Główny / Hipoplazja

Zespół wyniszczonego jajnika

Jajniki - podwojenie organów, odnosi się do układu rozrodczego. Ich aktywność decyduje o tym, jak kobieta czuje się, a także o cechach jej kondycji i wyglądu. Zubożenie jajników jest zespołem, który prowadzi do problemów z poczęciem.

W tym artykule omówimy cechy zespołu przedwczesnego zubożenia jajników (SPIA), określimy główne objawy i przyczyny choroby.

Zrozumienie problemu zubożonych jajników

Funkcja jajników - do produkcji niewielkiej ilości hormonów. Szczytem aktywności jest okres wieku rozrodczego, który w większości przypadków trwa 35-37 lat.

W pewnym momencie zdolność reprodukcyjna płeć pięknej zanika. Wynika to z początku menopauzy, ponieważ z czasem ciało kobiety starzeje się i zużywa, a materiał genetyczny, który potomkowie otrzymują z komórki jajowej, ulega również zmianom. Wynikiem związanych z wiekiem zmian w komórkach płciowych jest pojawienie się wielu błędów w DNA, a to jest obarczone rozwojem poważnych chorób u dziecka.

Przyczyny patologii

Rozwój niewydolności jajników - syndromu, który nie występuje spontanicznie, może być wywołany następującymi przyczynami:

  1. Zaburzenie autoimmunologiczne lub obecność przewlekłych nieprawidłowości. Podobna patologia przejawia się w tym, że mały jajnik, a zatem i niedobór aparatu pęcherzykowego, od urodzenia ma kobietę.
  2. W 50% wszystkich znanych przypadków u pacjentów cierpiących na zubożenie jajników historia rodziny jest obciążona.
  3. Różne czynniki w okresie przedporodzeniowym i poporodowym mogą wpływać na rozwój patologii. Jest to obarczone niepożądanymi konsekwencjami w postaci uszkodzonych gonad i ich zastąpienia tkanką łączną.
  4. Mówiąc o wyczerpaniu jajników i przyczynach ich prowokowania, należy wspomnieć o wadliwym genomie wszelkich wpływów egzogennych - narkotykach, promieniowaniu, wirusach grypy i różyczce. Wpływ takich czynników negatywnych jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci rozwijających się w łonie matki.
  5. Często podstawową przyczyną rozwijającej się choroby są sytuacje stresowe, stany zapalne narządów miednicy, choroby zakaźne, wcześniej przenoszone.

Objawy wyczerpania jajników

Pierwotne objawy zespołu zubożenia jajników mogą pojawić się już w wieku 37-38 lat, kiedy nie ma problemów z funkcjonowaniem układu podwzgórzowo-przysadkowego, ale jajniki przestają działać prawidłowo. Efekty przejawiają się niedoborem estrogenu.

Po pewnym czasie można zauważyć objawy nie-ginekologiczne, które świadczą o tym, że estrogeny nie działają już prawidłowo na ciele dziewczynki.

Zubożone jajniki mogą manifestować objawy charakterystyczne dla menopauzy:

  • zaburzenia snu;
  • utrata siły i zmniejszenie wydajności;
  • zmęczenie;
  • bezpodstawna drażliwość;
  • bóle głowy;
  • cardialgia;
  • fale gorąca i pocenie się, które pojawiają się nagle, nawet jeśli nie jest to lato na zewnątrz;
  • Z psycho-emocjonalnym statusem kobiety też nie wszystko idzie gładko. Pacjent ma nadmierną drażliwość, płaczliwość, skłonność do depresyjnych myśli;
  • niepowodzenia, które powstały w układzie moczowo-płciowym, prowadzą do tego, że atrofia błony śluzowej pochwy. W tej strefie występuje suchość, swędzenie, nie wyklucza się występowania przewlekłych procesów zapalnych;
  • Przedwczesnemu syndromowi wyczerpania jajników (SPIA) często towarzyszy starzenie się skóry, która traci elastyczność i staje się cienka. Pojawiają się liczne zmarszczki;
  • procesy metaboliczne są zaburzone, zawartość innych hormonów we krwi również ulega zmianom. Gruczoł tarczycy może zacząć działać z nadmierną lub niewystarczającą aktywnością. W niektórych przypadkach może rozwinąć się cukrzyca typu 2, zespół metaboliczny, hiperadrogenia.

