Główny / Przysadka mózgowa

Najskuteczniejsze leki na osteoporozę

Osteoporoza odnosi się do układowej choroby postępującej, której istotą jest stały spadek gęstości mineralnej kości, zmiany w jej strukturze i pojawienie się kruchości kości.

Kruche kości prowadzą do niekończących się złamań, rosną razem i są skomplikowane pod względem czasu zwiększonych okresów unieruchomienia.

Osteoporozę należy zdiagnozować i leczyć na czas.

Złamanie kręgosłupa i szyi kości udowej jest wartością diagnostyczną dla lekarza i szczególnym niebezpieczeństwem dla pacjenta. Takie złamania mogą wystąpić nawet w stanie spoczynku i unieruchomić pacjenta przez długi czas.

Laboratoryjny marker choroby

Cechą charakterystyczną niskiej gęstości mineralnej kości są ściskane (przygnębione) złamania trzonów kręgowych, które przejawiają się bólem, zmniejszonym wzrostem i niebezpiecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Osteokalcyna w osteoporozie jest laboratoryjnym wskaźnikiem cierpienia i wraz z innymi wskaźnikami pozwala nie tylko potwierdzić chorobę, ale także śledzić jej dynamikę.

Który specjalista zajmuje się przerzedzaniem kości

Osteoporoza jest znacznie częściej wtórną chorobą, komplikującą przebieg innej patologii, ale czasami osteoporoza występuje jako samolubstwo bez oczywistego powodu.
Wraz z rozwojem typowych dla tej patologii objawów pojawia się uzasadnione pytanie: "Z kim się skontaktować, który specjalista leczy osteoporozę?".

Jeśli podejrzewasz osteoporozę, powinieneś skontaktować się z reumatologiem lub traumatologiem ortopedy.

Najczęściej problem ten rozwiązują lekarze, u których pacjent jest leczony z powodu choroby podstawowej, której powikłaniem jest rozcieńczenie gęstości mineralnej kości. Jeśli choroba występuje u kobiet w okresie po menopauzie, rozsądne będzie skonsultowanie się z traumatologiem ortopedy lub reumatologiem.

Jak będziemy traktować

Pomimo wielu metod leczenia patologicznie kruchych tkanek kostnych priorytetem stała się terapia lekami. Wszystkie inne gałęzie terapeutyczne są środkami pomocniczymi i profilaktycznymi w celu poprawy ogólnego samopoczucia pacjenta, wzmocnienia struktury mięśniowej ciała, a tym samym zapobiegania dalszemu postępowi choroby (zapobieganie nawrotom złamań).

Leczenie farmakologiczne osteoporozy obejmuje nie tylko ukierunkowany wpływ na system interakcji osteoblastów z osteoklastami (komórki tkanki kostnej, które regulują tworzenie i niszczenie kości), ale także obowiązkowe kompensowanie niedoboru wapnia w organizmie, którego poziom jest dostosowywany przed rozpoczęciem konkretnego leczenia.

W poszukiwaniu magii wapnia. Co musisz wiedzieć

Często, przyjmując suplementy wapnia i nie wykrywając efektu, ludzie tworzą falę paniki w poszukiwaniu "właściwego" minerału, zastanawiając się, który wapń jest najlepszy dla osteoporozy.

Wapń pomaga odzyskać kości

Aż do momentu, w którym zaczniesz jeść skorupki jajek i wydawać wspaniałe pieniądze na wszelkiego rodzaju suplementy diety, powinieneś nauczyć się kilku podstawowych aspektów terapii wapniowej:

  1. Wapń nie należy do grupy leków niezbędnych do leczenia osteoporozy. Jest to tylko dodatkowy obowiązkowy składnik ogólnego leczenia.
  2. Spożycie wapnia powinno odbywać się w określonych dawkach dziennych i pojedynczych. Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 600 mg, codziennie - co najmniej 1 gram.
  3. Spożyciu wapnia powinno towarzyszyć przyjmowanie witaminy D w zalecanej dawce (800 jm). Witaminę D najlepiej stosować w preparatach zawierających jej aktywną postać - ergokalcyferol (D 2) lub cholekalcyferol (D 3). W związku z tym należy zauważyć obecność pozytywnych opinii na temat przyjmowania osteoporozy Alpha D3 Teva.
  4. Uzupełnienie niedoboru wapnia należy przeprowadzić równolegle z dostosowaniem bilansu białka. Dzienne zapotrzebowanie organizmu na białko wynosi 1 gram na 1 kg masy ciała pacjenta.

Jakie skomplikowane preparaty zawierają wapń?

Oprócz powyższych punktów należy pamiętać, że kość zawiera nie tylko wapń. Brak innych pierwiastków śladowych wpływa również na wytrzymałość tkanki kostnej.

W związku z tym możliwe jest stosowanie połączonych preparatów mineralnych - Calcemin Advance i Osteogenon.

Osteogenon, który oprócz wapnia i fosforanu zawiera substancję organiczną (osseinę), przyczynia się nie tylko do niedoboru tych pierwiastków, ale także do aktywacji osteosyntezy.
Szczegółowe informacje na temat leku można znaleźć w wideo:

Hormonalna terapia zastępcza

Leczenie osteoporozy kręgosłupa u kobiet wkraczających w okres menopauzy odnosi się do działań zapobiegawczych i obejmuje wyznaczenie terapii zastępczej przy minimalnych dawkach żeńskich hormonów płciowych.

Biorąc jednak pod uwagę dużą liczbę przeciwwskazań i czujność onkologiczną, często były zastępowane przez Evoista, lek o selektywnym działaniu na receptory estrogenu.

Blokuje on receptory zawarte w narządach rozrodczych, a te, które są zawarte w tkance kostnej, pobudzają ją, a zatem zmniejsza się utrata kości.

Evista selektywnie działa na receptory

W leczeniu osteoporozy u starszych kobiet nadal należy preferować standard recepty - bisfosfoniany. W przypadku patologicznej kruchości kości, udowodniono klinicznie, że bisfosfoniany zmniejszają resorpcję kości i ryzyko nawrotów złamań bez zwiększania ryzyka zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej, które mogą wystąpić podczas leczenia lekiem Evista.

Ponadto należy zauważyć, że hormonalna terapia zastępcza jest jeszcze ważniejsza w leczeniu zapobiegawczym i ma zastosowanie, równolegle z innymi środkami, tylko na etapie leczenia początkowego stadium osteoporozy, która jest określona przez zmniejszenie gęstości mineralnej kości o 4%, wykrywane przez osteodensytometrię.

Terapia hormonalna bez względu na płeć

Ale w rozwoju choroby zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą stosować inny hormonalny lek - analog hormonu wydzielanego przez gruczoły przytarczyczne. Lek ten nazywa się Forsteo (teryparatyd). Stosuje się go do utraty kości mineralnej związanej ze spadkiem poziomu hormonów płciowych, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, oraz w osteoporozie, która rozwija się podczas przyjmowania glikokortykosteroidów.

Preparat Forteo podaje się w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym, 20 μg w okolicy brzucha. Zgodnie z instrukcjami, Forteo łagodzi osteoporozę w cenie około 15 000 rubli.

Pióro strzykawki firmy Forsteo przywraca poziom hormonów płciowych

Preparat wytwarza się w postaci wstrzykiwacza zawierającego 2,4 ml preparatu, w którym na 1 ml roztworu znajduje się 250 μg substancji czynnej. Przebieg leczenia wynosi średnio 18 miesięcy. Z pewnych powodów Forsteo nie jest częścią międzynarodowego protokołu leczenia osteoporozy, gdzie bisfosfoniany i Denosumab są na pierwszym miejscu.

Zarówno Denosumab, jak i bisfosfoniany są stosowane w prawie wszystkich przypadkach osteoporozy z priorytetem stosowania Denosumabu w przerzutach raka piersi i prostaty.

Stosowanie podczas ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Warto zwrócić uwagę na lek - Miakaltsik, który odpowie na stale pojawiające się pytanie ":" A jakie inne leki hormonalne stosowane są w osteoporozie? ".
Jest on analogiem ludzkiego hormonu tarczycy, ale jest wydzielany z łososia.

Zaletą tego leku jest to, że ma postać sprayu do nosa.

Ale jest wykorzystywany bardziej do celów terapeutycznych i profilaktycznych w grupie osób o zwiększonym ryzyku osteoporozy i początku spadku gęstości kości.

Bisfosfoniany - niekwestionowani liderzy terapii

Mimo to grupa bisfosfonianów jest uważana za najbardziej skuteczny lek na osteoporozę. Jest dość liczna i stale aktualizowana o nowe leki. Oprócz wysokiej skuteczności terapeutycznej, charakteryzuje się łatwością użycia dla pacjenta: można przyjmować 1 tabletkę do osteoporozy raz w tygodniu, wystarczy wybrać odpowiedni lek.
Przeczytaj więcej na temat bisfosfonianów w filmie:

Foros z osteoporozą jest lekiem o takim schemacie dawkowania. Aby utrzymać stężenie terapeutyczne krwi, wystarczy przyjąć 70 mg tygodniowo. Cena bisfosfonianów w leczeniu osteoporozy jest dość wysoka, ale porównywalna między lekami z tej samej grupy. Jeśli Forosa kosztuje około 600 rubli, to Bonviva (lek na osteoporozę) kosztuje 1500 rubli i trzeba go brać tylko raz w miesiącu.

