Główny / Ankieta

Badanie krwi na obecność prolaktyny: prawidłowe i nieprawidłowe

Prolaktyna jest hormonem przedniej części przysadki mózgowej, który reguluje laktację, rozwój drugorzędowych cech płciowych i jest odpowiedzialny za normalne funkcjonowanie układu rozrodczego żeńskiego jako całości. Dlatego odchylenie od normy prolaktyny we krwi kobiet może wskazywać na dość poważne naruszenie ciała.

Zadania prolactin

Główne cele tego hormonu w kobiecym ciele są następujące:

  • udział w normalizacji nadnerczy w związku z nasileniem syntezy androgenów;
  • przyczynia się do rozwoju wtórnych cech płciowych u dziewcząt, w szczególności do zwiększenia tkanki mlecznej;
  • przygotowuje gruczoły sutkowe do laktacji;
  • reguluje proces produkcji mleka po porodzie;
  • odgrywa rolę naturalnego środka antykoncepcyjnego. Tak więc kobieta nie może zajść w ciążę podczas noszenia dziecka i karmienia piersią;
  • przyczynia się do powstawania instynktu macierzyńskiego;
  • utrzymuje poziomy progesteronu podczas porodu, zapobiegając poronieniu lub przedwczesnemu porodowi.

U mężczyzn ten hormon kontroluje produkcję plemników i wydzieliny gruczołu krokowego.

Można więc stwierdzić, że prolaktyna jest jednym z hormonów odpowiedzialnych za płeć i płodność zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Wskazania do przeprowadzenia badania krwi na obecność prolaktyny

Ginekolog może przepisać pacjentowi badanie krwi na prolaktynę w następujących przypadkach:

  • brak miesiączki u kobiet w wieku rozrodczym w kilku cyklach menstruacyjnych, niezwiązanych z ciążą;
  • pojawienie siary lub mleka matki u kobiet, które nie są w ciąży lub nie karmią piersią;
  • niepłodność;
  • nieuzasadniona utrata wzroku;
  • częste nieodpłatne bóle głowy;
  • guzy przysadki.

Cechy przygotowania i analizy krwi dla prolaktyny

Aby określić ilość prolaktyny, stosuje się krew żylną, którą najczęściej pobiera się z żyły szyjnej. Lekarz, który zalecił badanie krwi, musi wyjaśnić, jak prawidłowo przygotować się do zabiegu, ponieważ zależy od tego dokładność wyniku.

Przygotowując się do analizy krwi dla prolaktyny należy postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:

  • Na 24 godziny przed rozpoczęciem studiów należy wykluczyć stosunek płciowy;
  • dzień przed analizą musisz nosić miękką bieliznę, która nie podrażnia sutków;
  • w przeddzień analizy trzeba zmniejszyć wysiłek fizyczny i uchronić się przed stresem;
  • nie pij alkoholu dzień przed analizą;
  • badanie krwi na obecność prolaktyny odbywa się wyłącznie na czczo. Ostatni posiłek powinien być nie później niż osiem godzin przed badaniem krwi. Kolacja w przeddzień powinna składać się z lekkostrawnej żywności (jogurt, kefir, gulasz lub sałatka jarzynowa);
  • Przed analizą musisz spać, więc spróbuj wcześnie spać. Zaleca się również oddawanie krwi nie wcześniej niż trzy godziny po śnie;
  • Nie pal 2 godziny przed pobraniem krwi;
  • Przyjdź do kliniki na 20-30 minut przed wyznaczonym czasem, aby odpocząć od drogi i uspokoić się, ponieważ nawet niewielki wysiłek fizyczny lub niepokój mogą wpływać na poziom prolaktyny we krwi.

Ważne jest również, aby wybrać właściwy czas na badanie krwi, ponieważ hormon prolaktyny jest nierównomiernie wydzielany przez cały dzień.

Najbardziej odpowiedni czas na pobranie krwi to 8-10 rano.

Na poziomy prolaktyny we krwi wpływają fazy cyklu miesiączkowego, dlatego najlepiej przeprowadzić analizę między piątym a ósmym dniem po okresie menstruacji.

Jeśli analiza prolaktyny została przypisana do kobiety, która przerwała karmienie piersią, zaleca się oddanie krwi na badanie 7-8 dni po ostatnim zastosowaniu niemowlęcia w piersi.

Prolaktyna: norma u kobiet

Ilość prolaktyny w badaniu krwi można wskazać w następujących jednostkach:

Jednak najczęściej nowoczesne laboratoria stosują mIU / l (mol International Units na litr) i ng / ml (nanogramy na mililitr), każde laboratorium określa własne tempo prolaktyny.

Tabela norm dla prolaktyny u kobiet według wieku

Tempo prolaktyny u kobiet w fazach i dniach cyklu

Prolaktyna wyższa niż zwykle: przyczyny, objawy i leczenie

Zwiększenie poziomu prolaktyny we krwi nazywa się hiperprolaktynemią.

Przyczynami wysokiej liczby prolaktyny we krwi mogą być zarówno warunki fizjologiczne, jak i patologiczne. Rozważ je.

Czynniki fizjologiczne:

  • nadmierne ćwiczenia;
  • brak snu;
  • post;
  • dieta bogata w węglowodany;
  • silny szok psycho-emocjonalny;
  • seks;
  • ciąża;
  • laktacja.

Czynniki patologiczne:

  • guzy przysadki. Najczęściej hiperprolaktynemię obserwuje się w guzie przedniego płata przysadki - prolactinoma;
  • niedoczynność tarczycy;
  • policystycznych jajników;
  • urazy klatki piersiowej w okolicy gruczołów sutkowych;
  • chirurgia klatki piersiowej
  • półpasiec;
  • przewlekłe uszkodzenie wątroby;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • choroby podwzgórza, w tym nowotwory;
  • nowotwory dowolnej lokalizacji, które składają się z komórek wytwarzających estrogeny;
  • idiopatyczna hiperprolaktynemia.

Ponadto niektóre leki mogą powodować hiperprolaktynemię, a mianowicie:

  • Aminina;
  • Haloperidol;
  • Lewodopa;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfina;
  • Werapamil;
  • Reserpine;
  • doustne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Objawy zwiększonej prolaktyny we krwi kobiet mogą być następujące:

  • brak lub nieregularność menstruacji;
  • niepłodność;
  • wydalanie siary lub mleka kobiecego u kobiet niebędących w ciąży i niepłodnych;
  • zaburzenia widzenia;
  • częste nieodpłatne bóle głowy;
  • zmniejszenie pożądania seksualnego;
  • męski wzorzec wzrostu włosów (na twarzy, klatce piersiowej);
  • trądzik na twarzy, plecach i klatce piersiowej;
  • częste złamania kości związane z osteoporozą;
  • nieuzasadniony przyrost wagi;
  • stany depresyjne;
  • zaburzenia snu w postaci bezsenności.

Leczenie hiperprolaktynemii polega na wyeliminowaniu jej przyczyn.

Na przykład w przypadku guzów przysadki konieczna jest interwencja chirurgiczna, a dalsze taktyki medyczne są określane w zależności od wyników badania histologicznego próbki biopsyjnej. Jeśli kobieta ma policystycznego raka jajnika, to w większości przypadków stosuje się leki hormonalne, aw razie potrzeby chirurgię. W niedoczynności tarczycy przepisywana jest hormonalna terapia zastępcza.

Prolaktyna poniżej normy: przyczyny, objawy i leczenie

Stan, w którym hormon prolaktyny jest obniżany we krwi, nazywa się hipoprolaktynemią w medycynie.

Przyczynami niskiej zawartości prolaktyny we krwi kobiet mogą być następujące czynniki:

  • nowotwory przysadki mózgowej;
  • gruźlica płucna i pozapłucna;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • radioterapia nowotworów złośliwych głowy i mózgu;
  • krwawienie podczas ciąży i porodu;
  • terapia hormonalna;
  • zespół moczówki prostej;
  • policystycznych jajników;
  • zapalenie jajników # zapalenie
  • patologia endokrynologiczna o charakterze dziedzicznym;
  • przed- i menopauza;
  • niezrównoważone odżywianie;
  • dieta o niskiej zawartości węglowodanów;
  • post;
  • wegetarianizm;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • stres;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie; stosowanie substancji odurzających.

Objawy kliniczne zmniejszonej prolaktyny mogą być następujące:

  • pojawienie się siary u kobiet niebędących w ciąży i karmiących piersią;
  • ustanie laktacji u matek karmiących piersią;
  • nieprawidłowość lub całkowity brak miesiączki;
  • szybki przyrost masy;
  • pojawienie się trądziku na skórze twarzy, klatki piersiowej, pleców i innych obszarów ciała;
  • niepłodność;
  • nadmierne owłosienie, zwłaszcza na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu itp.;
  • zaburzenia psycho-emocjonalne (depresja, apatia, nerwica, bezsenność, senność i inne).

