucha.

Wdychanie

Jak leczyć powiększone migdałki za pomocą inhalacji? Procedurę przeprowadza się w tradycyjny sposób: wdychaj opary przez pojemnik z gorącymi środkami antyseptycznymi. Nawilżają błony śluzowe, tłumią stan zapalny.

Inhalacje dla dziecka odbywają się dwa razy dziennie, jedna procedura rano, druga - przed pójściem spać. Czas trwania każdej inhalacji wynosi 15 minut. Po zabiegu dziecko umieszcza się w łóżku pod ciepłym kocem.

Środki do inhalacji:

  1. Zagotuj rumianek, szałwię, nagietek lub miętę z wrzącą wodą (na 500 ml wody należy wziąć 4 łyżki stołowe surowców). Nalegaj na rośliny przez pół godziny. Dodaj 500 ml gorącej wody, pozwól dziecku oddychać parami. Najlepszy efekt terapeutyczny daje połączenie tych ziół.
  2. Olejki eteryczne z jodły, eukaliptusa, szałwii lub jałowca. Do wrzącej wody dodaje się trzy krople olejku aromatycznego. Czas trwania procedury wynosi 5-7 minut. Wdychane pary z zamkniętymi oczami.

Inhalacje i kompresy są zabronione, jeśli dziecko ma gorączkę. Leczenie w tym przypadku jest zalecane przez pediatrę. Bez jego zaleceń nie powinieneś używać narkotyków i środków ludowych.

Powiększone migdałki u dziecka Komarowskiego

Przerost migdałków nie jest niezależną diagnozą, ale objawem wskazującym na obecność procesów zapalnych w ciele. Co powinienem zrobić, jeśli moje migdałki są powiększone?

Zasady terapii zależą od czynników etiologicznych wywołujących zmiany patologiczne w tkankach limfadenoidów.

Według pediatry E. O. Komarovsky'ego rozluźnienie i zwiększenie liczby migdałków podniebiennych i gardłowych u dzieci jest najczęściej związane z rozwojem chorób zakaźnych. Zmniejszenie reaktywności organizmu dziecka stymuluje reprodukcję patogennych wirusów i bakterii. W wyniku tego, elementy limfadenoidalnego pierścienia gardłowego, które pełnią funkcję ochronną, ulegają zapaleniu, co prowadzi do zwiększenia wielkości gruczołów i migdałków gardłowych.

Migdałki - co to jest?

Migdałki są małymi owalnymi formacjami, które znajdują się w okolicy jamy ustnej i nosogardzieli. Składają się z tkanek limfadenoidów zaangażowanych w syntezę krwi i komórek immunokompetentnych. Migdały gardłowe, językowe, jajowate i podniebienne są głównymi składnikami pierścienia gardłowego, które chronią organy oddechowe przed penetracją patogenów.

W przypadku braku czynnościowych zaburzeń w pracy gruczołów nie jest wymagana interwencja medyczna i chirurgiczna.

Przerost tkanki limfatycznej występuje najczęściej u dzieci i dotyczy głównie migdałków i migdałków gardłowych (migdałków podniebiennych). W przypadku stanu zapalnego narządów leczenie rozpoczyna się od zastosowania leczenia zachowawczego. Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego może być konieczna operacja, polegająca na częściowym (tonsillotomia) lub całkowitym usunięciu migdałków (wycięcie migdałków).

Przyczyny zapalenia

Dlaczego występuje przerost migdałków? Wzrost tkanki limfoidalnej w niektórych przypadkach jest związany z intensyfikacją syntezy komórek immunokompetentnych. Leczenie zalecane jest tylko w przypadku niedożywienia lub ropnego zapalenia narządów. Mechanizmy obronne organizmu dziecka nie są w pełni regulowane, dlatego dzieci w wieku przedszkolnym są bardziej podatne na choroby zakaźne niż osoby dorosłe.

Czynnikami sprawczymi procesów patologicznych w migdałkach mogą być:

adenowirusy; rinowirusy; wirusy opryszczki; wirus grypy; koronawirusy; Staphylococcus; meningokoki; paciorkowce; kij błonicy; mykoplazmę; grzyby; krętki

Wrzódkowe zapalenie akumulacji limfoidalnej prowadzi do obrzęku, przekrwienia i topienia się tkanki. Krytyczny wzrost wielkości migdałków utrudnia oddychanie, co może powodować ostre niedotlenienie u dziecka.