Ale szczyt nowoczesnego leczenia osteoporozy uważa się za stosowanie leków Kwas Zoledronic (Resoclastyna, Aklast).

Maksymalna wygoda dla pacjenta nie wpływa na skuteczność leczenia.

Wystarczy wykonać wstrzyknięcie Zoledronate raz w roku i zapewnić leczenie osteoporozy. Między innymi kwas zoledronowy ma znacznie krótszą listę działań niepożądanych.

Oprócz testów laboratoryjnych, podczas których określa się szacunkową skuteczność leku, lek przechodzi badania kliniczne, które wzmacniają lub obalają dane wstępne. Leczenie osteoporozy za pomocą leku Aklast wykazało udowodnioną skuteczność. Aklast jest produkowany przez markę farmaceutyczną Novartis, a jego wartość osiąga 19 000 rubli.

W leczeniu osteoporozy wystarczy jedno wstrzyknięcie na rok.

Dziś na rynku są już godne rosyjskie odpowiedniki kwasu zoledronowego. Jednym z nich jest Rezoklastin.

Analizując opinie, Rezoklastyna w osteoporozie wykazała wystarczającą skuteczność terapii, nie gorszą od obcych analogów.

Ogólne przeglądy dotyczące leczenia osteoporozy z bisfosfonianami zostały powtórzone w badaniach statystycznych, podczas których zanotowano 60% spadek częstotliwości nawracających złamań (przy ciągłym leczeniu przez co najmniej 3 lata) i wzrost masy kości przekraczający masę innych leków.

Formy wtryskowe leków

Podsumowując leczenie osteoporozy, możesz wymienić nazwy leków, które są wstrzyknięte z osteoporozą. Należą do nich:

  • Kwas Zoledronic i jego analogi;
  • Kwas ibandronowy;
  • Denosumab;
  • Forsteo.

Inne leki

Oprócz powyższych preparatów ranelinian strontu (Bivalos) stosuje się w leczeniu osteoporozy. Ale jego stosowanie nie jest zatwierdzone przez FDA.

Bivalos nie jest dobrym FDA

Osteoporozie zawsze towarzyszy ból.

Aby kontrolować ból, przed wystąpieniem efektu terapeutycznego głównego leczenia dopuszczalne jest stosowanie środków przeciwbólowych w leczeniu osteoporozy.

Należą do nich leki z grupy NLPZ.

Stosując lub nie stosując ukierunkowane leczenie przeciw utracie tkanki kostnej, pacjent zawsze ma ochotę namaścić miejsce bólem. Odnosząc się do tego tematu, powinieneś wiedzieć, że wszystkie maści na osteoporozę mają działanie objawowe, mające na celu złagodzenie zespołu bólowego poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, poprawienie krążenia krwi.

Rokowanie choroby

W obliczu postępującej choroby, każdy z niepokojem zadaje to samo pytanie: "Czy można wyleczyć osteoporozę?". W przeciwieństwie do wielu innych chorób, osteoporoza, która powstała nie na podstawie poważnej nieuleczalnej choroby (na przykład przewlekłej niewydolności nerek), może zostać zatrzymana.

Terapia ćwiczeń i inne

Za pomocą leków, w celu utrwalenia osiągniętych wyników i złagodzenia objawów, dopuszczone będzie noszenie symulatora rozszerzenia - korektora w leczeniu osteoporozy.

Trener Extensions - korektor do leczenia osteoporozy

Jego rozwój ma na celu złagodzenie napięcia mięśni i stworzenie zewnętrznej ramy osiowej dla ciała, co zapobiega rozwojowi deformacji kręgosłupa i występowaniu bólu. Jest wygodny i łatwy w użyciu.

Pomimo faktu, że rozrzedzenie tkanki kostnej jest naznaczone złamaniami, a każdy ruch niezręczny grozi uszkodzeniem, ograniczenie aktywności fizycznej w ogóle nie przyczynia się do wyzdrowienia. Jak tylko opanuje się chorobę za pomocą leków, należy rozpocząć terapię fizykalną dotyczącą osteoporozy.

Gładkie ruchy z rozsądnym obciążeniem ćwiczą mięśnie, a one z kolei przyczyniają się do wzrostu masy kostnej.

Obiecujące wyniki dla osteoporozy osiąga się w klinice Bubnovsky.

W osteoporozie kręgosłupa opracowano ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i zapobiegające kolejnym złamaniom.
Przykład zestawu ćwiczeń Bubnovsky, zobacz wideo:

W leczeniu osteoporozy stawu kolanowego metody fizjoterapeutyczne są szeroko stosowane w celu korygowania patologicznych zmian spowodowanych przez gonarthrosis.

W poszukiwaniu alternatyw dla aktywnego wysiłku fizycznego, wielu ucieka się do usług masażysty, we wczesnych stadiach, nie odważając się na ich użycie, dręczone przez aktualne pytanie: "Czy można wykonać masaż osteoporozą?".

Poza fizjoterapią i fizjoterapią masaż jest wskazany w stabilizacji procesu patologicznego, po regularnym badaniu wykazał utrzymującą się dodatnią dynamikę.

Jednocześnie nie będzie zbyteczna dla osteoporozy i leczenia sanatoryjnego terapią błotną i terapią wodą mineralną.

W leczeniu osteoporozy pokazano masaż

Wniosek

Osteoporoza jest chorobą kontrowersyjną: ruchy komplikują jej przebieg ze złamaniami, lecz także ją leczą i zapobiegają. Najważniejsze jest to, że każde działanie lub jego brak musi być na czas.

Skuteczne leki na osteoporozę: leczenie i zapobieganie chorobie

Spadek masy kostnej, spadek ich gęstości wykryto u 10% populacji. Rozwój tej osteoporozy prowadzi do utraty wytrzymałości szkieletu, złamań kręgosłupa, szyi uda, kończyn. Leki na osteoporozę leczą pacjentów, zmniejszają niepełnosprawność, warunki niepełnosprawności, śmiertelność.

Co to jest osteoporoza?

Osteoporoza jest chorobą kości, w której zaburza się jej strukturę, zmniejsza się masa ciała, pojawiają się złamania. Rozwija się niezależnie lub z chorobami narządów wewnętrznych.

Istnieją:

Klasyfikacja pierwotnej osteoporozy:

  • u kobiet po 55. roku życia ze spadkiem poziomu hormonów płciowych;
  • starczy - z wiekiem zmniejsza się masa kostna;
  • idiopatyczny - zachorowanie w każdym wieku powoduje nie ustalenie;
  • dorastający - rozwija się z powodu wrodzonych wad rozwojowych;
  • Inwolucji - występuje, gdy połączenie kilku niekorzystnych czynników.

Wtórna osteoporoza rozwija się w chorobach:

  • wątroba i nerka;
  • białaczka, niedokrwistość;
  • cukrzyca, hiperkortyzia;
  • po resekcji żołądka, jelit.

Przyczyny osteoporozy

Podstawą mineralną kości są sole wapnia i fosforu. W czasie ciąży karmienie piersią powoduje niedobór minerałów, które mogą być przyczyną niszczenia kości.

Inne przyczyny osteoporozy:

  • hormonalny;
  • niedobór wapnia;
  • patologia układowa;
  • przyjmowanie pewnych leków.

Hormony płciowe odgrywają dużą rolę w rekonstrukcji kości. U kobiet poniżej 45 lat roczna utrata masy ciała wynosi 1%. Po menopauzie po ukończeniu 50 lat ciężar szkieletu zmniejsza się o 2-5% rocznie. Mężczyzna po 60 roku życia traci połowę testosteronu.

Długotrwałe, niekontrolowane leczenie prowadzi również do osteoporozy:

  • glukokortykoidy;
  • diuretyki;
  • leki stosowane w leczeniu chorób żołądka - almagel, phosphalugel;
  • niektóre leki psychotropowe.

Objawy choroby

Charakterystyka osteoporozy:

  • naruszenia postawy i deformacji szkieletu;
  • ból kości;
  • złamania.

Te znaki pojawiają się:

  • zmniejszona wysokość ciała;
  • pojawienie się pochylenia;
  • u starszych kobiet występuje "garb wdowy";
  • zmniejszona odległość między żebrami i kościami miednicznymi;
  • bolesność przy dotykaniu kolczastych procesów kręgów.

Dla osób starszych złamania w biodrze są szczególnie niebezpieczne, które objawiają się:

  • ból w stawie biodrowym;
  • niezdolność do polegania na bólu nogi;
  • skrócenie kończyny;
  • nienaturalny obrót piszczeli na zewnątrz;
  • chrupnięcie w miejscu złamania.

Rozpoznanie osteoporozy

Ważne dane instrumentalne metody badań:

Radiografia ujawnia osteoporozę z utratą 30% masy szkieletu w późnych stadiach choroby. Jedyną metodą, która pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy na początkowym etapie choroby, z utratą 1% masy kości, jest densytometria, absorpcjometria.

Dostępne są następujące typy badań:

  • Densytometria rentgenowska;
  • absorpcjometria ultradźwiękowa;
  • obliczenia ilościowe i rezonans magnetyczny.