Jeśli kobieta jest określona tylko poniżej normy prolaktyny, a inne wskaźniki są prawidłowe i nie stwierdzono żadnych innych zmian patologicznych w organizmie, nie są podejmowane żadne działania terapeutyczne. W takim przypadku eksperci zalecają ograniczenie stresu fizycznego i psychicznego, normalizację schematów snu, zrównoważoną i prawidłową dietę, ochronę przed stresem, rezygnację ze złych nawyków i prowadzenie aktywnego stylu życia.

Jeśli hiperprolaktynemia była spowodowana chorobą, leczenie zostanie skierowane na nią. Na przykład w nowotworach mózgu, jajnikach lub nadnerczach wykonuje się zabieg chirurgiczny, w przypadku nerwicy przepisy uspokajające, w przypadku zapalenia przydatków, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne itp.

W rezultacie możemy wyciągnąć wniosek, że prolaktyna jest zasadniczo hormonem żeńskim niż męskim. Niemniej jednak jest on odpowiedzialny za funkcje seksualne i macierzyństwo u kobiet i mężczyzn.

Jeśli mówimy o normie prolaktyny, to trzeba wiedzieć, że poziom tego hormonu zależy od wieku i stanu fizjologicznego ciała. Zmiany w ilości prolaktyny we krwi mogą być wynikiem dość poważnych chorób, więc jakiekolwiek zmiany tego parametru nie powinny pozostać bez należytej uwagi i wymagają terminowej konsultacji ze specjalistą - ginekologiem lub endokrynologiem.

Prolaktyna, krew

1 dzień przed badaniem, wyłącz efekty seksu i ciepła (sauna), 1 godzina - palenie. Wskazane jest pobranie krwi do testów przed 10.00.

Materiał do badań: pobieranie krwi

Hormon przysadkowy, który stymuluje proliferację gruczołu mlekowego i wydzielanie mleka.

Prolaktyna jest hormonem polipeptydowym wytwarzanym w przednim płacie przysadki, masa cząsteczkowa wynosi 22 kDa. Oprócz przysadki mózgowej, doczesna błona, endometrium i niektóre inne tkanki mają zdolność syntetyzowania prolaktyny. W czasie ciąży prolaktyna stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych, przygotowując je do laktacji, odgrywa pewną rolę w powstawaniu i funkcjonowaniu ciałka żółtego; po porodzie stymuluje wydzielanie mleka.

Wydzielanie prolaktyny znajduje się pod toniczną hamującą kontrolą dopaminy. Estrogeny stymulują produkcję prolaktyny (bezpośredni wpływ na receptory jądrowe komórek laktotroficznych). Wysoka zawartość prolaktyny w czasie ciąży i niskie podczas menopauzy są mediowane przez mechanizmy wrażliwe na estrogeny. Hormon uwalniający tyreotropinę jest także czynnikiem uwalniającym podwzgórze dla prolaktyny, więc hiperprolaktynemię można zaobserwować w niedoczynności tarczycy. Wysokie dawki prolaktyny wpływają na czynność menstruacyjną: hamują wydzielanie hormonów uwalniających gonadotropiny i wywołują nieowulacyjne działanie na jajniki, co częściowo prowadzi do niedożywienia podczas karmienia piersią.

Fizjologicznym bodźcem do uwalniania prolaktyny jest karmienie piersią, które dzięki mechanizmom neuronalnym zmniejsza zawartość dopaminy. Ogólnie rzecz biorąc, prolaktyna aktywuje procesy anaboliczne w ciele. Reguluje metabolizm wody i soli, opóźniając wydalanie wody i sodu przez nerki, stymuluje wchłanianie wapnia. Jednocześnie hamujący wpływ na produkcję gonadotropin może prowadzić do pośrednich zmian w metabolizmie kostnym ze zwiększoną resorpcją kości podczas hiperprolaktynemii.

Codzienne wydzielanie prolaktyny ma charakter pulsacyjny i zmienia się w ciągu dnia z minimum w środku dnia, a maksimum tuż po rozpoczęciu głębokiego snu. Podczas cyklu menstruacyjnego poziom prolaktyny jest nieco wyższy w fazie lutealnej niż w fazie pęcherzykowej. Od 8. tygodnia ciąży poziom prolaktyny wzrasta, osiągając szczyt w 20-25 tygodniu, następnie maleje bezpośrednio przed urodzeniem i wzrasta ponownie podczas laktacji.

Wartości odniesienia - Norma
(Prolaktyna, krew)

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, a także skład wskaźników zawartych w analizie mogą nieznacznie różnić się w zależności od laboratorium!

Normalne stężenie we krwi:

- Od 0 miesięcy do 1 miesiąca - 78-1075 mU / l

- Od 1 miesiąca do 12 miesięcy - 0-607 mU / l

- Powyżej 12 miesięcy - 73-407 mU / l

- Od 0 miesięcy do 1 miesiąca - 6.3-1995 mU / l

Prolaktyna

Prolaktyna jest jednym z hormonów wydzielanych przez przysadkę - gruczoł, który kontroluje metabolizm, a także procesy wzrostu i rozwoju organizmu. Prolaktyna jest niezbędna do normalnego rozwoju gruczołów sutkowych, zapewniając laktację. Kontroluje również wydzielanie progesteronu i hamuje wydzielanie hormonu folikulotropowego, zapewniając prawidłowy cykl menstruacyjny. We krwi mężczyzn i kobiet nieciężarnych występuje zwykle w małych ilościach.

Rosyjskie synonimy

Hormon laktotropowy, mammotropina, hormon luteotropowy, fizolaktin.

Angielskie synonimy

Metoda badawcza

Jednostki miary

McMEU / ml (mikrointernational jednostka na mililitr).

Jakiego biomateriału można użyć do badań?

Jak przygotować się do badania?

  • Nie jeść przez 2-3 godziny przed badaniem, można pić czystą niegazowaną wodę.
  • Zaprzestać przyjmowania hormonów steroidowych i tarczycy na 48 godzin przed badaniem (w porozumieniu z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 24 godziny przed testem.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Poziom prolaktyny we krwi zwykle wzrasta w okresie ciąży i połogu. U kobiet w ciąży hormony prolaktyny, estrogenu i progesteronu stymulują produkcję mleka. Kiedy matka nie karmi piersią nowo narodzonego dziecka, prolaktyna we krwi spada. Istnieje związek między tym, jak często dziecko ssie pierś matki, a ilością prolaktyny i mleka matki wytwarzanego przez jej ciało.

Innym powodem zwiększenia poziomu prolaktyny jest prolactinoma - guz przysadki, który produkuje prolaktynę. Jest to rzadkie i, z zasady, nigdy złośliwe. Najczęściej nowotwór rozwija się u kobiet, ale zdarza się także u mężczyzn.

Znaczący wzrost wielkości przysadki i / lub guza może prowadzić do zwiększonego nacisku na nerw wzrokowy, powodując bóle głowy i zaburzenia widzenia. Ponadto wpływa na produkcję innych hormonów przez przysadkę mózgową. W rezultacie dla kobiet grozi jałowością, dla mężczyzn - z częściową utratą funkcji seksualnych. Jeśli prolaktynaki nie są leczone, mogą uszkodzić tkanki wokół nich.

Do czego służą badania?

  • Aby określić przyczynę mlekotoku, prolaktyny, bólów głowy i wad wzroku.
  • Do diagnozy niepłodności i dysfunkcji seksualnych.
  • Aby zbadać funkcję przysadki mózgowej.
  • Aby ocenić skuteczność terapii prolaktyną.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Z objawami prolaktynoma (bóle głowy, niewyraźne widzenie, mlekotok).
  • Z niepłodnością i dysfunkcjami seksualnymi u mężczyzn i kobiet.
  • Na obniżonym poziomie testosteronu u mężczyzn.
  • Jeśli pacjent ma prolactinoma (w celu monitorowania rozwoju guza).
  • Jeśli podejrzewasz ogólny brak funkcji przysadki mózgowej (w połączeniu z testem na hormon wzrostu).
  • Kiedy pacjent przyjmuje leki wpływające na wytwarzanie dopaminy przez organizm (w celu monitorowania zmian poziomu prolaktyny).

POZIOM PROLAKTYKI U MĘŻCZYZN

Prolaktyna jest hormonem produkowanym przez przysadkę mózgową, jego główną rolą jest stymulowanie produkcji mleka u kobiet w ciąży i karmiących. Pomiar poziomu prolaktyny u mężczyzn może być przepisywany z kilku powodów.

