Główny / Hipoplazja

Traktuj serce

Wprowadzenie leków do jamy serca poprzez klatkę piersiową może być stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach, mianowicie w złożonych środkach resuscytacyjnych do zatrzymania krążenia. Najczęściej w tym celu stosuj adrenalinę.

Ale ponieważ ta metoda nie ma wielkich zalet w porównaniu do zwykłego wstrzyknięcia do żyły, powoduje wiele powikłań, a do jej wdrożenia konieczne jest zatrzymanie masażu serca, nie jest już szeroko stosowana.

Wpływ adrenaliny na serce

Adrenalina jest jednym z najpotężniejszych stymulantów serca. Jego działanie wiąże się z interakcjami z receptorami beta1. Pod wpływem tego leku występują takie zmiany czynności serca:

częstość tętna wzrasta; siła skurczu i objętość krwi wyrzucanej z komór serca wzrastają; zwiększa się wchłanianie tlenu przez mięsień sercowy; zwiększona pobudliwość mięśnia sercowego i przewodzenie sygnału; czas skurczu zmniejsza się, a czas rozkurczu pozostaje niezmieniony; stymulator może się zmienić; po ekspozycji na wysokie dawki, a także w połączeniu z anestetykami, mogą pojawić się dodatkowe skurcze komorowe; zmniejsza objawy blokowania ścieżek. EKG przed i po podaniu adrenaliny w sercu

Po podaniu dożylnym lub dosercowym może dojść do śmierci mięśnia sercowego, a ryzyko migotania komór wzrasta. Dlatego stosowanie adrenaliny powinno odbywać się wyłącznie pod kontrolą rytmu serca. W przypadku niedotlenienia częściej występują zaburzenia rytmu. Pod tym względem niemożliwe jest wprowadzenie leku bez wcześniejszej resuscytacji oddechowej.

Zalecamy przeczytanie artykułu o witaminach dla serca. Z niego dowiesz się o witaminach niezbędnych dla serca i naczyń krwionośnych, skutecznych leków przepisywanych przez lekarzy.

A tutaj więcej o tym, co wziąć na ból w sercu.

Po wstrzyknięciu śródskrzynkowym

Wprowadzanie leków do krążenia można wprowadzić w celu zwiększenia skuteczności resuscytacji podczas śmierci klinicznej. Ta metoda jest zwykle stosowana, gdy po 3-5 minutach od zatrzymania akcji serca zewnętrzny masaż nie doprowadził do rozpoczęcia czynności serca. Przeciwwskazaniami do wstrzyknięcia wewnątrzsercowego są obrażenia lub uszkodzenie serca.

Masaż serca nie powinien być przerywany na więcej niż 10-15 sekund. Dlatego też, aby iniekcja była dobrze własnością tej metody. Znieczulenie podczas nakłucia w obecności nacięć nie ma zastosowania.

Jakie zastrzyki są wstrzykiwane do serca

Najczęściej stosowany roztwór adrenaliny z pełną asystolią w celu przywrócenia kurczliwości mięśnia sercowego i zwiększenia ciśnienia. Maksymalna dawka pojedyncza wynosi 1 ml, a dzienna - nie więcej niż 5 ml. Ponadto lekarz może przeprowadzać takie iniekcje:

Atropina w roztworze 0,1% 0,5 ml obniża napięcie układu przywspółczulnego, poprawia przewodnictwo i zwiększa częstość tętna. Chlorek wapnia 5 ml 10%, aby zwiększyć pobudliwość mięśnia sercowego i przyspieszyć przewodzenie impulsów, wydłużając czas skurczu skurczowego.

Zamiast epinefryny można wprowadzić noradrenalinę, a także mieszaninę: 1 ml epinefryny i atropiny, 10 ml chlorku wapnia i roztwór izotoniczny. Najpierw użyj połowy mieszaniny, a po 10 minutach wstrzyknięcie można powtórzyć.

W przypadku migotania komór wskazane jest wstrzyknięcie epinefryny w skojarzeniu z produktem Novocain.

Jak wykonać bezpośredni zastrzyk

Wprowadź narkotyki mogą znajdować się w prawej komorze. W tym samym czasie wybierz takie miejsca:

czwarta przestrzeń międzyżebrowa dla młodych i piąta dla starszych pacjentów; brzeg od mostka - 0,5 cm z wąskim i 1 cm z szeroką klatką piersiową.

Igła powinna być długa (10 - 12 cm) i cienka, porusza się prostopadle do mostka wzdłuż górnej krawędzi żebra. Po 3 - 5 cm pojawia się uczucie niepowodzenia, a do strzykawki napływa krew. Oznacza to, że wstrzyknięcie zostało wykonane prawidłowo.

Lewa komora jest przekłuta w 4 lub 5 przestrzeni międzyżebrowej między linią pośrodku obojczyka i pachową.

Dlaczego ta metoda nie jest już używana

Jeśli wcześniej zalecano Adrenalinę do wstrzyknięcia do jamy serca jako najskuteczniejszą metodę, to po głębszym badaniu została ona szeroko porzucona. Wynika to z braku wydajności i wysokiego ryzyka takiego sprzętu. Możliwe powikłania:

Wchłanianie leków w jamie - opłucnej, torebce serca, śródpiersiu lub mięśniu sercowym. Chlorek wapnia może powodować martwicę tkanek. Jeśli igła wpadła do węzła zatokowego, niemożliwe jest przywrócenie skurczów w wyniku zniszczenia komórek stymulatora. Przy niedostatecznym wprowadzeniu igły do ​​serca skurczowego mięsień sercowy jest uszkodzony. Po wielokrotnych wstrzyknięciach przez otwory krwawienie może rozpocząć się podczas intensywnego masażu serca. Przebicie płuca z występowaniem odmy opłucnowej. Uszkodzenie naczyń krwionośnych między żebrami, tętnicą płucną lub tętnicą płucną, aortą, gałęziami wieńcowymi.

Wprowadzenie epinefryny może również aktywować funkcję przywspółczulnego układu nerwowego, który ma hamujący wpływ na aktywność serca, a jego zakłócenie jest zakłóceniem rytmu.

Jak się reanimować z zatrzymaniem akcji serca

Lekarze z zespołu resuscytacyjnego wykonują takie czynności, aby rozpocząć serce:

Zapewnienie drożności dróg oddechowych - odchyl głowę pacjenta, popchnij dolną szczękę do przodu i otwórz usta. Dopływ tlenu z workiem do oddychania. Pośredni masaż w trybie prawie ciągłym. Ustalono, że ruchy klatki piersiowej wystarczają do dostarczenia powietrza, a pauza upośledza dopływ krwi do mózgu. Dlatego przerwa na oddychanie nie jest częstsza niż po 30 naciskach na mostek, a czas jej trwania nie przekracza 10 sekund. Następnie ocenia się stan neurologiczny i podaje leki w celu przywrócenia przytomności.

Obejrzyj film o pierwszej pomocy w zatrzymaniu akcji serca:

W przypadku braku objawów skurczu w przypadku migotania komór, stosuje się defibrylację. Zapewnia wyładowanie elektryczne do krótkotrwałego zatrzymania krążenia. Jest to restart, po którym przywraca się fizjologiczny rytm. Z asystolią metoda jest nieskuteczna.

Jeśli istnieje potrzeba wprowadzenia leków, stosuje się metodę dożylną.

Wstrzyknięcie wykonuje się w dowolnej dostępnej żyle obwodowej, która znajduje się najbliżej serca - szyjnego, łokciowego. Jeśli pacjent ma rurkę dotchawiczą, lek przelewa się przez nią po aspiracji śluzu.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat pierwszej pomocy w bólu serca. Z niego dowiesz się o przyczynach bólu w sercu, pomagając w zatrzymaniu oddechu.