Metody mają różne cechy i wskazania:

  • Densytometria rentgenowska, najczęściej stosowana metoda, dostarcza danych na temat patologii całego szkieletu.
  • Ultradźwięki nie są wystarczająco informacyjne, nie ma przeciwwskazań, są używane do badania kobiet w ciąży, karmiących matek, dzieci w wieku przedszkolnym.
  • Ilościowa absorpcjometria komputerowa ma wiele przeciwwskazań ze względu na wysoką dawkę promieniowania.
  • Rezonans magnetyczny jest rzadko używany ze względu na wysokie koszty i brak sprzętu w wielu instytucjach medycznych.

Jaki lekarz leczy osteoporozę?

Choroba ma charakter układowy, dotyczy wszystkich oddziałów układu mięśniowo-szkieletowego. Wybór lekarza zależy od charakteru i lokalizacji patologii. Ortodonta zajmuje się diagnostyką i leczeniem deformacji szkieletu, kończyn, korekcji postawy, chodu.

Prowadzi badania antropometryczne, środki:

  • wzrost i waga pacjenta;
  • rozpiętość ramion;
  • długość kończyn;
  • obwód klatki piersiowej i brzucha.

Poniższe dane antropometryczne mają duże znaczenie dla rozpoznania osteoporozy:

  • spadek wzrostu o ponad 1 cm rocznie;
  • utrata masy ciała przy stałych wartościach okręgu.

Kiedy pojawia się menopauza, zmiany hormonalne, kobiety powinny skonsultować się z ginekologiem. W obecności współistniejących chorób, badań i leczenia przez specjalistów o odpowiednim profilu.

Jak i jak leczyć osteoporozę?

Skuteczność leczenia określa się przez:

  • stadium choroby;
  • obecność powikłań;
  • współistniejące choroby.

We wczesnych stadiach patologii korekta metabolizmu mineralnego, prawidłowe odżywianie, odmowa złych nawyków, stosowanie leków w celu wzmocnienia kości, przestrzeganie zaleceń lekarskich, może zatrzymać postęp niszczycielskich zmian w kościach, zminimalizować ryzyko złamań. W rzadkich przypadkach choroba jest całkowicie rozróżnialna.

Klasyfikacja nowoczesnych leków przeciwstarzeniowych

Leki stosowane w leczeniu osteoporozy wymagają długiego czasu, termin leczenia określa lekarz. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po postawieniu diagnozy.

Przemysł farmaceutyczny oferuje duży wybór leków na osteoporozę, które można kupić w każdej aptece:

  • suplementy wapnia;
  • leki antyresorpcyjne;
  • biofosfoniany;
  • leki kalcytoninowe;
  • leki hormonalne;
  • leki zawierające stront;
  • środki przeciwbólowe.

Leki na bazie wapnia

Najbezpieczniejsze leki to suplementy wapnia. Skuteczność preparatów wapnia zależy od ich składu chemicznego, obecności substancji balastowych. Ich strawność znacznie wzrasta w połączeniu z witaminą D.

Leki na bazie wapnia:

  • Tabletki Calcemin, zawiera 250 miligramów (mg) cytrynianu i węglanu wapnia, 500 IU (biologiczna jednostka miary) witaminy D. Jedna tabletka, 2 razy dziennie, jest przyjmowana przed posiłkami.
  • Calcemine Advance różni się od "Calcemine" wysoką zawartością wapnia - 500 mg każdy i niewielką ilością witaminy D - 200 jm.
  • Wapń D3 Nycomed zawiera 1250 mg węglanu wapnia i 200 IU witaminy D Wyprodukowane w tabletkach oraz w postaci gumy do żucia z dodatkami smakowymi. Weź 1 tabletkę 2-3 razy dziennie.

Leki antyresorpcyjne

Leki hamujące resorpcję są lekami hamującymi niszczenie kości. Są podzielone na kilka grup:

  • bisfosfoniany;
  • kalcytoniny;
  • substytuty hormonów;
  • inne leki hamujące resorpcję.

Bisfosfoniany są bardzo podobne do naturalnego minerału nieorganicznego, zastępują go w kompozycji kości, zapewniają stabilność tkanki kostnej na działanie enzymów i komórek niszczących szkielet.

Główna lista danych dotyczących narkotyków w tej grupie znajduje się w tabeli. Ze względu na dużą liczbę analogów możliwe jest wybranie niedrogiego leku.

5100 rub.

Dożylnie 1 raz w 90 dni

Przeciwwskazania do bisfosfonianów:

  • indywidualna nietolerancja;
  • ciąża, laktacja;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • nerek, niewydolność wątroby.

Wysoka skuteczność bisfosfonianów w leczeniu osteoporozy została udowodniona w kontrolowanych badaniach. Podczas leczenia kobiet z osteoporozą pomenopauzalną za pomocą FOSAMAX uzyskano statystycznie wiarygodne dane w celu zwiększenia gęstości mineralnej kości.

Kalcytoniny

Kalcytoniny - grupa leków zawierających hormon tarczycy, która zapobiega niszczeniu kości:

  • Sibalkaltsin (analog z Miakaltsik) roztwór do domięśniowego, dożylnego, donosowego wstrzyknięcia z zastrzykami w dawce 5-10 mg. za kilogram masy ciała na dzień. Oba leki są produkowane w Szwajcarii.
  • Kalcytonina, roztwór do wstrzykiwań 5-10 mg / kg na dobę.
  • Roztwór weprynny do podawania donosowego 200 jm na dzień.

Leki hormonalne i steroidowe

Leki hormonalne stosowane w leczeniu osteoporozy:

  • Substancja czynna forsteo teryparatyd jest parathormonem, który stymuluje tworzenie tkanki kostnej. Roztwór do wstrzyknięć podskórnych. Dawka 20 mg. 1 raz dziennie.
  • Femoston jest lekiem, w którym 1 tabletka zawiera 1 mg estradiolu, 5 mg didrogesteronu, zastępując hormony płciowe. Weź 1 tabletkę dziennie.
  • Tabletki Divina, zawiera 2 mg. estradiol stosuje się w terapii zastępczej u kobiet z osteoporozą po menopauzie, zgodnie z fazami cyklu miesiączkowego po konsultacji z ginekologiem.
  • Angelique tabletki w ich składzie estradiolu 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Schemat: 1 tabletka 1 raz dziennie, aby zrekompensować brak kobiecych hormonów płciowych w osteoporozie.

Sterydy anaboliczne, pochodne męskich hormonów płciowych, stymulują syntezę białek, związki azotu, stosowane w osteoporozie w celu zwiększenia siły kości.

Leki w tej grupie obejmują:

  1. Tabletki metyloglikolowe do podjęzykowego stosowania 10 i 25 mg. 2 razy dziennie. Dzienna dawka 500 mg.
  2. Roztwór oleju silabolinowego o stężeniu 2,5% 1 ml lub 2 ml do wstrzykiwań domięśniowych w ampułkach 1 raz dziennie.

Preparaty strontu

Leki zawierające stront hamują aktywność osteoklastów, komórek niszczących tkankę kostną, przyczyniających się do zwiększenia masy szkieletu:

  • Biwalent w proszku do podawania doustnego zawiera ranelinian strontu 2 gramy. Weź 1 proszek 1 raz dziennie.
  • Granulki Stromos, z 2 gramami strontu. Wewnątrz na 1 granulkę raz dziennie.

Preparaty do inżynierii genetycznej

Denosumab - przeciwciała przeciwko osteoklastom, komórki niszczące tkankę kostną. Uzyskane za pomocą metod inżynierii genetycznej, nowoczesny skuteczny środek, leki na jej podstawie są stosowane w najlepszych klinikach w Izraelu i innych krajach.

Lek na bazie Denosumabu:

  • Wtrysk Proli na 1 mililitr 60 mg. denosunaba. Wprowadź podskórnie 1 co sześć miesięcy.
  • Iksdzheva w butelkach zawiera 125 mg. denosunaba. Podskórne wstrzyknięcia leku 1 raz w 4 tygodnie.

Środki przeciwbólowe

Leki objawowe stosowane w leczeniu osteoporozy obejmują leki przeciwbólowe:

  • Diklofenak w tabletkach 25 i 50 mg., Przyjmuj 1-3 razy dziennie na ból.
  • Nimesulid w tabletkach 100 mg., Przyjmowany 2 razy dziennie po posiłkach.

Leki stosowane w leczeniu osteoporozy u dzieci

Leki zawierające hormony u dzieci nie mają zastosowania. Skuteczność i bezpieczeństwo bisfosfonianów nie są dobrze znane w pediatrii.

Preparaty do zapobiegania i leczenia osteoporozy, stosowane wyłącznie u dzieci:

  • Complivit Calcium D3 dla dzieci w proszku o zapachu pomarańczy do sporządzania zawiesin. Zawiera 5 ml węglanu wapnia 200 mg. Witamina D - 0,00135 mg. W butelce z proszkiem dodaj wodę 100 ml. Dzieci w wieku do 12 miesięcy powinny zażyć 5 ml., Podczas jedzenia, w starszym wieku - zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Multi - Tabs Proszek dla dzieci w torebkach jednorazowych (saszetkach). Dla noworodków i dzieci w wieku poniżej 1 ml., 1 pipeta podczas posiłków. Składniki: witamina A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Tabletki Multi-Tabs dla dzieci do żucia, zawiera kompleks witamin, w tym D. Dzieci w wieku od 1 do 4 lat zaleca się przyjmowanie 1 TB. 1 raz dziennie.
  • Multi-tabs Kid Calciplus witaminy i minerały dla dzieci 2-7 lat. Składniki: węglan wapnia 200 mg., Witamina D 16 mg. Dzieci od 2 do 7 lat. Weź 1 TB., Codziennie 1 - 3 miesiące.
  • Nurofen dla dzieci. Lek przeciwbólowy, czopek do stosowania doodbytniczego, zawiera ibuprofen w dawce 60 mg. Noworodki i dzieci są przepisywane 60 mg. 3 razy, w starszym wieku 4 razy dziennie.