Diagnoza choroby

Cel procedury badania będzie zależeć od szczególnej sytuacji klinicznej, z którą kobieta musiała się zmierzyć. Lekarz musi określić charakter zaburzeń hormonalnych oraz sposób, w jaki może wpływać na inne układy i narządy.

Badanie wizualne kobiety nie ujawnia żadnych odchyleń fenotypu - pacjent nadal wygląda "jak kobieta", rozwój gruczołów mlecznych odbywa się bez zwłoki. Ginekolog podczas badania również nie wykrywa zmian, z wyjątkiem zmniejszenia rozmiaru macicy i szyjki macicy.

W celu wyjaśnienia stopnia hipoplazji macicy, pacjent będzie musiał przejść procedurę metrosalpingografii. W większości przypadków możliwe jest wykrycie pocienionej wewnętrznej warstwy śluzowej jamy macicy, rozmiar macicy będzie mniejszy, to samo można powiedzieć o drożności jajowodów.

Laparoskopię diagnostyczną można przepisać w celu oceny stanu narządu problemu. Charakterystyczną cechą zubożonych jajników jest zmniejszenie ich wielkości, nabycie żółtawego odcienia, tkanka łączna zastępuje warstwę korową. Ważne jest, aby prawidłowo zidentyfikować cechy zaburzeń hormonalnych. W tym celu wymagane są specjalne testy i testy. Ponadto określa się, które z głównych hormonów są już dostępne.

SPIA charakteryzuje się tym, że estrogeny są całkowicie nieobecne. Po uzyskaniu wyników następuje oznaczenie za pomocą stanu hormonalnego, obserwuje się znaczny wzrost zawartości FSH, podczas gdy estradiol i prolaktyna znajdują się w nieznacznych ilościach.

Być może wyznaczenie biopsji jajników i endometrium.

Leczenie Spiya

Przedwczesne zakończenie aktywności jajników powoduje, że zaczyna się wczesne szybkie starzenie się organizmu. Fakt ten nie może nie dotyczyć wszystkich aspektów życia kobiety. Stan psycho-emocjonalny nie jest wyjątkiem.

Patologia jest bardzo podobna do fizjologicznej menopauzy, ale jednocześnie różni się od niej. Dlatego nie można tego zrobić bez fachowej porady.

Leczenie opiera się na terapii substytucyjnej. Hormony, których brak w ciele, zostaną sztucznie uzupełnione. Celem tych funduszy jest "zwodzenie" ciała kobiecego poprzez naśladowanie fizjologicznej funkcji jajników. Ta technika jest nieco podobna do leczenia cukrzycy typu 1, gdy brak insuliny w organizmie jest uzupełniany przez insulinoterapię.

Wprowadzone leki nie prowadzą do wznowienia czynności jajników.

Leczenie zespołu wyczerpanych jajników wymaga indywidualnego podejścia. Wybór czynników hormonalnych zależy od wyników badania, wieku pacjenta, stopnia upośledzenia zdolności funkcjonalnych układów i narządów.

Bez względu na to, która terapia zostanie zastosowana, istnieją trzy główne zasady, które są zawsze i wszystkie utrzymywane:

  • terminowe rozpoczęcie leczenia;
  • stosowanie dawek do minimum, ale z wystarczającym skutkiem;
  • hormony powinny być stosowane tylko w sposób podobny do naturalnych.

Głównym zadaniem każdej wybranej terapii zastępowania hormonów powinna być imitacja normalnej miesiączki. Dlatego zazwyczaj stosuje się terapię skojarzoną z estrogenami i gestagenami w cyklach.

Prowadzenie hormonalnej terapii zastępczej wiąże się także z równoczesnym leczeniem objawowym, mającym na celu wyeliminowanie niekorzystnych objawów klinicznych: nerwicy, zaburzeń autonomicznych, naczyniowych i zaburzeń innego planu.

Terapię zespołu zubożenia jajników zwykle prowadzi się, dopóki pacjent nie osiągnie naturalnie występującej menopauzy - 50 lat.

