Główny / Cyst

GormonHelp.ru

Androgeny nazywane są określonymi hormonami płciowymi (testosteron, dihydrotestosteron i androstenedione), które są obecne u obu płci. Są produkowane w nadnerczach i jajnikach lub jądrach. Androgeny są męskimi hormonami, ponieważ zapewniają tworzenie pięknego, odważnego ciała, libido i libido. Hormon ten występuje również u kobiet, ale w znacznie mniejszej ilości. W ciele pięknych pań, androgeny są niezbędne do produkcji szczególnie kobiecych hormonów. Kiedy jednak w pewnych okolicznościach zwiększa się ich liczba w organizmie, dochodzi do zaburzeń hormonalnych, w wyniku czego ilość męskich hormonów w ciele przeważa nad kobietami, rozwija się hiperandrogenizm (tworzenie męskiego typu ciała i pojawianie się wtórnych męskich cech płciowych). Takie naruszenie jest dość powszechne w naszych czasach. Może również rozwinąć się hiperadrogeny, to jest niedobór męskich hormonów, co niekorzystnie wpływa na produkcję żeńskich hormonów. Zobaczmy więc, jaki jest problem androgenów w ciele kobiety, które to zaburzenia są związane z jego niedoborem lub nadwyżką, a także jak określić ilość hormonu i, jeśli to konieczne, przywrócić go do normy.

Androgen funkcjonuje w kobiecym ciele

Każda kobieta początkowo ma androgeny w małych ilościach. To właśnie z nich syntetyzuje się estrogen, co zapewnia pełne funkcjonowanie układu rozrodczego. Kobieta może począć, rodzić i rodzić dziecko, w pełni czując radość z macierzyństwa.

Dzięki androgenom wspiera się rozwój naturalnego nawilżania pochwy, co zapewnia komfort i bezbolesne współżycie.

Jak widzimy, bez męskiego hormonu, w ciele kobiety jej główne zadanie, określone przez jej naturę - kontynuację rasy, nie zostanie wykonane.

Gdy poziom androgenów przekracza dopuszczalną szybkość, istnieje wiele dolegliwości - są to zaburzenia hormonalne i patologie genetyczne oraz dysfunkcje innych narządów i układów.

Przyczyny wzrostu liczby androgenów u kobiet

Zaburzenia hormonalne, w wyniku których męskie hormony występują w dużych ilościach w organizmie, mogą powstawać w wyniku wielu przyczyn, ponieważ mały człowiek jest tak złożonym i unikalnym układem, w którym wszystkie narządy są ściśle ze sobą połączone. Ciało kobiety jest wyjątkowe u bliźniąt. Dlatego pełne zdrowie jest możliwe tylko przy skoordynowanej pracy każdej z komórek. W związku z tym przyczyną wzrostu liczby androgenów u kobiet może być:

  • nowotwory w jajnikach lub nadnerczach;
  • zespół androgenitalny;
  • policystycznych jajników;
  • osteoporoza;
  • niestabilność emocjonalna;
  • nadmierne napięcie nerwów;
  • stres;
  • naruszenie procesów metabolicznych;
  • dysfunkcja w mózgu, która reguluje jajniki i przysadkę mózgową;
  • wrodzone patologie nadnerczy;
  • długotrwała terapia hormonalna;
  • zaburzenie tarczycy;
  • choroba wątroby.

Niedobór androgenów jest znacznie mniej powszechny, ale mimo to. Takie naruszenie ma również negatywny wpływ na zdrowie i dobre samopoczucie. Występuje z reguły z entuzjazmem dla doustnych środków antykoncepcyjnych, niedożywienia, przedłużonego postu lub mono-diety. Również brak męskich hormonów przejawia się w problemach z nadnerczami i gruczołami płciowymi.

Androgeny są bardzo ważne dla kobiecego ciała. Ale ich brak równowagi powoduje poważne nieprawidłowości. Dlatego konieczne jest terminowe ich zdiagnozowanie w odpowiednim czasie, co pozwoli skorygować tło hormonalne za pomocą specjalnych preparatów.

Główne oznaki naruszenia normalnego poziomu androgenów

U dorosłej, dojrzałej kobiety za normę uważa się poziom męskiego hormonu (testosteronu) w zakresie od 0,31 do 3,78 nmol / l. Kiedy się podnosi, w wyniku zaburzeń gruczołów łojowych pojawiają się pryszcze w całym ciele. Ponadto pani zaczyna wykazywać nieuzasadnioną agresję, oznaki neurastenii i depresji. Ponadto dochodzi do naruszenia funkcji rozrodczej, ponieważ owulacja nie występuje, cykl menstruacyjny jest tracony, krwawienie z macicy jest możliwe. Wszystko to prowadzi do tego, że nawet poczęcie dziecka staje się niemożliwe, nie wspominając o znoszeniu go.

Kobieta z nadmiarem testosteronu we krwi nabiera męskich znaków. Głos staje się szorstki, ciało bardzo szybko zyskuje nadwagę, włosy zaczynają aktywnie rosnąć na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu. Ponadto zwiększa się rozmiar zewnętrznych narządów płciowych, łechtaczka i wargi sromowe powiększają się i stopniowo stają się bliższe, i stają się wizualnie podobne do męskiego penisa.

Androgeny prowadzą do śmierci gruczołów mlecznych, tracą zdolność do produkcji mleka. Praca jajników i macicy jest również naruszona.

Jak widać nadmiar męskich hormonów, nie tylko negatywnie wpływa na wygląd kobiety, ale także zakłóca funkcjonowanie jej narządów wewnętrznych i układów.

Przy braku męskich hormonów kobieta doświadcza:

  • stałe zmęczenie;
  • brak pewności siebie w ich działaniach;
  • lęk;
  • zaburzenia snu;
  • zapomnienie.

Niedobór androgenów natychmiast objawia się na twarzy, której skóra staje się ospała, wiele drobnych zmarszczek pojawia się wokół oczu, warg, policzków, skóra staje się blada, a oczy tracą swój blask.

Pragnienie seksualne znika, wrażliwość genitaliów zostaje utracona. Kobieta nie odczuwa przyjemności podczas pieszczot na łechtaczce.

Jak określić poziom męskich hormonów

Jak tylko kobieta ujawni co najmniej kilka oznak zaburzeń hormonalnych (opisanych powyżej), należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i oddać krew na hormony. Aby to zrobić, wykonaj badania na poziomie testosteronu, DHEA-C, prolaktyny. Ale najpierw lekarz dokładnie bada cały obraz zdrowia swojego pacjenta. Aby to zrobić, należy przeprowadzić kontrolę ginekologa, określić dokładność cyklu miesiączkowego i wykluczyć lub potwierdzić ciążę. Konieczne jest, aby testy na męskie hormony były podawane tylko w określone dni cyklu. Zazwyczaj jest to szósty lub siódmy dzień. Zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, mogą być wykonywane w inny sposób. W tym względzie jest to łatwiejsze dla mężczyzn, mogą oni oddawać krew każdego dnia. Najważniejsze dla obu płci jest przyjście do laboratorium na pusty żołądek, co najmniej osiem godzin, aby wykluczyć jakąkolwiek żywność, można pić tylko czystą wodę bez gazu, żadnej aktywności fizycznej i rzucić palenie.

Po otrzymaniu wyników można wykonać tomografię komputerową i USG narządów miednicy. Tarczyca, mózg i tak dalej. Głównym zadaniem diagnozy jest identyfikacja przyczyny zaburzeń hormonalnych.

Po ustanowieniu wymagane jest odpowiednie leczenie.

Metody leczenia

Aby znormalizować wskaźniki androgenów w ciele kobiety, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny, która je spowodowała, a nawet później, wyeliminowanie konsekwencji (usunięcie włosów, normalizacja wagi itp.).