Środki homeopatyczne i suplementy diety

Są używane pod kontrolą i zgodnie z zaleceniami homeopaty.

Leki homeopatyczne są stosowane w leczeniu osteoporozy:

  • Silicea D3 jest wykonana z górskich kryształów krzemionki. Dozowanie w rozcieńczeniach. Gdy osteoporoza stosują rozcieńczenia 3 - 6.
  • Symphitum lek ziołowy, żywokost pospolity rosnący w Europie, na nizinach, podmokłych terenach. Zastosuj w rozcieńczeniach 3-5.
  • Abrotanum D1 lek z piołunu, roślina powszechna w południowej Europie.

Suplementy diety, biologicznie aktywne dodatki, nie są lekami, są stosowane jako dodatek do głównego leczenia, nie mogą wpływać na wynik leczenia:

  • Dziki ignam, lek stymuluje syntezę hormonów płciowych. NSP (Nature, s Sunshine Products) opracował ten lek dla kobiet. Surowiec to roślina z rodziny dioscorean. Rośnie w Afryce, Azji Południowej, Chinach. Postać kapsułek, przyjmować 1-2 razy dziennie.
  • Osteo Plus to także preparat firmy NSP, zawierający kompleks witaminowo-mineralny i składniki ziołowe. Składniki: witaminy A 125 jm, C 37,5 mg, D 50 jm. Minerały: wapń, fosfor, żelazo, magnez. Ekstrakty: ze skrzypu, owoców papai, walerianu.
  • Spirulina to algi bogate w białka i witaminy. Postać uwalniania w kapsułkach 500 mg. W przypadku osteoporozy przyjmuj 1 kapsułkę 3 razy dziennie.
  • Osteoporin zawiera wapń z muszli dna morskiego 800 mg., Kompleks witamin. Weź 2 tabletki 3 razy dziennie.

Gimnastyka i ćwiczenia fizyczne

Gimnastyka i fizykoterapia pomagają pacjentom z osteoporozą wzmacniać mięśnie wspierające układ mięśniowo-szkieletowy. Pomaga to zmniejszyć częstotliwość urazów.

Ćwiczenia powinny być proste do wykonania, najważniejsza jest regularna realizacja:

  1. Leżąc na brzuchu, podnosisz nogi na przemian, a następnie podnosisz obie nogi razem, przytrzymaj przez 5 sekund. Zrób to samo z twoimi rękami.
  2. Leżąc na boku, wykonuj koliste ruchy z nogami na przemian, nogi zgięte w kolanach.
  3. Leżąc na plecach, wykonuj okrężne ruchy dłońmi i stopami.
  4. Siedząc, podnieś ręce do góry, rozciągnij, a następnie opuść.

Środki ludowe dla osteoporozy

Napary, wywary z ziół przez długi czas stosowane w leczeniu osteoporozy:

  • Czarnobylskie zioło, trawa snu, drewno, w równych proporcjach zalać wrzącą wodą, po 2 godzinach wziąć do środka 100 ml. 3 razy dziennie.
  • Korzenie mniszka wlać gorącą wodę 70 stopni 0,5 litra, nalegać 2 godziny, pić w ciągu dnia.
  • "Zielony koktajl": połowa średniej wielkości kapusty drobno posiekać, dodać 3 gruszki bez rdzenia, garść mięty, 400 ml. woda. W blenderze, mielony do stanu papkowatego, przyjmowany doustnie w małych porcjach w ciągu dnia.
  • Glina zawiera krzemionkę używaną w starożytnej Rosji do leczenia złamań. Tradycyjna medycyna zaleca: jedną łyżeczkę gliny, pół szklanki wody, miód 30 łuski. Zamieszaj łyżkę stołową raz dziennie przed posiłkami.
  • Kula Mumiyo rozpuściła się w szklance wodnej podłogi. Wewnątrz przed posiłkami przez 2 tygodnie.
  • Sok z 8 cytryn, 5 całych jaj ze skorupką włożoną do pojemnika, poczekaj, aż jaja się rozpłyną. Możesz dodać miód. Weź 1 łyżeczkę po posiłku 3 razy dziennie.
  • Weź skorupki jajka zmiażdżone w moździerzu i 1 łyżeczkę raz dziennie.

Leczenie osteoporozy w domu

Terapia ambulatoryjna ma kilka zalet w porównaniu z hospitalizacją szpitalną:

  • pozostać w znajomym otoczeniu;
  • żywienie indywidualne;
  • uwaga bliskich;
  • nie ma potrzeby przebywania w łóżku;
  • możliwość swobodnego przemieszczania się.

W domu musisz przestrzegać diety:

  1. Produkty odżywcze z wapniem - mleko, kefir, twardy ser, fasola, bakłażan, wodorosty.
  2. Przestrzegaj środków bezpieczeństwa - usuń niepotrzebne przedmioty z pokoju, przewody z podłogi, maty, wszystko, co może przeszkadzać w ruchu.
  3. Wykonuj lekkie ćwiczenia fizyczne w porozumieniu z lekarzem; robić codzienne spacery.

Gdzie leczyć osteoporozę w Rosji?

Leczenie osteoporozy w Moskwie i Sankt Petersburgu odbywa się w klinikach:

  • Federalne Centrum Profilaktyki Osteoporozy Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej na podstawie Instytutu Reumatologii w Moskwie;
  • Klinika prof. Kalinczenki w Moskwie;
  • FSI Państwowe Centrum Badań nad Prewencją, Departament Zapobiegania Osteoporozie, Moskwa;
  • Instytucja budżetowa państwa federalnego "RSRIOTO im.R.R.R.Redena" Ministerstwa Zdrowia Rosji (Centrum Zapobiegania i Leczenia Osteoporozy urazowej i Pacjentów Ortopedycznych), St. Petersburg;
  • Centrum zapobiegania i leczenia osteoporozy w Petersburgu;
  • Vasilieostrovsky Department of the Scandinavia Clinic, St. Petersburg;
  • Centrum osteoporozy i innych chorób metabolicznych szkieletu, St. Petersburg.

Sanatoria specjalizujące się w leczeniu osteoporozy w Rosji zapraszają do leczenia:

  • sanatorium "Staraya Russa" koło Niżnego Nowogrodu;
  • Sanatorium "Wiosna" w mieście Piatigorsk;
  • sanatorium "Połtawa" w Saki na Krymie.

Zapobieganie osteoporozie

Zapobieganie chorobom układu mięśniowo-szkieletowego rozpoczyna się od okresu prenatalnego i trwa przez całe życie:

  • W czasie ciąży kobieta powinna przyjmować kompleksy witamin przepisane przez lekarza. Jedz żywność bogatą w wapń.
  • Dzieci, młodzież przydatna do uprawiania sportu.
  • Dorośli powinni poddawać się densytometrii co najmniej raz na dwa lata.
  • Kobiety po menopauzie wymagają specjalnego badania układu mięśniowo-szkieletowego.

Opinie pacjentów na temat leczenia osteoporozy za pomocą leków

Wniosek

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego po 65 latach cierpią 100% populacji. Leki stosowane w osteoporozie, stworzone przy użyciu nowoczesnych technologii, zapobiegają poważnym powikłaniom, niepełnosprawności, zwracają zdrowie pacjentom.

Skuteczne leki na osteoporozę

Przygotowania do leczenia osteoporozy w naszych czasach są bardzo popularne. Wynika to z faktu, że walka z tą chorobą staje się coraz ważniejsza. Osteoporoza zajmuje czwarte miejsce pod względem występowania chorób niezakaźnych.

Oznaki osteoporozy

Choroba ta jest uważana za układową, ponieważ jest konsekwencją zmian w jednym z funkcjonalnych układów organizmu. Podstawą osteoporozy jest przewaga destrukcyjnych procesów w kościach nad odbudową i wzmocnieniem tkanki kostnej.

W rezultacie kości tracą zdolność do zachowania głównego elementu strukturalnego - wapnia. Brak równowagi pomiędzy napływem a odpływem wapnia daje początek szybkiemu ługowaniu tego pierwiastka z tkanki kostnej.

Stopniowo kości nabierają porowatej, gąbczastej struktury, stają się bardzo delikatne i są narażone na duże ryzyko złamania nawet przy niewielkim wpływie fizycznym, niezręcznym ruchu, siniakach lub uderzeniach.

Częściej ta choroba dotyka kobiety po 50 roku życia w okresie po menopauzie. Utrata kości następuje bardzo szybko, zwykle w ciągu pierwszych pięciu lat po wystąpieniu menopauzy. W starszym wieku szybkość ługowania wapnia jest nieco mniejsza. Co więcej, proces ten może ustabilizować się na pewnym etapie. Wynika to z zakończenia zmian hormonalnych w okresie menopauzy. Ciało osiąga pewną równowagę na swoim nowym poziomie zmniejszonej aktywności biologicznej.