A tu więcej o użyciu nitrogliceryny i jej analogów.

Ukłucie serca może być wykorzystane do reanimacji, jeśli nie można podać leku w inny sposób, a pośredni masaż serca i resuscytacja oddechowa nie dają efektu przez 7 minut. Do podawania dosercowego stosuje się adrenalinę, noradrenalinę, atropinę, chlorek wapnia. Ta metoda prowadzi do powikłań spowodowanych uszkodzeniem naczyń i mięśnia sercowego. Dlatego lekarze preferują metodę podawania dożylnego lub dotchawiczego.

Często w hollywoodzkich filmach pokazują moment, od którego nie jesteśmy tak zapierający dech w piersiach, ale wydaje się, że nasze serce wyleci - zastrzyk adrenaliny w sercu, jak to miało miejsce w filmie "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON postanowił zbadać tę sprawę i dowiedzieć się, czy adrenalina w sercu faktycznie działa w ten sposób. Teraz powiemy ci wszystko.

Jeśli zapytasz jakąkolwiek osobę, która oglądała film "Pulp Fiction", w której chwili z filmu nie podobał mu się najbardziej, z którego "już zapiera dech w piersiach" - zobaczysz scenę z kutasem w sercu.

Wybij sercem zgodnie z metodą Quentina Tarantino:

W filmie widzimy scenę, w której po przedawkowaniu heroiny heroiny Mia Wallace (Uma Thurman) upada w swoim domu, a Vincent Vega (John Travolta) nazywa swojego handlarza, który zajmował się takimi rzeczami. Przy pełnej prędkości Vincent w swoim samochodzie (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, który po strzelaninie został porwany i znaleziony w 2015 roku) pędzi do dealera przez całe miasto. W końcu zbliża się do ściany domu, co powoduje burzliwy skandal dziewczynę pomocnika.

A tu jest epicki moment. Krupier odmawia Vega kłucia prosto w serce żony szefa mafii, nakładając całą odpowiedzialność za życie uzależnionego od narkotyków Vincenta. I zręcznie wbija wielką igłę w serce, po czym biegnie i krzyczy dookoła domu.

A teraz ujawnimy sekret sceny:

Faktem jest, że John Travolta (Vincent Vega) był kiedyś tancerzem, a nie lekarzem. Jeśli nie weźmiesz pod uwagę tego faktu, każdy początkujący lekarz nie może tak umiejętnie dostać się do określonego punktu na ciele. To wymaga doświadczenia. Jak Vincentowi udało się uzyskać igłę w sercu naraz?

To proste. Scena została wystrzelona do tyłu. Początkowo pisarze włożyli igłę do klatki piersiowej Ume Thurman, a następnie Travolta wyciągnął ją, podnosząc rękę.

Jak właściwie wyglądałby jak strzał w serce.

W rzeczywistości sztuczka z zastrzykiem to czysty wynalazek, fantazja i wynalazek hollywoodzkich scenarzystów. Ale jaka kolorowa scena! W rzeczywistości strzały adrenaliny są wykonywane tylko w kilku przypadkach, ale nie w sercu. Wstrzyknięcia są dokonywane do żyły podczas ataków serca, gdy dana osoba znajduje się naprawdę na krawędzi śmierci.

Odkrywamy prawdę: czego nie wiesz o "Pulp Fiction"

Wyszukaj

  • Logiczny problem dotyczący drzwi do nieba i piekła (odpowiedź) 670 wyświetleń
  • Sześć opowiadań o ludziach, którzy przeżyli własne egzekucje 148 poglądów
  • Logiczny problem dotyczący drzwi do nieba i piekła 122 widoków
  • Dlaczego we śnie masz wrażenie, że wpadasz w otchłań 119 widoków
  • Dlaczego nie można obudzić obłąkanych 85 widoków
  • Seks w kinie: jak sceny z łóżek są w rzeczywistości nakręcone 75 odsłon
  • Jak nauczyć się mówić i zawsze znaleźć właściwe słowa 74 odsłon
  • 7 powodów, dla których ludzie się nawzajem zmieniają (a seks nie ma z tym nic wspólnego) 69 odsłon
  • 25 najbardziej nietypowych sportów na świecie 64 odsłon
  • Co się stanie, jeśli wrzucisz posiekaną cebulę do skarpetek na 60 widoków w nocy

Hollywood Medical Myths: Healing injections into the Heart

Tłumaczenie źródłowe dla mixstuff - Dmitry Buinov

Mit: Jeśli lek zostanie wstrzyknięty bezpośrednio do serca, będzie działał tak szybko i skutecznie, jak to możliwe.

Jaki rodzaj dramatu dmucha z napiętej sceny, w której aktor dzielnie zanurza strzykawkę równomiernie w swoim sercu i cudownie natychmiast leczy pacjenta, który umiera. Pomimo spektaklu i intensywności sceny jego praktyczna wartość w rzeczywistości jest zwodnicza i tworzy jedynie fałszywy stereotyp medyczny.

Nie chodzi o to, czy rezultat wprowadzonego w ten sposób leku jest naprawdę skuteczny. Problem polega na tym, że nawet niewielka dziura pozostawiona przez igłę na sercu powoduje ciężkie krwawienie i spadek ciśnienia krwi. Przypomina balon, przebity igłą i szybko tracący powietrze przez otwór, który nie jest tak łatwy do podłączenia. Ponadto istnieje spora szansa, szczególnie dla laika, na dostanie cienkiej igły strzykawki bezpośrednio do płuc. W tym przypadku ofiara reanimacji kinowej nie tylko wykrwawi się, ale także powoli, ale na pewno dusi się.

W rzeczywistości nie ma tak ryzykownych sposobów, które pozwolą dostarczyć lek bezpośrednio do serca. Najkorzystniejszą metodą jest terapia infuzyjna, popularnie zwana pojemną koncepcją "zakraplacza", w którym lek podaje się dożylnie. Biorąc pod uwagę, że potrzeba około minuty, aby przepompować całą objętość krwi przez ciało zwykłej osoby, lek dość szybko dotrze do serca. Nawet jeśli nie jest możliwe wstrzyknięcie leku dożylnie, zawsze możesz wstrzyknąć lek domięśniowo, co pozwoli lekowi dostać się do serca w ciągu około pięciu minut.

Ogólnie rzecz biorąc we współczesnej medycynie nie ma takiego leczenia, które wymagałoby wprowadzenia igły strzykawki bezpośrednio do serca. Istnieje jednak podobna procedura, nazywana punkcją osierdziową. Podczas tej procedury lekarz wprowadza igłę do tak zwanego worka osierdziowego (osierdzia), aby pozbyć się nadmiaru płynu, który powoduje nadmierny nacisk na mięsień sercowy (tamponada serca). Ta procedura jest wykonywana z wyjątkową dokładnością i ostrożnością, ponieważ lekarze dobrze wiedzą, że nawet mała dziurka w sercu jest bardzo, bardzo zła.

Chociaż tę mityczną metodę terapii lekowej można łatwo obalić, ktoś może chcieć wiedzieć, czy wszystkie sceny z uzdrawiającym zastrzykiem w sercu są naprawdę nieprawdopodobne (lub prawdziwe). Dlatego nie zmusimy czytelnika do zapadania się w wątpliwość i rzucimy światło na ten rodzaj nagłej opieki na przykładzie dwóch najsławniejszych hollywoodzkich fragmentów, w których istnieje podobna metoda resuscytacji.

Scena numer 1 - "Pulp Fiction".