Kiedy iść do lekarza?

E.O. Komarowski argumentuje, że przedwczesny upływ terapii lekowej może prowadzić do chronitalizacji procesów patologicznych. Dlatego przy wykrywaniu pierwszych objawów zapalenia gardła należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Takie choroby, jak zapalenie jajowodów, ropne zapalenie migdałków, błonica i przewlekłe zapalenie migdałków stanowią szczególne zagrożenie dla dzieci.

Bezpośrednie wskazania dotyczące pediatry to następujące oznaki choroby:

czerwone gardło; przerost migdałków; trudności w połykaniu; wysoka gorączka; biały kwiat i punkty na gruczołach; obrzęk węzłów chłonnych.

Zapalenie Adenoid u dzieci w wieku poniżej 3 lat powoduje niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizyczny i psychiczny dziecka.

W przypadku infekcji bakteryjnej dochodzi do silnego zatrucia organizmu metabolitami patogenów. Objawami zatrucia organizmu toksycznych substancji chorobotwórczych bakterii są bóle mięśni, bóle głowy, gorączka, osłabienie i brak apetytu.

Zalecenia E. O Komarovsky

Jakie powinno być leczenie hipertrofii migdałków u dzieci? Zapalenie tkanek limfatenoidów wymaga natychmiastowego leczenia, które obejmuje cały szereg interwencji terapeutycznych. Schemat i zasady leczenia mogą być określone przez specjalistę dopiero po zbadaniu dziecka i zidentyfikowaniu czynnika zakaźnego.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji systemowych i lokalnych, można wdrożyć kilka ważnych zaleceń:

przestrzeganie leżenia w łóżku; zapobieganie hipotermii dziecka; regularne wietrzenie pomieszczenia; picie wystarczającej ilości ciepłych napojów; wykluczenie z diety stałego pokarmu, traumatyczne gardło.

Przemęczenie fizyczne pomaga przyspieszyć krążenie krwi w tkankach, co tylko przyczynia się do postępu infekcji i rozprzestrzeniania się zmian.

Dlatego w okresie ostrego zapalenia gardła i gruczołów pożądane jest ścisłe przyleganie do leżenia w łóżku.

Z kolei stosowanie dużych ilości alkoholu stymuluje proces eliminacji toksycznych substancji z organizmu, co pomaga wyeliminować powszechne objawy zatrucia.

Zasady leczenia

Przerost migdałków u dzieci jest przyczyną wielu zaburzeń w organizmie. Ciągły brak tlenu (niedotlenienie), z powodu nakładania się przerośniętych migdałków dróg oddechowych, prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego dzieci. Około 25% pacjentów z powiększonymi gruczołami rozwija moczopędność i związane z nią zaburzenia psychiczne.

Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka? Komarovsky argumentuje, że przerost tkanki limfadenoidowej bez interwencji chirurgicznej jest możliwy tylko w przypadku przejścia złożonej terapii. Z reguły plan leczenia chorób laryngologicznych u dzieci jest następujący:

oczyszczanie luk i pęcherzyków migdałków z patologicznego śluzu i zakaźnych patogenów za pomocą antyseptycznych roztworów; eliminacja objawów alergicznych i obrzęk środkami przeciwhistaminowymi; zwiększenie odporności ogólnej i miejscowej na kompleksy witaminowo-mineralne i immunostymulujące; zabijanie patogenów za pomocą leków etiotropowych - antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych; przyspieszenie procesów gojenia tkanek za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia stosuje się tylko na etapie rozwiązywania procesów zapalnych w tkankach limfatenoidów.

Terapia etiotropowa

Co oznacza w leczeniu zapalenia migdałków? Zasadą jest, że hipertrofia nagromadzeń limfadenoidów jest spowodowana rozwojem bakterii, rzadziej infekcji wirusowej. Aby wyeliminować patogeny chorób laryngologicznych za pomocą narkotyków, działanie etiotropowe. Ogólnoustrojowe antybiotyki i leki przeciwwirusowe hamują rozwój patogennej flory, która przyczynia się do regresji stanów zapalnych i nabłonka dotkniętych tkanek.