Dlatego przede wszystkim leczenie ma na celu wyeliminowanie zaburzeń patologicznych. Konieczne jest normalizowanie przysadki, nadnerczy, tarczycy. Również w celu korekty tła hormonalnego należy przepisać przebieg leczenia lekami:

  • estrogen;
  • w celu powstrzymania produkcji męskich hormonów;
  • do normalizacji przysadki mózgowej.

Jeśli zakłócenia są spowodowane przez guzy lub inne patologie wymagające interwencji chirurgicznej, wykonywana jest operacja.

Leczenie powinno być prowadzone wyłącznie pod nadzorem lekarza, biorąc leki tylko w dawkowaniu, które przepisał i na cały kurs.

Tylko jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia i warunki, a jest to codzienny reżim, styl życia, jedzenie i oczywiście terapia lekowa - możliwy jest korzystny wynik.

Równolegle z leczeniem zalecany jest także kurs środków fizycznych i kosmetycznych, aby kobieta poprawiła swój wygląd.

Hiperandrogenizm u kobiet: objawy i leczenie

Prawdopodobnie zwracałeś uwagę na kobiety, które mają ludzkie kształty. Może to być niski głos, pojawienie się roślinności na twarzy i ciele, typowa struktura ciała dla mężczyzn i tym podobne.

Nadmierna sekrecja androgenów lub ich zwiększony wpływ na ciało kobiety najczęściej prowadzi do takiej sytuacji. W medycynie tę patologię definiuje się jako hiperandrogenizm.

Objawy, przyczyny i sposoby radzenia sobie z tym, rozważamy w tym artykule.

Co wywołuje hiperandrogenizm?

Opisana choroba jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym u kobiet. W wyniku badań ustalono, że 20% słabszej płci ma diagnozę hiperandrogenizmu.

U kobiet stan ten jest zwykle spowodowany nie tylko nadmiarem męskich hormonów płciowych wytwarzanych przez jajniki lub nadnercza. Patologię wywołuje również intensyfikacja konwersji prekursorów androgenów w ich jeszcze bardziej aktywną formę (np. Testosteron staje się dihydrotestosteronem, 2,5 razy bardziej aktywnym). Sytuację pogarsza wzrost wykorzystania androgenów, spowodowany zwiększoną wrażliwością narządu (np. Skóry) na ten hormon.

Niektóre cechy rozwoju hiperandrogenizmu

Tak więc hiperandrogenizm u kobiet, których objawy objawiają się, w szczególności trądzik (trądzik), rozwija się wraz ze wzrostem wrażliwości androgenowej w gruczołach łojowych. Należy pamiętać, że podczas gdy poziom męskich hormonów płciowych we krwi pacjenta pozostaje normalny!

Ponadto, zmniejszenie ilości globuliny, która wiąże hormony płciowe (normalnie zapobiega wchodzeniu wolnego testosteronu do krwi i interakcji z receptorami androgenicznymi) również wpływa na rozwój hiperandrogenizmu.

Synteza globuliny zachodzi w wątrobie, więc dysfunkcja tego narządu może wywołać początek hiperandrogenizmu lub pobudzenie jego rozwoju. Ten sam efekt powoduje spadek poziomu estrogenu wytwarzanego przez tarczycę.

Objawy hiperandrogenizmu u kobiet

Hiperandrogenizm może objawiać się przez wirylizację, czyli pojawienie się męskich objawów u kobiety. Z reguły jest to wyrażane we wzroście owłosienia klatki piersiowej, linii środkowej brzucha, wewnętrznej stronie ud i wzroście włosów na twarzy. Ale we włosach na głowie w tym czasie mogą pojawić się łysiny (tzw. Łysienie). Ponadto patologii często towarzyszą defekty kosmetyczne: trądzik (trądzik), łuszczenie i stany zapalne skóry na twarzy (łojotok), a także atrofia mięśni brzucha i kończyn.

Dla kobiet z hiperandrogenizmem, zaburzenia miesiączkowania lub brak miesiączki (brak miesiączki), otyłość, nadciśnienie, przerost mięśnia sercowego i niepłodność są charakterystyczne.

Oprócz wszystkich powyższych, kobiety cierpiące na opisaną patologię zwykle mają zwiększoną podatność na różne rodzaje zakażeń, tendencję do depresji, a także zwiększone zmęczenie.

Przy okazji, pamiętajcie, że ta patologia nie ma wieku. Hiperandrogenizm u kobiet może wystąpić w dowolnym okresie życia, od urodzenia.

Jak diagnozuje się hiperandrogenizm?

Opisana diagnoza nie może być wykonana wyłącznie na podstawie zewnętrznych objawów dostępnych dla pacjenta. Nawet w przypadku, gdy wydają się bardzo wymowne. Konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań i ultradźwięków narządów wewnętrznych. Kluczową metodą diagnozowania tej patologii jest badanie krwi pod kątem liczby sterydów.

Należy pamiętać, że stan pacjenta może również objawiać się obecnością cukrzycy, zespołu Cushinga (który jest wyrażany na zewnątrz przez otyłość, twarz podobną do księżyca i przerzedzenie kończyn), policystycznych jajników, guzów nadnerczy itp.

Jak widać, wszystko to obejmuje szereg metod, dzięki którym hiperandrogeny będą diagnozowane u kobiet.

Jak odróżnić hirsutyzm od nadmiernego owłosienia?

Jak wspomniano powyżej, jednym z najwcześniejszych i najbardziej uporczywych objawów tej patologii u kobiet jest nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele (hirsutyzm).

Ale takiego znaku nie należy mylić z nadmiernym owłosieniem, stanem, w którym wzrost włosów występuje w dowolnej części ciała, w tym w miejscu, gdzie wzrost włosów nie zależy od działania androgenów.

Hiperandrogeniczny zespół u kobiet wywołuje pojawienie się włosów dokładnie w takich miejscach, to znaczy typu męskiego: na twarzy (broda i wąsy), na klatce piersiowej, na wewnętrznej stronie ud, na brzuchu i w dolnej części pleców oraz między pośladkami.

Pacjentowi z hirsutyzmem z reguły proponuje się leczenie obejmujące środki kosmetyczne (depilację) i korekcję hormonalną.

Wpływ androgenów na wzrost włosów u kobiet

Jak wzrost włosów jest powiązany z produkcją androgenów w ciele kobiety? Faktem jest, że ilość tego hormonu decyduje o tym, jak i gdzie włosy będą rosły na ciele kobiety. Tak więc, w początkach rozwoju seksualnego, pod wpływem androgenów pojawia się niewielka ilość włosów w okolicy pachowej i łonowej.

Ale jeśli poziom hormonów zacznie przekraczać normę, wzrost włosów pojawi się na twarzy, klatce piersiowej i brzuchu. A bardzo wysoki poziom androgenów powoduje dodatkowo zmniejszenie wzrostu włosów na głowie, co powoduje łysienie włosów nad czołem.

Co więcej, należy pamiętać, że hormon ten nie ma wpływu na wzrost puchowych włosów, rzęs i brwi.

Jak rozwija się hiperandrogenizm jajników?

W medycynie wyróżnia się trzy formy opisanej choroby: jajnikową, nadnerczową i mieszaną.

Rozwój pierwszej formy patologii jest spowodowany niedoborem enzymów zawartych w jajnikach (z reguły jest to dziedziczna patologia). Zapobiega to przemianie androgenów w żeńskie hormony płciowe - estrogeny, a zatem powoduje ich akumulację. W rezultacie kobieta rozwija hiperandrogenizm jajnika.

Nawiasem mówiąc, jaki rodzaj androgenów (testosteron, siarczan DEA lub androstenodion) przeważa w krwi pacjenta, zależy bezpośrednio od tego, jakich enzymów brakuje w jej ciele.

Jak zakłócone jest funkcjonowanie jajników?

Postać jajnika choroby najczęściej charakteryzuje się zespołem policystycznym i hipertezją (obustronnym rozszerzeniem) narządu. Nawiasem mówiąc, dziewczęta zaangażowane w sporty siłowe mają wysokie ryzyko uzyskania tej patologii.

