Główny / Ankieta

Jeśli powiększona przysadka mózgowa jest powiększona, co powinienem zrobić?

Przysadka mózgowa jest częścią mózgu odpowiedzialną za syntezę hormonów regulujących wszystkie procesy organizmu. Przysadka mózgowa znajduje się w dolnej części mózgu, ma membranę i znajduje się w tak zwanym "tureckim siodle". Zwiększeniu wielkości płata przysadki, płatowi przedniego lub tylnego towarzyszy upośledzenie wytwarzania hormonu. W związku z tym, objawy zwiększenia przysadki mózgowej, objawia się zarówno w procesach mózgu, jak i zaburzeń hormonalnych.

Zasada przysadki mózgowej

Przysadka mózgowa jest powiązana z podwzgórzem i produkuje hormony, które regulują pracę całego układu dokrewnego, bezpośrednio wpływając na nadnercze i tarczycę. Wzrost zarówno przysadki mózgowej, jak i innych płatów mózgu, związany z pojawieniem się guza, występuje najczęściej u osób w wieku powyżej 40 lat. Około 15% wszystkich guzów pojawia się na samym przysadce mózgowej.

Przysadka mózgowa składa się z dwóch części - z adenohophofii lub części przedniej i neurohophofii - z tylnej części. Z każdego płata rozróżnia się własne hormony odpowiedzialne za różnorodne aktywności.

Od adenohypophysis produkowane prolaktyny - hormon, który reguluje proces mleka w gruczołach mlecznych kobiet. Hormon wzrostu lub w inny sposób - hormon somatotropowy, reguluje metabolizm białek. Podaje się tarczycę, hormon stymulujący tarczycę. ACTH reguluje nadnercza, a hormony gonadotropowe kontrolują działanie narządów płciowych człowieka.

W tylnej części przysadki mózgowej - neurohypophysis - powstają oksytocyny, które zmniejszają macicę podczas porodu, i bez hormonu antydiuretycznego, reabsorbcja wody w nerkach byłaby niemożliwa.

Aktywność przysadki można przerwać tylko w odniesieniu do jednego hormonu, ale najczęściej do kilku naraz. Wtedy symptomy wydają się dużo jaśniejsze, a ich lista jest znacznie większa.

Przyczyny nowotworów w przysadce mózgowej

Przyczyny pojawiania się guzów w przysadce mózgowej są nadal badane. Współczesna nauka nie daje jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Istnieje jednak kilka teorii dotyczących przyczyn powiększenia przysadki:

  1. Genetyczne predyspozycje do guzów przysadki. Może wystąpić w każdym wieku.
  2. Neuroinfekcja, przyczyny takich chorób - przenosi wirusa do organizmu człowieka. Na przykład, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu, obie choroby są spowodowane przez odpowiedni wirus.
  3. Zapalenie przednich płatów mózgu. Przewlekła natura, na przykład zapalenie zatok.
  4. Urazowe uszkodzenie mózgu otwarte lub zamknięte.
  5. Hormonalna nierównowaga spowodowana spożyciem syntetycznego hormonu, zwłaszcza w czasie ciąży. To znaczy, wpływ na człowieka rozpoczął się w łonie matki. Przyczyny tego zjawiska - niewłaściwe traktowanie matki jego tarczycy.

Objawy pojawienia się guzów w przysadce mózgowej

Objawy pojawienia się guzów w przysadce mózgowej zależą od rodzaju komórki, z której składa się nowotwór, od tego, czy synteza hormonów nadal występuje na powierzchni dotkniętej nowotworem.

Jeśli guz, który nie wytwarza hormonu, zwiększa się, to stopniowo zaczyna naciskać na sąsiednie płaty mózgu, powodując szereg różnych objawów. Im silniejsze ciśnienie guza, tym jaśniejsze stają się objawy:

  1. Niewyraźne widzenie Jest to spowodowane obrzękiem nerwu wzrokowego, podczas gdy wzrok peryferyjny najpierw znika, wtedy klarowność obrazu spada, a ostatecznie następuje ślepota.
  2. Podczas ściskania nerwów w mózgu rozwija się oczopląs - mimowolne skurczenie gałki ocznej, opadanie powieki - pominięcie powieki, w końcu może nastąpić całkowity paraliż gałki ocznej.
  3. Osoba zaczyna często i dość bóle głowy.
  4. Niewydolność serca rozwija się.
  5. Występuje chronicznie zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, często występuje to na tle krwawienia w przysadce mózgowej.
  6. Kiedy guz rośnie do stanu, który przenika podwzgórze, pacjent zaczyna regularnie tracić przytomność.

Jeśli guz nadal wytwarza jakiś hormon, wówczas nierównowaga hormonalna przejawia się znacznie wcześniej niż objawy wzrostu i ciśnienia guza w mózgu.

Oznacza to, że obecność guza w przysadce mózgowej objawia się zewnętrznymi objawami w wyglądzie pacjenta. Gruczolak wytwarzający somatotropinę powoduje akromegalię. W takim przypadku pacjent pogrubia kości, język, nos, przedsionki zwiększają się, lub wzrost po prostu się zwiększa. Nowotwory wytwarzające prolaktynę przejawiają się brakiem miesiączki, u mężczyzn gruczoły sutkowe są powiększone i może nawet pojawić się mleko.

Zwiększeniu objętości wydalanego ACTH spowodowanego przez nowotwór towarzyszy dość duża lista objawów:

  • przede wszystkim jest to naruszenie funkcji układu rozrodczego;
  • następnie w ciele znajduje się odkładanie się tłuszczu w twarzy i udach, czyniąc figurę i twarz osoby charakterystycznym wyglądem;
  • mięśnie nóg i ramion osłabiają się, czasem kończąc zanikiem;
  • skóra staje się blada i sucha;
  • kobiety zaczynają uprawiać zarost na twarzy;
  • ludzie stają się bezsilni;
  • struktura kości staje się słaba i rozdrobniona, zwykle towarzyszy jej wielokrotne złamanie;
  • wzrasta ciśnienie krwi;
  • pacjent ma zwiększony rytm serca;
  • następuje zmiana w psychice - depresja, zastąpiona euforią, następuje zahamowanie zachowania.

Gruczolaki nadal zwiększają stężenie tyreotropiny powodując zaburzenie tarczycy. W wyniku tego pojawia się szereg charakterystycznych objawów:

  • perstatica jest złamana, zaparcie zaczyna dręczyć pacjenta;
  • pacjent zyskuje nadwagę;
  • staje się zahamowany i nieaktywny emocjonalnie;
  • skóra staje się sucha, a włosy wypadają;
  • gałki oczne "toczą się" po orbitach, nadając twarzy charakterystyczny wygląd;
  • rozwija się niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • metabolizm jest zepsuty.

Diagnoza pojawienia się guzów w przysadce mózgowej

Diagnoza przyczyn i obecności guzów w przysadce obejmuje udział różnych specjalistów. Okulista bada dno oka i ocenia jakość widzenia.