W tej scenie postać John Travolta musi wstrzyknąć zastrzyk adrenaliny prosto w serce Umy Thurman, bohaterki, aby zmniejszyć szkodliwy wpływ przedawkowania heroiny, którą myli za kokainę. Po przebiciu serca strzykawką i podaniu leku, natychmiast odzyskuje przytomność i czuje się świetnie.

Kiedy wykwalifikowany lekarz dokonuje wstrzyknięcia "adrenaliny" osobie, nazywane jest to zastrzykiem epinefryny. Epinefryna w medycynie jest często stosowana w takich przypadkach jak zatrzymanie akcji serca, reakcje alergiczne, ataki astmy, a także w łagodzenie niedociśnienia tętniczego.

Epinefryna jest hormonem i neuroprzekaźnikiem, który działa na różne rodzaje tkanki nerwowej. W wyniku uderzenia nerwowy układ współczulny jest podekscytowany, co aktywuje fizjologiczną reakcję stresową "uderz lub uciekaj".

Tak więc, pomimo wielu przypadków, w których można zastosować zastrzyk adrenaliny, przedawkowanie heroiny nie ma dla nich znaczenia. Jeżeli dana osoba zatrzyma serce w przypadku przedawkowania substancji odurzających, wówczas uzasadnione może być jedynie zastosowanie zastrzyku z adrenaliną, a także złożone zastosowanie defibrylatora i przeprowadzenie podstawowych działań resuscytacyjnych.

Heroina należy do klasy opiatów. Ta grupa obejmuje również kodeinę, morfinę, oksykodon, metadon i fentanyl.

Trochę historii: heroina była początkowo pozycjonowana jako nie uzależniający lek na kaszel od niemieckiego producenta Bayer. Innym częstym zastosowaniem heroiny było leczenie osób uzależnionych od morfiny. I to pomimo faktu, że heroina została uznana za jeszcze silniejszy narkotyk. Hochma jest taka, że ​​kiedy oczyszczona morfina została zsyntetyzowana z opium w 1805 roku, natychmiast została użyta jako "nie uzależniający" lek, aby pozbyć się ludzi uzależnionych od opium.

W każdym razie jedną z najczęstszych przyczyn zgonów związanych z przyjmowaniem dużych dawek tych leków jest zespół hipowentylacji. Kiedy dana osoba zażywa zbyt dużą dawkę leku, zaczyna oddychać wolniej i powierzchownie, aż do całkowitego zatrzymania oddechu.

W rezultacie serce również przestaje się zmniejszać po krótkim czasie. I wstrzyknięcie epinefryny w tym przypadku nie zadziała. Oczywiście, teoretycznie może to prowadzić do zwiększonego oddychania, ale w praktyce medycznej takie przypadki nie są znane, ponieważ efekt adrenaliny przejdzie znacznie szybciej niż działanie leku.

Jednak na świecie istnieje lek działający podobnie do adrenaliny w filmie. Nazywa się nalokson. Zsyntetyzowany w 1960 roku, znany jest jako antidotum na opium. Lek stosuje się w celu zwalczania negatywnych objawów przedawkowania opium. Wraz z wprowadzeniem naloksonu wewnątrz blokuje działanie opiatów w receptorach mózgu, zatrzymując w ten sposób hamowanie procesu oddechowego. Lek zaczyna działać bardzo szybko i gwarantuje powrót osoby do świadomości i zdolność oddychania w ciągu minuty po wstrzyknięciu. Chociaż nalokson ma działanie uboczne.

Działanie tego leku nie jest tak długie, jak opiatów, dlatego istnieje możliwość kolejnego przerwania oddechu. Należy pamiętać, że działanie naloksonu pozwala na natychmiastowe uratowanie osoby przed wszystkimi działaniami opiatu. Dlatego u osoby uzależnionej tak gwałtowna zmiana obrazu fizjologicznego niemal natychmiast powoduje zespół odstawienia lub tzw. Efekt "zerwania".

W rezultacie pacjent doświadcza nudności, wymiotów, skurczów mięśni, biegunki i dreszczy. Jak pokazuje praktyka medyczna, po natychmiastowym pozbyciu się efektów narkotycznych, ludzie są wściekli na świadomość, że zabrali cały "szum" i natychmiast wpadli na "winnego". Dzieci, nigdy nie używaj narkotyków!

Scena numer 2 - "The Rock".

Tutaj bohater Nichols Cage musi wprowadzić atropinę bezpośrednio do serca, aby powstrzymać skutki zatrucia VI gazem.

W tej scenie twórcy filmowi zrobili prawie wszystko: środek neuroparalityczny zatruwający V-Ex istnieje i atropina jest stosowana jako leczenie dla osób nią dotkniętych.

Gaz VI jest klasyfikowany jako neuroparalityczny chemiczny czynnik bojowy. Podobnie jak większość tych toksycznych substancji, enzymy gazowe VI atakują cholinesterazę, co powoduje wzrost neuroprzekaźnika w acetylocholinie.

Taka nadwyżka prowadzi do nadmiernej stymulacji węzłów chłonnych i mięśni. W rezultacie dochodzi do poszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia rytmu serca i uciskania oskrzeli płucnych. Wszystko to dzieje się równolegle z niekontrolowanym ślinotokiem, oddawaniem moczu, defekacją, wymiotami i podrażnieniem żołądka.

Wraz z porażką tej toksyny dochodzi do zatrzymania oddechu, ponieważ nadwyrężona przepona i inne mięśnie nie są w stanie prawidłowo funkcjonować, z wyjątkiem tego, że ze wszystkich otworów w strumieniach organizmu wyskakują najnieprzyjaźniejsze substancje organiczne.

Jak wspomniano powyżej, atropinę stosuje się do leczenia, jeśli ma on wpływ na ten trujący gaz. Ponadto leczenie obejmuje także lek zwany pralidoksymem. Jest to reaktywator enzymu cholinesterazy, który pomaga obniżyć poziom acetylocholiny w organizmie. A atropina, z kolei, tłumi negatywne skutki acetylocholiny. Dlatego optymalnym efektem terapeutycznym jest stosowanie atropiny w połączeniu z pralidoksymem.

Warto zauważyć, że chociaż lek jest prawidłowo wskazany w filmie, sposób jego wprowadzenia jest znowu błędny. Jest to zrozumiałe: gigantyczna igła wystająca z serca wygląda o wiele bardziej spektakularnie i wyraźnie wywołuje więcej emocji. Najważniejsze, dzieci, nie próbujcie tego powtarzać w domu.

Właściwości i działanie adrenaliny

Chlorowodorek epinefryny jest lekiem pochodzenia zwierzęcego lub sztucznego i należy do grupy hormonów. Jest zwykle dostępny jako roztwór w ampułkach i jest sprzedawany w aptekach.

Dzięki swojej strukturze chemicznej ten lek odpowiada naturalnej adrenalinie. Jest wstrzykiwany do żyły poprzez skórę, czyli drogą pozajelitową. Aby zastosować go w nieefektywny sposób. Międzynarodowa nazwa bez nazwy (INN) tego leku adrenalinowego to epinefryna.

Biorąc pod uwagę jego instrukcje używania, możesz upewnić się, że jego wizyta u lekarza jest w pełni uzasadniona. Po pierwsze, rozważ właściwości lecznicze adrenaliny.

Właściwości lecznicze

Przyjmowanie adrenaliny prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych w całym ciele, a działanie to rozciąga się na skórę, jamę brzuszną i nerki. Składniki tego środka leczniczego wpływają nawet na naczynia mózgu. Ponadto przyspiesza rytm serca, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.