Wynika to z faktu, że nadmierny poziom androgenów zawiesza wzrost pęcherzyków, które tworzą jajniki, co ostatecznie prowadzi do ich przerostu (tak zwana atrezja pęcherzyków). Ponadto stymuluje rozwój patologicznego tworzenia włóknistej tkanki łącznej (zwłóknienia) i powoduje powstawanie zespołu policystycznego.

Zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, ten zespół hiperandrogenizmu u kobiet prowadzi do niepowodzenia w centralnej regulacji poziomu androgenów (na poziomie przysadki i podwzgórza), co z kolei znacznie zmienia tło hormonalne.

Nadnercza hiperandrogenne

Teraz porozmawiajmy o hiperandrogenizmie nadnerczy. Zapewne wiesz, że nadnercza to para małych gruczołów dokrewnych, które znajdują się nad nerkami. Oni, nawiasem mówiąc, produkują 95% androgenów zwanych siarczanem DEA.

Cechą patologii tego narządu jest to, że hiperandrogenizm nadnerczy u kobiet najczęściej jest wrodzony. Występuje w wyniku zespołu androgenitalnego.

Ten zespół powoduje brak enzymów, które przyczyniają się do produkcji hormonów glukokortykoidowych, które są zwykle wytwarzane przez kory nadnerczy. Prowadzi to do tego, że ich poprzednicy (progesteron, pregnenolon, itd.) Akumulują się we krwi, zmuszając organizm do wykorzystywania ich do nadmiernej produkcji androgenów.

Mniej powszechne jest hiperandrogenizm wywołany przez guzy nadnercza, które wydzielają androgeny (ta patologia nazywa się chorobą Cushinga).

Mieszany hiperandrogenizm

Okresowo występuje i mieszany hiperandrogenizm u kobiet. Przyczyny jego powstania leżą w równoczesnej dysfunkcji jajników i nadnerczy.

Ze względu na wzrost poziomu androgenów nadnerczowych, ich powstawanie w jajnikach jest zwiększone, a zwiększona zawartość we krwi tych ostatnich stymuluje przysadkę mózgową, zmuszając ją do intensyfikacji produkcji hormonu luteinizującego, co wywołuje powstawanie zespołu hiperandrogenicznego.

Postać mieszana występuje również w wyniku urazu, guzów przysadki lub zatrucia mózgu u kobiety.

Co to jest niebezpieczny hiperandrogenizm podczas ciąży?

Oprócz problemów wymienionych powyżej, opisana patologia jest niebezpieczna dla kobiet, które chcą począć i urodzić dziecko. Na przykład hiperandrogenizm w czasie ciąży jest przyczyną od 20 do 40% poronień lub zgonów płodów, które występują we wczesnych stadiach.

Zauważ, że taki stan rzeczy jest smutny, ponieważ sama aborcja zaostrza zaburzenia hormonalne. I w tym przypadku, na tle istniejących zmian hormonalnych, to całkowicie prowadzi do tego, że ciąża w przyszłości staje się niemożliwa.

Przewidywanie ciąży z hiperandrogenizmem

Jeśli kobieta zwróci się do specjalisty z konkretnymi skargami, które zostały wymienione powyżej, to z pewnością zostanie przepisana na badanie w celu wykluczenia opisanej patologii.

Przy właściwej diagnozie i odpowiednim leczeniu hiperandrogenizm podczas ciąży nie uniemożliwia pacjentowi pomyślnego przeprowadzenia i posiadania dziecka. Pomagają temu leki, które zmniejszają poziom androgenów we krwi. Ich pacjent musi być regularnie przyjmowany przez cały okres ciąży.

Jak leczy się hiperandrogenizm?

Przed rozpoczęciem leczenia hiperandrogenizmu u kobiet, konieczne jest szczegółowe badanie w celu zidentyfikowania rodzaju choroby i przyczyn, które spowodowały jej rozwój.

Jeśli kobieta nie planuje mieć dziecka, lekarz wybiera doustne środki antykoncepcyjne dla pacjenta, które mają działanie antyandrogenne. W przeciwnym przypadku leki, które stymulują uwalnianie jaja są przepisywane, a wycięcie jajnika w kształcie klina jest czasami używane, aby pomóc jajo wyjść z niego.

Jeśli wykryje się wysoki poziom androgenów, których organizm nie może wykorzystać, pacjenci zwykle otrzymują leki Dexamethasone i Metipret, które zwiększają ilość żeńskich hormonów w organizmie.

Jeśli choroba jest wywoływana przez obecność guza, pacjent jest wskazany zabieg chirurgiczny. To także zmusza specjalistów i policystycznych jajników. Z reguły większość jest usuwana.

W postaci nadnerczy choroby stosuje się terapię hormonalną, w tym hormony glukokortykoidowe (na przykład deksametazon). Przy okazji, jest przepisywany w dawce podtrzymującej i podczas ciąży.

Leki stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu

Aby poprawić stan skóry w opisywanej chorobie, stosuje się lek "Diane-35", który hamuje wytwarzanie androgenów przez nadnercza i jajniki, a także uwalnianie przysadki do krwi kobiety z hormonem luteinizującym. Jednocześnie octan cyproteronu, który jest częścią leku, blokuje receptory androgenowe wrażliwe na androgeny, zapobiegając ich kontaktowi.

Zasadą jest, aby zwiększyć skuteczność tego leku w połączeniu z narzędziem "Androkur". Leki te pomagają kobietom z ciężkim trądzikiem. Ale ich działanie można ocenić dopiero 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.

Terapia lekami antyandrogenowymi "Yanin" i "Zhanin" jest również bardzo skuteczna. Leczenie hiperandrogenizmu u kobiet za pomocą tych środków trwa co najmniej sześć miesięcy. Nie powoduje wzrostu masy ciała i przyczynia się do normalizacji cyklu miesiączkowego.

Czy są jakieś środki ludowe, które pomogą w hiperandrogenizmie?

Znana jest dość szeroka gama ziół leczniczych, które wchodzą w skład procesów metabolicznych organizmu kobiety i mają pozytywny wpływ na regulację równowagi hormonalnej.

Oczywiście przy takiej chorobie, jak hiperandrogeny, leczenie środkami ludowymi nie jest w ogóle panaceum, ale, na przykład, lekarstwo, takie jak tsimifuga (lub, w inny sposób, klopogon) może pomóc w przypadkach zaburzeń hormonalnych. Nie mniej skuteczny i prutniak święty, na podstawie którego wytwarza się lek "Cyklodinon".

Można jednak wymienić całą listę przedstawicieli flory, która wraz z przepisywanymi przez specjalistę lekami pomoże w regulacji równowagi hormonalnej: korzeniu lukrecji, mięty, dagilu, omijaniu piwonii itp. Gotowe zbiory takich roślin sprzedawane są w łańcuchu aptecznym i zawsze są gotowe do złagodzenia stanu kobiety.

Kilka słów na końcu

Nie próbuj samodzielnie leczyć patologii! Jeśli zdiagnozowano hiperandrogeny, recenzje znajomych lub krewnych na temat jakichkolwiek "magicznych" środków nie pomogą rozwiązać problemu.

Niewłaściwe traktowanie może mieć bardzo poważne konsekwencje dla kobiety. Dlatego w przypadku podejrzenia choroby przede wszystkim należy skonsultować się z ginekologiem i endokrynologiem. Ich wspólne wysiłki oraz cierpliwość i wytrwałość pomogą powstrzymać rozwój patologii i zapobiec nieodwracalnym konsekwencjom.

Hiperandrogenizm jajnika i nadnerczy - w jaki sposób kobiece ciało radzi sobie z męskimi hormonami?

Stan patologiczny równowagi hormonalnej w ciele kobiety, w którym występuje nadwyżka produkcji męskich hormonów płciowych - androgenów, nazywany jest hiperandrogenizmem. Choroba jest związana z zaburzeniami w układzie hormonalnym. Zespół hiperandrogenizmu występuje u około 5-7% kobiet, około 20% z nich nie może zajść w ciążę lub urodzi dziecka.