Endokrynolog krwi określa nasilenie zaburzeń równowagi hormonalnej. Określa, jakiego hormonu brakuje w organizmie lub który jest zbyt duży. Neurolog bada sam mózg. Pomaga mu w tym rentgen, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Jeśli to konieczne, analiza pracy naczyń mózgowych - angiografia.

Leczenie guzów w przysadce mózgowej

Po rozpoznaniu nowotwory zwykle nie są zastanawiane, dlaczego się pojawiły, ale zdecydowały, jak je usunąć. W większości przypadków operacja jest wykonywana. Substancja mózgowa nie ulega uszkodzeniu, ponieważ przenikanie do przysadki mózgowej odbywa się przez kość klinową. Operację przeprowadza neurochirurg, a po jej zakończeniu endokrynolog przyjmuje pacjenta, ponieważ okres pooperacyjny obejmuje długi okres leczenia lekami hormonalnymi.

Radioterapię stosuje się, gdy nowotwór jest nieoperacyjny, to znaczy niemożliwe jest dotarcie do niego w zwykły sposób. W niektórych przypadkach stosowana jest kriodystrybucja. Ta procedura pozwala zamrozić guz, a następnie go zniszczyć. Taka operacja umożliwia przejście przez małe nakłucie w kości, ponieważ instrument wprowadzony do przysadki jest bardzo cienki.

Jeśli operacja nie może być wykonana z zasady, pacjent jest leczony lekami. Lecz takie leczenie nie jest skuteczne i jest traktowane jako środek tymczasowy, w przygotowaniu pacjenta do operacji lub po nim. Przebieg leczenia obejmuje zwykle leki zawierające syntetyczne hormony lub zastępujące je substancje.

Zapobieganie pojawianiu się guzów przysadki

Pomimo faktu, że naukowcy wciąż nie wiedzą, dlaczego guz rozwija się w przysadce mózgowej, istnieje szereg zaleceń, aby zapobiec ich wystąpieniu. Ponieważ guz jest często wynikiem chorób zakaźnych mózgu, należy chronić się przed nimi i wzmocnić odporność.

Aby uraz głowy nie stał się przyczyną nowotworu mózgu, należy zastosować elementarną technikę bezpieczeństwa w niebezpiecznej produkcji lub w innych podobnych sytuacjach. Oznacza to, że w razie potrzeby nosić kask lub hełm.

Jest również przeciwwskazany do przyjmowania leków hormonalnych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Dotyczy to szczególnie kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne.

W ciągu dwóch lat powinno upłynąć co najmniej 1 raz, aby przejść pełne badanie lekarskie po konsultacji z neurologiem i przy użyciu tomografii komputerowej. Pozwoli to zauważyć rosnący guz w początkowej fazie.

Guzy przysadki

Guzy przysadki to grupa łagodnych, rzadziej, złośliwych nowotworów przedniego płata (adenohypofizyka) lub płata tylnego (neurohypophysis) gruczołu. Guzy przysadki, według statystyk, stanowią około 15% nowotworów wewnątrzczaszkowych. Są one równie często diagnozowane u osób obojga płci, zwykle w wieku 30-40 lat. Ogromna większość guzów przysadki to gruczolaki podzielone na kilka typów w zależności od wielkości i aktywności hormonalnej. Objawy guza przysadki są połączeniem objawów dużego procesu wewnątrzmózgowego i zaburzeń hormonalnych. Rozpoznanie guza przysadki wykonuje się poprzez przeprowadzenie szeregu badań klinicznych i hormonalnych, angiografii i MRI mózgu.

Guzy przysadki

Guzy przysadki to grupa łagodnych, rzadziej, złośliwych nowotworów przedniego płata (adenohypofizyka) lub płata tylnego (neurohypophysis) gruczołu. Guzy przysadki, według statystyk, stanowią około 15% nowotworów wewnątrzczaszkowych. Są one równie często diagnozowane u osób obojga płci, zwykle w wieku 30-40 lat.

Przysadka to gruczoł wydzielania wewnętrznego, który pełni regulującą funkcję koordynacyjną w stosunku do innych gruczołów dokrewnych. Przysadka mózgowa znajduje się w dole tureckiego siodła klinowej kości czaszki, anatomicznie i funkcjonalnie połączona z częścią mózgu - podwzgórzem. Wraz z podwzgórzem przysadka stanowi pojedynczy układ neuroendokrynny, który zapewnia stałość homeostazy organizmu.

W przysadce mózgowej znajdują się dwa płaty: przedni - nerkowo-przysadkowaty i tylny - neurohypofizy. Hormony przedniego płata wytwarzane przez adenohypofizę to: prolaktyna, która stymuluje wydzielanie mleka; hormon somatotropowy, który wpływa na wzrost organizmu poprzez regulację metabolizmu białek; hormon stymulujący tarczycę stymulujący procesy metaboliczne w tarczycy; ACTH regulujący funkcję nadnerczy; hormony gonadotropowe, które wpływają na rozwój i funkcje gruczołów płciowych. W neurohypofizie powstaje oksytocyna, która stymuluje kurczliwość macicy i hormon antydiuretyczny, który reguluje proces reabsorpcji wody w kanalikach nerek.

Nieprawidłowa proliferacja komórek gruczołowych prowadzi do powstania nowotworów przedniej lub tylnej części przysadki i zaburzeń równowagi hormonalnej. Czasami oponiaki - guzy opon mózgowych rosną w przysadce mózgowej; rzadziej na gruczoł wpływają przerzuty nowotworów złośliwych innych miejsc.

Przyczyny Guzy przysadki

Wiarygodne przyczyny rozwoju guzów przysadki nie są w pełni zrozumiałe, chociaż wiadomo, że niektóre typy nowotworów można określić genetycznie.

Wśród czynników predysponujących do rozwoju guzów przysadki są: neuroinfekcje, przewlekłe zapalenie zatok, urazy czaszkowo-mózgowe, zmiany hormonalne (w tym z powodu długotrwałego stosowania leków hormonalnych), niekorzystny wpływ na płód w czasie ciąży.

Klasyfikacja guzów przysadki

Guzy przysadki są klasyfikowane według wielkości, umiejscowienia anatomicznego, funkcji endokrynologicznych, cech mikroskopijnego wybarwiania itp. W zależności od wielkości guza, izoluje się miażdżycę (mniej niż 10 mm średnicy maksymalnej) i gruczolakowłókniak (o największej średnicy ponad 10 mm) przysadki mózgowej.

W zależności od umiejscowienia w gruczołach rozróżnia się nowotwory adenohipnozy i neurohipofizy. Guzy przysadki w topografii w stosunku do tureckiego siodła i otaczających go struktur to endosellar (rozciągający się poza granice tureckiego siodła) i introwerarny (położony w tureckim siodle). Biorąc pod uwagę strukturę histologiczną guza, przysadkę dzieli się na złośliwe i łagodne nowotwory (gruczolaki). Gruczolaki pochodzą z tkanki gruczołowej przedniego płata przysadki (adenohypophysis).