Pomaga także w zmniejszeniu napięcia mięśni gładkich w jelitach, chociaż tonizuje mięśnie szkieletowe. Chlorowodorek epinefryny jest często stosowany w następujących przypadkach:

  • zatrzymać ciężkie krwawienie w celu spowodowania zwężenia naczyń;
  • w trakcie operacji;
  • w praktyce okulistycznej;
  • stymulować pracę serca;
  • w leczeniu astmy;
  • z dużą dawką insuliny;
  • z wstrząsem anafilaktycznym spowodowanym ukąszeniami owadów lub zwierząt, a także z innymi czynnikami.

Chlorowodorek epinefryny działa szybko, ale nie trwa długo. Aby przedłużyć działanie, lekarze stosują go razem z roztworami novokainy, dikainy lub innymi środkami, które mają działanie znieczulające.

Działanie farmakologiczne

Działanie farmakologiczne adrenaliny opiera się na fakcie, że lekiem tym jest środek adrenostymulujący beta i alfa. Jeśli rozważymy jego działanie na poziomie komórkowym, warto wspomnieć o aktywacji cyklazy adenylanowej, która występuje na wewnętrznej powierzchni błony komórkowej. Ponadto występuje wewnątrzkomórkowe stężenie Ca2 + i cAMP. Działanie farmakologiczne zależy od szybkości stosowania.

  • Jeśli dawka jest bardzo mała, a szybkość podawania jest mniejsza niż 0,01 μg / kg / min, może nastąpić spadek ciśnienia krwi, gdy naczynia mięśnia szkieletowego rozszerzają się.
  • Jeśli szybkość podawania wynosi od 0,04 do 0,1, chlorowodorek adrenaliny zwiększa częstotliwość skurczów serca i ich siłę, a ponadto zmniejsza OPS.
  • Jeśli szybkość wstrzykiwania wynosi powyżej 0,02, naczynia zwężają się, a ciśnienie skurczowe wzrasta. Efekt ciśnienia może doprowadzić do krótkotrwałego odruchowego spowolnienia rytmu serca.
  • Przy prędkości wyższej niż 0,3 zmniejsza się przepływ krwi przez nerki, ruchliwość i napięcie przewodu żołądkowo-jelitowego oraz dopływ krwi do narządów wewnętrznych. Źrenice również się rozszerzają, pojawia się hiperglikemia, a zawartość wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu wzrasta. Zwiększa przewodnictwo, automatyzm i pobudliwość mięśnia sercowego, które wymaga więcej tlenu. Ponadto adrenalina działa na adrenoreceptory alfa, które znajdują się w skórze, narządach wewnętrznych i błonach śluzowych. Prowadzi to do zwężenia naczyń krwionośnych, zmniejszając toksyczne skutki znieczulenia miejscowego i szybkość wchłaniania miejscowych środków znieczulających.

Niektórzy słyszeli i być może widzieli, kiedy lekarze w nagłych wypadkach zrobili zastrzyk adrenaliny w sercu. Czy to naprawdę uzasadnione? Taki zastrzyk może naprawdę uratować człowieka przed śmiercią, jeśli miał zatrzymanie akcji serca. Faktem jest, że podczas zatrzymania serca krew już nie przemieszcza się przez naczynia.

Jednak nie wszystko jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Zagrożenie śmiercią ustępuje, ale japońscy naukowcy doszli do wniosku, że przywrócenie bicia serca w ten sposób prowadzi do uszkodzenia mózgu, uszkodzenia neurologicznego, a nawet śmierci, która następuje później.

W rzeczywistości efekt takiego wstrzyknięcia na organizm ludzki nie jest w pełni zrozumiały. Warto jednak powiedzieć o wynikach jednego z badań przeprowadzonych w szpitalach w Japonii.

Opiera się na obserwacji pacjentów, którzy ukończyli 18 lat i którzy w okresie 2005-2008 doznały zatrzymania akcji serca. Niektórzy z tych pacjentów otrzymywali zastrzyk ze strzykawką w sercu, podczas gdy inni byli reanimowani poprzez pośredni masaż serca wraz ze sztucznym oddychaniem.

Stwierdzono, że epinefryna, oczywiście, szybciej przywraca krążenie krwi, ale pacjenci, którzy przeżyli tę drogę, częściej zmarli w ciągu miesiąca, a także częściej stwierdzili zaburzenia neurologiczne. W związku z tym, wpływ tego stosowania adrenaliny, lekarze powinni być rozważeni z większą ostrożnością.

Istnieje inna forma używania omawianego leku - świece z adrenaliną. Są one stosowane w leczeniu hemoroidów, ponieważ mają one dobre działanie zwężające naczynia krwionośne, które prowadzi do skurczu hemoroidów i zwiększenia zdolności krwi do zapadnięcia się. Taki lek pomaga w eliminacji bólu. Jednak te świece powinny być używane ostrożnie, ponieważ podnoszą ciśnienie krwi. Biorąc to pod uwagę, nie można ich użyć do zatrzymania krwawienia u osób starszych i pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Dlatego narzędzie to lepiej wyznaczyć młodych pacjentów.

Wskazania do stosowania

Wymieniliśmy już pewne sytuacje, w których stosuje się chlorowodorek adrenaliny. W rzeczywistości jest ich więcej. Tak, ten lek jest przepisywany w następujących sytuacjach:

  • reakcje alergiczne, które rozwijają się, gdy ukąszenia zwierząt, jedzenie niektórych pokarmów i tak dalej;
  • łagodzenie ataków astmy oskrzelowej;
  • krwawienie z naczyń leżących na powierzchni błon śluzowych i skóry;
  • niedociśnienie tętnicze, które nie jest podatne na działanie odpowiednich objętości płynów zastępczych, obejmuje to nawet niewydolność nerek, bakteriemię, przedawkowanie narkotyków, operacje na otwartym sercu, i tak dalej;
  • hipoglikemia, która pojawiła się w wyniku przedawkowania insuliny;
  • chirurgia oka;
  • konieczność wydłużenia czasu działania znieczulenia miejscowego;
  • • asystolia.

Istnieje kilka metod stosowania chlorowodorku adrenaliny:

  1. Smarowanie skóry.
  2. Podanie domięśniowe.
  3. Podanie dożylne.
  4. Świece z adrenaliną.
  5. Bandaż lub tampon z adrenaliną, aby zatrzymać silne krwawienie.

Adrenaliny nie należy podawać dorosłemu pacjentowi w ilości przekraczającej pięć mililitrów na dobę. Nie należy wprowadzać więcej niż jednego mililitra na raz. Należy pamiętać, że roztwór jest wstrzykiwany bardzo powoli. Dawkowanie dzieci przepisane na podstawie indywidualnych cech.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Stosowanie adrenaliny w ampułkach, świecach z tym środkiem lub probówkami strzykawki należy omówić z lekarzem, ponieważ istnieją przeciwwskazania do jego stosowania:

  • nadciśnienie tętnicze;
  • tachyarytmia;
  • nadwrażliwość;
  • okres laktacji;
  • ciąża;
  • CHD;
  • GOKMP;
  • migotanie komór;
  • pheochromocytoma.

Ostrożnie Chlorowodorek adrenaliny jest mianowany w następujących przypadkach:

  • niedotlenienie;
  • kwasica metaboliczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • miażdżyca;
  • wiek dzieci;
  • podeszły wiek;
  • cukrzyca;
  • nadciśnienie płucne i tak dalej.

Wśród skutków ubocznych należą:

  • dławica piersiowa;
  • zwiększone lub obniżone ciśnienie krwi;
  • ból głowy;
  • drżenie;
  • nerwowość;
  • zaburzenia psychoneurotyczne;
  • zaburzenia snu;
  • bolesne lub trudne oddawanie moczu i tak dalej.