Normalnie, androgeny są wytwarzane przez narządy płciowe w ilości, która zapewnia wzrost włosów na łonach i pod pachami, tworzenie łechtaczki, terminowe dojrzewanie płciowe i pożądanie seksualne. Androgeny są odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie wątroby i nerek.

Aktywna produkcja androgenów występuje w okresie dojrzewania, podczas tworzenia drugorzędowych cech płciowych. W wieku dorosłym do wzmocnienia tkanki kostnej potrzebne są androgeny. Jednak nadmierna produkcja tych hormonów prowadzi do zmian patologicznych, które w znacznym stopniu pogarszają jakość życia kobiety. Najbardziej ponure wyniki obejmują brak menstruacji i niepłodności. W takich przypadkach konieczne jest leczenie, które przyczyni się do normalizacji poziomu hormonów.

Odmiany i przyczyny zespołu

Proces dojrzewania androgenów występuje w jajnikach i nadnerczach. Normalna ilość wytwarzanego hormonu i jego prawidłowy stosunek do estrogenu zapewnia równowagę hormonalną niezbędną do pełnego funkcjonowania organizmu.

W zależności od pochodzenia patologii, istnieje kilka jego form:

  • Hiperandrogenizm w genezie jajników - występuje z zespołem policystycznych jajników. Powodem jest nieprawidłowe działanie układu podwzgórze-przysadka. Naruszenie jest dziedziczne.
  • Hiperandrogenizm genetyki nadnerczy jest spowodowany nieprawidłowym działaniem kory nadnerczy. Choroba jest wrodzona i może być również spowodowana przez nowotwory (choroba Itsenko-Cushinga). W tym przypadku pierwsze miesiączki zaczynają się późno, z niedoborem wydzielin i z czasem mogą całkowicie ustąpić. Inne charakterystyczne objawy to obfitość trądziku w plecach i klatce piersiowej, niedorozwój gruczołów sutkowych, tworzenie postaci typu męskiego, wzrost łechtaczki.

U wielu pacjentów rozpoznaje się hiperandrogeny o mieszanej genezie. W tym przypadku ciało jednocześnie zakłóciło funkcjonowanie jajników i nadnerczy. Ta patologia jest spowodowana przez zaburzenia podwzgórza i neuroendokrynne. Zakłócenia w równowadze hormonalnej są zaostrzane przez autonomiczne zaburzenia nerwicowe. W niektórych przypadkach rozpoznaje się łagodny hiperandrogenizm, w którym wskaźniki androgenów są prawidłowe, a USG nie wykrywa obecności guzów w narządach wewnętrznych.

Mieszana forma zapobiega zajściu w ciążę i uniemożliwia pomyślne zniesienie dziecka.

Biorąc pod uwagę stopień przekroczenia dopuszczalnego poziomu androgenów, rozróżniają bezwzględną i względną postać zespołu adrenogenitalnego. W pierwszym przypadku stężenie hormonów męskich przekracza dopuszczalne normy. Względny hiperandrogenizm zdiagnozowano z dopuszczalnymi wskaźnikami męskich hormonów. Jednocześnie obserwuje się nadwrażliwość narządów i gruczołów kobiecych na ich działanie.

Podsumowując, możemy zidentyfikować następujące główne przyczyny tego zespołu:

  • niewłaściwe wytwarzanie specjalnego enzymu, który syntetyzuje androgeny, powodując ich nadmierne nagromadzenie w organizmie;
  • obecność guzów nadnerczy;
  • choroby i niepowodzenia w jajnikach, powodujące nadmierną produkcję androgenów;
  • patologia tarczycy (niedoczynność tarczycy), guzy przysadki;
  • długotrwałe stosowanie steroidów podczas profesjonalnych zawodów sportów siłowych;
  • otyłość dziecięca;
  • predyspozycje genetyczne.

Podczas łamania jajników, zwiększając kory nadnerczy, nadwrażliwość komórek skóry na działanie testosteronu, guzy tarczycy chorobie reprodukcyjnej i może rozwinąć się w dzieciństwie.

Wrodzone hiperandrogenizm czasami nie pozwala na dokładne ustalenie płci noworodka. Dziewczyna może mieć duże wargi sromowe, łechtaczkę powiększoną do wielkości penisa. Wygląd wewnętrznych narządów płciowych jest normalny.

Jedną z odmian zespołu adrenogenitalnego jest forma utraty soli. Choroba jest dziedziczna i zwykle wykrywana w pierwszych miesiącach życia dziecka. W wyniku niezadowalającej pracy nadnerczy, u dziewcząt pojawiają się wymioty, biegunka i drgawki.

W starszym wieku hiperandrogenizm powoduje nadmierny wzrost włosów w całym ciele, opóźnienie w tworzeniu się gruczołów sutkowych i pojawienie się pierwszych miesiączek.

Objawy kliniczne

Objawy mogą się wahać od niewielkiego (nadmierny wzrost włosów na ciele) do ciężkiego (rozwój wtórnych cech płciowych mężczyzn).

Objawy kliniczne hiperandrogenizmu u kobiet w postaci trądziku i rozkładu włosów typu męskiego

Główne objawy zaburzeń patologicznych to:

  • trądzik - pojawia się, gdy skóra jest tłusta, co prowadzi do zablokowania i zapalenia gruczołów łojowych;
  • łojotok skóry głowy;
  • hirsutyzm - pojawienie się silnego owłosienia w miejscach nietypowych dla kobiet (twarz, klatka piersiowa, brzuch, pośladki);
  • przerzedzenie i utrata włosów na głowie, pojawienie się łysych plam;
  • zwiększony wzrost mięśni, powstawanie mięśni typu męskiego;
  • grubiaństwo głosu;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego, niedobór rozładowania, czasem całkowite zaprzestanie miesiączki;
  • zwiększone libido.

Trwające zaburzenia równowagi hormonalnej powodują rozwój cukrzycy, pojawienie się nadwagi i zaburzenia metabolizmu lipidów. Kobiety stają się bardzo podatne na różne choroby zakaźne. Często rozwijają się depresja, chroniczne zmęczenie, drażliwość i ogólne osłabienie.

Jedną z najpoważniejszych konsekwencji hiperandrogenizmu jest wirylizacja lub zespół wirusowy. Tak zwana patologia rozwoju kobiecego ciała, w którym nabywa wyraźne męskie symptomy. Wirylizacja odnosi się do rzadkich anomalii, diagnozowana jest tylko u jednego pacjenta na 100, w którym obserwuje się nadmierny wzrost włosów na ciele.

Kobieta tworzy męską sylwetkę o zwiększonym wzroście mięśni, jej miesięczne miesiączki całkowicie ustają, a rozmiar łechtaczki znacznie wzrasta. Bardzo często objawy te rozwijają się u kobiet, które przyjmują steroidy w sposób niekontrolowany w celu zwiększenia wytrzymałości i siły fizycznej w sporcie.

Dokonywanie diagnozy

Diagnoza stanu patologicznego obejmuje zewnętrzne i ginekologiczne badanie pacjenta, analizę jej skarg na ogólny dobrostan. Zwróć uwagę na czas cyklu miesiączkowego, lokalizację nadmiernego włochatości, wskaźnik masy ciała, wygląd genitaliów.

Jakie testy należy podjąć, aby określić poziom androgenów?

Lekarze (ginekolog, endokrynolog, genetyk) zalecają następujące badania:

  • określanie poziomu testosteronu, hormonu pęcherzykowego, prolaktyny, estradiolu we krwi i kortyzolu w moczu;
  • próbki z deksametazonem w celu określenia przyczyny rozwoju zespołu;
  • USG jajników i nadnerczy;
  • CT przysadka;
  • badania glukozy, insuliny, cholesterolu.