Zgodnie z funkcjonalną aktywnością, guzy przysadki podzielono na hormonalnie nieaktywne ("nieme", insidentalomy) i gruczolaki hormonozależne (które wytwarzają jeden lub drugi hormon), które występują w 75% przypadków. Wśród hormonalnie aktywnych guzów przysadki wydzielają:

  • gruczolak somatotropowy
  • hormon wzrostu - guz z przysadki syntetyzujący hormon wzrostu - hormon wzrostu;
  • gruczolaka prolaktyny
  • prolactinoma - guz przysadki syntetyzujący hormon prolaktyny;
  • gruczolak kortykotropowy
  • kortykotropinoma - sekrecyjny przysadkowy nowotwór ACTH, stymulujący funkcję kory nadnerczy;
  • gruczolak tyreotropowy
  • tyreotropinoma - guz przysadki wydzielający hormon tyreotropowy, który stymuluje funkcję tarczycy;

Produkujące gruczolaki lub produkujące lutropę gruczolaki (gonadotropowe). Te guzy przysadki wydzielają gonadotropiny, które stymulują funkcję gruczołów płciowych.

Hormonalnie nieaktywne guzy przysadki i prolaktynoma są najczęstsze (w 35% przypadków odpowiednio), gruczolaki produkujące somatotropinę i produkujące ACTH - w 10-15% przypadków ze wszystkich guzów przysadki rzadko tworzą się inne typy nowotworów. Zgodnie z cechami mikroskopii rozróżnia się guzy chromofobowe przysadki mózgowej (hormony nieaktywne hormonalnie), kwasochłonne (prolaktynoma, tyreotropinoma, somatotropinoma) i bazofili (gonadotropinoma, kortykotropinoma).

Rozwój hormonalnie czynnych guzów przysadki wytwarzających jeden lub więcej hormonów może prowadzić do rozwoju centralnej niedoczynności tarczycy, zespołu Cushinga, akromegalii lub gigantyzmu itp. Uszkodzenie komórek produkujących hormony podczas wzrostu gruczolaka może powodować stan niedoczynności przysadki (niewydolność przysadki). Bezobjawowe guzy przysadki obserwuje się u 20% pacjentów, które są wykrywane tylko podczas autopsji. Objawy kliniczne guzów przysadki zależą od nadmiernego wydzielania hormonu, wielkości i tempa wzrostu gruczolaka.

Objawy guzów przysadki

Wraz ze wzrostem guza przysadki pojawiają się objawy układu hormonalnego i nerwowego. Gruczolaki przysadki wytwarzające somatotropinę powodują akromegalię u dorosłych pacjentów lub gigantyzm, jeśli rozwijają się u dzieci. Gruczolaki wydzielające prolaktynę charakteryzują się powolnym wzrostem, objawiającym się brakiem miesiączki, ginekomastią i mlekotokiem. Jeśli te guzy przysadki wytwarzają wadliwą prolaktynę, mogą nie występować objawy kliniczne.

Gruczolaki produkujące ACTH stymulują wydzielanie hormonów kory nadnerczy i prowadzą do rozwoju hiperkortyzowego (choroba Cushinga). Zazwyczaj takie gruczolaki rosną powoli. Gruczolaki produkujące tyrotropinę często towarzyszą przebiegowi niedoczynności tarczycy (czynnościowa niewydolność tarczycy). Mogą powodować trwałą tyreotoksykozę, która jest wyjątkowo odporna na leki i leczenie chirurgiczne. Gonadotropowe gruczolaki, które syntetyzują hormony płciowe u mężczyzn, prowadzą do rozwoju ginekomastii i impotencji, u kobiet do zaburzeń miesiączkowania i krwawień z macicy.

Zwiększenie rozmiaru guza przysadki prowadzi do rozwoju objawów ze strony układu nerwowego. Ponieważ przysadka jest anatomicznie przyległa do chirurdzy wzrokowej (chiasm), gdy rozmiar gruczolaka wzrasta do średnicy 2 cm, rozwija się zaburzenie wzroku: zwężenie pól widzenia, obrzęk brodawek nerwu wzrokowego, prowadzące do spadku widzenia, a nawet ślepoty.

Duże gruczolaki przysadki powodują ucisk nerwów czaszkowych, któremu towarzyszą objawy uszkodzenia układu nerwowego: bóle głowy; podwójne widzenie, opadanie powiek, oczopląs, ograniczenie ruch gałek ocznych; drgawki; uporczywy katar; demencja i zmiany osobowości; zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe; krwotoki w przysadce mózgowej z rozwojem ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej. Przy zaangażowaniu w proces podwzgórza można zaobserwować epizody upośledzonej świadomości. Złośliwe guzy przysadki występują niezwykle rzadko.

Diagnostyka guzów przysadki

Niezbędne badania w przypadku podejrzenia guza przysadki są dokładne badania okulistyczne i hormonalne, neuroobrazowanie gruczolaka. Badanie moczu i krwi na obecność hormonów pozwala określić rodzaj guza przysadki i stopień jego aktywności. Badanie okulistyczne obejmuje ocenę ostrości wzroku i pola widzenia, pozwalając ocenić stopień zaangażowania w proces nerwu wzrokowego.

Neuroobrazowanie guza przysadki pozwala na prześwietlenie czaszki i tureckiej strefy siodłowej, MRI i CT mózgu. Radiograficznie można określić wzrost wielkości tureckiego siodła i erozję jego dna, a także wzrost dolnej szczęki i zatok, zgrubienie kości czaszki i rozszerzenie przestrzeni międzyzębowych. Za pomocą MRI mózgu można zobaczyć guzy przysadki o średnicy mniejszej niż 5 mm. Tomografia komputerowa potwierdza obecność gruczolaka i jego dokładne wymiary.

W gruczolakowatych angiografia naczyń mózgowych wskazuje na przemieszczenie tętnicy szyjnej i pozwala na różnicowanie guza przysadki z tętniakiem wewnątrzczaszkowym. W analizie płynu mózgowo-rdzeniowego można wykryć zwiększony poziom białek.

Leczenie guzów przysadki

Do chwili obecnej w leczeniu guzów przysadki endokrynologia wykorzystuje techniki chirurgiczne, radioterapię i leki. Dla każdego rodzaju guzów przysadki istnieje konkretna, najbardziej optymalna opcja leczenia, którą wybiera endokrynolog i neurochirurg. Chirurgiczne usunięcie guza przysadki jest uważane za najbardziej skuteczne. W zależności od wielkości i umiejscowienia gruczolaka albo jego przednie usunięcie odbywa się za pomocą urządzenia optycznego, albo resekcja przez klinowatą kość czaszki. Chirurgiczne usunięcie guzów przysadki uzupełnia radioterapia.

Hormonalnie nieaktywne mikrogruczaki leczono radioterapią. Radioterapia jest wskazana w przypadku przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego, a także w przypadku pacjentów w podeszłym wieku. W okresie pooperacyjnym przeprowadzana jest hormonalna terapia zastępcza (z kortyzonem, hormonami tarczycy lub hormonami płciowymi), w razie potrzeby, korekta metabolitu elektrolitowego i leczenie insuliną.