Jak widać, adrenalina jest lekiem, który ma bardzo korzystne właściwości. Jednak nie możesz go używać samodzielnie. Lekarz przepisuje go dopiero po dokładnym zbadaniu. Kup adrenalinę można znaleźć w aptece, ale nie jest ona droga. Oczywiście cena zależy od formy leku i konkretnego miejsca sprzedaży, ale średnio cena tego leku w ampułkach, w zależności od objętości, wynosi około stu rubli. Jeśli po zastosowaniu leku pojawią się jakiekolwiek skutki uboczne, należy natychmiast udać się do lekarza. Dobry stan zdrowia dla ciebie!

Adrenalina z zatrzymaniem krążenia

Adrenalina jest hormonem wytwarzanym przez kory nadnerczy i pełni wiele funkcji w ciele ludzkim. Nazywa się to hormonem stresu, ponieważ w dużych dawkach jest uwalniany, gdy sytuacje są niewygodne dla ludzi.

Adrenalina ma kardiotropię (przyspiesza pracę serca, zwiększa siłę rzutu serca), działanie zwężające naczynia krwionośne i działanie hiperglikemiczne. Zmniejsza również naczynia krwionośne, podnosząc ciśnienie krwi, podwyższa poziom glukozy we krwi.

W medycynie adrenalina jest stosowana w postaci syntetycznych substytutów (chlorowodorku epinefryny lub epinefryny). Leki mają podobne działanie i wpływ na docelowe narządy. Substytuty są stosowane w reakcjach anafilaktycznych, wstrząsach toksycznych, niedowładach naczyniowych, zatrzymaniu akcji serca i niewydolności serca.

Zastosowanie adrenaliny w intensywnej terapii

Zastosuj do resuscytacji pacjenta epinefryny lub chlorowodorku epinefryny. Droga podania różni się w zależności od stanu pacjenta, każdy ma swoją własną charakterystykę, powoduje komplikacje. Adrenalinę podaje się podczas resuscytacji, w zależności od sytuacji, domięśniowo, dożylnie, dotchawicznie i dosercowo.

Wprowadzaniu adrenaliny towarzyszy opieka medyczna w specjalistycznych oddziałach intensywnej terapii. Jest kontrolowany za pomocą sprzętu diagnostycznego: monitorowanie ciśnienia krwi, tętna i saturacji (stężenie tlenu we krwi). W razie potrzeby użyj respiratora (wentylacja mechaniczna). Za pomocą laryngoskopu drogi oddechowe są uwalniane przez mechaniczne lub elektryczne ssanie.

Na pierwszym etapie resuscytacji lekowej ocenia się rodzaj zatrzymania krążenia. Podłącz elektrokardiograf i zdiagnozuj stan czynnościowy serca, aby uzyskać obiektywne dowody.

Zatrzymanie krążenia oznacza stosowanie chlorowodorku adrenaliny 0,5 ml w 0,1%, siarczanu atropiny w 0,5 ml 0,1%, wodorowęglanu sodu w 0,2 ml 4% na 1 kg masy ciała w warunkach resuscytacji. Stosuje się kroplówkę dożylną wraz z chlorkiem sodu (roztwór soli).

Wodorowęglan epinefryny jest również wstrzykiwany domięśniowo, dosercowo i dotchawiczo.

Metody iniekcji dosercowych. Wpadnij w serce

Podawanie dosercowe nie jest obecnie stosowane z powodu komplikacji, które pojawiają się podczas manipulacji.

Jedynie roztwory chlorowodorku adrenaliny, adrenaliny, siarczanu atropiny i lidokainy wstrzykiwane są do naczyń. Nakłucie w sercu wykonuje się cienką igłą o długości od 7 do 10 cm, klatkę piersiową przebija się w IV przestrzeni międzyżebrowej, 1,5 cm na lewo od mostka, wzdłuż górnej krawędzi żebra.

Na głębokości 4-5 cm będą trudności z przebiciem igły. Ta przeszkoda jest ścianą prawej komory. Po wyciągnięciu tłoka do strzykawki dostanie się krew, która wskaże perforację ściany komór serca. Następnie natychmiast wprowadzono narkotyki. Po wykonaniu manipulacji kontynuuj masaż zamknięty serca.

Intratracheal Injection Technique

Ta manipulacja jest znacznie łatwiejsza. Chlorowodorek adrenaliny Siarczan atropiny i lidokaina są zbierane w strzykawce do iniekcji domięśniowych i wstrzykiwane do więzadła sygnet-tarczycy, igła wnika w przestrzeń między pierścieniami tchawicy.

Wprowadzenie intubacji leków

Sposób podawania adrenaliny lub epinefryny jest stosowany metodą intubacji, jeśli pacjent jest podłączony do wentylacji mechanicznej. Lek przenika do pęcherzyków płucnych, gdzie jest wchłaniany i wchodzi do krwi.

Sposób podawania podjęzykowego

Prosta manipulacja, polegająca na wprowadzeniu chlorowodorku adrenaliny w głąb mózgu za pomocą strzykawki do wstrzykiwań domięśniowych.

Wprowadzenie chlorowodorku epinefryny w sercu podczas przedawkowania narkotyków i zatrzymania krążenia było stosowane zarówno w Rosji, jak i w resuscytacji zagranicznej. Z czasem tę technikę resuscytacji zastąpiono dotchawiczym podawaniem adrenaliny i jej wprowadzeniem do gnykowej mięśnia.

Luksusowy w filmach, ale niebezpieczny w życiu zastrzyku w sercu: za, przeciw i alternatywne metody reanimacji

Wprowadzenie leków do jamy serca poprzez klatkę piersiową może być stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach, mianowicie w złożonych środkach resuscytacyjnych do zatrzymania krążenia. Najczęściej w tym celu stosuj adrenalinę.

Ale ponieważ ta metoda nie ma wielkich zalet w porównaniu do zwykłego wstrzyknięcia do żyły, powoduje wiele powikłań, a do jej wdrożenia konieczne jest zatrzymanie masażu serca, nie jest już szeroko stosowana.

Przeczytaj w tym artykule.

Wpływ adrenaliny na serce

Adrenalina jest jednym z najpotężniejszych stymulantów serca. Jego działanie wiąże się z interakcjami z receptorami beta1. Pod wpływem tego leku występują takie zmiany czynności serca:

  • częstość tętna wzrasta;
  • siła skurczu i objętość krwi wyrzucanej z komór serca wzrastają;
  • zwiększa się wchłanianie tlenu przez mięsień sercowy;
  • zwiększona pobudliwość mięśnia sercowego i przewodzenie sygnału;
  • czas skurczu zmniejsza się, a czas rozkurczu pozostaje niezmieniony;
  • stymulator może się zmienić;
  • po ekspozycji na wysokie dawki, a także w połączeniu z anestetykami, mogą pojawić się dodatkowe skurcze komorowe;
  • zmniejsza objawy blokowania ścieżek.
EKG przed i po podaniu adrenaliny w sercu

Po podaniu dożylnym lub dosercowym może dojść do śmierci mięśnia sercowego, a ryzyko migotania komór wzrasta. Dlatego stosowanie adrenaliny powinno odbywać się wyłącznie pod kontrolą rytmu serca. W przypadku niedotlenienia częściej występują zaburzenia rytmu. Pod tym względem niemożliwe jest wprowadzenie leku bez wcześniejszej resuscytacji oddechowej.

Zalecamy przeczytanie artykułu o witaminach dla serca. Z niego dowiesz się o witaminach niezbędnych dla serca i naczyń krwionośnych, skutecznych leków przepisywanych przez lekarzy.

A tutaj więcej o tym, co wziąć na ból w sercu.