Możesz wyeliminować objawy zapalenia bakteryjnego za pomocą środków przeciwdrobnoustrojowych o szerokim spektrum działania. Do najbardziej skutecznych leków należą:

„Panklav” - półsyntetycznym antybiotykiem penicylinowym które zabija większość bakterii Gram-dodatnich, które syntetyzują beta-laktamaza; stosowane w terapii i kasetonów pęcherzykowego zapalenia migdałków, zapalenie gardła, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie zatok, itp.; "Augmentin" jest lekiem bakteriolitycznym, który zapobiega rozwojowi większości szczepów bakterii tlenowych; stosowane w celu wyeliminowania ropnych procesów zakaźnych w narządach oddechowych; „Z czynnik” - bakteriostatyczne makrolidowym antybiotykiem i przeciwzapalne działanie, które stosuje się w celu wyeliminowania procesów ropnych górnych dróg oddechowych dowolnego lokalizacji; "Klarytromycyna" - lek z grupy makrolidów, który hamuje aktywność rozrodczą drobnoustrojów; stosowany w leczeniu zakaźnego zapalenia w dolnych i górnych drogach oddechowych.

Jeśli nie ma białych osadów i ropnych zatyczek na migdałkach, stan zapalny jest najprawdopodobniej spowodowany patogenami wirusowymi. W tym przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów przeciwwirusowych i immunostymulujących. Następujące leki pozwalają zatrzymać nieżytowe zapalenie w tkankach limfoidalnych:

"Orvirem" - środek przeciwwirusowy, który zakłóca replikację patogenów RNA, co prowadzi do eliminacji patogennej flory w zmianach; „Relenza” - lek selektywne działanie hamujące biosyntezę neuraminidazy z wirusów chorobotwórczych, które przyspiesza regresji stanu zapalnego; "Viferon" - inhibitor interferonu o działaniu antyproliferacyjnym i immunostymulującym; zwiększa aktywność komórek odpornościowych, co przyspiesza proces niszczenia patogenów; "Kagocel" jest połączonym lekiem o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, fungistatycznym i antywirusowym.

Induktory interferonu nie mogą być stosowane w leczeniu dzieci w wieku 6-7 lat.

Zniszczenie patogennej flory zapobiega progresji procesów patologicznych. Stopniowy wzrost lokalnej odporności przyczynia się do regeneracji uszkodzonych tkanek, resorpcji nacieków w błonach śluzowych i eliminacji przerostu gruczołów.

Leczenie objawowe

Objawowe leczenie choroby ułatwia wyeliminować dyskomfort w gardle, bóle mięśni, bóle głowy, itp W schemacie leczenia dzieci zazwyczaj obejmują pastylki, roztwory do płukania jamy ustnej i gardła, spraye gardła tushirovanie i witaminowe i mineralne dla odporności.

Wyeliminuj oznaki przerostu tkanek limfatycznych i ogólne objawy zatrucia, stosując następujące leki:

"Loratadin" - lek przeciwalergiczny, który pomaga wyeliminować obrzęk i przekrwienie tkanek; „Kameton” - nawadnianie aerozol do gardła mający antyseptyczne, gojenie się ran i miejscowe działanie znieczulające; "Stopangin" - tabletki do ssania, które hamują rozwój flory patogennej w dotkniętych migdałkach; "Chlorophyllipt" - roztwór do dezynfekcji, przeciwobrzękowej i gojenia ran; "Imunorix" - immunostymulator, który promuje syntezę interferonu w organizmie, uczestnicząc w procesie niszczenia wirusów; "Centrum" to kompleks witaminowo-mineralny, który normalizuje metabolizm komórkowy i procesy regeneracyjne w tkankach; "Ibuprofen" jest przeciwgorączkowym działaniem przeciwzapalnym, które zakłóca syntezę mediatorów stanu zapalnego.

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i dalszego zwiększenia liczby migdałków zaleca się leczenie chirurgiczne, które obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie formacji limfoidalnych.

Fizjoterapia

Fizjoterapia ma na celu przywrócenie funkcji przerostowych migdałków. Ekspozycja tkanki na światło ultrafioletowe, pola magnetyczne, prąd zmienny i ultradźwięki stymuluje krążenie krwi w tkankach. Eliminacja procesów stagnacyjnych pomaga przywrócić funkcję drenującą gruczołów iw konsekwencji zmniejszyć ich wielkość.