Leki stosowane agonista dopaminy (kabergolina, bromokryptyna) powodowanie zmarszczek prolaktin- ACTH i guzy przysadki i cyproheptadyna, zmniejszając poziom kortykosteroidów u pacjentów z zespołem Cushinga. Alternatywną metodą leczenia guzów przysadki jest zamrożenie części tkanki gruczołów za pomocą sondy wprowadzonej przez klinową kość.

Rokowanie w przypadku guzów przysadki

Dalsze rokowanie w przypadku guzów przysadki zależy w dużej mierze od wielkości gruczolaków, możliwości ich usunięcia radykalnego i aktywności hormonalnej. U pacjentów z prolactinoma i somatotropinomasem całkowite odzyskanie funkcji hormonalnych obserwuje się w jednej czwartej przypadków, z gruczolakami wytwarzającymi adrenokortykotropinę - w 70-80% przypadków.

Gruczolakowate przysadki mózgowej o wielkości powyżej 2 cm nie mogą być całkowicie usunięte, dlatego ich nawroty są możliwe w ciągu 5 lat po operacji.

Guz przysadki

Przysadka to mały dodatek mózgowy, który odgrywa ważną rolę w ludzkiej fizjologii. Funkcje przysadki mózgowej mają wytwarzać hormony, które wpływają na wzrost, reprodukcję i procesy metaboliczne w organizmie. Ten narząd jest centrum ludzkiego układu hormonalnego.

Guzy przysadki: neurologiczny aspekt choroby

Nieprawidłowe rozmnażanie się komórek przysadki prowadzi do powstawania guzów na jej przedniej i tylnej powierzchni, co prowadzi do braku równowagi równowagi hormonalnej w organizmie i problemów neurologicznych różnego rodzaju.

Guzy przysadki o tej samej częstotliwości obserwuje się zarówno u mężczyzn jak iu kobiet, najczęstszy wiek, w którym diagnozuje się chorobę, wynosi 30-40 lat.

W niektórych przypadkach obserwuje się kiełkowanie w przysadce mózgowej opon mózgowych, co ma również negatywny wpływ na gruczoł.

Czasami nowotwory w przysadce mózgowej nie mają namacalnego wpływu na organizm.

Przyczyny Guzy przysadki

Współczesna medycyna nie określiła jeszcze przyczyn, które bezpośrednio wpływają na pojawienie się guzów przysadki.

W niektórych przypadkach czynniki dziedziczne grają fatalną rolę. Możliwe czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju nowotworów obejmują:

  • infekcje układu nerwowego;
  • przewlekłe zapalenie zatok;
  • urazy głowy;
  • leki hormonalne;
  • wpływ podczas ciąży na niekorzystne czynniki płodu;

Istnieje także teoria naukowa, że ​​nienormalną proliferację tkanki przysadki można rozpocząć w wyniku niedostatecznie produktywnej aktywności gruczołów obwodowych układu hormonalnego lub nadmiaru hormonów podwzgórzowych.

Istnieje inna teoria, która wyjaśnia przyczyny transformacji przysadki przez zaburzenie genetyczne w jednej z jej komórek.

Po przeczytaniu artykułu można dowiedzieć się, w jaki sposób wielkość szylkretowej torbieli wpływa na mózg.

Do jakiej klasy odnosi się ICB do typu hipotonicznego w tej sekcji.

Klasyfikacja

Guzy przysadki są częściej łagodne (są również nazywane gruczolakami) niż złośliwe.

W pierwszym przypadku komórki nowotworu nadal częściowo zachowują właściwości i funkcje właściwe dla analogicznych zdrowych komórek.

Powolny wzrost jest nieodłączny w łagodnych nowotworach. Rosnąc, stopniowo ściskają otaczające je tkanki, ale prawie nigdy ich nie penetrują. Takie guzy dobrze reagują na chirurgiczne usunięcie: przypadki nawrotu są bardzo rzadkie.

Nowotwory złośliwe

Złośliwe komórki ulegają istotnej transformacji i całkowicie tracą zdolność do kontrolowania wzrostu i różnicowania. Takie komórki nie mogą wykonywać swoich funkcji.

Nowotwory złośliwe mogą rozwijać się w otaczających tkankach, narządach, naczyniach krwionośnych i naczyniach limfatycznych, charakteryzują się szybkim i agresywnym wzrostem oraz powstawaniem przerzutów.

Nowotwory złośliwe są trudne do leczenia, często nawracają. Sprawność danego nowotworu zależy od stadium jego rozwoju.

Łagodne guzy

Najczęstszą postacią nowotworów przysadki, które w medycynie nazywane są gruczolakami. Są klasyfikowane według wielkości.

  • picoadenomy (wielkość - mniej niż 3 mm)
  • guzowce (rozmiar - mniej niż 1 cm);
  • gruczolakowate (wielkość - więcej niż 1 cm);
  • olbrzymie gruczolaki;

W zależności od aktywności funkcjonalnej gruczołów nowotworowych są:

  • hormon-aktywny (wytwarzający hormony);
  • nieaktywni hormonalnie (głupi, nie zaangażowani w syntezę hormonów);

Hormonalnie aktywne gruczolaki są podzielone z kolei na:

  • prolaktynoma (guzy wytwarzające hormon prolaktyny);
  • kortykotropinoma (gruczolaki wydzielające hormony kortykosteroidowe);
  • hormony wzrostu (syntetyzująca somatropina - hormon wzrostu);
  • tyreropinomia (guzy wytwarzające hormon stymulujący tarczycę);
  • gonadotropinoma (regulująca produkcję hormonów płciowych);

Objawy guzów przysadki i przebieg choroby (objawy neuroanatomiczne)

Zdjęcie objawów guzów przysadki

Oprócz zaburzeń endokrynnych wywołanych przez nowotwory i prowadzących do nadczynności lub niedoczynności gruczołu, nowotwory wpływają również na neuroanatomię i neurofizjologię człowieka.

Zwiększenie rozmiaru guza prowadzi do zwiększenia ciśnienia na rdzeniu. Prowadzi to do problemów neurologicznych:

  • bóle głowy o różnej intensywności i lokalizacji;
  • zapalenie nerwów;
  • nerwoból;
  • migreny;
  • dystonia wegetatywna-naczyniowa;
  • bezsenność;
  • logoneuroses;
  • nerwowy tikam;
  • podwójne widzenie i oczopląs (drżenie gałek ocznych);
  • stały nieżyt nosa;
  • demencja (otępienie) i zmiany osobowości;
  • omdlenie;

Ból głowy przy guzach przysadki

Ból, w zależności od klasyfikacji samego nowotworu, może wystąpić w okolicy czołowej, skroniowej i podoczodołowej. Ból jest zwykle nudny, stały, nie towarzyszy mu mdłości, niewyraźne widzenie i nie zależy od pozycji ciała.

Ten ból słabo reaguje na środki przeciwbólowe. W przypadku, gdy pęknięcie opony twardej następuje z powodu nadmiernego nacisku guza na nią, ból zazwyczaj zatrzymuje się. Jednak nie oznacza to, że problem został rozwiązany.