Po wstrzyknięciu śródskrzynkowym

Wprowadzanie leków do krążenia można wprowadzić w celu zwiększenia skuteczności resuscytacji podczas śmierci klinicznej. Ta metoda jest zwykle stosowana, gdy po 3-5 minutach od zatrzymania akcji serca zewnętrzny masaż nie doprowadził do rozpoczęcia czynności serca. Przeciwwskazaniami do wstrzyknięcia wewnątrzsercowego są obrażenia lub uszkodzenie serca.

Jakie zastrzyki są wstrzykiwane do serca

Najczęściej stosowany roztwór adrenaliny z pełną asystolią w celu przywrócenia kurczliwości mięśnia sercowego i zwiększenia ciśnienia. Maksymalna dawka pojedyncza wynosi 1 ml, a dzienna - nie więcej niż 5 ml. Ponadto lekarz może przeprowadzać takie iniekcje:

  • Atropina w roztworze 0,1% 0,5 ml obniża napięcie układu przywspółczulnego, poprawia przewodnictwo i zwiększa częstość tętna.
  • Chlorek wapnia 5 ml 10%, aby zwiększyć pobudliwość mięśnia sercowego i przyspieszyć przewodzenie impulsów, wydłużając czas skurczu skurczowego.

Zamiast epinefryny można wprowadzić noradrenalinę, a także mieszaninę: 1 ml epinefryny i atropiny, 10 ml chlorku wapnia i roztwór izotoniczny. Najpierw użyj połowy mieszaniny, a po 10 minutach wstrzyknięcie można powtórzyć.

W przypadku migotania komór wskazane jest wstrzyknięcie epinefryny w skojarzeniu z produktem Novocain.

Jak wykonać bezpośredni zastrzyk

Wprowadź narkotyki mogą znajdować się w prawej komorze. W tym samym czasie wybierz takie miejsca:

  • czwarta przestrzeń międzyżebrowa dla młodych i piąta dla starszych pacjentów;
  • brzeg od mostka - 0,5 cm z wąskim i 1 cm z szeroką klatką piersiową.

Igła powinna być długa (10 - 12 cm) i cienka, porusza się prostopadle do mostka wzdłuż górnej krawędzi żebra. Po 3 - 5 cm pojawia się uczucie niepowodzenia, a do strzykawki napływa krew. Oznacza to, że wstrzyknięcie zostało wykonane prawidłowo.

Lewa komora jest przekłuta w 4 lub 5 przestrzeni międzyżebrowej między linią pośrodku obojczyka i pachową.

Dlaczego ta metoda nie jest już używana

Jeśli wcześniej zalecano Adrenalinę do wstrzyknięcia do jamy serca jako najskuteczniejszą metodę, to po głębszym badaniu została ona szeroko porzucona. Wynika to z braku wydajności i wysokiego ryzyka takiego sprzętu. Możliwe powikłania:

  • Wchłanianie leków w jamie - opłucnej, torebce serca, śródpiersiu lub mięśniu sercowym. Chlorek wapnia może powodować martwicę tkanek.
  • Jeśli igła wpadła do węzła zatokowego, niemożliwe jest przywrócenie skurczów w wyniku zniszczenia komórek stymulatora.
  • Przy niedostatecznym wprowadzeniu igły do ​​serca skurczowego mięsień sercowy jest uszkodzony.
  • Po wielokrotnych wstrzyknięciach przez otwory krwawienie może rozpocząć się podczas intensywnego masażu serca.
  • Przebicie płuca z występowaniem odmy opłucnowej.
  • Uszkodzenie naczyń krwionośnych między żebrami, tętnicą płucną lub tętnicą płucną, aortą, gałęziami wieńcowymi.

Jak się reanimować z zatrzymaniem akcji serca

Lekarze z zespołu resuscytacyjnego wykonują takie czynności, aby rozpocząć serce:

  • Zapewnienie drożności dróg oddechowych - odchyl głowę pacjenta, popchnij dolną szczękę do przodu i otwórz usta.
  • Dopływ tlenu z workiem do oddychania.
  • Pośredni masaż w trybie prawie ciągłym. Ustalono, że ruchy klatki piersiowej wystarczają do dostarczenia powietrza, a pauza upośledza dopływ krwi do mózgu. Dlatego przerwa na oddychanie nie jest częstsza niż po 30 naciskach na mostek, a czas jej trwania nie przekracza 10 sekund.
  • Następnie ocenia się stan neurologiczny i podaje leki w celu przywrócenia przytomności.

Obejrzyj film o pierwszej pomocy w zatrzymaniu akcji serca:

W przypadku braku objawów skurczu w przypadku migotania komór, stosuje się defibrylację. Zapewnia wyładowanie elektryczne do krótkotrwałego zatrzymania krążenia. Jest to restart, po którym przywraca się fizjologiczny rytm. Z asystolią metoda jest nieskuteczna.

Wstrzyknięcie wykonuje się w dowolnej dostępnej żyle obwodowej, która znajduje się najbliżej serca - szyjnego, łokciowego. Jeśli pacjent ma rurkę dotchawiczą, lek przelewa się przez nią po aspiracji śluzu.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat pierwszej pomocy w bólu serca. Z niego dowiesz się o przyczynach bólu w sercu, pomagając w zatrzymaniu oddechu.

A tu więcej o użyciu nitrogliceryny i jej analogów.

Ukłucie serca może być wykorzystane do reanimacji, jeśli nie można podać leku w inny sposób, a pośredni masaż serca i resuscytacja oddechowa nie dają efektu przez 7 minut. Do podawania dosercowego stosuje się adrenalinę, noradrenalinę, atropinę, chlorek wapnia. Ta metoda prowadzi do powikłań spowodowanych uszkodzeniem naczyń i mięśnia sercowego. Dlatego lekarze preferują metodę podawania dożylnego lub dotchawiczego.

Lek Mildronat, którego wskazania do stosowania są dość rozległe, jest uznawany za doping. Przypisywanie tabletek, zastrzyków, pić kapsułki, nawet przy uzależnieniu od alkoholu, w celu poprawy fizjologicznych właściwości serca. Istnieją przeciwwskazania do leku.

Przeprowadzaj pośredni masaż serca w odpowiednim czasie - ratuj życie i minimalizuj konsekwencje dla pacjenta. Technika jest inna dla dorosłych i dzieci. Można również wykonać masaż wewnętrzny. Zewnętrzny wykonany z wentylacją mechaniczną. Jaka jest różnica między bezpośrednim a pośrednim?

Często preparat Lidokaina stosowany jest jako środek znieczulający, ale znalazł zastosowanie w kardiologii. Podaje się dożylnie i domięśniowo arytmie o różnych etiologiach.

Aby zrozumieć, co wziąć na bóle serca, konieczne jest określenie ich wyglądu. W przypadku nagłych, silnych, obolałych, nudnych, ostrych, kłujących, palących bólów potrzebne są różne leki. Więc jakie leki i pigułki pomogą w bólu spowodowanym stresem, niedokrwieniem, arytmią, tachykardią?

Dość obszerna lista wskazań na atropinę leku. Jednak jego użycie nie jest tak bezpieczne, ponieważ działanie może przyspieszyć puls, co w przypadku przedawkowania może spowodować całkowitą blokadę. Zrób i strzał w serce. Istnieją leki, które również zawierają atropinę.

Opcje, w jaki sposób wzmocnić serce, zależą głównie od jego stanu. Wpływają również na naczynia, nerwy. Na przykład, w starszym wieku mięsień sercowy będzie wspierać ćwiczenia. Po zawale serca można przepisać leki na arytmie.