Prolaktyna jest zwykle mierzona razem z innymi badaniami hormonalnymi, aby:

  • znaleźć przyczynę mlekotoku (wyładowanie gruczołów mlecznych) u mężczyzn;
  • zdiagnozować przyczynę zaburzeń erekcji i niepłodność u mężczyzn;
  • wykrywa i diagnozuje guzy, które mogą być przyczyną wytwarzania nadmiaru prolaktyny (prolactinoma), monitorować ich leczenie i możliwe nawroty;
  • w celu oceny funkcjonowania przedniego płata przysadki lub jeśli podejrzewa się inne nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki mózgowej

Testowanie poziomu prolaktyny u mężczyzn jest szczególnie zalecane w następujących przypadkach:

  1. Mężczyzna ma objawy prolactinoma, takie jak niewyjaśnione bóle głowy, niewyraźne widzenie i / lub niewyjaśnione bóle w klatce piersiowej, obrzęk i wydzielina z brodawki sutkowej.
  2. Mężczyźni mogą być również zaniepokojeni zmniejszeniem pożądania seksualnego (libido), bezpłodnością i / lub niskim poziomem testosteronu we krwi.

W przypadku stwierdzenia prolactinoma u mężczyzny, poziomy prolaktyny powinny być regularnie mierzone w celu monitorowania stanu nowotworu i odpowiedzi na leczenie. Po zakończonej powodzeniem terapii zaleca się wykonanie testu poziomu prolaktyny we krwi w regularnych odstępach czasu, aby nie pominąć możliwego nawrotu prolaktynoma.

Prolaktynoma często mają bardzo mały rozmiar. Dlatego, wraz z pomiarem prolaktyny, lekarz może przepisać skan MRI mózgu w celu określenia lokalizacji i wielkości guza, a także wielkości przysadki mózgowej.

Poziom prolaktyny u mężczyzn można mierzyć razem z innymi hormonami, na przykład hormonem wzrostu, gdy lekarz podejrzewa inne zaburzenia przysadki (np. Niedoczynność przysadki - częściową lub całkowitą utratę funkcji przedniego płata przysadki mózgowej).

Kiedy człowiek ma pewną chorobę lub przyjmuje leki, które mogą wpływać na wytwarzanie dopaminy, stężenie prolaktyny również musi być kontrolowane.

PROLAKTIN: NORMAL IN MEN AGE (TABLE)

Wartości referencyjne prolaktyny we krwi mężczyzn (miód / ml):

Nr 61, Prolaktyna (Prolaktyna) (+ dodatkowy test na makroprolaktynę z wynikiem prolaktyny powyżej 700 mU / l)

Hormon polipeptydowy, który stymuluje proliferację gruczołu mlekowego i wydzielanie mleka.

Prolaktyna jest wytwarzana w przednim płacie przysadki mózgowej, niewielka ilość jest syntetyzowana przez tkanki obwodowe. W czasie ciąży wytwarzany jest również w endometrium. W czasie ciąży prolaktyna wspomaga istnienie ciałka żółtego i wytwarzanie progesteronu, stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz tworzenie się mleka. Jest to jeden z hormonów, które promują tworzenie zachowań seksualnych. Prolaktyna reguluje metabolizm wody i soli, opóźniając wydalanie wody i sodu przez nerki, stymuluje wchłanianie wapnia. Ogólnie rzecz biorąc, prolaktyna aktywuje procesy anaboliczne w ciele. Inne efekty to stymulacja wzrostu włosów. Prolaktyna działa również modulująco na układ odpornościowy.

Codzienne wydzielanie prolaktyny pulsuje. Podczas snu jego poziom wzrasta. Po przebudzeniu stężenie prolaktyny gwałtownie spada, osiągając minimum w późnych godzinach porannych. Po południu poziom hormonów wzrasta. W przypadku braku stresu, codzienne wahania poziomu mieszczą się w granicach wartości normalnych. Podczas cyklu miesiączkowego poziom prolaktyny jest wyższy w fazie lutealnej niż w fazie folikularnej. Od ósmego tygodnia ciąży poziom prolaktyny wzrasta, osiągając szczyt przez 20-25 tygodni, następnie zmniejsza się bezpośrednio przed urodzeniem i zwiększa się ponownie podczas laktacji.

Test na obecność makroprolaktyny jest przeprowadzany jako dodatkowe badanie określające prolaktynę w wykrywaniu podwyższonego poziomu prolaktyny (zgodnie z odpowiednimi zaleceniami - dla wszystkich pacjentów z wynikiem prolaktyny> 700 mU / l). Prolaktyna może być obecna we krwi w różnych postaciach molekularnych.

  • Międzywymiarowy
  • Cykliczne bóle w gruczole sutkowym.
  • Mastopatia.
  • Anovulation.
  • Oligomenorrhea, brak miesiączki.
  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy.
  • Niepłodność
  • Rozpoznanie seksualnego infantylizmu.
  • Rozpoznanie przewlekłego zapalenia narządów wewnętrznych narządów płciowych.
  • Kompleksowa ocena stanu funkcjonalnego kompleksu feto-łożyskowego.
  • Diagnostyka różnicowa ciąży prawdziwej ciąży.
  • Laktacja w okresie poporodowym.
  • Trudna menopauza.
  • Otyłość.
  • Hirsutyzm.
  • Zmniejszenie libido i potencji (mężczyźni).
  • Ginekomastia (mężczyźni).
  • Osteoporoza
  • Wybór taktyki leczenia stanów hiperprolaktynemicznych.

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do samodzielnej diagnozy i samodzielnego leczenia. Dokładną diagnozę podejmuje lekarz, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: anamnezę, wyniki innych badań itp.

Jednostki miary w niezależnym laboratorium INVITRO: miód / l.

Alternatywne jednostki: ng / ml.

Konwersja jednostki: ng / ml x 21 ==> miód / l.

Wartości referencyjne (prolactin)

Norma hormonalna prolaktyny

Prolaktyna jest biologicznie aktywną substancją wydzielaną przez przysadkę mózgową. Ten hormon wpływa na wszystkie komórki w ciele. Prolaktyna ma największą wartość przy porodzie i karmieniu piersią. Ale innych funkcji hormonalnych nie można lekceważyć.

Analizę prolaktyny krwi zleca endokrynolog, ginekolog, lekarz ogólny, neurolog i inni specjaliści.

Wartości referencyjne różnią się nieznacznie w poszczególnych laboratoriach. Wynika to z faktu, że stosowane są odczynniki różnych producentów.

Szybkość prolaktyny zależy od:

  • z podłogi pacjenta;
  • według wieku;
  • od ciąży i karmienia piersią.

Norma dla kobiet

Prolaktyna u kobiet niebędących w ciąży

Kobiety od początku pierwszej miesiączki do menopauzy najczęściej przechodzą analizę prolaktyny. Ten okres nazywany jest wiekiem rodzenia. W tych latach prolaktyna od 40 do 600 mU / l jest uważana za normę u kobiet.

Dla korzystnej koncepcji i ciąży ciąży poziom hormonów od 120 do 530 mU / l jest uważany za idealny.

Zwiększenie stężenia hormonu jest dość powszechne i może powodować niepłodność. Niski poziom hormonu przyczynia się do zaburzeń miesiączkowania i spontanicznych aborcji.

Normalne wartości podczas ciąży

W czasie ciąży prolaktyna jest aktywnie wydzielana przez przysadkę mózgową. Wystarczająca ilość tego hormonu jest konieczna do utrzymania ciąży, wzrostu i rozwoju tkanki piersi oraz prawidłowego tworzenia płodu.

Normalne poziomy prolaktyny po zapłodnieniu zależą od dokładnego czasu trwania ciąży. Zwiększone stężenia hormonów zaczynają się po 8 tygodniach. Maksymalne wartości są rejestrowane po 20-30 tygodniach. Natychmiast na kilka dni przed naturalnym porodem, prolaktyna zaczyna padać.

Przepisy dotyczące kobiet w ciąży nie są zatwierdzone. W większości przypadków, jeśli to konieczne, lekarz ocenia dynamikę zmian stężenia hormonu w czasie ciąży.

Obecnie naukowcy zakładają, że u kobiet w ciąży od 8 do 12 tygodni, prolaktyna wynosi średnio 500-2000 mU / l, w 13-27 tygodniu - 2000-6000 mU / l, a następnie wzrasta do 4000-10000 mU / l.

Norma po dostawie

Po urodzeniu dziecka hormon ten bierze udział w powstawaniu instynktu macierzyńskiego, utrzymaniu karmienia piersią, tłumieniu zdolności do poczęcia.

Zwiększenie prolaktyny może utrzymywać się przez cały czas, podczas gdy kobieta karmi piersią. Najwyższe poziomy hormonów są rejestrowane w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka. Im wyższa liczba karmień, tym wyższe wartości hormonu.

Prolaktyna jest zmniejszana, ponieważ przynęty są dodawane do mleka matki w diecie dziecka, a także wiązanie w nocy z piersią są anulowane.