Dalszy wzrost nowotworu wywiera nacisk na nerwy wzrokowe i wizualne przecięcie (część mózgu, w której przecina się znaczna część włókien nerwu wzrokowego). Prowadzi to najpierw do defektów w polu widzenia, a następnie do atrofii (śmierci) nerwów wzrokowych i całkowitej ślepoty.

Nacisk guza na podwzgórze

Dalszy wzrost guza i jego presja na podwzgórze mogą wywołać następujące objawy:

  • wahania temperatury;
  • hiperfagia (przejadanie się w wyniku nienormalnego głodu pokarmowego spowodowanego zaburzeniami psychicznymi);
  • zaburzenia snu;
  • zmiany emocjonalne;

Wpływ guza na komory mózgowe

Po zastosowaniu ciśnienia w komorach mózgu może rozwinąć się wodogłowie. Podczas ściskania płatów mózgowych przednich lub czołowych mogą wystąpić drgawki, podwójne widzenie i porażenie oftalmiczne (porażenie nerwu wzrokowego).

Wzrost guza przysadki dół może spowodować pęknięcie „siodełka” mózgu i rozprzestrzenienia się procesu patologicznego zatok, co może prowadzić do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa.

Gruczolakowaty wzrost jest zwykle powolny, a jego objawy pojawiają się stopniowo, ale w niektórych przypadkach może wystąpić nagły krwotok lub udar (zerwanie przysadki mózgowej). Powikłania te powodują całkowitą atrofię przysadki mózgowej i poważne zaburzenia widzenia, w tym ślepotę.

W rzadkich przypadkach zdiagnozowano guzy u dzieci. Guzy przysadki u dzieci charakteryzują się takimi samymi objawami jak u dorosłych. Czasami mogą się ujawnić nawet wcześniej, ponieważ dzieci są bardziej podatne na wszelkie zmiany zachodzące w ciele.

Co to jest gwiaździak mózgu. Jak niebezpieczna jest ta choroba, jak jest diagnozowana i leczona.

Dowiadujemy się, jak leczyć nerwoból klatki piersiowej, a także jak uchronić się przed tą nieprzyjemną chorobą.

Recenzje Mexidolu w ampułkach można przeczytać, klikając link http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Ogólne rozpoznanie guzów przysadki i danych neurorektalnych

Niektóre z objawów klinicznych z nowotworami przysadki, jak również objawy biochemiczne wskazują na obecność guza bezpośrednio - na przykład u dzieci, gigantyzm, akromegalia (wzrost w pewnych części twarzy i ciała) u dorosłych i choroby Cushinga, a także powodują charakterystyczne zmiany w wyglądzie pacjenta.

Jeśli podejrzewasz, że guz powinien:

  • przeprowadzić dokładne badanie hormonalne i oftalmologiczne pacjenta. Badania krwi i moczu mogą określić obecność i poziom hormonów, a badanie narządów wzroku pozwala ocenić rozmiar guza i kierunek jego wzrostu.
  • badać płyn mózgowo-rdzeniowy pod kątem obecności w nim białek, ponieważ może to być pośrednim objawem obecności nowotworów w mózgu.
  • do neuroobrazowania nowotworów przysadki, wykonuj zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową i obrazowanie rezonansu magnetycznego (angiografię) mózgu.

Gruczolakowate i piszczelowe mogą być diagnozowane tylko za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Ta metoda pozwala określić dokładną lokalizację guza i jego rozmiar.

Zdjęcie pokazuje guz przysadki wykryty w badaniu sprzętu:

Leczenie guzów przysadki

Terapia guzów przysadki zależy od klasyfikacji nowotworu. Zastosowane leki, promieniowanie (radiochirurgiczne), tradycyjne leczenie chirurgiczne i kompleksowe.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu agonistów dopaminy, powodując zmarszczki gruczolaków prolaktyny i kortykotropiny. Wśród leków stosowanych w leczeniu guzów mózgu - kabergolina, cyproheptadyna i bromokryptyna oraz inne leki regulujące poziom hormonów w organizmie.

Radioterapia

Leczenie radiochirurgiczne stosuje się w obecności czynników, które nie pozwalają na konwencjonalne zabiegi chirurgiczne, a także u pacjentów w podeszłym wieku. Dawki zależą od wielkości i rodzaju nowotworów. Efekt radioterapii obserwuje się przy długotrwałym stosowaniu tej metody (od 3 do 10 lat lub więcej).

Radioterapia ma kilka przeciwwskazań (na przykład guz nie powinien być zbyt blisko nerwów wzrokowych) i ma skutki uboczne.
Istnieją również bardziej innowacyjne metody radiochirurgii - cyber-nóż i nóż gamma.

Guz jest napromieniany z różnych stron cienkimi promieniami promieniowania. Procedura jest wykonywana przy stałym monitorowaniu tomografii komputerowej. Główną zaletą radiochirurgii jest absolutna nieinwazyjność.

Interwencja chirurgiczna

Ta metoda jest najbardziej skuteczna.

Przy wyborze metody interwencji chirurgicznej ważne jest umiejscowienie gruczolaka i jego wielkość. Guz usuwa się albo z przodu za pomocą urządzenia optycznego, albo przez wycięcie przez klinową kość czaszki.

W nowoczesnej chirurgii usuwanie gruczolaków jest coraz częściej przeprowadzane za pomocą wewnątrznaczyniowej interwencji interwencyjnej - tj. przez kanał nosowy. Ta metoda jest najbezpieczniejsza, nie wymaga cięć i nie jest obarczona komplikacjami w postaci infekcji.

Nosowe kanały wnikają do jamy czaszki za pomocą miniaturowych narzędzi chirurgicznych i sondy endoskopowej.

Mieszane rodzaje leczenia

W przypadku kompleksowej terapii po chirurgicznym usunięciu guza przeprowadza się dodatkową radioterapię, a także hormonalną terapię lekową.

Prognozy i konsekwencje dla guzów przysadki

Rokowanie w przypadku nowotworów zależy od szybkiej diagnozy, wielkości gruczolaków i ich aktywności hormonalnej. Prolaktynoma i somatotropinoma są całkowicie uleczalne tylko w 25% przypadków, inne typy nowotworów są skutecznie leczone w 80%. Przywrócenie nerwów wzrokowych jest możliwe tylko na początkowym etapie procesów patologicznych, które je dotknęły.

Wszystko, co musisz wiedzieć o guzach przysadki:

Zwiększenie (przerost) przysadki mózgowej

Wzrost (hipertrofia, rozrost, gruczolak) przysadki mózgowej - te określenia oznaczają zwiększenie rozmiaru gruczołu dokrewnego.

Przyczyny choroby

Przyczyny rozwoju patologii nie zostały precyzyjnie ustalone, sugerują następujące czynniki:

  • Dziedziczność - jeśli krewni mieli naruszenia, prawdopodobnie przejawią się w przyszłych pokoleniach.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu
  • Infekcje (zapalenie opon mózgowych, gruźlica, bruceloza)
  • Choroba popromienna
  • Możliwe jest zwiększenie przedniego płata przysadki podczas ciąży i laktacji (jest to norma fizjologiczna). Ale czasami noszenie dziecka staje się tak stresujące dla ciała kobiety, które prowadzi do wzrostu guza przysadki, który nie był wcześniej diagnozowany.