Ultradźwięki narządów miednicy zdecydują o możliwej obecności policystycznych jajników. Przeprowadzenie testów jest konieczne, aby zainstalować rodzaj choroby.

Materiały do ​​badań wykonano rano, przed posiłkami. Ponieważ hormony są niestabilne, pobiera się trzy próbki w celu dokładnej diagnostyki z przerwami przez co najmniej pół godziny. Wskazane jest wykonanie badań w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego, bliżej spodziewanego początku miesiączki.

Zasady terapii

Leczenie hiperandrogenizmu powinno być złożone, a przede wszystkim ukierunkowane na eliminowanie problemów i chorób, które są czynnikami prowokującymi. Lista takich chorób obejmuje chorobę tarczycy, zespół policystycznych jajników, zespół adrenogenitalny.

Wybór metod leczenia zależy od postaci patologii i celu terapii (walka z hirsutyzmem, przywrócenie funkcji rozrodczej, zachowanie ciąży z groźbą poronienia).

Główne środki terapeutyczne obejmują:

  • terapia lekowa;
  • operacja;
  • stosowanie tradycyjnej medycyny;
  • normalizacja odżywiania i aktywności fizycznej.

Terapia zachowawcza

Jest stosowany w celu zmniejszenia ilości produkowanych męskich hormonów i blokowania procesów, które przyczyniają się do ich nadmiernej aktywności. Obecność nowotworów w narządach płciowych, powodując hiperandrogenizm jajników, jest eliminowana przez interwencję chirurgiczną.

Jeśli kobieta nie planuje ciąży, ale cierpi na trądzik i nadmierne owłosienie na ciele, aby pozbyć się tych objawów przepisać doustne środki antykoncepcyjne z przeciwandrogenicznym działań (na przykład Diane 35) w najbliższej przyszłości.

Takie leki nie tylko eliminują nieprzyjemne objawy zewnętrzne, ale także przyczyniają się do normalizacji cyklu miesiączkowego. W celu uzyskania efektu kosmetycznego przepisuje się maści przeciwzapalne, które zmniejszają wydzielanie sebum.

W obecności przeciwwskazań do stosowania środków antykoncepcyjnych do leczenia stosowany spironolakton. Jest przepisywany na ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego i policystycznych jajników. Lek skutecznie leczy trądzik i nadmierny wzrost włosów.

Lekiem analogicznym jest Veroshpiron. Jego głównym aktywnym składnikiem jest również spironolakton. Akceptacja leku Veroshpiron jest bardzo niepożądana bez konsultacji z lekarzem na temat czasu stosowania i wymaganej dawki.

Jeśli hiperwandrogenizm jest spowodowany brakiem enzymu, który przekształca androgeny w glukokortykoidy, oznacza to, że normalizują ten proces. Lek Metipred jest bardzo skuteczny. Formy jego uwolnienia - tabletki i proszki do wstrzykiwań. Narzędzie jest przeciwwskazane w obecności chorób zakaźnych i wirusowych, gruźlicy, niewydolności serca. Czas trwania leczenia i dawkowania ustala lekarz.

Leki stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu

Jedną z skutecznych metod leczenia zachowawczego jest dieta niskokaloryczna. Konieczne jest pozbycie się nadwagi, co często komplikuje przebieg choroby i przynosi dodatkowy dyskomfort psychiczny dla kobiety.

Łączna liczba spożywanych dziennie kalorii nie powinna przekraczać 2000. W takim przypadku przy wystarczającej aktywności fizycznej ilość spożywanych kalorii będzie niższa niż zużyta, co doprowadzi do stopniowej utraty wagi.

Dieta wykazana w hiperandrogenizmie, zapewnia wykluczenie z diety tłustych, słonych i pikantnych potraw, a także alkoholu, sosów i tłustego sosu.

Przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia jest wspierane regularnymi ćwiczeniami. Przydatne jogging, aerobik, pływanie, aktywne gry na świeżym powietrzu.

Walkę z hirsutyzmem przeprowadza się za pomocą różnych zabiegów kosmetycznych: usuwania za pomocą wosku, depilacji, eliminacji niechcianych włosów za pomocą lasera.

Korzystanie z tradycyjnej medycyny

Leczenie środków ludowych ma dość zastosowanie w kompleksie terapii lekowej, ale nie jest kompletnym zamiennikiem tradycyjnych metod.

  1. Zioła koniczyny, szałwii, meszki i rdestu miesza się w równych częściach, wlewa 200 ml wody, utrzymuje w łaźni wodnej przez 20 minut i filtruje. Do otrzymanego bulionu dodać 1,5 ml nalewki Rhodiola Rosea. Odrobić wywar w trzeciej szklance kilka razy dziennie przed posiłkami.
  2. 2 łyżki rozdrobnionego pociągu, 1 łyżkę krwawnika i wisienki matki wlewa się wrzącą wodą, wlewa przez około godzinę, filtruje. Weź pół szklanki na pusty żołądek rano i przed snem.
  3. Kilka łyżek suszonych liści pokrzywy wylewa się szklanką wody, wciągniętą w zamknięty pojemnik, filtruje. Kilka razy dziennie na łyżkę.
  4. Owoce dzikiej róży, czarna porzeczka zalać wrzącą wodą, nalegać około godziny. Następnie dodaj trochę miodu. Otrzymany koktajl wypija się kilka razy dziennie po posiłku.

Wśród najbardziej powszechnych środków ludowej w walce z chorobami sferą ginekologiczną - macicy boru. Jest stosowany w połączeniu z innymi środkami leczniczymi w postaci wywaru lub nalewki.

  1. 100 g macicy lasu sosnowego wlać 500 ml wódki i zaparzać przez 2 tygodnie. Nalewka wziąć 0,5 łyżeczki trzy razy dziennie.
  2. 2 łyżki boru macicy zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na około godzinę. Pij w małych porcjach przez cały dzień.
  3. 100 g zielonych obranych orzechów i macicy borowej zmieszanych z 800 g cukru dodaje taką samą ilość wódki. Włóż butelkę z miksturą w ciemnym miejscu na 14 dni. Po wysiłku weź łyżeczkę na pół godziny przed jedzeniem.

Aby zmniejszyć ilość wytwarzanych androgenów, stosuje się miętę. Na tej podstawie przygotuj nalewki i herbaty. Aby zwiększyć wydajność, do mięty można dodać ostrą plamę. Normalizuje równowagę hormonalną żeńską regularne przyjmowanie zielonej herbaty.

Jak leczyć problem ziołami i łączyć tę metodę z innymi rodzajami leczenia, zawsze należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu. Samoleczenie jest niedopuszczalne!

Hiperandrogenizm i niepłodność

Nadmierna produkcja androgenów często staje się przeszkodą w pożądanej ciąży.

Jak zajść w ciążę za pomocą terapii lekowej i jak realistyczne jest to?

Leczenie niepłodności w tym przypadku ma na celu stosowanie leków stymulujących uwalnianie jaja z jajników. Przykładem takiego leku może być klomifen.

Jednym z najskuteczniejszych leków stosowanych do stymulacji owulacji i normalizacji cyklu menstruacyjnego jest Duphaston. Po ciąży przyjmowanie leku nadal zapobiega poronieniu i normalizuje rozwój ciąży.

Jeśli stymulacja jest nieskuteczna, lekarze zalecają leczenie chirurgiczne. Współczesna medycyna szeroko stosuje metodę laparoskopii. Podczas tej procedury wykonuje się wycięcie jajników w celu ułatwienia "wyjścia" dojrzałego jaja. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po laparoskopii jest tym większe, im mniej czasu upływa od dnia operacji. Maksymalna zdolność do poczęcia odnotowana jest w pierwszych trzech miesiącach.

Ale nawet po pomyślnym poczęciu obecność hiperandrogenizmu może zakłócać pomyślne rodzenie dzieci. Nadmiar męskich hormonów często prowadzi do tego, że zapłodnionego jajeczka nie można przechowywać w macicy. Prawdopodobieństwo poronienia pozostaje wysokie.