Nawet jeśli matka kontynuuje karmienie piersią przez ponad rok, wówczas nadmiar prolaktyny rzadko występuje we krwi.

W ciągu pierwszych 7 dni po porodzie hormon kobiety szybko maleje. Jeśli nie karmi piersią, przed końcem tygodnia, prolaktyna powinna być normalna dla kobiet niebędących w ciąży (40-600 mU / l).

Normę po porodzie u matek karmiących szacuje się w przybliżeniu. Uważa się, że w ciągu pierwszych 6 miesięcy hormon powinien wynosić do 2500 mU / l.

Później w okresie 6-12 miesięcy po urodzeniu, zmniejsza się do 1000-1200 mU / l.

W rok po narodzinach dziecka normalna dawka prolaktyny wynosi do 1000 mU / l u matki karmiącej, aw praktyce w większości przypadków wynosi ona do 600 mU / l.

Ustalenie stężenia hormonu w tym okresie życia jest wskazane tylko wtedy, gdy wykryty zostanie gruczolak przysadki mózgowej.

Normalne wartości u kobiet w okresie menopauzy

Po ustaniu miesiączki dochodzi do dużych zmian w ciele kobiety. Dotyczą one aktywności przysadki mózgowej. W szczególności odnotowuje się spadek średnich wartości prolaktyny.

Norma góry rok po zakończeniu ostatniej miesiączki: 25-400 mU / l. W przyszłości hormon stopniowo się zmniejsza.

Norma u dzieci

U dzieci w pierwszym miesiącu życia występuje wysoki poziom prolaktyny we krwi. Wartości podstawowe mogą wynosić nawet 1700-2000 mU / l. Wskaźniki te wiążą się z nadejściem macierzystego hormonu. Dziecko może doświadczać obrzmienia gruczołów mlecznych i uwalniania kropli siary z otoczki.

Bardzo szybko stężenie hormonu we krwi zaczyna spadać, a pod koniec okresu noworodkowego odsetek ten wynosi do 607 mU / l u chłopców i do 628 mU / l u dziewcząt. Pozostaje cały pierwszy rok życia.

Ponadto, poziom 73-407 mU / l dla chłopców i 109-557 mU / l dla dziewcząt jest uważany za normę.

Średnio, dzieci w wieku do 10 lat mają liczbę 40-400 mU / l.

U młodzieży poziom hormonu jest wyższy niż u małych dzieci. Jest to szczególnie widoczne u dziewcząt.

Norma u mężczyzn

U mężczyzn hormon pełni wiele ważnych funkcji. Ale potrzeba tego jest znacznie mniejsza niż kobiet. Norma u mężczyzn mieści się w zakresie od 53 do 360 mU / l. Uważa się, że wysokie, ale normalne stężenie wynosi 360-400 mU / l.

Losowe odchylenia hormonu od normy

Losowe odchylenia wartości prolaktyny od normy występują u zdrowych ludzi, którzy zaniedbują właściwe przygotowanie do analizy.

Aby zobaczyć prawdziwe poziomy hormonu, którego potrzebujesz

  • wykluczają płeć dzień przed analizą;
  • odmówić procedur termalnych (kąpiel, gorąca kąpiel, sauna) na jeden dzień przed analizą;
  • nic nie trwa od 8 do 12 godzin przed pobraniem krwi;
  • uniknąć ciężkiego wysiłku fizycznego w dniu badania;
  • zachowaj spokój emocjonalny w dniu analizy.


Nie możesz wziąć tej analizy w okresie złego stanu zdrowia, choroby wirusowej i ciężkiego zmęczenia. Bezsenność i inne zaburzenia snu mogą również wpływać na wynik. Wskaźnik można poprawnie określić dopiero rano (8.00-10.00). Po przebudzeniu minie co najmniej 180 minut.

Hormon prolactin - "hormon laktacyjny"

Prolaktyna jest jednym z hormonów przysadkowych. Niewielka ilość prolaktyny wydziela również endometrium - wewnętrzną warstwę macicy. Ciało zawiera trzy formy prolaktyny: tetrameryczną, dimeryczną i monomeryczną.

Monomeryczne - biologicznie aktywna forma hormonu. Jego ilość we krwi jest największa - około 80%. Dimeryczny stanowi około 5-20% całkowitego hormonu, a tetrameryczny - 0,5-5%.

Wpływ prolaktyny

Jak do tej pory nauka nie do końca zrozumiała wpływ tego hormonu na organizm. Wiadomo, że jest to ważne dla:

  • wzrost i rozwój piersi;
  • dojrzewanie i uwalnianie siary;
  • zwiększyć liczbę płatków mlecznych i przewodów;
  • przekształcenie siary w mleko;
  • przedłużenie fazy ciałka żółtego;
  • regulacja metabolizmu wody i soli.

Ponadto u kobiet działa jako "środek antykoncepcyjny" - zapobiega zapłodnieniu podczas ciąży i laktacji. Prolaktyna jest uwalniana - a ciąża nie występuje. Po odsadzeniu dziecka od piersi prawdopodobieństwo ponownego poczęcia wzrasta. U mężczyzn ten hormon, oprócz kontrolowania metabolizmu soli wodnej, wzmaga uwalnianie testosteronu, a także stymuluje wzrost plemników.

Przy podwyższonym poziomie tego hormonu w porównaniu z normą można zaobserwować problemy z poczęciem.

Prolaktyn: kiedy brać?

W jaki dzień wziąć prolaktynę? Krew dla prolaktyny jest podawana w dowolnym dniu cyklu menstruacyjnego, w fazie folikularnej lub fazie lutealnej. Na początku cyklu możliwe jest łączenie testów dla innych hormonów (dzień cyklu to 2-5 lub 5-8). Faza pęcherzykowa jest odpowiednia do badania krwi na hormony płciowe przysadki mózgowej - można jednocześnie testować FSH, LH i prolaktynę (dzień 3-5). Kobiety w ciąży zwykle zdają ten test w tym samym dniu, co inne testy.

Jeśli zostałeś przepisany na badanie hormonu prolaktyny, kiedy go przyjmować, nie ma to większego znaczenia: wyniki są interpretowane w zależności od dnia cyklu. Poziom tego hormonu nieznacznie waha się podczas cyklu, dlatego aby określić jego stężenie, nie trzeba się martwić o to, który dzień należy zrobić. Nawet jeśli lekarz przepisał określony dzień, ale nie jest to dla ciebie odpowiednie, określ, czy możliwe jest przeniesienie analizy, aw twoim laboratorium prolaktyna jest bardziej wygodna według twojego harmonogramu.

Na 2 dni przed wykonaniem analizy należy powstrzymać się od:

  • seks;
  • stres;
  • słodki;
  • wysiłek fizyczny;
  • badanie gruczołów sutkowych.

Ponieważ wzrost poziomu tego hormonu występuje podczas snu, analizę należy wykonać 2-3 godziny po przebudzeniu - nie wcześniej. Analizę należy przeprowadzić na czczo. Nawet jeśli występuje wzrost prolaktyny, oddaj krew jeszcze 1-2 razy: abyś był pewien, że to nie jest jednorazowy skok hormonu.

Jednostki, w których najczęściej określa się poziom prolaktyny to ng / ml - nanogramy na mililitr. Laboratoria mogą również mierzyć stężenie hormonów w μIU / ml - mikro międzynarodowe jednostki na mililitr. W celu przeliczenia jednostek μIU / ml na prolaktynę ng / ml konieczne jest podzielenie wartości w μMU / ml przez 30,3.

Prolaktyna: norma u kobiet

W zależności od tego, w którym dniu badania cyklu są podejmowane, stawka dla kobiet waha się między 4,5-49 ng / ml lub 136-1483 μIU / ml. Fazy ​​cyklu miesiączkowego są następujące:

  • faza pęcherzykowa - 4,5-33 ng / ml lub 136-999 μIU / ml;
  • faza owulacji, 6,3-49 ng / ml lub 190-1484 μIU / ml;
  • faza lutealna wynosi 4,9-40 ng / ml lub 148-1212 uMU / ml.

Zwiększona prolaktyna u kobiet w czasie ciąży

Podczas całego okresu ciąży zmieniają się poziomy hormonów:

  • I trymestr - 3,2 - 43,0 ng / ml;
  • II trymestr - 13,0-166,0 ng / ml;
  • Termin III - 13.0-318.0 ng / ml.

W ósmym tygodniu zaczyna się wzrost poziomu hormonu. Jego najwyższe stężenie we krwi - około 20-25 tygodnia. Poziom prolaktyny jest bardzo ważny dla rozwoju płuc dziecka. Przed porodem obserwuje się spadek poziomu hormonu, a następny wzrost występuje tylko w okresie karmienia piersią.