Konsekwencje i komplikacje

Konsekwencje nieprzyjemnej patologii przejawiają się w fakcie, że w każdym przypadku zaczyna się wczesne starzenie się ciała i niepłodność. Młodzi pacjenci, u których występuje podobna patologia, mogą odczuwać arytmię, chorobę wieńcową, wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Proces wchłaniania wapnia jest osłabiony, co oznacza, że ​​zawartość tego pierwiastka w organizmie spada, co powoduje wzrost kruchości kości.

Rozwój wczesnej menopauzy znajduje odzwierciedlenie w jakości stosunków seksualnych. Często kobieta mająca do czynienia z tą patologią ulega depresji, jej wyniki ulegają pogorszeniu.

SPYA i ciąża

Główną kwestią dotyczącą płci pięknej jest to, czy możesz zajść w ciążę z SPIA. Jedynym sposobem osiągnięcia tak pożądanego celu i zajścia w ciążę jest metoda IVF, a komórka jajowa z pewnością będzie używana jako dawczyni. Pacjentowi należy zapewnić warunki sztucznego wzrostu endometrium. Aby to zrobić, musisz podać dawkę estrogenu, dobraną indywidualnie dla każdego przypadku. Zapłodnienie może być wykonywane zarówno przez nasienie męża, jak i przez dawcę.

Jednak taka procedura nie zawsze jest wykonalna. W przypadku, gdy zmiany w endometrium, które miały wystąpić, są nieodwracalne, niemożliwe jest przygotowanie go do implantacji zarodków.

Zespół wyczerpania jajników jest nieprzyjemną chorobą. Wiedząc, co to jest, jak je rozpoznać i co robić, będzie można szybko uzyskać pomoc medyczną i zminimalizować konsekwencje patologii. Pamiętaj! Zubożenie jajników, których leczenie może być tylko medyczne, wymaga regularnych badań USG i testów.

Zespół wczesnej menopauzy lub wyczerpanie jajników

Charakterystyka syndromu

Zespół wyczerpania jajników to wczesne ustanie układu pęcherzykowego i zmniejszenie rezerwy jajników, które występuje u kobiet po 40 roku życia. Może występować w postaci braku miesiączki, niepłodności lub zaburzeń wegetatywnych. Rozpoznanie jajników przeprowadza się za pomocą testów narkotykowych, analizy ilości hormonów, ultradźwięków, laparoskopii i biopsji. Możliwe jest leczenie niedoczynności jajników za pomocą fizjoterapii i terapii witaminowej. Jeśli pacjentka chce zajść w ciążę w obecności leniwych jajników, wówczas należy przeprowadzić IVF na podstawie oocytów dawcy.

Zespół wyczerpania jajników ma wiele nazw - przedwczesną menopauzę, wczesną menopauzę, przedwczesną niewydolność jajników itp. Zjawisko to występuje w maksymalnie 1,5% przypadków. U kobiety cierpiącej na ten zespół prawidłowo opracowane jajniki kończą swoją pracę na długo przed wystąpieniem menopauzy, a rezerwuar pęcherzyków rozpuszcza się.

Przyczyny wczesnego wyczerpania

Przedwczesne wyczerpanie jajników jest możliwe z powodu obniżenia odporności organizmu. Ponadto kobiety w wieku 38 lat cierpią na tę chorobę ze względu na zmniejszenie rezerwy pęcherzyków. Niektórzy lekarze stawiają hipotezę na temat obecności zaburzeń chromosomowych, a także wpływu czynników jatrogennych.

Wymienione wyżej problemy prowadzą do rozwoju jajników u kobiet z niedostateczną podażą mieszków włosowych. W większości przypadków dziewczęta z wynaczynionym zespołem jajników w 38 mają ciężką historię choroby: menstruacja rozpoczęła się późno, obecność oligomenorrhea lub brak miesiączki, wczesna menopauza w najbliższej rodzinie. Często objawy choroby mogą być mylone z objawami innych chorób immunologicznych.

Ofiary syndromu wczesnego wyczerpania jajników mogą później doznać wewnętrznych obrażeń układu pęcherzykowego, a także stanu przedrzucawkowego. Porodowemu okresowi uszkodzenia gonad może towarzyszyć różyczka, zapalenie przyusznic, zapalenie migdałków, niedobór witaminy i inne.