Niebezpieczne tygodnie ciąży z hiperandrogenizmem to okres do 12 tygodnia i po 19. W pierwszym przypadku hormony są produkowane przez łożysko, a po 19 tygodniu mogą być wytwarzane przez sam płód.

Aby uratować ciążę, pacjentowi przepisano deksametazon (metipred). Pomaga obniżyć poziom androgenów. Dawkowanie leku wybiera tylko lekarz!

Wiele przyszłych matek bardzo obawia się skutków ubocznych leku i obawia się, że może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Lata doświadczeń z tym lekiem potwierdzają jego bezpieczeństwo, zarówno dla rozwoju nienarodzonego dziecka, jak i dla przepływu porodu.

W większości przypadków, aby uniknąć ryzyka poronienia, lekarze powinni najpierw zakończyć pełny cykl leczenia, a dopiero potem zaplanować ciążę. Jeśli kobieta nie może począć dziecka, możliwe jest zapłodnienie in vitro.

Zapobieganie

Nie ma konkretnych środków w celu zapobiegania hiperandrogenizmowi, ponieważ syndrom ten rozwija się na poziomie hormonalnym.

Typowe środki zapobiegawcze obejmują:

  • zbilansowana dieta, która zawiera bogate w błonnik pokarmy w menu, kontrolę wagi;
  • zaprzestanie palenia tytoniu i nadużywanie alkoholu;
  • regularne wizyty u ginekologa;
  • przyjmowanie leków i środków antykoncepcyjnych wyłącznie po zaleceniu lekarza;
  • terminowe leczenie patologii tarczycy, chorób wątroby i nadnerczy.

Hiperandrogenizm to nie tylko problem ze skórą, włosami i cyklem menstruacyjnym. Jest to powszechna choroba organizmu, która nie pozwala kobiecie prowadzić wysokiej jakości tryb życia i często pozbawia ją radości macierzyństwa. Nowoczesne metody diagnozy i leczenia pozwalają na identyfikację patologii i skuteczne wyeliminowanie jej objawów.

Objawy nadmiaru androgenów u kobiet i sposób na zmniejszenie ich poziomu środków zaradczych

Męskie hormony płciowe, co mają na myśli, gdy mówią o androgenach, są również obecne u kobiet w każdym wieku. Co zależy w organizmie od poziomu androgenów u kobiet. Kiedy androgeny u kobiet nie wykraczają poza granice normy, pozwala im to zachować zdrowie, zachowując zewnętrzne piękno. Nadmiar steroidów wskazuje na zaburzenie endokrynologiczne i prowokuje manifestację cech bardziej odpowiednich dla człowieka. Hormonalna niewydolność nie pozostaje niezauważona, zwiększony poziom androgenów sprawia, że ​​wyrafinowana kobieta jest zbyt odważna dla osoby, zgodnie z zewnętrznymi znakami i zachowaniem.

Silny i odważny: jak naturalny jest

Hyperandrogenizm jest dobry lub zły, odpowiedź jest jednoznaczna. Zwiększona produkcja hormonów androgenicznych u kobiet, bardziej charakterystyczna dla męskiej części ludzkości, jest niebezpiecznym brakiem równowagi, który może objawiać się od "nieszkodliwego" hirsutyzmu do zespołu wirusowego. W każdym razie nawet nieznacznie zwiększony wskaźnik androgenów powoduje dysharmonię w funkcjonowaniu kobiecego ciała, co jest obarczone manifestacją najczęstszych znaków.

Jakie objawy wskazują na nadmiar androgenów u kobiet, analiza:

Jest to hiperandrogenizm, który jest jednym z ogniw w patogenezie rozwoju choroby gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Wysoki poziom androgenów w ciele kobiety powoduje blokadę przewodów wydalniczych, co często obserwuje się w okresie pokwitania. Hormony androgenów u nastolatków wywołują charakterystyczne wysypki na twarzy, ale zanikają w pewnym wieku. Jeśli objawy łojotoku i trądziku utrzymują się u dojrzałej kobiety, jest to powód do zbadania przez endokrynologa i ginekologa, ponieważ w większości przypadków może to wskazywać na policystyczny jajnik.

  • Hirsutyzm

Androgeny w ciele kobiety mogą wywołać hirsutyzm. To dla większości pań jest poważnym ciosem w wyglądzie. Dziewczyna z nadmiernym owłosieniem na ciele i twarzy nie wygląda atrakcyjnie, zwłaszcza jeśli znajdują się w miejscach bardziej znanych mężczyznom. Ponadto włosy miękkie (puch) i światło stają się końcowe, twarde i szorstkie.

Objawy zwiększonego poziomu androgenów u kobiet mogą objawiać się w obecności łysienia, łysienia. To, co jest charakterystyczne dla mężczyzn, staje się katastrofą dla kobiet, gdy mają "łyse plamy" na koronie, skroniach lub przedniej części głowy. Badanie i analiza objawów wskazuje na długi i wysoki hiperandrogenizm, który występuje, gdy w ciele występują nowotwory wydzielające androgeny.

Zespół Virila

Wirylizację można rozpatrywać osobno, w przypadku, gdy hormony androgeniczne kobiety są maksymalnie podwyższone i w rzeczywistości pierwotna cecha płci zanika, ustępując miejsca powstawaniu typowych męskich cech płciowych. Oczywiście wirylizacja nie oznacza całkowitego odrodzenia z typowym zestawem cnót, co wskazuje, że jest to brutalny facet.

Niestety, na zewnątrz, osoba zyskuje nietypowy wygląd zarówno dla kobiety, jak i mężczyzny, wiodącym czynnikiem w tego rodzaju odrodzeniu staje się adrenoblastoma i jajnikowa tekomatoza. Czasami analiza wykazuje obecność nowotworów nadnerczy produkujących nadnercze.

Lista symptomów charakterystycznych dla zespołu wirila:

  • Niska barwa głosu.
  • Zwiększyć łechtaczkę.
  • Formacja męskiego ciała.
  • Brak miesiączki, niezdolność do poczęcia dziecka.
  • Zwiększone pożądanie seksualne.

Ponadto może występować trądzik, łysienie i nadmierny wzrost mięśni. Przykład wirylizacji może służyć jako kobieta, która bierze sterydy i zajmuje się kulturystyką, zafascynowana formowaniem się mięśni i nie zauważyła wyraźnej zmiany w wyglądzie.

Kiedy Estrogeny "Go"

Poziom estrogenu u kobiet dużo determinuje, objawy ich niedoboru determinują różne patologie, brak żeńskich hormonów płciowych prowadzi do zaburzeń narządów i układów, a także do przedwczesnego starzenia się.

Redukcja estrogenu często prowadzi do złego stanu zdrowia, w szczególności:

  1. Skoki ciśnienia krwi.
  2. Naruszenie termoregulacji, rzuca ją w ciepło, a następnie na zimno.
  3. Zły nastrój, utrata siły i stałe osłabienie.

Hormonalna nierównowaga może wpływać na całe ciało, osoba zaczyna "tracić grunt", a od energetycznego, pełnego witalności i planów, zamienia się w "wrak" cierpiącego na zaburzenia pamięci, brak koncentracji.

Objawy zmniejszenia estrogenów w okresie dorosłości, szczególnie po wystąpieniu menopauzy, wyrażają się w zmniejszonej gęstości kości, dlatego złożone złamania występują tak często w okresie pomenopauzalnym.

Brak estrogenu w okresie dojrzewania wywołuje opóźnienie w rozwoju seksualnym, obserwuje się zwiększone owłosienie na ciele, miesiączka się spóźnia, a sterylność rozwija się w przyszłości.

Niemożność poczęcia jest głównym objawem braku estrogenu u kobiet, jest to fakt, który prowadzi ich do ginekologa, zmuszając go do poddania się wykazowi badań i dalszego odpowiedniego leczenia.