Prolaktyna u mężczyzn: prawidłowy

W przypadku mężczyzn tempo tego hormonu jest niższe niż u kobiet. W zdrowym męskim ciele stężenie powinno być w zakresie 2,5-17 ng / ml lub 75-515 μIU / l.

Niska prolaktyna

Ilość hormonu we krwi zmienia się w zależności od pory dnia. Natychmiast po przebudzeniu zmniejsza się prolactin. Około godziny po zaśnięciu poziom hormonu wzrasta, a najwyższa koncentracja występuje wcześnie rano. Niski poziom może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki mózgowej. Zmniejszone poziomy hormonów są mniej powszechne niż zwiększone.

Zwiększenie stężenia prolaktyny: objawy

Jeśli poziom prolaktyny u mężczyzn lub kobiet wzrasta, objawy mogą wyglądać następująco:

  • zaburzony cykl menstruacyjny (menstruacja jest rzadka lub nieobecna);
  • problemy z poczęciem;
  • zmniejszona popęd seksualny;
  • wydzielanie z gruczołów mlecznych;
  • wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej, plecy u kobiet;
  • przyrost masy ciała;
  • trądzik;
  • brak owulacji (u kobiet).

Przy podwyższonym poziomie hormonów w porównaniu z normą, wszystkie powyższe objawy mogą nie zawsze być obecne. Zarówno zmniejszona, jak i zwiększona prolaktyna, której objawy nie są trudne do zauważenia, może wskazywać na poważne zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu.

Wpływ na zdolność do poczęcia

Hormony przysadki FSH i LH powodują owulację. Wytwarzanie tych hormonów zmniejsza wysoki poziom prolaktyny, a ciąża nie występuje. Jeśli nie możesz zajść w ciążę dłużej niż sześć miesięcy, warto oddać krew.

Kiedy organizm źle funkcjonuje, podwyższony poziom tego hormonu u kobiet może powodować nie tylko "oziębłość seksualną" i niezdrowe rozmiary dużych piersi, ale także raka piersi. Jeśli mężczyzna ma wyższy poziom prolaktyny, objawy są następujące:

  • problemy z poczęciem;
  • impotencja;
  • powiększony rozmiar biustu;
  • uwolnienie siary.

Jeśli podejrzewasz, że masz podwyższony poziom hormonów, objawy bez wyników testu nie mogą być podstawą do leczenia. Przede wszystkim weź testy, które pomogą określić przyczynę awarii w ciele.

Prolaktyna wzrosła: przyczyny

Hiperprolaktynemia występuje w dwóch rodzajach:

  • fizjologiczny (normalny);
  • patologiczny (z nieprawidłowościami).

Fizjologiczna hiperprolaktynemia powoduje wzrost poziomu prolaktyny w zdrowym ciele z następujących powodów:

  • ciąża;
  • okres karmienia piersią;
  • intensywne ćwiczenia;
  • głęboka faza snu;
  • dieta bogata w białko;
  • stosunek seksualny;
  • fala emocjonalna.

Zwykle poziom hormonów zwiększa się u mężczyzn i kobiet wcześnie rano - między 5 a 7 rano. Patologiczna hiperprolaktynemia (niezdrowy wzrost poziomu hormonu) może mieć następujące przyczyny:

  • guzy przysadki;
  • chirurgiczne uszkodzenie łodygi przysadki;
  • ekspozycja na promieniowanie;
  • Zespół "pustego tureckiego siodła" (zwężony przysadka mózgowa);
  • guzy podwzgórza;
  • uszkodzenie narządów klatki piersiowej, w tym chirurgia piersi;
  • łagodne guzy tureckiego obszaru siodła;
  • choroby gruczołów dokrewnych (policystycznych jajników, niedoczynność tarczycy, zespół Cushinga);
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • brak witaminy B6;
  • przyjmowanie niektórych leków (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych).

Jeśli prolaktyna jest podwyższona w organizmie, przyczyny mogą być związane z otyłością. Estradiol powstaje w tkance tłuszczowej, co z kolei powoduje wzrost "hormonu laktacji". Im więcej estradiolu w organizmie, tym wyższe stężenie prolaktyny. Dlatego najczęściej wysoki poziom hormonu u mężczyzn i kobiet z nadwagą.

Jak obniżyć poziom prolaktyny?

Jak obniżyć poziom hormonu, lekarz określa, biorąc pod uwagę przyczyny hiperprolaktynemii. Jeśli poziom hormonu zwiększył się podczas laktacji, jego poziom zmniejszy się, gdy przestaniesz karmić piersią. Ten typ hiperprolaktynemii nie wymaga leczenia.

Zwiększona ilość prolaktyny: leczenie

Oprócz analizy krwi dla hormonów, zalecany jest MRI - obrazowanie rezonansu magnetycznego. Skan MRI może określić, czy wysoki poziom hormonu jest związany z chorobą: badanie to pomaga wykryć obecność nowotworów.

Leczenie może obejmować:

  • leki;
  • radioterapia;
  • operacja.

Lekarz przepisuje leczenie indywidualnie. Bierze jednak pod uwagę obecny stan organizmu, obecność alergii na leki, chęć zajścia w ciążę i inne czynniki.

Prolaktyna

Prolaktyna jest związkiem polipeptydowym, który syntetyzuje przysadkę mózgową. Hormon ten zwiększa proliferację gruczołów sutkowych i uwalnianie mleka. U mężczyzn i kobiet nieciężarnych występuje w minimalnych ilościach. Test stężenia prolaktyny w surowicy może być uzupełniony o makroprolaktynę, a także LH, FSH, testosteron i progesteron. Wyniki są wykorzystywane w endokrynologii i ginekologii w celu określenia przyczyn mlekotoku, bezpłodności, dysfunkcji seksualnych, zaburzeń gruczołu przysadkowego, a także monitorowania terapii prolaktyną i lekami, które wpływają na syntezę dopaminy. Pobieranie krwi do analizy odbywa się z żyły. Oznaczenie stężenia prolaktyny w surowicy wykonuje się przy użyciu testu immuno-chemiluminescencyjnego. Wartości referencyjne dla mężczyzn wynoszą 86-324 μIU / ml dla kobiet niebędących w ciąży - 102-496 μIU / ml. Przygotowanie wyników zajmuje 1 dzień.

Prolaktyna jest związkiem polipeptydowym, który syntetyzuje przysadkę mózgową. Hormon ten zwiększa proliferację gruczołów sutkowych i uwalnianie mleka. U mężczyzn i kobiet nieciężarnych występuje w minimalnych ilościach. Test stężenia prolaktyny w surowicy może być uzupełniony o makroprolaktynę, a także LH, FSH, testosteron i progesteron. Wyniki są wykorzystywane w endokrynologii i ginekologii w celu określenia przyczyn mlekotoku, bezpłodności, dysfunkcji seksualnych, zaburzeń gruczołu przysadkowego, a także monitorowania terapii prolaktyną i lekami, które wpływają na syntezę dopaminy. Pobieranie krwi do analizy odbywa się z żyły. Oznaczenie stężenia prolaktyny w surowicy wykonuje się przy użyciu testu immuno-chemiluminescencyjnego. Wartości referencyjne dla mężczyzn wynoszą 86-324 μIU / ml dla kobiet niebędących w ciąży - 102-496 μIU / ml. Przygotowanie wyników zajmuje 1 dzień.

Prolaktyna jest hormonem, który działa na tkanki gruczołów mlecznych i stymuluje produkcję mleka. Jego synteza najczęściej występuje w przysadce mózgowej. Prolaktyna przygotowuje gruczoły sutkowe kobiet w ciąży do karmienia piersią, wspomaga laktację po porodzie, bierze udział w tworzeniu odpowiedzi immunologicznej, zwiększa pożądanie seksualne i przyczynia się do osiągnięcia orgazmu podczas stosunku płciowego. Na poziomie biochemicznym obniża poziom LH i FSH, zatrzymuje wodę i sód w organizmie, zwiększa wchłanianie wapnia, co utrzymuje równowagę wodno-solną. Prolaktyna pobudza anabolizm, przyspiesza wzrost włosów i paznokci.

We krwi prolaktyna krąży w czterech formach: małej (mikrolrolaktyna), dużej, glikozylowanej i makroprolaktynie. Dominującą i najbardziej aktywną formą jest mikrolrolaktyna. Jej niedobór lub nadmiar prowadzi do zaburzeń funkcji seksualnych, zmniejszenia laktacji, mlekotoku. Wydzielanie prolaktyny jest regulowane przez podwzgórze, stymulując jego wytwarzanie przez estrogeny, melatoninę, serotoninę, tyroliberynę i czynnik uwalniający prolaktynę. Blokerami ekskrecji są dopamina i progesteron. Ten ostatni hamuje początek laktacji podczas ciąży. W warunkach klinicznych i laboratoryjnych do oznaczania stężenia prolaktyny stosuje się surowicę. Test przeprowadza się przy użyciu metody ELISA, stosując substrat chemiluminescencyjny. Głównymi obszarami medycyny, w których stosowane są te badania, są endokrynologia, położnictwo i ginekologia.