Klasyfikacja osteoporozy

Wydaje się, że ta choroba charakteryzuje się prostotą diagnozy, rozumieniem genezy i oceną konsekwencji. Jednak nie jest to takie proste. Osteoporozę można podzielić na dwie główne kategorie - pierwotną i wtórną.

Podstawowym jest występowanie osteoporozy u kobiet po raz pierwszy w tym samym okresie postmenopauzy. Pierwotna osteoporoza podzielona jest na następujące kategorie wiekowe:

  • starczy, czyli starczy;
  • idiopatyczny - choroba charakterystyczna dla mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat;
  • młodzieńcze, czyli dorastające, powstałe w wieku 20 lat.

Wtórna osteoporoza rozwija się po chorobie. Obowiązuje zwyczaj dzielenia go zgodnie z zasadą chorób, przeciwko którym kości zaczęły się zapadać. Zwykle przyczyną braku równowagi są:

  • reumatyzm;
  • choroby gruczołów dokrewnych tarczycy i przytarczyc;
  • choroby onkologiczne, szczególnie szpiczak i przerzuty do kości;
  • działanie leków zawierających hormony.

Osteoporoza lekowa jest jedną z najczęstszych postaci tej choroby. Może rozwijać się za pomocą glikokortykosteroidów, leków przeciwdrgawkowych, heparyn itp.

Czynniki ryzyka osteoporozy

Powiedzieliśmy już, że ta choroba jest satelitą osób starszych, głównie kobiet. Jednak klasyfikacja tej choroby sugeruje, że istnieje kilka wyjątków od tej reguły.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z pojawieniem się następujących czynników.

  1. Niska zawartość soli wapnia w spożywanych pokarmach. Może się to zdarzyć w przypadku niezrównoważonego odżywiania, długotrwałego stosowania się do diet terapeutycznych, w którym główne produkty zawierają niewiele wapnia. Problem spożycia wapnia może również powstać, jeśli z jakiegoś powodu upośledzona jest absorpcja minerałów i witamin.
  2. Słaba aktywność fizyczna. W tym przypadku nie chodzi o brak kultury fizycznej, ale o siedzący tryb życia, który powstał podczas przymusowego przedłużonego unieruchomienia podczas poważnej choroby lub po otrzymaniu złamania. Jednak siedzący tryb życia jako taki, to znaczy bez konkretnego powodu, również prowadzi do ryzyka problemów z kością w każdym wieku.
  3. Hormonalna nierównowaga. Zaburzenia przytarczyc i gruczołów tarczycy, przysadki i gruczołów płciowych zazwyczaj prowadzą do wypłukiwania wapnia z kości.
  4. Występowanie wtórnej osteoporozy może być konsekwencją chorób krwi, układu trawiennego i sercowo-naczyniowego. Problemy z wapniem w kościach mogą pojawić się po reumatyzmie, niewydolności nerek i cukrzycy.
  5. Problemy z ilością wapnia w kościach mogą wystąpić, gdy nadmierna pasja do alkoholu, palenie, mocna kawa. Dziwne, jak może się wydawać, szczególnie niebezpieczne są napoje gazowane, które przyczyniają się do ługowania wapnia.

Osteoporoza rozwija się zatem nie tylko z powodu zmian związanych z wiekiem, a nie tylko u kobiet. Tylko kobiety powyżej pięćdziesiątki są zagrożone.

Konsekwencje osteoporozy

Głównym problemem tej choroby są zmiany zachodzące w ciele. Nie tylko same kości są uszkodzone, ale także zęby, włosy, paznokcie. Jeśli brak wapnia w kościach jest spowodowany problemami z jego wchłonięciem i wchłanianiem, wówczas występują zmiany w metabolizmie, co prowadzi do zmniejszenia odporności i pojawienia się nowotworów.

Deformacja kości prowadzi do upośledzenia postawy, pojawienia się garbu klatki piersiowej (silnego pochylenia), szybkiego spadku wzrostu. W tym ostatnim przypadku osoba ustala się na skutek zmniejszenia objętości kości. We wczesnym stadium rozwoju choroby spadek objętości występuje z szybkością do 2,5 cm na rok. Wizualnie, osoba staje się niższa niż zwykle wysokość z powodu krzywizny kręgosłupa.

Kręgosłup traci ruchliwość. Sytuacja jest podobna w systemie stawowym. Małe stawy stają się nieaktywne, co prowadzi do niezdolności do wykonywania drobnych prac.

Przemiana kości w okolicy biodra, w stopach i podudzie prowadzi do trudności w chodzeniu. Mężczyzna bardzo szybko się męczy. Przy niewielkim wysiłku pojawia się ból w kościach i stawach, a w mięśniach kończyn dolnych mogą wystąpić skurcze, które pogarszają się w nocy.

W stawach i kręgosłupie pojawiają się bolesny, nudny, czasem ostry ból. Wszystkie te objawy są szczególnie widoczne w pozycji siedzącej lub stojącej, a także przy zmianie pogody.

Przy traumatycznych skutkach istnieje ryzyko złamań kompresyjnych kręgów, złamań i złamań kości promieniowej i stawów biodrowych.

Kręgi można zranić ostrym zakrętem, w tym w łóżku, od podnoszenia ciężarów w niewygodnej pozycji itp. W momencie złamania pojawia się ostry ból i pojawiają się zmiany we wzorze ruchu zranionej kończyny.

Osteoporoza jest uleczalna, jeśli jej pojawienie się nie jest związane z nieodwracalnymi zmianami związanymi z wiekiem. W takim przypadku leczenie choroby ma charakter działań wyrównawczych, które łagodzą skutki utraty wapnia, spowalniając proces degradacji kości. Jednak w tym celu należy dokładnie postawić diagnozę, ponieważ zależy to od tego prawidłowego i skutecznego leczenia.

Jak diagnozuje się chorobę

Podczas diagnozy najpierw brane są pod uwagę pierwsze objawy, obecność czynników prowokujących, rozwój objawów, anamneza. Innymi słowy, lekarz początkowo tworzy obraz choroby według skarg pacjenta, a dopiero potem przystępuje do uzyskania obiektywnych danych w oparciu o następujące metody.

  1. Badanie rentgenowskie. Migawki kości pozwalają zobaczyć charakterystyczne transformacje, ale problem polega na tym, że można zauważyć te zmiany w kościach, jeśli utracono już ponad jedną trzecią masy kostnej. W leczeniu osteoporozy, która osiągnęła ten etap rozwoju, powstaje wiele trudności i problemów.
  2. Tomografia komputerowa. Ta metoda pozwala na wczesną diagnozę i skuteczne leczenie. Jedyną wadą tej metody jest niemożność natychmiastowego zbadania całego szkieletu. Dzięki temu proces badania tomograficznego jest bardzo czasochłonnym ćwiczeniem.
  3. Densytometria. Jest to metoda oparta na określaniu szybkości utraty masy kostnej. Dzięki niemu można od razu wykryć od 2 do 5% utraty masy kostnej, stężenia wapnia, masy mięśniowej i ilości tłuszczu w ciele. Pomiary te są dokonywane z uwzględnieniem wieku i płci pacjenta. Densytometryczna metoda diagnozy jest nieszkodliwa, nie powoduje bólu, jest produkowana w ciągu kilku minut, nie powoduje skutków ubocznych, pozwala uzyskać najdokładniejsze zrozumienie stanu kości. Z tego powodu można go przeprowadzać wielokrotnie.

Podstawowe zasady leczenia osteoporozy

W celu przepisania prawidłowego leczenia konieczne jest określenie ciężkości choroby. Są one podzielone na:

  • pierwsza to zmiany na granicy;
  • drugi to światło, charakteryzujące się zmniejszeniem gęstości kości;
  • trzecia jest umiarkowana, charakteryzuje się wyraźnym spadkiem gęstości kości;
  • czwarta jest ciężką postacią choroby, charakteryzującą się ostrym wzrostem przeźroczystości kości z klinowym odkształceniem więcej niż jednego kręgu.

Wszystkie powyższe metody umożliwiają ustalenie faktu pojawienia się choroby, stadium rozwoju i stopnia transformacji. Aby wybrać odpowiednie leki w tym przypadku, musisz również poznać przyczynę choroby.

W związku z tym wszyscy pacjenci z tą diagnozą są podzieleni na dwie części. Jeden z nich składa się wyłącznie z osób cierpiących na choroby związane z wiekiem. Potrzebują grup leków, które zmniejszają skutki uszkodzenia kości, a także rekompensują utratę wapnia.

Leczenie wtórnej osteoporozy należy podporządkować dwóm zadaniom: wyeliminowaniu przyczyn choroby i uzupełnieniu utraty wapnia.

Ze względu na różnorodność przyczyn tej choroby terapia zwykle dzieli się na następujące kategorie.