Objawy powiększenia przysadki

Objawy będą zależeć od wielkości guza:

  • Neurologiczne objawy - silne bóle głowy, zmiany nastroju, zawroty głowy, depresja
  • Ogólne objawy zależą od aktywności formującej hormon w formacji (choroba Itsenko-Cushinga, nadmierny wzrost włosów u kobiet, upośledzone funkcje seksualne, atrofia narządów płciowych)
  • Objawy kompresji mózgu - nudności, wymioty, osłabienie wzroku, bezsenność (manifestacja nadciśnienia wewnątrzczaszkowego)

Diagnostyka

Najdokładniejsza diagnoza opiera się na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Pozwala na ustawienie wielkości guza, zmianę wielkości przysadki, ogniska torbieli. Po badaniu wielu pacjentów zaczyna odczuwać niepokój w postaci mglistego wniosku: "Zwiększenie wymiaru pionowego przysadki mózgowej". Co to znaczy?

Pierwsza opcja: jest fizjologicznym wariantem rozwoju syfonów tętnic szyjnych wewnętrznych w ich bliskim położeniu: wzrost wymiaru pionowego przysadki przy braku patologicznych zmian ogniskowych w niej.

Drugi - menopauza u mężczyzn i kobiet jest również normalny.

Obie opcje nie wymagają leczenia, konieczne jest tylko monitorowanie i diagnostyka MRI raz w roku.

Prawdopodobne powikłania i patologie

Ale, niestety, czasem podobny wniosek mówi o patologii:

  • Niezwykle rzadki wariant autoimmunologicznej endokrynopatii, w którym jednocześnie rozwija się trzy choroby - autoimmunologiczna choroba tarczycy, moczówka prosta i autoimmunologiczne zapalenie przysadki. Przy tych chorobach komórki własne ciała zaczynają atakować własnych braci, uważając ich za obcych. Choroba jest często dziedziczna. Całkowite wyleczenie z tych chorób jest niemożliwe. Ale wysokie dawki glukokortykoidów mogą zatrzymać ten proces.
  • Pionowy wzrost nowotworu - zwiększy pionową wielkość przysadki mózgowej. Taktyka leczenia w tym przypadku będzie wyczekiwana i zależy od tempa wzrostu guza. Jeśli występują oznaki presji na chazę wzrokową, stosuje się leczenie chirurgiczne.

W każdym razie, jeśli niezrozumiała diagnoza została napisana do Ciebie na MRI, nie ma powodu do paniki. Skontaktuj się ze specjalistą, aby wyjaśnić i zapamiętać - dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu większość chorób może zostać pokonana!

Autor artykułu: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Guz przysadki u kobiet

Przysadka jest najważniejszym narządem, który reguluje wydzielanie różnych hormonów w organizmie, a rozwój nowotworów w nim prowadzi do wielu charakterystycznych objawów. Guz przysadki może występować zarówno u mężczyzn jak iu kobiet, ale u kobiet objawy guza przysadki mają swoje własne cechy.

Gruczolak przysadki jest uważany za bardzo poważną chorobę i, jeśli przedwcześnie lub niewłaściwie leczony, może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia i życia pacjentów. Przysadka mózgowa wydziela różne hormony, które z kolei regulują aktywność innych narządów układu hormonalnego.

Dlatego przejawy patologii przysadki są bardzo zróżnicowane i często mylone z objawami innych chorób. Jeśli podejrzewasz guza przysadki, powinieneś natychmiast poddać się kompleksowemu badaniu ciała od wykwalifikowanego onkologa.

Dlaczego kobiety rozwijają patologię

Guz przysadki u kobiet może pojawić się z powodu negatywnego wpływu pewnych czynników środowiska zewnętrznego lub wewnętrznego. Dokładny mechanizm powstawania nowotworów w tkankach mózgu nie został w pełni zbadany, ale najczęściej następujące czynniki mogą wywoływać rozwój guza przysadki:

  • 1. Choroby zakaźne wpływające na układ nerwowy;
  • 2. Uraz kości czaszki i tkanki mózgowej;
  • 3. Nieprawidłowe leczenie za pomocą leków hormonalnych;
  • 4. Naruszenie rozwoju ośrodkowego układu nerwowego w okresie prenatalnym.

W większości przypadków nowotwór przebiega łagodnie, ale rozwój nowotworów złośliwych nie jest wykluczony. Wielkość formacji może wynosić od 1-2 do 10 lub więcej milimetrów średnicy. W zależności od hormonu, który wytwarza guz przysadki, wydzielają somatotropinę, prolaktynę, kortykotropinę i patogeny gonadotropowe.

Jednak nie wszystkie nowotwory mogą wydzielać hormony, niektóre z nich są nieaktywne hormonalnie. Wiele kobiet nie wie, że guz przysadki jest stanem wymagającym najwyższej uwagi dla ich zdrowia i pełnego cyklu leczenia.

Jeśli masz oznaki rozwoju nowotworu, musisz pilnie szukać pomocy medycznej.

Główne objawy patologii u kobiet

Przysadka mózgowa kontroluje aktywność kory nadnerczy, tarczycy, a także produkuje hormony gonadotropowe, prolaktynę i somatotropinę. Wszystkie te hormony mają pewne działanie i z naruszeniem ich wydzielania pojawiają się charakterystyczne objawy. Nasilenie obrazu klinicznego jest przede wszystkim wielkości guza (nowotwór) i jego aktywności hormonalnej.

7 głównych objawów guzów przysadki:

  • 1. Zmiany w wyglądzie (wzrost nosa, warg, języka);
  • 2. Zmiany głosu;
  • 3. fałdowanie skóry;
  • 4. Naruszenie cyklu menstruacyjnego;
  • 5. Niepłodność;
  • 6. Obrzęk i przyrost masy;
  • 7. Osteoporoza.

Rozważ te znaki bardziej szczegółowo.

Jeśli guz wytwarza hormon somatotropowy, prowadzi to do pojawienia się akromegalii. Ten stan patologiczny charakteryzuje się dużymi zmianami w wyglądzie, a mianowicie wzrostem nosa, warg, języka, brwi, dłoni i stóp. Kobiety mają również szorstki głos i fałd skóry.

Jeśli guz aktywnie produkuje prolaktynę, kobiety mają poważne nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym. W tym przypadku objawy guza przysadki to oligomenorrhaa lub brak miesiączki, mlekotok (uwalnianie mleka z gruczołów sutkowych u kobiet niebędących w ciąży). Również tkanka kostna jest zaangażowana w proces patologiczny z późniejszym rozwojem osteoporozy, ponieważ minerały są aktywnie wypłukiwane z kości. Prolactino ma negatywny wpływ na produkcję i wymianę estrogenów, co prowadzi do obrzęku i wzrostu masy ciała u kobiet. Czasami pacjenci mają objawy hirsutyzmu na tle zwiększonego wydzielania androgenów.