Wyjdź z tego, kim on jest

Nie ma nic bardziej naturalnego od męskiej kobiety, chociaż tak właśnie jest i lekarze z powodzeniem nauczyli się radzić sobie z nadmiarem androgenów u kobiet.

Przed podjęciem decyzji, jak zmniejszyć nadmiar męskich hormonów (androgenów) w ciele kobiety, trzeba wiedzieć, który wskaźnik androgenów jest prawidłowy:

  1. Testosteron - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. Analiza na DHEA-S wynosi 0,9-11,7 μmol / l.

Ten wskaźnik może się różnić w obu kierunkach, ale nadmiar hormonów androgenowych wyraźnie prowadzi do poważnych zaburzeń w organizmie i powoduje, że ciało jest szorstkie i męskie.

Zmniejszenie wpływu męskich hormonów płciowych (androgenów) na kobiece ciało może być skuteczne tylko wtedy, gdy zostanie dokładnie ustalona przyczyna niewydolności hormonalnej. Co robić - aby przeprowadzić pełne badanie, w szczególności, czynnik zwiększający androgen może być następujący:

  • Zmiana w przysadce mózgowej.
  • Patologia nadnerczy (guza).
  • Choroba jajników (policystycznych).
  • Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.

Przebieg leczenia będzie bezpośrednio związany z podstawową przyczyną wywołującą nadmiar androgenów. W szczególności lekarz obniży wzrost wskaźników androgenów w celu uzyskania stabilnego wyniku terapeutycznego.

Możliwości leczenia (jeśli poziom androgenów jest wysoki):

  • Konserwatywny. Pamiętaj, aby wyznaczyć dietę, ćwiczyć złożone i przyjmować leki zawierające estrogen. Potrzebne są również leki hamujące nadmierną produkcję androgenów, normalizujące przysadkę mózgową.
  • Wobec patologii, które prowokują nadmiar androgenów, należy przepisać leczenie, które ma na celu wyeliminowanie tych chorób. Kiedy nowotwory przeprowadzają zabieg chirurgiczny.
  • Wzmocnienie włosów męskich wzorzyste można wyeliminować, jeśli do usunięcia nadmiernej roślinności stosuje się szereg zabiegów kosmetycznych.

W przypadku nadwrażliwości na androgeny, leczenie dostosowuje się tak, aby odzwierciedlało to, w każdym przypadku, wszystkie środki terapeutyczne są przepisywane tylko po przeprowadzeniu pełnego badania, przeprowadzono analizę zawartości hormonów androgenów.

Wpływ ziół i przepisów kulinarnych

Czy możliwe jest obniżenie poziomu androgenów za pomocą metod ludowych, czy też nie. Wielu ekspertów uważa, że ​​ziołowe środki antyandrogeniczne są o wiele bardziej skuteczne w leczeniu niż ich syntetyczne odpowiedniki. W dobrze dobranych kombinacjach nie tylko eliminują problem zdrowotny, obniżają poziom androgenów, ale także znacznie poprawiają wygląd pań.

Saw Palmetto - ta substancja jest uważana za jedną z mocnych, zdolną do zmniejszenia ilości androgenów we krwi, jej połączenie z witaminą B6 i Zn wykazuje doskonały efekt bez efektów ubocznych. Kurs leczenia, od 6-7 miesięcy.

Rinfoltil - lek stosowany w leczeniu łysienia, jest oparty na palmie karłowatej i może obniżać poziom męskich hormonów płciowych (androgenów).

Klopogon (Tsimitsifuga) - jest skutecznym narzędziem, które może zastąpić tradycyjną terapię hormonalną, jest wskazany dla kobiet po wystąpieniu menopauzy. Ma wystarczające działanie antyandrogenne, aby wyleczyć łysienie i nadmierne owłosienie.

Prutnyak - działa na układ podwzgórzowo-przysadkowy, normalizuje równowagę między LH i FSH, progesteronem, prolaktyną, reguluje cykl menstruacyjny.

Należy pamiętać, że hormony odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu każdego organizmu (oraz androgenów i estrogenów), dlatego też w odpowiednim czasie badanie i leczenie są niezbędne zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.

Hiperandrogenizm u kobiet

Hiperandrogenizm kobiet - grupa endokrynopatii charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem lub wysokiej aktywności męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety. Objawy różnych zespołów objawów podobnych ale różnych patogenezie wystają wymiany zaburzeń miesiączkowania, funkcje rozrodcze i androgenne dermopathy (rogowacenie, trądzik, nadmierne owłosienie, łysienie). Rozpoznanie hiperandrogenizmu u kobiet w oparciu o dane z badań przesiewowych hormonalnej jajnika, ultradźwięków, CT, nadnercza i gruczoły przysadki. Korekcja hiperandrogenizmu kobiet prowadzi się stosując COC lub kortykosteroidy, guzy usunięto natychmiast.

Hiperandrogenizm u kobiet

Hiperandrogenizm u kobiet to koncepcja, która łączy patogenetycznie zróżnicowane zespoły spowodowane zwiększoną produkcją androgenów przez układ hormonalny lub nadmierną podatnością na nie tkanek docelowych. Znaczenie hiperandrogenizmu w strukturze patologii ginekologicznej tłumaczy się szerokim rozpowszechnieniem wśród kobiet w wieku rozrodczym (4-7,5% u dziewcząt w wieku młodzieńczym, 10-20% u pacjentów w wieku powyżej 25 lat).

Androgeny - męskie hormony płciowe steroidu (testosteron, SDA, DHEA-S, DHT) jest syntetyzowany w organizmie kobiety jajniki i nadnercza, mniejszą - tłuszcz podskórny, pod kontrolą hormonów przysadki (ACTH i LH). Androgeny są prekursorami glikokortykoidów, żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i formy libido. W okresie dojrzewania, androgeny są najbardziej znaczący wzrost podczas skoku, dojrzewanie kości długich, obwód diafizaro-nasadowej strefy chrząstki, pojawienie się owłosienia typu żeńskiego. Jednak nadmiar androgenów w organizmie kobiety wyzwala kaskadę procesów patologicznych, które naruszają ogólne i reprodukcyjnego.

Hiperandrogenizm u kobiet powoduje nie tylko pojawienie się defekty (rogowacenie, trądzik, łysienie, hirsutyzm, wirylizacji), ale także powoduje zaburzenia w procesach przemiany materii (metabolizmu tłuszczów i węglowodanów), menstruacyjnego i funkcji rozrodczych (zaburzenia folikulogenezy, zespół policystycznych zwyrodnienie jajników, niedobór progesteronu skąpe, brak owulacji, poronienia, niepłodność u kobiet). Długi hiperandrogenizm w połączeniu z dismetabolism zwiększa ryzyko rozrostu endometrium i raka szyjki macicy, cukrzycy typu II i chorób układu krążenia u kobiet.

Przyczyny hiperandrogenizmu u kobiet

Ginekologii zróżnicowane objawy hiperandrogenizmu jajników (jajników), nadnercza (nadnerczy) i pochodzenie mieszane. Hiperandrogenizm u kobiet może być zarówno pierwotne i wtórne (z naruszeniem regulacji przysadki), przeprowadzić dziedziczne i nabyte charakter. Hiperandrogenizm absolutna (wzrost stężenia androgenów w krwi), ale częściej - względna (w normalnej ilości androgenów, ale ich zwiększony metabolizm w bardziej aktywną formę lub zwiększenie wykorzystania w bardzo podatne na ich narządy docelowe - jajników, skóry, łojowych, pot gruczoły i mieszki włosowe).