  1. Główny. Opiera się na fakcie, że lekarstwo na osteoporozę przepisane pacjentowi ma bezpośredni wpływ na procesy metaboliczne kości, normalizując zawartość wapnia na odpowiednim poziomie. Te leki na osteoporozę powinny być przyjmowane długimi kursami w sposób ciągły lub z okresowymi przerwami.
  2. Wymiana hormonów. Ta terapia ma na celu wyrównanie nierównowagi hormonalnej, która spowodowała chorobę. Jest to szczególnie ważne w przypadku kobiet wczesnej menopauzy. Leki są zaprojektowane w tym przypadku, aby zmniejszyć nasilenie menopauzy, zmniejszając prawdopodobieństwo osteoporozy.
  3. Objawowe. Choroba ta powoduje ból, może wywołać stany zapalne stawów, ścięgien i mięśni. W przypadku osteoporozy wszystko to jest nie tylko konsekwencją, ale także dodatkowym objawem.
  4. W przypadku osteoporozy stawów, w szczególności stawu biodrowego lub kolanowego, sytuacja ta może wymagać interwencji chirurgicznej.
  5. Jeśli leczenie zachowawcze nie daje właściwych wyników, stosuje się alloplastykę zastępczą stawu. Jest to oczywiście środek skrajny, ale pod pewnymi warunkami może to być jedyny sposób na uratowanie osoby od ciężkiej niepełnosprawności.

Ta lista obejmuje wszystkie możliwe metody radzenia sobie z procesem niszczenia tkanki kostnej. Jednak zawsze priorytetowe są leki stosowane w terapii podstawowej.

Leczenie osteoporozy

Jeśli leczy się osteoporozę, wówczas leki z głównej terapii należy skierować, aby utrudnić proces resorpcji kości. Ponadto konieczne jest zapewnienie organizmowi zdolności do uzyskania wapnia we właściwych ilościach.

Zwykle ludzie, którzy są narażeni na tę chorobę, zaczynają spożywać duże ilości pokarmów zawierających wapń, jedzą kruszone muszle, kupują kompleksy witaminowo-mineralne, które zawierają dużo wapnia.

Jednak wszystkie te środki mogą nie dać pożądanego rezultatu, jeśli nie zastosujesz się do pewnych zasad. Faktem jest, że odbiór tego elementu nie powinien być dokonywany zgodnie z zasadą "im więcej, tym lepiej", ale w pewnej dziennej i pojedynczej dawce. Przez 1 raz możesz spożywać nie więcej niż 600 mg dziennie - około 1 gr.

Aby wapń był całkowicie przyswojony przez organizm, konieczne jest wyeliminowanie niedoboru dwóch witamin - D i B12. W praktyce oznacza to, że środek, który bierzesz, aby zrekompensować niedobór wapnia, musi zawierać te witaminy.

Możesz przejść w drugą stronę - towarzyszyć spożyciu wapnia witaminy D w dawce 800 jm. Problem polega również na tym, że witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, w tym D, przedawkowanie nie są wydalane przez organizm, podobnie jak inne, ale gromadzą się, powodując stan odurzenia.

Z tego powodu tę witaminę należy przyjmować w postaci ergokalcyferolu (D 2) lub cholekalcyferolu (D 3). Aby przywrócić równowagę wapnia, witaminy D i witaminy B12, najlepiej jest przyjmować specjalne leki, których skład jest specjalnie dostosowany do osteoporozy.

Eksperci zalecają w tym przypadku przyjmowanie takich leków, jak:

Szczególnie należy zwrócić uwagę na "Osteogenon". Oprócz wapnia i fosforanu zawiera osseinę - substancję, która nie tylko rekompensuje niedobór pierwiastków i witamin, ale także aktywuje osteosyntezę.

Najpopularniejszymi tabletkami osteoporozy są bisfosfoniany. Jest to cała grupa leków o wysokiej skuteczności terapeutycznej i łatwości użycia. Bisfosfoniany charakteryzują się długotrwałym działaniem, więc można przyjmować 1 tabletkę raz w tygodniu. Jednak głównym problemem jest wybór właściwego leku z całej grupy tych leków.

Leki z tym schematem są lekami nowej generacji. Dobrym przykładem jest lek o nazwie Foroza. W celu utrzymania efektu terapeutycznego wystarczy przyjąć tylko 70 mg 1 raz na tydzień.

Wadą takich bisfosfonianów jest ich wysoka cena, ale jeśli weźmie się pod uwagę efektywność, ekonomiczny sposób użycia i niebezpieczeństwo choroby, okazuje się, że wszystko to nie jest tak drogie.

Producenci leków na osteoporozę poszli jeszcze dalej i stworzyli bardziej skuteczny lek na bazie kwasu zoledronowego. Nazwy handlowe leków z tej grupy - "Rezoklastin", "Aklast".

Za wszystkie ich odpychające wysokie ceny (Aklast kosztuje 19 000 rubli), mają wiele atrakcyjnych właściwości. Cały cykl leczenia polega na wykonaniu 1 wstrzyknięcia raz w roku.

Preparaty kwasu zoledronowego mają niewielką liczbę działań niepożądanych, które ponadto nie trwają długo.

Oprócz kwasu zoledronowego i jego analogów, kwas ibandronowy, Denosumab i Forsteo są stosowane w nowoczesnej terapii osteoporozy.

Wszystkie te leki przeszły testy kliniczne, mają pozytywne opinie od konsumentów, okazały się dobrym środkiem do walki z osteoporozą.

Wyróżniającą cechą leczenia bisfosfonianami jest dość szybki efekt, w wyniku którego nie można już pozbyć się odczuwania bólu przez wstrzyknięcia lub tabletki. Aby to zrobić, wystarczy użyć jakiejkolwiek maści, która ma działanie przeciwbólowe. W nagłych przypadkach ból można złagodzić za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych w postaci "Aspiryny" lub "Ibuprofenu".

Osteoporoza nie jest poważną chorobą, ale niebezpieczną. I nie chodzi tylko o zwiększone ryzyko złamań. Problem polega na tym, że osoba stopniowo zmniejsza swoją zdolność do pracy i aktywność życiową, która jest podstawą do pojawienia się innych chorób.

Preparaty do leczenia osteoporozy: przegląd funduszy

Problem osteoporozy jest dziś bardzo istotny, ponieważ choroba ta jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie i zajmuje czwarte miejsce pod względem występowania chorób nieinfekcyjnych, ustępując jedynie chorobom serca i naczyń, onkopatologii i cukrzycy. Najczęściej osteoporozę obserwuje się u kobiet po menopauzie: największa utrata masy kostnej obserwuje się w ciągu pierwszych 5 lat po ustaniu miesiączki, co prowadzi do zwiększenia częstości złamań dowolnej lokalizacji.

Celem leczenia jest zmniejszenie ryzyka złamań kości. Osiąga się to poprzez tłumienie procesów niszczenia kości i stymulowanie tworzenia kości, w wyniku czego gęstość mineralna kości wzrasta, poprawia się jej jakość, a ryzyko kolejnego złamania jest zminimalizowane.

Klasyfikacja leków stosowanych w leczeniu osteoporozy

Powszechnie uważa się, że w osteoporozie głównymi lekami stosowanymi w leczeniu są preparaty wapnia (Kalcemin, Calcium D3 Nycomed, itp.). Błędem jest myśleć tak. Tak, leki te są naprawdę stosowane w złożonej terapii tej choroby, będąc jedynie dodatkowym, wtórnym narzędziem. Przy zmniejszonej gęstości mineralnej kości, określonej przez przeprowadzenie specjalnego badania, densytometrii, nie jest on w stanie przywrócić preparatów wapnia. Wskazane jest stosowanie ich w celu zapobiegania zaburzeniom metabolizmu fosforowo-wapniowego oraz w złożonej terapii osteoporozy w celu utrwalenia działania głównego leku.

Leki poprawiające strukturę kości w osteoporozie to:

  • bisfosfoniany (kwas alendronowy, kwas pamidronowy, kwas zolendronowy, kwas ibandronowy, kwas rizedronowy);
  • kombinacje bisfosfonianów z witaminą D3 - cholekalcyferol;
  • ranelat strontu;
  • denozumab;
  • kalcytonina łososiowa;
  • kompleksy estrogenowo-progestynowe.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą z tych grup narkotyków i ich przedstawicieli.

Bisfosfoniany

Mechanizm działania tych leków polega na aktywnym hamowaniu niszczenia kości przez komórki osteoklastów. Ponadto niektóre leki przeciwdziałają powstawaniu młodych osteoklastów, przyczyniają się do ich wczesnego samozniszczenia, stanowią barierę między osteoblastami i osteoklastami, mają działanie przeciwnowotworowe i przeciwbólowe.

Poprzez strukturę chemiczną bisfosfoniany dzielą się na proste i zawierające azot, te ostatnie są wielokrotnie bardziej skuteczne niż proste.

Bezpośrednim wskazaniem do stosowania leków w tej grupie jest osteoporoza po menopauzie.

Kwas alendronowy lub alendronian (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

Postać produktu: tabletki 70 mg.

Jeden z najskuteczniejszych bifosfonianów zawierających azot.

Zaleca się stosowanie 10 mg dziennie lub 70 mg 1 raz w ciągu 7 dni. Pigułkę przyjmuje się pół godziny przed godziną śniadania, z dużą ilością wody.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo podrażnienia alendronianu na błonę śluzową jamy ustnej, gardła i przełyku, należy:

  • wziąć tabletkę rano 30-60 minut przed śniadaniem z 200 ml wody;
  • wziąć tabletkę w całości bez żucia, aby uniknąć tworzenia się owrzodzeń;
  • po przyjęciu leku w pozycji pionowej przez co najmniej pół godziny;
  • Nie zażywaj leków przed snem lub nie śpij w łóżku.