W guzie przysadki, który wpływa na wydzielanie luteinizującego hormonu folikulotropowego, kobieta staje w obliczu problemu niepłodności. Przyczyną tego stanu jest brak równowagi hormonalnej, co powoduje brak owulacji. Dlatego każda kobieta, która cierpi na naruszenie cyklu miesiączkowego lub nie może zajść w ciążę przez dłuższy czas, musi przejść obowiązkowe badanie przez endokrynologa.

Objawy guzów przysadki mogą pojawiać się stopniowo, ale ważne jest uważne monitorowanie ich zdrowia reprodukcyjnego i odnotowywanie wszelkich niepowodzeń w cyklu menstruacyjnym.

Diagnostyka

Przy pierwszych oznakach guza należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów. Z reguły kobiety z nieregularnymi miesiączkami są wysyłane do ginekologa w celu konsultacji. Jednak standardowe badanie ginekologiczne nie może dokładnie zidentyfikować przyczyny cyklu menstruacyjnego kobiety. Aby potwierdzić diagnozę, należy przejść serię specjalnych badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • Prześwietlenie kości czaszki;
  • MRI mózgu;
  • Angiografia naczyń mózgowych;
  • Badanie poziomu głównych zwrotnych hormonów we krwi;
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego;

W zależności od wyników powyższych badań zostanie ustalona trafna diagnoza i zostaną przydzielone odpowiednie metody leczenia patologii w obszarze przysadki mózgowej. W procesie diagnozy ważne jest, aby wykluczyć patologie innych gruczołów układu dokrewnego.

Leczenie procesu patologicznego

Leczenie nowotworu może zachodzić zachowawczo lub chirurgicznie. Taktyki terapeutyczne zależą przede wszystkim od wielkości guza, jego lokalizacji, aktywności i ogólnego stanu układu hormonalnego u kobiety. Dobór leków i czas trwania terapii jest ściśle określony indywidualnie dla każdego indywidualnego pacjenta. Po obrzęk przysadki ważne jest normalizowanie poziomu hormonów, w tym celu należy stosować specjalne leki.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanych rezultatów, wówczas guz usuwa się chirurgicznie, a następnie przebiega radioterapia lub chemioterapia.

Po usunięciu guza kobieta będzie potrzebować hormonalnej terapii zastępczej, która będzie wykonywana przez całe życie pacjenta. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i regularnie poddawać się badaniom zapobiegawczym, aby wykluczyć nawrót guza.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Zwiększone przyczyny mózgu przysadki mózgowej

Przysadka mózgowa to mały gruczoł odpowiedzialny za produkcję specjalnych hormonów, które z kolei kontrolują pracę całego układu hormonalnego. Należy zauważyć, że układ hormonalny jest złożoną hierarchią, która obejmuje narządy takie jak tarczyca i gruczoły przytarczyczne, trzustka, podwzgórze, nadnercza, u mężczyzn, jąder i jąder, u kobiet, jajników.

Szczytem tego systemu jest przysadka mózgowa - żelazo, umiejscowione w centrum mózgu i mierzące nie więcej niż gwóźdź dziecka, a waga nie jest większa niż 0,5 grama. Jednak małe formy nie zakłócają przysadki mózgowej, aby ustawić rytm pracy dla wszystkich narządów układu hormonalnego.

Odpowiadając na pytanie, czym jest przysadka mózgowa, należy stwierdzić, że wydziela on specjalne hormony, które kontrolują inne hormony. Na przykład przysadka wytwarza hormon stymulujący tarczycę, który jest następnie uwalniany do krwioobiegu i powoduje, że tarczycy produkuje tyroksynę i trijodotyroninę. Jednak istnieje również bezpośredni efekt przysadki mózgowej - wytwarzanie hormonu samo-zwrotnego, który zapewnia wzrost i rozwój dziecka.

Przysadka mózgowa obejmuje 2 płaty - przednią i tylną, które charakteryzują się różnymi funkcjonalnościami. Przysadka mózgowa jest powiązana z podwzgórzem (podkorowym ośrodkiem układu autonomicznego, kontroluje poziom hormonów dostarczanych do krwi) przez małą gałąź, przysadkę mózgową. Narząd gruczołowy uzupełniany jest przez szypułkę, ponieważ istnieje sieć małych tętnic, które rozpadają się na naczynia włosowate.

Przednia, większa część przysadki mózgowej nazywana jest adenohophagią. Promuje produkcję hormonów białkowych, które uczestniczą w procesach metabolicznych.

Najbardziej znane z nich to:

Prolaktyna, dzięki której możliwe jest laktacja kobiety z niemowlęciem; Hormon tiopotropowy, który dostarcza tarczycę; Hormony gonadotropowe, których zadaniem jest synteza hormonów płciowych (męskich i żeńskich); Hormon wzrostu jest odpowiedzialny za wzrost ciała; Hormon adrenokortykotropowy pobudza kory nadnerczy.

Neurohophofia, która jest tylnym płatem przysadki, produkuje hormony oksytocyny i wazopresyny. Celem oksytocyny jest skurcz pęcherza moczowego i pęcherzyka żółciowego, a także mięśni gładkich jelita. Poziom oksytocyny wzrasta w momencie porodu, umożliwiając skurcz macicy naturalnie.

Proces ten trwa nadal po narodzinach dziecka: macica kontynuuje kurczenie się w celu samoczyszczenia. Skurcze te występują równolegle do ruchów kurczliwych gruczołów sutkowych w celu wytworzenia mleka.

Wazopresyna ratuje ludzkie ciało przed odwodnieniem, ponieważ ma zdolność zatrzymywania wody w ciele. Pod wpływem wazopresyny poziom sodu we krwi zmniejsza się z powodu jego usunięcia z nerek.

Naukowcy nie do końca poznali, czym jest przysadka mózgowa, jakie inne funkcje wykonuje, ile hormonów produkuje przez gruczoł.

Uważa się, że przysadka mózgowa, optymalizująca równowagę hormonalną, działa jako rodzaj regulatorów procesów życiowych. W rzeczywistości zdrowie, jakość i długowieczność danej osoby zależy od aktywności przysadki mózgowej.

Zmiana poziomu hormonalnego w kierunku wzrostu lub spadku staje się przyczyną zakłóceń w funkcjonowaniu układów ciała. Pojawiające się patologie mają charakterystyczne objawy zależne od nadmiaru lub niedoboru hormonu.

Brak niektórych hormonów powoduje rozwój następujących patologii:

Niedoczynność tarczycy jest niedoborem hormonów tarczycy; Krasnolud - brak hormonów wzrostu w dzieciństwie; Moczówka prosta to niedobór hormonu antydiuretycznego; Opóźniony rozwój seksualny u nastolatków lub zaburzeń seksualnych u dorosłych jest niedoborem wszystkich hormonów przysadkowych (zjawisko niedoczynności przysadki).