Czasami wystarczy pić witaminy dla serca, leki, aby utrzymać swoją aktywność. Najlepsze z nich pomagają dzieciom i dorosłym, normalizując pracę mięśnia sercowego, a także naczyń, mózgu i serca, z arytmią. Dlaczego są potrzebne? Jakie jest zastosowanie potasu i magnezu?

Kratal jest szczególnie rozpowszechniony na Ukrainie, choć jest również poszukiwany w Rosji i jest przepisywany dorosłym i dzieciom. Skład leku pozwala normalizować pracę serca, łagodzić nerwowość. Działa nawet dla uczestników NPP w Czarnobylu. Jak wziąć pigułki?

ATP jest przepisywany pacjentom z niedokrwieniem mięśnia sercowego, nadciśnieniem tętniczym, a także w leczeniu arytmii serca. Jest on stosowany w ampułkach ATP, w tabletkach - ATP-Long. Czym jeszcze są preparaty zawierające główny składnik?

Expose! Igła w sercu uratuje?

Jeśli lek zostanie wstrzyknięty bezpośrednio do serca, zacznie działać tak szybko i skutecznie, jak to możliwe.

Jaki rodzaj dramatu dmucha z napiętej sceny, w której aktor dzielnie zanurza strzykawkę równomiernie w swoim sercu i cudownie natychmiast leczy pacjenta, który umiera. Czy tak jest? A potem nagle przydaje się w prawdziwym życiu i nie wiemy na pewno. Rozumiem:

Pomimo spektaklu i intensywności sceny jego praktyczna wartość w rzeczywistości jest zwodnicza i tworzy jedynie fałszywy stereotyp medyczny.

Nie chodzi o to, czy rezultat wprowadzonego w ten sposób leku jest naprawdę skuteczny. Problem polega na tym, że nawet niewielka dziura pozostawiona przez igłę na sercu powoduje ciężkie krwawienie i spadek ciśnienia krwi. Przypomina balon, przebity igłą i szybko tracący powietrze przez otwór, który nie jest tak łatwy do podłączenia. Ponadto istnieje spora szansa, szczególnie dla laika, na dostanie cienkiej igły strzykawki bezpośrednio do płuc. W tym przypadku ofiara reanimacji kinowej nie tylko wykrwawi się, ale także powoli, ale na pewno dusi się.

W rzeczywistości nie ma tak ryzykownych sposobów, które pozwolą dostarczyć lek bezpośrednio do serca. Najkorzystniejszą metodą jest terapia infuzyjna, popularnie zwana pojemną koncepcją "zakraplacza", w którym lek podaje się dożylnie. Biorąc pod uwagę, że potrzeba około minuty, aby przepompować całą objętość krwi przez ciało zwykłej osoby, lek dość szybko dotrze do serca. Nawet jeśli nie jest możliwe wstrzyknięcie leku dożylnie, zawsze możesz wstrzyknąć lek domięśniowo, co pozwoli lekowi dostać się do serca w ciągu około pięciu minut.

Ogólnie rzecz biorąc we współczesnej medycynie nie ma takiego leczenia, które wymagałoby wprowadzenia igły strzykawki bezpośrednio do serca. Istnieje jednak podobna procedura, nazywana punkcją osierdziową. Podczas tej procedury lekarz wprowadza igłę do tak zwanego worka osierdziowego (osierdzia), aby pozbyć się nadmiaru płynu, który powoduje nadmierny nacisk na mięsień sercowy (tamponada serca). Ta procedura jest wykonywana z wyjątkową dokładnością i ostrożnością, ponieważ lekarze dobrze wiedzą, że nawet mała dziurka w sercu jest bardzo, bardzo zła.

Chociaż tę mityczną metodę terapii lekowej można łatwo obalić, ktoś może chcieć wiedzieć, czy wszystkie sceny z uzdrawiającym zastrzykiem w sercu są naprawdę nieprawdopodobne (lub prawdziwe). Dlatego nie zmusimy czytelnika do zapadania się w wątpliwość i rzucimy światło na ten rodzaj nagłej opieki na przykładzie dwóch najsławniejszych hollywoodzkich fragmentów, w których istnieje podobna metoda resuscytacji.

Scena numer 1 - "Pulp Fiction".

W tej scenie postać John Travolta musi wstrzyknąć zastrzyk adrenaliny prosto w serce Umy Thurman, bohaterki, aby zmniejszyć szkodliwy wpływ przedawkowania heroiny, którą myli za kokainę. Po przebiciu serca strzykawką i podaniu leku, natychmiast odzyskuje przytomność i czuje się świetnie.

Kiedy wykwalifikowany lekarz dokonuje wstrzyknięcia "adrenaliny" osobie, nazywane jest to zastrzykiem epinefryny. Epinefryna w medycynie jest często stosowana w takich przypadkach jak zatrzymanie akcji serca, reakcje alergiczne, ataki astmy, a także w łagodzenie niedociśnienia tętniczego.

Epinefryna jest hormonem i neuroprzekaźnikiem, który działa na różne rodzaje tkanki nerwowej. W wyniku uderzenia nerwowy układ współczulny jest podekscytowany, co aktywuje fizjologiczną reakcję stresową "uderz lub uciekaj".

Tak więc, pomimo wielu przypadków, w których można zastosować zastrzyk adrenaliny, przedawkowanie heroiny nie ma dla nich znaczenia. Jeżeli dana osoba zatrzyma serce w przypadku przedawkowania substancji odurzających, wówczas uzasadnione może być jedynie zastosowanie zastrzyku z adrenaliną, a także złożone zastosowanie defibrylatora i przeprowadzenie podstawowych działań resuscytacyjnych.

Heroina należy do klasy opiatów. Ta grupa obejmuje również kodeinę, morfinę, oksykodon, metadon i fentanyl.

Trochę historii: heroina była początkowo pozycjonowana jako nie uzależniający lek na kaszel od niemieckiego producenta Bayer. Innym częstym zastosowaniem heroiny było leczenie osób uzależnionych od morfiny. I to pomimo faktu, że heroina została uznana za jeszcze silniejszy narkotyk. Hochma jest taka, że ​​kiedy oczyszczona morfina została zsyntetyzowana z opium w 1805 roku, natychmiast została użyta jako "nie uzależniający" lek, aby pozbyć się ludzi uzależnionych od opium.

W każdym razie jedną z najczęstszych przyczyn zgonów związanych z przyjmowaniem dużych dawek tych leków jest zespół hipowentylacji. Kiedy dana osoba zażywa zbyt dużą dawkę leku, zaczyna oddychać wolniej i powierzchownie, aż do całkowitego zatrzymania oddechu.

W rezultacie serce również przestaje się zmniejszać po krótkim czasie. I wstrzyknięcie epinefryny w tym przypadku nie zadziała. Oczywiście, teoretycznie może to prowadzić do zwiększonego oddychania, ale w praktyce medycznej takie przypadki nie są znane, ponieważ efekt adrenaliny przejdzie znacznie szybciej niż działanie leku.

Jednak na świecie istnieje lek działający podobnie do adrenaliny w filmie. Nazywa się nalokson. Zsyntetyzowany w 1960 roku, znany jest jako antidotum na opium. Lek stosuje się w celu zwalczania negatywnych objawów przedawkowania opium. Wraz z wprowadzeniem naloksonu wewnątrz blokuje działanie opiatów w receptorach mózgu, zatrzymując w ten sposób hamowanie procesu oddechowego. Lek zaczyna działać bardzo szybko i gwarantuje powrót osoby do świadomości i zdolność oddychania w ciągu minuty po wstrzyknięciu. Chociaż nalokson ma działanie uboczne.