Wskazania

Badanie krwi prolaktyny jest zalecane dla podejrzanej prolaktyny, guza przysadki, który produkuje ten hormon. Najczęściej jest łagodny, ale ze znacznym wzrostem zwiększa nacisk na nerw wzrokowy, wywołuje bóle głowy, niewyraźne widzenie i zakłóca produkcję innych hormonów przysadkowych. W rezultacie kobiety rozwijają niepłodność, mężczyźni mają zmniejszone funkcje seksualne. Ponadto wysoki poziom prolaktyny prowadzi do mlekotoku - uwolnienia płynu (siara, mleko) z gruczołów sutkowych.

Badanie prolaktyny we krwi jest wykorzystywane do podstawowej diagnostyki prolactinoma i monitorowania jej leczenia, do oceny funkcjonowania przysadki mózgowej, do ustalania przyczyn mlekotoku, niepłodności, dysfunkcji seksualnych, oligo-i braku miesiączki, i dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy. Ponieważ ten hormon wpływa na stan gruczołów sutkowych, analiza jest zalecana, gdy pojawiają się w nich cykliczne bóle i zgrubienia. Wyniki pozwalają na zdiagnozowanie mastopatii, ginekomastii (u mężczyzn). U kobiet w ciąży analiza prolaktyny we krwi jest przeprowadzana w ramach kompleksowego badania stanu łożyska i określenia rzeczywistej ciąży po zakończeniu terapii. W okresie karmienia piersią test jest zalecany w przypadku zaburzeń laktacyjnych.

Test krwi na prolaktynę nie jest wykonywany w obecności ostrych procesów zapalnych w organizmie, a także bezpośrednio po urazach mięśni i gruczołów piersiowych. W takich przypadkach wyniki są zniekształcone i nie odzwierciedlają rzeczywistych naruszeń przysadki i gonad. W przypadku wykrycia hiperprolaktynemii - zwiększonego poziomu prolaktyny - wskazane jest dodatkowe badanie makroprolaktyny. Ta forma hormonu jest nieaktywna, warunki, w których jego ilość wzrasta, nie mają poważnych objawów klinicznych i nie prowadzą do komplikacji. Dlatego diagnostyka różnicowa makroprolaktynemii jest ważna w określaniu taktyki leczenia.

Przygotowanie do analizy i pobierania próbek

Pobieranie krwi do badania prolaktyny wykonuje się rano, na czczo, nie wcześniej niż 2 godziny po przebudzeniu. Przygotowanie do zabiegu jest standardowe - przez 2 dni należy przerwać przyjmowanie leków hormonalnych (po konsultacji z lekarzem), aby dzień przestał przyjmować napoje alkoholowe, duży wysiłek fizyczny, aby ograniczyć wpływ czynników stresowych. Oprócz ogólnych ograniczeń istnieją również konkretne ograniczenia. W przeddzień badania należy powstrzymać się od kontaktu seksualnego, przegrzania organizmu (opalanie się, kąpiele, sauny), unikać stymulacji brodawek sutkowych, zaprzestać stosowania kompleksów multiwitaminowych i suplementów diety. Konieczne jest również ostrzeżenie lekarza o regularnym kontakcie ze zwierzętami - o pracy na farmie, hipodromie, w zoo lub trzymaniu zwierząt. Czasami prowadzi to do fałszywego wzrostu wydajności badań.

Aby określić poziom prolaktyny, krew pobiera się z żyły. W laboratorium jest wirowany. Uzyskaną surowicę bada się za pomocą testu immunologicznego enzymatycznego chemiluminescencyjnego. Metoda ta wyróżnia się wysoką czułością i długim czasem trwania sygnału luminescencyjnego, co pozwala uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki. Badanie rozpoczyna się od wprowadzenia przeciwciał surowicy do prolaktyny, znakowanej enzymem. W wyniku tego powstają kompleksy reagujące z substratem chemiluminescencyjnym - następuje luminescencja. Jest rejestrowany za pomocą specjalnego sprzętu, na podstawie uzyskanych wskaźników oblicza się stężenie prolaktyny. Cała procedura jest wykonywana w ciągu 1 dnia roboczego.

Normalne wartości

Poziom prolaktyny we krwi zależy od wieku, płci, ciąży i laktacji. W pierwszym roku życia stężenie tego hormonu jest wysokie zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Wynosi ona odpowiednio 4,4-633,9 uUU / ml i 6,4-612,7 uUU / ml. Od 1 roku do 18 lat poziom prolaktyny jest różny, ale nie ma wyraźnej tendencji do jej zwiększania. U dziewcząt stawki wynoszą od 6,4 do 390,1 uUU / ml dla chłopców od 16,9 do 358,3 uUU / ml. U mężczyzn w wieku 18 lat stężenie hormonów wynosi zwykle 86-324 μIU / ml, dla kobiet - 102-496 μIU / ml. W czasie ciąży ilość hormonu we krwi zaczyna rosnąć od 8 tygodni, wartości szczytowe są określane przez 22-25 tygodni, utrzymywane przez 34-36 tygodni, a przed porodem są zmniejszone.

Normy prolaktyny podczas ciąży ustalane są indywidualnie, biorąc pod uwagę inne wskaźniki profilu hormonalnego. Podczas laktacji występuje fizjologiczny wzrost stężenia hormonu, który może osiągnąć 4000 μUU / ml. Ponadto, ilość hormonu we krwi zwiększa się w nocy, po obciążeniu mięśni, stosunku płciowym, przegrzaniu, jak również braku glukozy, na przykład ze względu na ścisłą dietę.

Zwiększone poziomy prolaktyny

Podwyższony poziom prolaktyny we krwi nazywa się hiperprolaktynemią, często spowodowaną różnymi uszkodzeniami podwzgórza i przysadki mózgowej. Zwiększone wydzielanie hormonu określa się u pacjentów z nowotworami tych gruczołów, w szczególności z prolactinoma, z chorobami naciekowymi, uszkodzeniami tętniczo-żylnymi, gruczolakiem przysadki, torbielami, po napromieniowaniu regionu podwzgórza, uszkodzeniem przysadki mózgowej. U pacjentów z chorobami reumatologicznymi synteza prolaktyny zwiększa się w komórkach odpornościowych, co wpływa na jej stężenie. U pacjentów z chorobą nerek i przewlekłą niewydolnością nerek przyczyną zwiększonego stężenia prolaktyny we krwi jest jej upośledzona eliminacja, a w marskości wątroby - niepełne zniszczenie estrogenów, które stymulują syntezę tego hormonu.

Ilość prolaktyny we krwi wzrasta wraz z wieloma chorobami endokrynologicznymi. Podwyższone wskaźniki określa się u pacjentów z pierwotną niedoczynnością tarczycy, zespołem policystycznych jajników, niewydolnością kory nadnerczy, hipogonadyzmem. W warunkach uszkodzenia klatki piersiowej i piersi - urazów, operacji, raka, półpasiec - poziom hormonu wzrasta w taki sam sposób, jak w przypadku laktacji. Leczenie cymetydyną, ranitydyną, lekami przeciwpsychotycznymi, karbidopą, estrogenami, labetalolem, metoklopramidem, danazolem, furosemidem, perydolem może zwiększać stężenie prolaktyny.

Zredukowane poziomy prolaktyny

Główną przyczyną obniżenia poziomu prolaktyny we krwi jest niewydolność przysadki. Funkcjonowanie tego gruczołu zmniejsza się w zespole Sheehana - martwica tkanek spowodowana dużą utratą krwi podczas porodu i niedociśnienia. Ponadto niedoczynność podpajęczyn może wystąpić po urazach, operacjach, radioterapii. Pewne obniżenie stężenia hormonu wykrywa się w stanach z hiperglikemią. Przyczyną tymczasowego spadku poziomu prolaktyny we krwi są leki. Stężenie hormonu spada wraz z terapią przeciwpadaczkową, dopaminergetiky, skoniugowanymi estrogenami, cyklosporyną A, deksametazonem, dopaminą, apomorfiną, morfiną, nifedypiną, ryfampicyną.

Leczenie nieprawidłowości

Test krwi na prolaktynę służy do oceny pracy przysadki mózgowej, określenia przyczyn mlekotoku, zaburzeń cyklu miesiączkowego, niepłodności - wszystko to sprawia, że ​​jest popularnym narzędziem diagnostycznym w pracy endokrynologów, ginekologów, położników i ginekologów. Z reguły test ten jest przeprowadzany w połączeniu z innymi badaniami nad hormonami, dlatego po otrzymaniu wyników należy skonsultować się z lekarzem w celu prawidłowej interpretacji wskaźników, ustalenia diagnozy i wyznaczenia odpowiedniej terapii. Fizjologiczny wzrost stężenia prolaktyny we krwi w niektórych przypadkach można regulować niezależnie. Aby to zrobić, musisz jeść w pełni, jeść wystarczającą ilość węglowodanów, unikać stresujących sytuacji i nadmiernego wysiłku fizycznego. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, ważne jest, aby spełnić wszystkie wymagania przygotowujące do procedury oddawania krwi.