Hiperandrogenizm z nadmiernej syntezy androgenów u kobiet w większości przypadków zależą w policystycznych jajników: pierwotnego (zespół Steina-Leventhala) i wtórne (na formularzu t neuroendokrynny podwzgórze zespołu, hiperprolaktynemia, niedoczynność tarczycy), a także zespół adrenogenital (AGS, wrodzony przerost nadnerczy). W przypadku AGS zwiększona produkcja androgenów jest spowodowana niedoborem enzymu 21-hydroksylazy i wysokim poziomem ACTH. Stymulatorem syntezy androgenów może być nadmiar prolaktyny (zespół mlekotokowo-moczowo-płciowy). Przyczyny hiperandrogenizmu obejmują obecność wirylizujących guzów jajników (luteoma, tech) i gruczołów nadnerczy (androsteroma), podścielowej otomatycznej stromatozy.

forma transportu rozwój hiperandrogenizm u kobiet odnotowano w niedoborze globulin wiążących steroidy płciowe (GSM), aktywność blokowanie wolnej frakcji testosteronu (na zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy, dyslipidemia). Wyrównawcza giperinsulizm w patologicznej oporności na insulinę docelowych komórek wzmacnia aktywacji komórek androgensekretiruyuschih kompleks jajnika-nadnercza.

W 70-85% kobiet chorych na trądzik Hiperandrogenizm obserwuje się w prawidłowych parametrów androgenów we krwi i zwiększenie czułości gruczołów łojowych do nich ze względu na zwiększoną gęstość receptorów hormonalnych skóry. Głównym regulatorem proliferacji i lipogenezy w gruczołach łojowych, - dihydrotestosteron (DHT) - stymuluje nadmierne wydzielanie i zmiany fizykochemicznych właściwości łoju prowadzić do zamykania kanałów wylotowych gruczołów łojowych, powstawania zaskórników, trądziku i trądziku.

Hirsutyzm wiąże się z nadmiernym androgenów w 40-80% przypadków, w innych - przy przetwarzaniu energii testosteronu do DHT prowokującej aktywniejszego nadmiernego wzrostu włosów na androgenchuvstvitelnyh linii podstawowej żeńskiej ciała lub utraty włosów na głowie. Ponadto, może dojść do kobiet jatrogenne Hiperandrogenizm spowodowane leki z androgenne.

Objawy hiperandrogenizmu u kobiet

Klinika hiperandrogenizmu u kobiet zależy od wagi naruszeń. Kiedy hiperandrogenizm nonneoplastic geneza, na przykład, w PCOS, objawy kliniczne powoli postępuje od kilku lat. Początkowe objawy pojawiają się w okresie dojrzewania, klinicznie objawia łojotok tłusta, trądzik pospolity, nieprawidłowości miesiączkowania (nieregularne, naprzemienne opóźnienia i skąpe, w ciężkich przypadkach - brak miesiączki), nadmierne owłosienie twarzy, rąk, stóp. Następnie opracowano torbielowatego jajnika strukturę przetwarzania, anovulation, niewydolność progesteronu względnej hyperestrogenemia, rozrost śluzówki macicy, zmniejszoną płodność i bezpłodność. U kobiet po menopauzie, wypadanie włosów jest oznaczona najpierw w obszarach skroniowych (bitemporal łysienie), a następnie w obszarze ciemieniowym (ciemieniowej łysienie). Androgenne dermatopatiya wiele kobiet prowadzi do rozwoju stanów nerwicowych i depresyjnych.

Hiperandrogenizm gdy ACS charakteryzuje narządów wirylizacji (Kobieta pseudohermafrodytyzmu), maskulinizacji, pod koniec pierwszej miesiączki, niedorozwój piersi, pogłębienie głosu, hirsutyzm, trądzik. Ciężki hiperandrogenizm z naruszeniem funkcji przysadki towarzyszy wysoki stopień virilizing, masywnej otyłości humanoidalnego typu. Wysoka aktywność androgenów wspiera rozwój zespołu metabolicznego (hiperlipoproteinemii, insulinooporność, cukrzyca typu II), nadciśnienie, miażdżyca, choroba tętnicy wieńcowej. Gdy androgensekretiruyuschih guzy nadnerczy i jajników objawy pojawiają się szybko i szybko rozwijać.

Rozpoznanie hiperandrogenizmu u kobiet

Aby zdiagnozować patologię, przeprowadza się dokładne badanie historii i badanie fizykalne z oceną rozwoju seksualnego, natury zaburzeń miesiączkowania i owłosienia ciała, objawów dermatopatii; całkowity i wolny testosteron, DHT, DEA-S, GSPS w surowicy są określane. Identyfikacja nadmiaru androgenów wymaga wyjaśnienia natury - nadnerczy lub jajników.

Nadnerczy znacznik hiperandrogenizm jest podwyższone poziomy DHEA-S, jajnika oraz - zwiększenie ilości testosteronu i SDA. Przy bardzo wysokich poziomach DHEA-C> 800 mg / dl lub całkowitego testosteronu> 200 ng / dl u kobiet podejrzewa androgensinteziruyuschuyu nowotworu wymagającego CT lub MRI, nadnerczy, miednicy ultradźwięków, ze złożonością obrazowania guzów - selektywna cewnikowania nadnerczy i żyły jajnika. Diagnostyka USG można również ustalić obecność policystycznych jajników szczepu.

W przypadku hiperandrogenizmu jajników ocenia się poziomy hormonów u kobiet: poziom prolaktyny, LH, FSH, estradiol we krwi; z nadnerczem - 17-OPG we krwi, 17-KS i kortyzol w moczu. Możliwe jest przeprowadzenie testów czynnościowych za pomocą ACTH, próbek z deksametazonem i hCG, wykonanie CT przysadki mózgowej. Obowiązkowe jest badanie metabolizmu węglowodanów i tłuszczów (poziomy glukozy, insuliny, HbA1C, cholesterolu całkowitego i jego frakcji, test tolerancji glukozy). Konsultacje endokrynologa, dermatologa i genetyki są wskazane dla kobiet z hiperandrogenizmem.

Leczenie hiperandrogenizmu u kobiet

hiperandrogenizm Leczenie długo, wymagające zróżnicowanego podejścia do taktyki pacjentów. Podstawowym środkiem korekcyjnych hiperandrogenicznych warunków dla kobiet to estrogen-progestagen doustnych środków antykoncepcyjnych ze skutkiem przeciwandrogenicznym. Zapewniają one hamowanie owulacji i procesu produkcji gonadotropiny tłumienia wydzielania hormonów jajnika poziom R. H., testosteron i wzrost SHBG, blokowanie receptora androgenowego. Hiperandrogenizm w AGS przycięte kortykosteroidy, są one również wykorzystywane do przygotowania kobiety do ciąży oraz wieku ciążowego w tego typu patologii. W przypadku wysokich stóp hiperandrogenizmu anty-androgenów leków u kobiet rozciąga się na rok lub więcej.

W dermatopatii zależnej od androgenów obwodowa blokada receptorów androgenowych jest klinicznie skuteczna. Jednocześnie prowadzi się patogenetyczne leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy, hiperprolaktynemii i innych zaburzeń. W leczeniu kobiet z hiperinsulinizmem i otyłością stosuje się środki uwrażliwiające na insulinę (metforminę), pomiary masy ciała (dieta niskokaloryczna, ćwiczenia). Na tle leczenia monitorowana jest dynamika wskaźników laboratoryjnych i klinicznych.

Guzy wydzielające androgeny jajników i nadnerczy mają zazwyczaj łagodny charakter, ale gdy zostaną zidentyfikowane, konieczne jest usunięcie chirurgiczne. Nawrót jest mało prawdopodobny. W przypadku hiperandrogenizmu, opieka nad pacjentem i wsparcie medyczne kobiety są pokazane dla pomyślnego zaplanowania przyszłej ciąży.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Synonimy: przeciwciała anty-tyroglobulinowe, AT-TG, autoprzeciwciała przeciwko tyreoglobulinie, Anti-Tg Ab, ATG.Redaktor naukowy: M. Merkusheva, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, biznes medyczny; korektor: M.

Koncentrat do sporządzania roztworu do iniekcji dożylnej w postaci klarownej, bezbarwnej lub brązowo-żółtej cieczy.Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 8,4 mg, kwas chlorowodorowy lub wodorotlenek sodu - do pH 3,0-4,5, woda d / i - do 1 ml.