W leczeniu ostrej dławicy piersiowej, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób laryngologicznych u dzieci można zastosować następujące metody fizjoterapii:

promieniowanie ultrafioletowe - niszczy patogenne bakterie, łagodzi obrzęki i stany zapalne w obrębie struktur limfadenoidalnych; Terapia UHF - normalizuje mikrocyrkulację krwi w tkankach, co przyczynia się do regeneracji dotkniętych migdałków; terapia ultradźwiękowa - oczyszcza luki i pęcherzyki z treści ropnej, w wyniku czego przywraca się funkcja drenażowa narządów; terapia laserowa - niszczy patogeny i oczyszcza tkanki limfoidalne z patologicznego wysięku.

Aby wyeliminować przewlekłe stany zapalne i przerost migdałków, należy ukończyć co najmniej 7-10 kursów fizjoterapii.

Podczas leczenia niepożądane jest odmawianie przyjmowania leków przeciwzapalnych i przeciwdrobnoustrojowych.

Większość rodziców uważa, że ​​powiększenie migdałków u dziecka jest całkowicie nieszkodliwym objawem ostrej choroby układu oddechowego. Ból gardła może być jednym z przejawów przeziębienia, ale często staje się źródłem przewlekłej infekcji i przyczyną poważnych patologii. Jeśli dziecko często ma zapalenie migdałków, konieczna jest wizyta u otorynolaryngologa.

Powiększone migdałki u dziecka - główne powody

Głównymi przyczynami powiększonych migdałków u dziecka są ostre infekcje z niewystarczającą lub niepełną terapią. Do najczęstszych patogenów należą:

paciorkowce i gronkowce; pneumokoki; hemophilus bacillus; wirus grypy; opryszczka; enterovirus; adenowirus; chlamydia; mykoplazmę.

Po zniknięciu objawów ostrej choroby, która jest mylona z całkowitym wyzdrowieniem, bakterie, wirusy i pasożyty nie są całkowicie usunięte z organizmu, ale nadal żyją w lukach. Powielanie patogenów powoduje spowolnienie stanu zapalnego, w odpowiedzi na wzrost tkanki limfatycznej.

W rezultacie migdałki stopniowo zwiększają swój rozmiar, co prowadzi do trudności w połykaniu i oddychaniu. Na tle ciągłego procesu patologicznego każdy czynnik prowokujący, taki jak stres lub hipotermia, może powodować pogorszenie.

Jednak nie tylko infekcje powodują przerost migdałków. Niedobór witaminy C, choroby krwi, w tym nowotwory i wiele innych chorób mogą również przyczyniać się do wzrostu tkanki limfatycznej.

Funkcje i struktura migdałków

Migdałki są ważnymi organami układu odpornościowego, które znajdują się na granicy dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Odgrywają ważną rolę w reakcjach obronnych i adaptacyjnych organizmu, uczestnicząc w tworzeniu odporności komórkowej i humoralnej.

Ale przy zapaleniu migdałków, kiedy duża liczba bakterii gniazduje w luce (głębokich szczelinach migdałków) (głównie beta-hemolitycznych paciorkowcach typu A), tracą one swoją funkcję ochronną i stanowią zakaźne skupienie, które powoduje tak poważne komplikacje, takie jak reumatyzm, zapalenie nerek i zapalenie wielostawowe. Konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Struktura migdałków jest podobna do węzłów chłonnych, w których błona zewnętrzna nie jest skórna, ale śluzowa. Na jego powierzchni występuje wiele wyrostków tworzących wcięcia - luki. Limfocyty dojrzewają w tkankach organizmu - komórki odpornościowe odpowiedzialne za wytwarzanie przeciwciał wobec patologicznych mikroorganizmów. Wewnątrz ciała migdałowatego sąsiednie naczynia limfatyczne, które blokują zdrowe błony śluzowe w drodze do węzła chłonnego.

Walka limfocytów z patogenami jest zlokalizowana na powierzchni lub w grubości warstwy śluzowej migdałków. Aby pozbyć się drobnoustrojów i zapobiec ich wprowadzeniu, w nabłonku rozwija się reakcja zapalna z aktywnym złuszczaniem komórek. Zewnętrznie proces ten objawia się rozluźnieniem migdałków: ich powierzchnia wygląda nierówno i matowo, aw obszarach intensywnej śmierci komórkowej odsłonięte są ściany węzła chłonnego. Na tym tle bakterie mogą przeniknąć do wnętrza i stworzyć nidus przewlekłego stanu zapalnego.