Co decyduje o tempie prolaktyny u kobiet?

Tempo prolaktyny u kobiet, podobnie jak w przypadku każdego innego hormonu, różni się przede wszystkim wiekiem, a w celu wyraźniejszego odzwierciedlenia różnicy w standardach eksperci posługują się tabelą.

Ta forma wyświetlania wartości odniesienia jest wygodna i łatwa w użyciu.

Każde laboratorium może mieć swoją własną tabelę w zależności od odczynników.

Rodzaje prolaktyny we krwi

Peptydowy hormon prolaktyny syntetyzowany jest w przysadce mózgowej, jej przedniej części. Wspierane przez jego wydzielanie i funkcję endometrium macicy. W sumie trzy formy tego peptydu krążą we krwi:

  1. Monomeryczny, reprezentowany przez aktywne białka w największej z ogólnej liczby - 80%.
  2. Dimeryczne, stanowiące do 15% objętości.
  3. Tetrameryczny, nieaktywny, który wynosi do 5%.

Forma tetrameryczna jest również nazywana makroprolaktyną, specjalnym rodzajem hormonu, który jest obecny w stanie związanym z autoprzeciwciałami.

Ze względu na dodatkowy ładunek, cząsteczki tej formy hormonu są największe i są wolniej usuwane z organizmu.

Funkcje mammotropiny

Monoprolaktyna odgrywa główną rolę w przebiegu wszystkich procesów, ale jej działanie nie zostało w pełni zbadane. Przede wszystkim rozróżnia się następujące właściwości peptydów:

  1. Kształtowanie drugorzędnych cech płciowych kobiet, w szczególności piersi.
  2. Powiększa gruczoły przygotowujące do karmienia.
  3. Ma wpływ na ciałko żółte.
  4. Bierze udział w metabolizmie wody i sodu.
  5. Ostrzega przed poczęciem w okresie poporodowym.

Ponadto, jego rolę w dostarczaniu efektu przeciwbólowego, a także w występowaniu pożądania seksualnego.

Kto powinien być testowany na prolaktynę?

Kobieta, która monitoruje swoje zdrowie lub ma z tym problemy, na przykład niepłodność, powinna znać poziom prolaktyny, w tym makroprolaktynę. W szczególności powinien on ostrzegać o następujących nieprzyjemnych objawach:

  1. Występowanie długotrwałego braku miesiączki.
  2. Nagłe pojawienie się mlekotoku.
  3. Upośledzenie wzroku
  4. Brak poczęcia przez okres dłuższy niż rok.
  5. Migrena

W takim przypadku należy skontaktować się z endokrynologiem ginekologiem, który będzie się odwoływał do badania przesiewowego. Aby nawigować w prezentowanych standardach wyników, powinieneś polegać na następujących czynnikach:

  • podłoga;
  • wiek;
  • okres ciąży lub laktacji.

Dla obu płci istnieją różne normy hormonu PRL. Kobiety, które noszą dziecko, będą miały wyższy poziom prolaktyny, w przeciwieństwie do zwykłych kobiet.

Prolaktyna podczas ciąży i karmienia piersią

Prolaktyna zaczyna zwiększać swoją koncentrację podczas ciąży pod koniec drugiego miesiąca. Ten stan nazywa się fizjologiczną hiperprolaktynemią.

Jest to konieczne dla kobiecego ciała w danym okresie czasu. Wzrost stężenia hormonu laktogennego występuje pod wpływem estrogenu.

Mammotropina osiąga swój szczytowy stan po 24 tygodniach, a następnie zaczyna ustępować. Matka prolaktyna wpływa na rozwój następujących układów ciała dziecka:

  • układ oddechowy;
  • odporność;
  • centralny układ nerwowy.

Przywrócenie poprzednich podwyższonych poziomów hormonu przysadkowego zachodzi od momentu pierwszego zastosowania noworodka do piersi.

Receptory smoczkowe przekazują sygnał do podwzgórza, który stymuluje przysadkę mózgową do syntezy hormonu laktogennego.

Wskaźniki prolaktyny u kobiet w ciąży przedstawiono w tabeli.

W przypadku matki karmiącej mamotropina odgrywa następującą rolę:

  1. Zapewnienie sprawnego funkcjonowania gruczołów mlecznych.
  2. Antykoncepcyjny, spowalniając proces owulacji.
  3. Lek przeciwbólowy, który tłumi ból.
  4. Relaks, pozwalający czuć się spokojniej.

Według niektórych doniesień, hormon jest również zaangażowany w tworzenie instynktu macierzyńskiego, a raczej jego amplifikację.

Systemy zapisu do pomiaru prolaktyny

Znaleziono następujące jednostki miary poziomu prolaktyny we krwi:

  • nanogramy na mililitr (ng / ml);
  • mikro międzynarodowe jednostki na mililitr (mmu / ml);
  • mikro jednostki na litr lub mililitr (IU / ml lub L).

Najczęściej stosowane są ng / ml lub meme / ml.

Norma u kobiet

Hormon laktogenny ma lojalność przez całe życie. Jest nie tylko cykliczna w ciągu dnia, o największej liczbie rano, ale także wzrasta i maleje w zależności od wieku. Oto niektóre cechy każdego wieku od urodzenia:

  1. We wczesnych latach liczba hormonów luteotropowych zaczyna wzrastać.
  2. Pierwszy szczyt występuje w wieku siedmiu lat.
  3. Drugi wzrost prolaktyny jest rejestrowany po 16 latach.
  4. W okresie płodnym stabilizacja mammotropiny, z wyłączeniem patologii i ciąży.
  5. Wraz z nadejściem menopauzy u kobiet lub osób starszych u mężczyzn jej liczba zmniejsza się.

U mężczyzn wartości te są nieco niższe niż u kobiet. Ale dla nich ilość substancji czynnej jest ważna dla normalnego funkcjonowania układu rozrodczego.

Poniżej znajduje się tabela z normami prolaktyny u kobiet według wieku.

Normalna wartość prolaktyny u kobiet zależy nie tylko od wieku, ale także od pozycji. Jeśli kobieta jest w ciąży, stężenie prolaktyny jest zmienne.

Jego synteza zależy od fazy cyklu. Istnieją trzy stany wydzielania hormonu:

  1. Na początku cyklu jego stężenie jest optymalne.
  2. Szczyt występuje w okresie owulacji.
  3. Faza lutealna charakteryzuje się większą ilością niż faza pęcherzykowa.

Aby odszyfrować testy, warto skorzystać z instrukcji dołączonych do każdego testu w punkcie odbioru testów.

Tabela normy prolaktyny u kobiet:

Hyperfunction

Najczęstszą patologią staje się sytuacja, w której wynik hormonalnej prolaktyny jest wyższy niż normalnie. Zwiększenie ilości substancji czynnej zależy od następujących zaburzeń:

  • guzy przysadki;
  • zwiększona czynność tarczycy;
  • anoreksja;
  • PCOS;
  • niewydolność nerek;
  • ciężka choroba wątroby;
  • guzy w podwzgórzu.

Takie choroby są ciężkie i mogą powodować poważne problemy zdrowotne dla kobiet.

Objawy prolactinoma

Objawy łagodnego nowotworu przysadki są następujące:

  1. Zakończenie cyklu miesięcznego.
  2. Brak ciąży.
  3. Pojawienie siary z brodawek w przypadku braku ciąży.
  4. Migrena
  5. Krótkowzroczność bez wyraźnego powodu.
  6. Zestaw nadmiernej masy ciała.

Ta choroba jest diagnozowana za pomocą następujących metod:

  • analiza prolaktyny;
  • Diagnostyka MRI;
  • badanie tureckiego siodła za pomocą promieniowania rentgenowskiego.

Dalsze leczenie prowadzi endokrynolog i neurochirurg.

Niedoczynność tarczycy

Objawami tej choroby mogą być następujące objawy:

  • spadek umysłowy;
  • szybkie zmęczenie z dowolnego rodzaju działalności;
  • przyrost masy ciała;
  • zmiany w stanie skóry i włosów;
  • brak funkcji seksualnej.

W zapobieganiu niedoczynności tarczycy dużą rolę odgrywa konsumpcja produktów zawierających jod.

Leki wpływające na poziom prolaktyny

Niedoczynność przysadki może wynikać z zastosowania niektórych leków. Oto niektóre z nich:

  • leki zawierające estrogeny;
  • złożone doustne środki antykoncepcyjne;
  • leki amfetaminowe;
  • substancje psychotropowe;
  • glukokortykosteroidy.