Jeśli pacjent potrzebuje oprócz alendronianu przyjmować inne leki, odstęp między nimi powinien wynosić co najmniej 60 minut.

Jeśli spożycie wapnia i witaminy D w diecie3 nie dość, należy brać równolegle z alendronianem i lekami je zawierającymi.

Ważne jest, aby przyjmować alendronian w tym samym dniu tygodnia. Jeśli kolejny odbiór został przypadkowo pominięty, musisz wziąć pigułkę rano następnego dnia.

Przeciwwskazania do stosowania alendronianu to:

  • indywidualna nietolerancja składników;
  • przełyk z opóźnioną ewakuacją (przejście do żołądka) jego treści;
  • obniżone poziomy wapnia we krwi;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • niezdolność nie kłamać w ciągu 30 minut po zażyciu pigułki.

Na tle alendronianu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia smaku;
  • choroby zapalne oka;
  • nudności, wymioty, zgaga, odbijanie, owrzodzenie jamy ustnej, gardła, przełyku, żołądka, krwawienie z nich;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypki na skórze ze świądem lub bez, w wyjątkowych przypadkach zespół Stevensa-Johnsona;
  • bóle mięśni, stawów i kości, obrzęki stawów;
  • objawowa redukcja wapnia we krwi;
  • złe samopoczucie, ogólne osłabienie, letarg (często występują na początku leczenia).

Podczas ciąży i laktacji lek nie jest stosowany.

Kwas Risedron lub Risedronate (Rizendros 35)

Postać produktu: tabletki 35 mg.

Stosuje się go w przypadku indukcji po menopauzie i glikokortykosteroidami (to znaczy, co rozwija się na tle przyjmowania glukokortykoidów, jako efekt uboczny terapii) osteoporozy. Jest to standardowa terapia osteoporozy.

Zalecana dawka wynosi 35 mg na tydzień. Z reguły jest ona przekazywana.

Przeciwwskazane z indywidualną nietolerancją składników leku.

Kwas zolendronowy lub zolendronian (Aklast, Zometa, Metakos, Blazer, Deztron, Zedriya, Zolendran)

Uwalnianie postaci: roztwór do infuzji, zawierający 5 mg substancji czynnej w 100 ml lub koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający 4 mg zoledronianu w 5 ml.

Wskazania do stosowania są standardowe: osteoporoza w okresie po menopauzie i związana z przyjmowaniem glikokortykosteroidów, choroba Pageta.

Zalecana dawka to 1 wlew dożylny 5 mg substancji czynnej rocznie. Potrzeba powtarzania wlewów ustalana jest indywidualnie.

Terapia zolendronatom wymaga jednoczesnego spożycia wapnia i cholekalcyferolu.

Lek ten jest przeciwwskazany w przypadkach zwiększonej indywidualnej wrażliwości na niego, ciężkiej niewydolności nerek (gdy klirens kreatyniny wynosi mniej niż 35 ml na minutę), a także podczas ciąży i laktacji.

Działania niepożądane obejmują gorączkę, ból mięśni, objawy grypopodobne, ból w stawach i bóle głowy, które występują u wielu pacjentów po pierwszym wstrzyknięciu leku. Częstotliwość tych reakcji jest znacznie zmniejszona w przypadku powtarzających się wlewów. Aby złagodzić większość powyższych objawów, zaleca się przyjmowanie paracetamolu lub ibuprofenu.

Inne działania niepożądane są diagnozowane znacznie rzadziej i są podobne do tych przy stosowaniu alendronianu.

Kwas pamidronowy lub pamidronian (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

Uwalnianie postaci: proszek do sporządzania roztworu 30, 60 i 90 mg substancji aktywnej w fiolce.

Jest stosowany nie tylko w osteoporozie, ale także w przypadku przerzutów nowotworów złośliwych w kościach, szpiczaka, zwiększonego stężenia wapnia we krwi spowodowanego nowotworami złośliwymi oraz choroby Pageta kości.

Wstrzyknięto dożylnie, powoli. Dawkowanie leku zależy od rodzaju i ciężkości choroby. Częstotliwość podawania osteoporozy wynosi z reguły 1 raz na 4 tygodnie.

Przeciwwskazane z indywidualną nietolerancją składników leku lub innych bisfosfonianów.

Efekty uboczne są łagodne, szybko mijają. Najczęściej są one reprezentowane przez gorączkę i obniżenie poziomu wapnia we krwi. Inne działania niepożądane charakterystyczne dla bisfosfonianów obserwowano tylko u 1% pacjentów.

Leku nie należy podawać dożylnie w strumieniu, ponieważ wysokie stężenie substancji czynnej w żyle może powodować dość poważne reakcje miejscowe.

Podczas ciąży i laktacji nie stosuje się.

Kwas ibandronowy lub ibandronian (Bondronate i Bonviva)

Uwalnianie postaci: tabletki 50 i 150 mg; koncentrat do sporządzania roztworu, zawierający 6 mg substancji czynnej w 6 ml; roztwór do iniekcji zawierający 3 mg substancji czynnej w 3 ml.

Wskazania do stosowania są podobne do tych przy stosowaniu pamidronata.

Tabletki przyjmują 50 mg 1 raz dziennie, co najmniej 30 minut przed posiłkiem. Połknij je, bez żucia 200 ml wody, stojąc lub siedząc.

Koncentrat do sporządzania roztworu rozcieńcza się w 100 ml 0,9% chlorku sodu, wstrzykuje dożylnie przez co najmniej 15 minut 1 raz w miesiącu. W przypadku upośledzenia czynności nerek zwiększa się czas trwania infuzji.

Kombinacje bisfosfonianów z witaminą D.3

Do chwili obecnej w medycynie praktycznej uznano 2 takie leki:

  • Phosavans (zawiera 70 mg kwasu alendronowego i witaminy D.3, lub cholekalcyferol);
  • Calcium Ostalon (w swoim składzie znajdują się tabletki zawierające 70 mg kwasu alendronowego i tabletki zawierające 600 mg wapnia i 400 jm witaminy D3).

Schemat dawkowania jest podobny do schematu kwasu alendronowego.

Strontium ranelat (Bivalos, Stromos)

Postać produktu: granulki do sporządzania zawiesin do podawania doustnego w saszetkach po 2 g.

Lek aktywuje tworzenie osteoblastów i syntezę kolagenu w kości, ma negatywny wpływ na osteoklasty, hamując ich funkcję, w wyniku czego spowalnia procesy niszczenia tkanki kostnej. Poprawia także strukturę kości poprzez zwiększenie masy kostnej: kość staje się silniejsza.

Ranelinian strontu działa również na chrząstkę, stymulując tworzenie macierzy chrząstki i hamując niszczenie chrząstki. Ze względu na te efekty stosuje się go nie tylko w leczeniu osteoporozy, ale także w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Zastosuj w środku. Dzienna dawka to 1 saszetka, czyli 2 g substancji czynnej. Jedzenie, zwłaszcza produkty mleczne i mleko, zmniejsza wchłanianie leku, więc należy je przyjmować 2 godziny po jedzeniu i pić tylko wodę. Ponieważ lek jest wchłaniany bardzo powoli, lepiej jest zażywać go przed snem. Przebieg leczenia jest długi, czas jego trwania ustalany jest indywidualnie.

Zawartość 1 saszetki należy wsypać do szklanki i dodać 70-80 ml wody, następnie wymieszać, aby uzyskać zawiesinę, którą należy wypić bezpośrednio po przygotowaniu.

W przypadku niedostatecznego spożycia wapnia i cholekalcyferolu z pokarmem, należy je dodatkowo przyjmować w okresie leczenia ranelinianem strontu.

Przeciwwskazania do stosowania tego leku to:

  • indywidualna nietolerancja;
  • żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • unieruchomienie, zarówno tymczasowe, jak i długoterminowe;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • patologia tętnic obwodowych;
  • choroba naczyń mózgowych;
  • nadciśnienie tętnicze, które nie podlega korekcie medycznej;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • reakcje alergiczne - wysypka skórna, swędzenie, zespół Stevensa-Johnsona, zespół DRESS;
  • ciąża, okres laktacji.

Podczas leczenia ranelinianem strontu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • nudności, biegunka;
  • ból głowy, zaburzenia świadomości, utrata pamięci;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • drgawki;
  • zapalenie skóry, wyprysk;
  • podwyższone poziomy enzymu fosfokinazy kreatynowej (CPK) w badaniu krwi.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

Postać produktu: roztwór do wstrzykiwań zawierający 70 mg substancji czynnej w 1 ml o objętości 1,7 ml i 60 mg substancji czynnej w 1 ml o objętości 1 ml.

Substancją czynną jest ludzkie przeciwciało monoklonalne, pod wpływem którego upośledzona jest funkcja osteoklastów, w wyniku czego zmniejsza się resorpcja (destrukcja) wszystkich typów kości.

Stosuje się go w leczeniu osteoporozy ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia złamań po menopauzie, u mężczyzn leczonych immunosupresyjnie i hormonalnie z powodu raka prostaty, a także innych chorób nowotworowych, które zmniejszają gęstość mineralną kości.