Czynniki powodujące wzrost gruczołów

Jak wiadomo, jednym z czynników wywołujących rozwój chorób migdałków jest hipotermia ciała dziecka lub bezpośrednie chłodzenie migdałków zimnym powietrzem, wodą lub lodami, co powoduje ostrą dławicę piersiową, która w wielu przypadkach często przeradza się w chroniczne zapalenie migdałków. Ważną rolę w rozwoju tych ostatnich odgrywają próchnica zębów, choroby przyzębia, antritis i inne przewlekłe procesy zapalne. W przypadku zapalenia migdałków, które występuje u dzieci w wieku 12-15%, pacjenci skarżą się na ból gardła, trudności w połykaniu, kaszel i bóle głowy.

Dość często u dzieci w wieku 5-13 lat obserwuje się migdałki - patologiczną proliferację tkanki migdałków gardłowych. Główną przyczyną rozwoju migdałków ponownie uważa się za niekorzystne czynniki środowiskowe, które powodują zapalenie górnych dróg oddechowych, co negatywnie wpływa na stan tkanki limfatycznej gardła. Migdałki powodują zamknięcie joan, co prowadzi do naruszenia oddychania przez nos. Najczęściej objawia się to, gdy dziecko śpi.

Chore dzieci śpią niespokojnie, często budzą się, chrapią, po zaśnięciu zmęczone. U dzieci z migdałkami zmniejsza się słuch, mowa staje się nosowa, mają typowy wyraz z półotwartymi ustami. Te dzieci mają częste bóle głowy, zmęczenie, bladą skórę. W klasie dzieci są rozproszone, nieuważne, pozostają w tyle w szkole.

Stopnie powiększonych migdałków

Skala przerostu migdałków podzielona jest na stopnie, są cztery:

W początkowej fazie hipertroficzna tkanka zamyka do 30% światła między niebem a środkiem gardła. Objawy są nadal łagodne, głównie w nocy, gdy dziecko chrapie i oddycha przez usta. Przy drugim stopniu wzrostu około połowa otwieracza jest zablokowana, a trudności z oddychaniem stają się zauważalne w ciągu dnia. Trzeci etap charakteryzuje się dysfunkcją oddechową i problemami z połykaniem - przestrzeń gardła jest znacznie wypełniona zarośniętą tkanką. Na ostatnim etapie migdałki są tak powiększone w dziecku, że gardło jest prawie całkowicie zablokowane.

W przypadku stałego stanu zapalnego przejście z etapu na stadium następuje dość szybko, a infekcja może rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne i krwionośne w całym ciele, wpływając nie tylko na pobliskie, ale także odległe narządy. U dziecka, które aktywnie rośnie, powiększone migdałki mogą prowadzić do opóźnień w rozwoju fizycznym i psychicznym, powodować zaburzenia szkieletu twarzy, takie jak zgryz.

Objawy

Przerost migdałków nie jest niezależną chorobą, ale objawem związanym z główną diagnozą. W zależności od przyczyn wzrostu tkanki objawy kliniczne mogą się różnić:

Jeśli migdałki są powiększone u dziecka, a temperatura, obrzęk nosa, kaszel, ból gardła, ogólne złe samopoczucie, jest to ostra choroba układu oddechowego. Wrzody, ropna płytka nazębna na powierzchni migdałków na tle czerwonego gardła i powiększone węzły chłonne bez objawów nieżytowych są charakterystyczne dla zapalenia migdałków. Gęste białe filmy na gruczołach i obrzęk szyi są prawdziwymi objawami błonicy gardłowej. Wzrost jednego migdałka może wskazywać na wirus opryszczki pospolitej, kiłę lub tularemię. Proces nekrotyczny w obu migdałkach jest przyczyną podejrzeń złośliwego przebiegu niedokrwistości. Utrzymujące się przekrwienie ucha i przewlekłe zapalenie ucha środkowego z częstymi zaostrzeniami może być związane ze zwiększeniem liczby migdałków jajowodów. Trudne oddychanie przez nos, w wyniku którego usta dziecka są stale otwarte, jest głównym objawem migdałków gardłowych, przerośniętych migdałków gardłowych. Ten stan charakteryzuje się problemami ze snem, chrapaniem i codzienną chorobą powodowaną przez nich, kaprysami i szybkim zmęczeniem. W przypadku długotrwałej choroby dziecko zaczyna mieć opóźnienie w rozwoju, problemy z pamięcią i uczeniem się. W ciężkich przypadkach dochodzi do napadów padaczkowych z powodu padaczki, ataków oskrzelowych, miażdżycy. Trudności z połykaniem, odruchowy nieproduktywny kaszel i uczucie obcego obiektu w gardle wskazują na przerost migdałków językowych.