Taka hipoprolaktynemia jest leczona przez zniesienie leku lub jego zastąpienie przez analog. W tym samym czasie kontrola mammotopryny trwa kilka lat.

Jak obniżyć poziom prolaktyny?

Jak osiągnąć obniżony wynik, jeśli pacjent ma problemy z jego wzrostem? Konieczne jest zastosowanie leczenia, które jest odpowiednie dla każdej konkretnej diagnozy. Najczęstsza choroba, prolaktyna, jest leczona w następujący sposób:

Dzięki zintegrowanemu podejściu można skutecznie pozbyć się guzów produkujących hormony i osiągnąć niski wynik prolaktyny, który będzie zbliżony do normalnego.

Makroprolaktyna

Specjalne białko, makroprolaktyna, występuje tylko w 5% całkowitej ilości całkowitej prolaktyny. Jest to duże, duże cząsteczki hormonów, które są w połączeniu z przeciwciałami G.

Są to specjalne białka, które hamują aktywność prolaktyny w komórkach. W sumie trzy formy hormonu luteotropowego krążą w krwiobiegu:

  • aktywna mammotropina;
  • makroprolaktyna;
  • hormon dimeryczny.

Przeciwciała powodują, że hormon laktogenny jest nieaktywny. Jego obecność w krwi pacjenta nie wpływa na ogólne samopoczucie.

Ale w diagnostyce różnych chorób, jeśli stwierdzono wysoką zawartość całkowitej prolaktyny, przeprowadzono szczegółowy test z dekodowaniem wszystkich wartości.

Analiza makroprolaktyny

Ilość makroprolaktyny w standardowym teście nie jest określona. Jego ilość uważa się pod warunkiem uzyskania wyniku wysokiej całkowitej prolaktyny.

Aby zidentyfikować przyczyny wzrostu, testowany jest osad makroprolaktyny, zwany PEG lub POST-PEG. Jego wyniki są szacowane w procentach zgodnie z następującą zasadą:

  1. Jeśli hormon laktotropowy pozostaje w ilości ≤ 40%, następuje wzrost poziomu makroprolaktyny.
  2. Jeśli wynik wynosi ≥ 60%, występuje hiperprolaktynemia.
  3. Wynik między tymi wskaźnikami wymaga ponownego przekazania analizy.

Normalne wartości dla kobiet i mężczyzn z makroprolaktyny są mniejsze niż 2/5 całości.

Leczenie makroprolaktynemią

Jeśli u pacjenta występuje stały wzrost liczby biologicznie nieaktywnych mammotoprinów bez objawów zwiększonej postaci aktywnej, wówczas nie przeprowadza się żadnej terapii.

Jeśli obserwowane są oznaki patologii, najpierw wykonuje się diagnozę, a następnie leczenie początkowej choroby, która doprowadziła do braku równowagi hormonalnej.

Jak przygotować się do analizy makroprolaktyny?

Aby przejść analizę, istnieją pewne standardy przygotowania:

  1. Nie jedz pół dnia przed pobraniem biomateriału.
  2. Pod nadzorem endokrynologa usunąć preparaty hormonalne na 48 godzin przed analizą.
  3. Przez 24 godziny nie pić żadnych tabletek.
  4. Nie uprawiaj sportu.
  5. Nie ekscytuj się emocjonalnie.
  6. Nie angażuj się w intymność przez 48 godzin.
  7. Rano powstrzymaj się od palenia.

Krew pobiera się z żyły, po jej założeniu zaleca się usiąść trochę i zjeść coś słodkiego, aby uniknąć łagodnej hipoglikemii.

Jeśli hormon jest obniżony?

Hormon prolaktyny u kobiet przyjmujących analizę może być poniżej normy. Następujące warunki mogą powodować niską mammotoprin:

  • przyjmowanie narkotyków;
  • krwotok w przysadce mózgowej;
  • proces gruźliczych w przysadce mózgowej;
  • wstrząs mózgu.

Takie warunki są wystarczająco poważne i wymagają interwencji medycznej. Zastosuj następujące metody leczenia:

  1. Antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń.
  2. Aby wyeliminować guzy, potrzebujesz pomocy neurochirurga.
  3. Podczas leczenia patologii naczyniowych konieczne jest użycie środków do ich ekspansji.
  4. W celu wyeliminowania problemów neurologicznych stosuje się leki przeciwbólowe i uspokajające.

Stosując zróżnicowaną terapię, prolaktyna, która jest poniżej normy, podnosi się do normalnego poziomu.

Jeśli wystąpią objawy naruszenia syntazy prolaktyny, konieczne jest zdanie testów wskazujących na możliwą patologię.

W tym przypadku za każdym razem należy brać pod uwagę normy wyników badań laboratoryjnych, które znajdują się w specjalnej notatce.

Mam 40 lat, Prolactin 228,84 mIU / L jest normalny

Kobiety w ciąży i kobiety w ciąży różnią się. Ponieważ nie wyjaśniłeś tego punktu, podaję informacje dotyczące drugiego przypadku. Jeśli jeszcze nie wkroczyłeś w okres menopauzy (zdarza się to wcześnie), to leczyć kobiety w wieku rozrodczym, co oznacza, że ​​wskaźnik poziomu prolaktyny powinien wynosić 61-512 mIU / l, jest to normą.

Dziękuję. Ale wciąż mam pytanie: zdałem testy na następujące hormony TG 3.31 (przedział 1.68-15.0) i FSH 9.84 (przedział 1.37-8.08). W przypadku USG miednicy rozmiar lewego jajnika wynosi 4,38, a prawy 4,19. Wyjaśnili mi, że jest to początek wczesnej menopauzy. Powiedz mi, czy tak jest. Mianowany Qi-Klim. Czy nadal muszę być testowany na jakiekolwiek hormony, takie jak inhibina B i hormon przeciwwulsyjny. Z góry dzięki.

Rzeczywiście, twoje dane najprawdopodobniej wskazują na początek wczesnej menopauzy.

Qi-Klim jest alternatywą dla leków hormonalnych, ale nie jest lekiem, ale suplementem diety. Ponieważ wczesna menopauza najczęściej kojarzy się z różnymi chorobami, które powodują zniszczenie jajników, poleciłbym testowanie inhibiny B i AMg, ponieważ we wczesnym okresie przedmenopauzalnym ich liczba zmniejszyła się wcześniej niż objętość estradiolu i inhibiny A.

Inhibina B jest rodzajem markera, który pozwala wykluczyć raka jajnika. Ponadto wskaźniki te są niezbędne do określenia rezerwy jajników.

Wczesna menopauza jest niebezpieczna, ponieważ wchłanianie wapnia do tkanki kostnej jest zakłócane bardziej intensywnie niż w okresie menopauzy, dlatego wzrasta ryzyko resorpcji kości, a zatem rozwoju osteopenii, osteoporozy i patologii autoimmunologicznych.

Poleciłbym dalsze badania: poznaj poziom gonadotropów, estradiol, tyreotropinę.

Aby wykluczyć choroby przysadki mózgowej - MRI i zdjęcie rentgenowskie siodła tureckiego, USG i mammografii w celu sprawdzenia stanu gruczołów sutkowych, densytometrii w diagnostyce osteoporozy.

Niestety, w tej chwili medycyna nie jest w stanie powstrzymać rozwoju wczesnej menopauzy, ale hormonalna terapia zastępcza skutecznie radzi sobie z objawami i pomaga zapobiegać wystąpieniu poważniejszych patologii.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Klinika tradycyjnej medycyny chińskiej "NanmuNan" HarbinKlinika tradycyjnej medycyny chińskiej "NanmuNan" 楠木 南 Harbin.Adres: 服 市 南岗区 王 岗 岗 服 街 英 商 商 42 S42 S43, Harbin, Nangang District, NaPa KingTown+86 158 4656 5815 +86131 11907478, skype: nanmunan8, email: [email protected]楠木 南 中医 门诊部Klinika tradycyjnej medycyny chińskiej "NanmuNan" HarbinKlinika tradycyjnej medycyny chińskiej "NanmuNan" 楠木 南 Harbin.

Składnik aktywny:TreśćGrupy farmakologiczneKlasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)Obrazy 3DSkład i forma wydania1 ml roztworu do wstrzykiwań lub stosowania miejscowego zawiera 1 mg chlorowodorku adrenaliny; w opakowaniu zawierającym 5 ampułek po 1 ml lub 1 butelkę po 30 ml.

Progesteron jest hormonem steroidowym wytwarzanym zarówno w organizmach kobiecych, jak i męskich. Ten hormon u kobiet wytwarza jajniki, u mężczyzn - jądra. Niewielka ilość hormonu u obu płci wydziela gruczoły nadnercza.