Podanie podskórne: 1 wstrzyknięcie 60 mg substancji czynnej 1 raz w sześć miesięcy. Wkłada się do brzucha, uda lub zewnętrznej powierzchni barku.

Na tle terapii pacjent powinien otrzymywać suplementy wapnia i witaminę D3 (cholekalcyferol).

Denosumab jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji jego składników, osób cierpiących na niewydolność czynności wątroby, a także w przypadku obniżenia poziomu wapnia we krwi.

Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić działania niepożądane:

  • infekcje górnych dróg oddechowych i dróg moczowych;
  • ból w dole pleców;
  • zaparcie;
  • zaćma;
  • wysypki skórne;
  • ból kończyn;
  • obniżenie poziomu wapnia we krwi.

Do leczenia kobiet w ciąży i matek karmiących nie stosuje się.

Kalcytonina łososiowa (miacalcic)

Uwalnianie postaci: roztwór do wstrzykiwań zawierający 100 jm substancji czynnej w 1 ml.

Kalcytonina jest hormonem, który wpływa na wymianę wapnia w organizmie. Mechanizmem jego działania jest tłumienie aktywności olbrzymich komórek tkanki kostnej, osteoklastów, których funkcją jest niszczenie lub resorpcja kości. Ponadto w procesie badań leku wykryto również jego działanie przeciwbólowe. Kalcytonina zmniejsza również poziom wapnia we krwi, blokując jej wypływ z tkanki kostnej do płynu pozakomórkowego, a następnie do krwi, jak również hamując jego reabsorpcję w kanalikach nerek.

Po podaniu podskórnym i domięśniowym lek szybko wchłania się do krwi, gdzie jego maksymalne stężenie określa się po 60 minutach. Okres półtrwania wynosi od 60 do 90 minut. Wydalany przez nerki.

Stosuje się go w celu zapobiegania ostrej utracie kości z powodu nagłego unieruchomienia (unieruchomienia) z powodu złamania spowodowanego osteoporozą, w leczeniu choroby Pageta u osób, które nie reagują na alternatywne metody leczenia, ze wzrostem poziomu wapnia we krwi z powodu raka.

Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości indywidualnej pacjenta na składniki leku, a także, jeśli wcześniej odnotowano przypadki hipokalcemii (zmniejszenie stężenia wapnia we krwi).

Leczenie należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe, a dawka zastosowana w tym przypadku powinna być minimalnie skuteczna. Stosuje się go pozajelitowo - podskórnie, domięśniowo lub dożylnie (wlew) roztworu leku. Ponieważ takie działania niepożądane jak nudności i wymioty są często rejestrowane podczas terapii, kalcytonina powinna być stosowana wieczorem przed snem.

Dawka zalecana przez pacjenta różni się znacznie w zależności od rodzaju i ciężkości choroby i waha się od 50 IU 1 raz dziennie do 100, a nawet 400 IU 4-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia jest również inny: od 2 tygodni do 3-6 miesięcy.

Ważne jest ścisłe monitorowanie reakcji pacjenta na leczenie i, na podstawie tych danych, poprawienie (zmiana) dawki kalcytoniny.

Ważne jest, aby przygotować roztwór do infuzji bezpośrednio przed użyciem.

Na tle stosowania tego leku mogą pojawić się następujące działania niepożądane:

  • nudności, wymioty, uderzenia gorąca: najczęściej diagnozowane, bezpośrednio zależne od dawki i, co do zasady, obserwowane po wprowadzeniu leku do żyły;
  • bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia smaku, drżenie;
  • zaburzenia widzenia;
  • bóle brzucha, zaburzenia stolca;
  • wzrost wydalania moczu;
  • reakcje alergiczne - wysypka na skórze, której towarzyszy świąd lub bez niej, reakcje anafilaktyczne;
  • bóle mięśni, kości i stawów;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • zmęczenie, osłabienie, objawy grypopodobne;
  • nowotwory złośliwe: przy stosowaniu leku przez długi czas;
  • tworzenie przeciwciał przeciw kalcytoninie.

Nie przeprowadzono badań dotyczących kalcytoniny z udziałem kobiet w ciąży i karmiących piersią, dlatego leku nie należy stosować u tych pacjentów.

Gestageny estrogenowe (Femoston Conti)

Postać produktu: tabletki 1/5 i 2,5 / 0,5 mg.

Zawiera 2 składniki: estradiol, hormonopodobny ludzki estradiol i dihydrogesteron, których działanie jest równe działaniu progesteronu.

W okresie menopauzy u kobiet występuje brak estrogenu, w wyniku którego cierpi tkanka kostna - masa kostna maleje. Estrogenowa terapia zastępcza prowadzi do zwiększenia gęstości mineralnej kości, jednak efekt ten jest po pierwsze zależny od dawki, a po drugie, obserwuje się go w okresie stosowania hormonów, a po ich zaprzestaniu zmniejsza się szybkość zmniejszania masy kostnej do poprzednich obserwowanych przed wartości

Głównym celem tego leku jest wyeliminowanie objawów związanych z brakiem estrogenów w organizmie po menopauzie w rok po ostatniej miesiączki. Femoston jest również stosowany jako środek zapobiegający rozwojowi osteoporozy u kobiet po menopauzie, gdy wysokie ryzyko złamań jest określane, jeśli użycie innych leków do tego celu jest niemożliwe.

Przeciwwskazania do stosowania femostonu to:

  • indywidualna nietolerancja co najmniej jednego składnika leku;
  • złośliwy nowotwór piersi w chwili obecnej lub w historii;
  • podejrzenie nowotworów złośliwych zależnych od hormonów (w szczególności raka endometrium, oponiaka);
  • krwawienie z dróg rodnych o nieznanej etiologii;
  • przerost endometrium nieleczony;
  • historia choroby zakrzepowo-zatorowej lub w tej chwili;
  • patologia układu krzepnięcia krwi;
  • patologia wątroby;
  • porfiria.

Stosuj wewnątrz, niezależnie od posiłku w tym samym czasie, codziennie, 1 tabletkę dziennie podczas 28-dniowego cyklu. Dawkę wybiera się indywidualnie, a następnie można ją w razie potrzeby skorygować.

W przypadku pominięcia kolejnej dawki należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jeśli odbiór jest opóźniony o więcej niż 12 godzin, pominięta pigułka nie jest pobierana, ale natychmiast zabierana. W tym drugim przypadku dramatycznie wzrasta prawdopodobieństwo krwawienia z dróg rodnych.

Podczas przyjmowania leku często występują następujące działania niepożądane:

  • kandydoza pochwy;
  • nerwowość, depresja;
  • bóle głowy, zawroty głowy, migrena;
  • bóle brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej z lub bez świądu;
  • ból pleców;
  • nadwrażliwość i ból w piersi, zaburzenia miesiączkowania (krwawienie, nieregularne miesiączki i inne);
  • ogólne osłabienie, zmęczenie, obrzęk kończyn;
  • przybranie na wadze.

U kobiet przyjmujących ten lek i jego analogi przez ponad 5 lat ryzyko wystąpienia raka piersi wzrasta 2-krotnie, a ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej 1,3-3-krotnie.

Leki homeopatyczne

Istnieją leki, które nie są związane z tradycyjną medycyną, ale są stosowane przez niektórych specjalistów w leczeniu osteoporozy. Są to środki homeopatyczne: Osteobios, tempo wzrostu i podobne. Leki te są wieloskładnikowe: zawierają więcej niż pięć składników i, zgodnie z oświadczeniem firm farmaceutycznych, a także tradycyjne, poprawiają metabolizm kostny i zwiększają masę kości. Zarówno lekarze, jak i pacjenci stosujący te leki powinni wziąć pod uwagę, że często nie są poddawani pełnej ilości potrzebnych badań, co oznacza, że ​​po prostu niemożliwe jest przewidzenie reakcji konkretnego organizmu na nie.

Leki przywracające strukturę kości są bardzo skuteczne w leczeniu osteoporozy, ale jednocześnie są bardzo drogie i raczej niebezpieczne, ponieważ powodują wiele poważnych niepożądanych reakcji. Jeśli masz objawy osteoporozy lub jeśli masz już diagnozę, w żadnym wypadku nie rozpoczynaj przyjmowania tych leków samodzielnie, ale przede wszystkim zasięgnij porady u lekarza.

Z którym lekarzem się skontaktować

Problemy z osteoporozą są tradycyjnie rozwiązywane przez reumatologów. Ginekolog, ortopeda, terapeuta pomaga w diagnozie i leczeniu.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Melatonina jest lekiem hormonalnym, syntetycznym analogiem głównego hormonu szyszynki (szyszynki), zwanego wciąż "hormonem snu".Lek ma wyraźne działanie adaptogenne, nasenne i uspokajające, a w wysokich dawkach działa immunostymulująco i przeciwutleniająco.

Negatywne recenzjeUwaga! Przed użyciem narkotyków skonsultuj się ze specjalistą!Biorę tyroksynę więcej niż 10 litrów, to jest trucizna. Zdrowie, wygląd, wszystko zawiedzie.

Niewiele osób wie o bliskim związku naszego zdrowia z takimi aktywnymi substancjami biologicznymi, jak hormony. Substancje te odgrywają bardzo ważną rolę w wielu funkcjach kobiecego i męskiego ciała, na przykład seksualnego.