Nadmiar jest również obarczony poważnymi odchyleniami, w tym:

Cukrzyca; Osteoporoza; Choroba psychiczna; Gigantyzm (nadmiar hormonów wzrostu w dzieciństwie) i akromegalia (wzrost liczby hormonów wzrostu w wieku dorosłym) - takie zmiany są niebezpieczne, ponieważ narządy wewnętrzne również "rosną", a to prowadzi do zmian w układzie sercowo-naczyniowym i nerwowym; Zaburzenia układu rozrodczego (niepłodność, impotencja) spowodowane zwiększonym poziomem prolaktyny; Choroba Itsenko-Cushinga, której etiologia leży w nadmiarze hormonu adrenokortykotropowego. Choroba jest złożoną nieprawidłowością, w tym osteoporozą, cukrzycą, nadciśnieniem i zaburzeniami psychicznymi. Charakterystyczne zmiany w wyglądzie - utrata wagi kończyn z równoległym zestawem ciężaru twarzy, ramion, brzucha.

Geneza nieprawidłowości w przysadce mózgowej może mieć wiele czynników. Jednym z nich jest gruczolak przysadki lub łagodny guz przysadki mózgowej.

Inną nazwą tej choroby jest prolaktynoma. Odchylenie może wystąpić podczas rozwoju lub postaci prenatalnej w dowolnym roku życia w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub neuroinfekcji. Jest obarczona zaburzeniami endokrynno-metabolicznymi, problemami z widzeniem i zaburzeniami nerwowymi. Tradycyjnie pacjenci skarżą się na ból głowy, zaburzenia ruchu gałek ocznych. Ostatni objaw jest spowodowany położeniem przysadki mózgowej w mózgu: nerwy okulomotoryczne przechodzą z każdej ze stron, których ciśnienie powoduje zaburzenia okulistyczne.

Guz ściska pewną część przysadki mózgowej i zaczyna nasilać produkcję tego hormonu, do którego produkcji odpowiedzialne są ściskane komórki. Pozostałe części przysadki są w tym momencie mniej intensywnie funkcjonujące, dlatego zmniejsza się produkcja innych hormonów.

W takim przypadku lekarz zaleci diagnozę ciała gruczołowego. Jak sprawdzić przysadkę mózgową - pytanie dzisiaj jest dość proste. Nowoczesna metoda badania mózgu, MRI, pozwala zidentyfikować przyczyny chorób, gruczolaka i ustalić jego rozmiar.

Leczenie nowotworu może być chirurgiczne (w przypadku dużych gruczolaków) lub leki (w przypadku mikrourazów). Metoda terapii ma na celu zatrzymanie rozwoju gruczolaka i jest przeprowadzana w połączeniu z leczeniem falami radiowymi. Jeśli gruczolak nadal rośnie, wskazane jest wycięcie chirurgiczne.

Brak hormonów przysadkowych ma zwykle następującą etiologię:

Upośledzony przepływ krwi; Krwotoki mózgu; Neuroinfekcje (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu); Napromienianie; Niektóre leki; Urazowe uszkodzenie mózgu; Gruczolak przysadki; Niedorozwój przysadki mózgowej o wrodzonej naturze.

Jeśli podejrzewa się dysfunkcję przysadki, konsultuje się endokrynologa. Podstawową metodą badań jest, zgodnie z tradycją, gromadzenie i analiza historii. Do diagnozy wyznacza się badanie profilu hormonalnego (test na poziom hormonu). W niektórych przypadkach możesz potrzebować skan MRI, skan CT mózgu.

Głównym zadaniem środków terapeutycznych jest normalizacja poziomu hormonów w organizmie człowieka. W przypadku gruczolaka, jego usunięcie lub zatrzymanie wzrostu. Niedobór hormonów oznacza terapię substytucyjną, często trwającą przez całe życie pacjenta. Ta metoda wymaga przyjmowania leków analogicznych do brakujących hormonów.

Gruczolaki, jak już wspomniano, są leczone metodami niechirurgicznymi (farmakoterapia i radioterapia) oraz chirurgicznymi (usuwanie gruczolaka).

Wybór konkretnej metody zależy od wielkości gruczolaka, stanu pacjenta, obecności przeciwwskazań do leczenia jedną lub drugą metodą. Prognozy są dość korzystne dla małych gruczolaków. Najgorsze konsekwencje to duże, hormonalnie aktywne gruczolaki - nawet po pomyślnym wykonaniu operacji istnieje wysokie ryzyko nawrotu w ciągu pierwszych 5 lat po operacji.

Wzrost (hipertrofia, rozrost, gruczolak) przysadki mózgowej - te określenia oznaczają zwiększenie rozmiaru gruczołu dokrewnego.

Przyczyny rozwoju patologii nie zostały precyzyjnie ustalone, sugerują następujące czynniki:

Dziedziczność - jeśli krewni mają pogwałcenie, to prawdopodobnie przejawią się w kolejnych pokoleniach Urazowe uszkodzenia mózgu Zakażenia (zapalenie opon mózgowych, gruźlica, bruceloza) Choroba popromienna Możliwe jest zwiększenie przedniej części przysadki podczas ciąży i laktacji (jest to norma fizjologiczna). Ale czasami noszenie dziecka staje się tak stresujące dla ciała kobiety, które prowadzi do wzrostu guza przysadki, który nie był wcześniej diagnozowany.

Objawy będą zależeć od wielkości guza:

Objawy neurologiczne - silne bóle głowy, zmiany nastroju, zawroty głowy, depresja Częste objawy - zależne od aktywności hormonalnej formacji (choroba Itsenko-Cushinga, nadmierne owłosienie u kobiet, atrofia funkcji płciowych narządów płciowych) Objawy kompresji mózgu - nudności, wymioty, zmniejszenie widzenie, bezsenność (manifestacja nadciśnienia wewnątrzczaszkowego)

Najdokładniejsza diagnoza opiera się na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Pozwala na ustawienie wielkości guza, zmianę wielkości przysadki, ogniska torbieli. Po badaniu wielu pacjentów zaczyna odczuwać niepokój w postaci mglistego wniosku: "Zwiększenie wymiaru pionowego przysadki mózgowej". Co to znaczy?

Pierwsza opcja: jest fizjologicznym wariantem rozwoju syfonów tętnic szyjnych wewnętrznych w ich bliskim położeniu: wzrost wymiaru pionowego przysadki przy braku patologicznych zmian ogniskowych w niej.

Drugi - menopauza u mężczyzn i kobiet jest również normalny.

Obie opcje nie wymagają leczenia, konieczne jest tylko monitorowanie i diagnostyka MRI raz w roku.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Sekcja wydzielnicza Cel sąsiedniej komórkiRegulacja autokrynowa. Dzięki regulacji autokrynnej sama komórka - producent hormonów - ma receptory dla tego samego hormonu (innymi słowy, komórka - producent hormonów jest jednocześnie jej własnym celem).

Analizy hormonów podczas planowania ciąży pomogą zwiększyć szansę na jej łatwy przepływ, dadzą szansę na uniknięcie różnych powikłań i urodzenie całkowicie zdrowego dziecka.

Dysfunkcja jajników jest chorobą, która oznacza, że ​​jajniki nie działają prawidłowo, więc ich funkcja hormonalna i rozrodcza jest upośledzona. Ten stan może być przyczyną niepłodności u kobiet.