Działanie tego leku nie jest tak długie, jak opiatów, dlatego istnieje możliwość kolejnego przerwania oddechu. Należy pamiętać, że działanie naloksonu pozwala na natychmiastowe uratowanie osoby przed wszystkimi działaniami opiatu. Dlatego u osoby uzależnionej tak gwałtowna zmiana obrazu fizjologicznego niemal natychmiast powoduje zespół odstawienia lub tzw. Efekt "zerwania".

W rezultacie pacjent doświadcza nudności, wymiotów, skurczów mięśni, biegunki i dreszczy. Jak pokazuje praktyka medyczna, po natychmiastowym pozbyciu się efektów narkotycznych, ludzie są wściekli na świadomość, że zabrali cały "szum" i natychmiast wpadli na "winnego". Dzieci, nigdy nie używaj narkotyków!

Scena numer 2 - "The Rock".

Tutaj bohater Nichols Cage musi wprowadzić atropinę bezpośrednio do serca, aby powstrzymać skutki zatrucia VI gazem.

W tej scenie twórcy filmowi zrobili prawie wszystko: środek neuroparalityczny zatruwający V-Ex istnieje, a atrofina jest stosowana w leczeniu osób ze zmianą.

Gaz VI jest klasyfikowany jako neuroparalityczny chemiczny czynnik bojowy. Podobnie jak większość tych toksycznych substancji, enzymy gazowe VI atakują cholinesterazę, co powoduje wzrost neuroprzekaźnika w acetylocholinie.

Taka nadwyżka prowadzi do nadmiernej stymulacji węzłów chłonnych i mięśni. W rezultacie dochodzi do poszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia rytmu serca i uciskania oskrzeli płucnych. Wszystko to dzieje się równolegle z niekontrolowanym ślinotokiem, oddawaniem moczu, defekacją, wymiotami i podrażnieniem żołądka.

Wraz z porażką tej toksyny dochodzi do zatrzymania oddechu, ponieważ nadwyrężona przepona i inne mięśnie nie są w stanie prawidłowo funkcjonować, z wyjątkiem tego, że ze wszystkich otworów w strumieniach organizmu wyskakują najnieprzyjaźniejsze substancje organiczne.

Jak wspomniano powyżej, atropinę stosuje się do leczenia, jeśli ma on wpływ na ten trujący gaz. Ponadto leczenie obejmuje także lek zwany pralidoksymem. Jest to reaktywator enzymu cholinesterazy, który pomaga obniżyć poziom acetylocholiny w organizmie. A atropina, z kolei, tłumi negatywne skutki acetylocholiny. Dlatego optymalnym efektem terapeutycznym jest stosowanie atropiny w połączeniu z pralidoksymem.

Warto zauważyć, że chociaż lek jest prawidłowo wskazany w filmie, sposób jego wprowadzenia jest znowu błędny. Jest to zrozumiałe: gigantyczna igła wystająca z serca wygląda o wiele bardziej spektakularnie i wyraźnie wywołuje więcej emocji.

Kolejna podobna historia była w filmie "Wysocki"

Najważniejsze to nie wypróbować tego w domu.

Pozwolę sobie przypomnieć niektóre z naszych rewelacji: czy myślisz "wsie Potiomkina" - mit czy rzeczywistość? lub, na przykład, Tajne dzienniki Hitlera, a także czy wierzysz, że możesz biegać po wodzie?

Dlaczego nie stosuje się już zastrzyków adrenaliny w sercu podczas resuscytacji?

Kardiolog Maxim Osipov odpowiada:

- Adrenalina wewnątrzracytowa nie jest wstrzykiwana podczas resuscytacji, wstrzykuje się ją do żyły, do centralnej lub obwodowej. Nikt nie wstrzykuje sobie do serca na świecie przez długi czas, ponieważ po prostu nie jest potrzebny, nie poprawia przeżycia. To jest bezużyteczne.

W przypadku zatrzymania krążenia we wspólnocie istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo przeżycia. Przeprowadzono różne badania dotyczące najlepszego sposobu prowadzenia resuscytacji, a aktualne wytyczne nie obejmują iniekcji dosercowych.

Pomoc

Pęd adrenaliny

Adrenalina - główny hormon rdzenia nadnerczy, znajdujący się w różnych narządach i tkankach, powstaje w znacznych ilościach w tkance chromowej, szczególnie w rdzeniu nadnerczy.

Syntetyczna adrenalina jest używana jako lek pod nazwą "Epinefryna".
W praktyce medycznej stosuje się dwie sole adrenaliny: chlorowodorek i hydrotratrat. Epinefryna jest stosowana głównie jako środek zwężający naczynia, nadciśnieniowy, rozszerzający oskrzela, środek hiperglikemiczny i przeciwalergiczny. Jest również przepisywany w celu poprawy przewodzenia serca w ostrych stanach (zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego itp.).

Dzisiaj adrenalinę wstrzykuje się dożylnie strzykawką przez cewnik założony w żyle lub igle.

Wcześniej stosowana dawka dożylna podania leków jest uważana za nieskuteczną, zgodnie z zaleceniem ANA z RKO z 2011 roku.

Najwyższa dawka adrenaliny podskórnie: pojedyncza - 1,0 ml, codziennie - 5,0 ml.

Niewydolność serca

Głównym zadaniem w przypadku zatrzymania krążenia jest szybka pomoc - w przypadku niewydolności serca tylko 7 minut mija bez poważnych konsekwencji. Jeśli możliwe jest zwrócenie tej osoby dopiero po 7 minutach, wówczas pacjent może mieć zaburzenia umysłowe i neurologiczne. Spóźniona pomoc prowadzi do głębokiej niepełnosprawności ofiary.

Pierwszą rzeczą, którą musisz przywrócić, oddychanie, tętno i uruchomić system krążenia. Dzięki krwi tlen wchodzi do komórek i tkanek, bez których nie mogą istnieć narządy wewnętrzne, w tym mózg.

Lekarze ambulansu stosują specjalne techniki, aby utrzymać życie ofiary. Aby przywrócić oddech pacjenta, należy zastosować wentylację maski. Jeśli ta metoda nie pomoże, należy zastosować inkubację tchawicy.

Lekarze używają defibrylatora do wyzwalania serca - to urządzenie działa na mięsień sercowy za pomocą prądu elektrycznego.

W niektórych przypadkach lekarze udzielają pacjentowi specjalnych leków:

  • Atropina - stosowana w asystolii.
  • Epinefryna (adrenalina) - jest potrzebna do wzmocnienia i zwiększenia częstości akcji serca.
  • Węglan sodu - stosowany w przypadku długotrwałego zatrzymania krążenia.
  • Lidokaina, amiodaron i tosylan Bretilium są lekami przeciwarytmicznymi.
  • Siarczan magnezu - pomaga stabilizować komórki serca i stymuluje ich pobudzenie.
  • Wapń - stosowany w hiperkaliemii.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Ekspert fitness i naukowiec John Berardi wraz z dr. Spensarem Nadolskim, który jest dobrze znany w Stanach Zjednoczonych, przedstawia zalecenia dotyczące radzenia sobie z chorobami tarczycy za pomocą odżywiania, ćwiczeń i suplementacji.

Często można znaleźć reklamy lub artykuły w Internecie o nazwach takich jak "Badanie krwi na hormony tarczycy - T3, T4, TTG, TPO". Takie nazwy wskazują na niekompetencję autorów i osób umieszczających podobne reklamy w problemach endokrynologicznych.

W okresie ciąży odporność kobiety maleje, w wyniku czego wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia wielu chorób, w tym tarczycy. Zaburzenia funkcji tarczycy są niebezpieczne dla matki, ponieważ pogarszają jej zdrowie i naruszają laktację.