Jeśli chodzi o ogólne objawy związane z powiększonymi gruczołami i migdałkami u dzieci, najczęściej są to:

dyskomfort w gardle; oddychanie nosowe trudne w różnym stopniu: głosy nosowe; wizualnie duże, luźne i blade gruczoły nad krtani; osobliwy zapach z ust; powiększone, miękkie węzły chłonne przy palpacji; niespokojny sen, chrapanie; częste przeziębienia powikłane zapaleniem ucha, zapaleniem zatok itp.

Jeśli dziecko regularnie martwi się takimi objawami, musi zostać o tym poinformowane przez otolaryngologa. Po wykryciu przewlekłych procesów zapalnych niewielki pacjent zostaje umieszczony na koncie laryngologicznym.

Jak leczyć powiększone migdałki

Aby znormalizować rozmiar migdałków, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny hipertrofii. Z reguły w wyniku leczenia choroby podstawowej dochodzi do zmniejszenia tkanki limfatycznej. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie patogenów z luki i zatrzymanie procesu zapalnego.

W warunkach ambulatoryjnych dziecko antyseptycznie myje się strzykawką lub aparatem. W ten sposób luki są usuwane z akumulacji drobnoustrojów, ropy i złuszczonego nabłonka. Następnie gruczoły są leczone roztworem Lugola, Protargolu - w celu zniszczenia patogenów. Przebieg takiej terapii wynosi 10 dni i odbywa się co 3 do 6 miesięcy. W przypadku migdałków konieczne jest przywrócenie drożności przewodów nosowych. W tym celu stosuje się płukanie solą fizjologiczną, fizjoterapię (ocieplenie UV), ćwiczenia oddechowe.

Jeśli to konieczne, przeprowadza się również terapię antybakteryjną - lokalne środki i procedury. Konieczne jest przestrzeganie łagodnego schematu dla całego ciała dziecka i bezpośrednio dla samego nosogardzieli. Równolegle podejmowane są działania mające na celu wzmocnienie odporności lokalnej i ogólnej. Jeśli metody zachowawcze nie dają zadowalającego wyniku, można podjąć decyzję o leczeniu chirurgicznym. Przerostową tkankę migdałową, jako źródło stałej infekcji, należy usunąć.

Terapia zachowawcza

Zdjęcie: Proszek do zawieszenia Amoxiclav

Leczenie powiększonych migdałków wykonuje pediatra, jeśli dziecko ma pospolitą ostrą chorobę układu oddechowego, a jeśli podejrzewają migdałki, zapalenie migdałków i inne problemy z profilem laryngologicznym, jest to otolaryngolog. Przede wszystkim dziecko jest przepisywane:

łóżko do spania; menu ciepłych, homogenizowanych potraw (puree, puree); picie alkaliczne w komfortowej temperaturze; suche ciepło na szyi (szal lub szal).

Jeśli wymagane są antybiotyki, wybór konkretnego leku i dawki zależy od decyzji lekarza, biorąc pod uwagę stan i wiek małego pacjenta. Najczęściej przepisywane są:

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Synonimy: ACTH, hormon adrenokortykotropowy, kortykotropina, ACTH, hormon adrenokortykotropowy, kortykotropina,
Redaktor naukowy: M. Merkusheva, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, biznes medyczny.

Podstawą zdrowia człowieka jest jakościowo działający system hormonalny, ponieważ dzięki harmonijnej pracy hormonów wszystko w ciele jest maksymalnie skoncentrowane na pełnym życiu i jego kontynuacji.

Zapalenie migdałków jest jedną z najczęstszych chorób u dzieci i dorosłych. Migdałki są w stanie zapalnym z powodu infekcji wirusowej i bakteryjnej, ciężkiej hipotermii lub setek innych przyczyn, więc niepokoje o sporadycznych bólach gardła nie są tego warte.