Jeśli kobieta w wieku 44 lat ma zmniejszenie jajników z powodu zmniejszenia rezerwy jajnikowej, możliwe jest gwałtowne zatrzymanie produkcji hormonów. Z tego powodu wzrasta synteza Gonadoliberyny, ponieważ zespół przedwczesnego zubożenia jajników jest uzupełniony hipergonadostropową postacią braku miesiączki.

Objawy wczesnego wyczerpania

Kobieta może zobaczyć wczesne objawy leniwego jajnika w wieku trzydziestu sześciu lat lub nawet wcześniej. W takim przypadku cykl menstruacyjny nie może zostać zmieniony i nie cierpi na choroby policystyczne. Na tle normalnego stanu ciała pojawiają się zubożałe oligomenorrhea i wtórne brak miesiączki.

W przyszłości menstruacja zostaje przerwana i pojawiają się następujące objawy: uderzenia gorąca w górnej części ciała, nadmierne pocenie się, niedyspozycja, napięcie nerwowe, zmęczenie, migreny.

Zespół wyczerpania jajników towarzyszy depresyjny stan psychiczny, zmiany we wzorcach snu i zdolność do pracy. Zwiększona produkcja estrogenu powoduje występowanie zanikowych zmian w gruczołach sutkowych i narządach płciowych. Przed postawieniem diagnozy kobieta może zwrócić uwagę na następujące objawy: zmniejszenie gęstości kości, problemy z układem moczowo-płciowym i zespół suchego oka.

Badanie i terapia

Zespół wynaczynionych jajników objawia się u dziewczynek ze zwykłą kompozycją ciała dla żeńskiego fenotypu. W historii można zauważyć regularność menstruacji, a także zachowanie funkcji rozrodczych przez ponad dwadzieścia lat.

Badania jajników u kobiet pochwowe i bimanualne ujawniają różnice między zdrowymi i chorymi narządami - pojawia się suchość błony śluzowej pochwy, a macica ulega zmniejszeniu. Podczas diagnostyki testów funkcjonalnych można zidentyfikować negatywny znak "ucznia", jednofazowy charakter temperatury podstawowej, a także indeks szyjki macicy od zera do jednego punktu.

Aby zbadać parametry i strukturę macicy, lekarz przeprowadza przezpochwowy ultrasonograf, dzięki czemu diagnostyka wykrywa problem w odpowiednim czasie. Zespół wyczerpania jajników wskazuje na wzrost macicy w zakresie przednio-tylnym i parametry poprzeczne, obecność infantylizmu narządów płciowych i jednorodną strukturę macicy. W tym samym czasie sparowane gruczoły są zredukowane, mają jednorodną strukturę, a ich pęcherzyki nie są widoczne.

Badanie hormonalne depresji jajników wykazuje wzrost liczby gonadotropin ze spadkiem ilości estradiolu. W celu uzyskania prawdziwej oceny prawidłowego funkcjonowania jajników przeprowadza się szereg analiz hormonalnych: próbkę progesteronu, estrogenu i gestagenu, a także LH-WG. Test z progesteronem w obecności zespołu nie powoduje żadnej reakcji. Jeśli chodzi o test estrogenowo-gestagenowy, to jest uzupełniony krwawieniem miesiączkowym pięć dni po zaprzestaniu leczenia. Jest to potwierdzenie niedoczynności jajników, które są zmniejszone, przy stałej reaktywności endometrium.

Aby przewidzieć ryzyko osteoporozy i miażdżycy tętnic, zaplanowano dodatkowe badania dotyczące danych diagnostycznych dotyczących metabolizmu tkanki kostnej, a także określenia poziomu cholesterolu. Zaawansowany kompleks procedur diagnostycznych pozwoli na określenie obecności co najmniej jednego objawu na najwcześniejszych etapach.

Leczenie zespołu

Nowotwórom zubożonym w syndrom powinien towarzyszyć terapia. Konieczna jest zmiana stanów wegetatywno-naczyniowych i niedoboru estrogenu. Najlepsze wyniki występują przy stosowaniu HTZ w trybie antykoncepcji do początku menopauzy u pacjenta. Młode dziewczyny mogą pić marvelon, logest, novinet lub orgametril. Leki HRT są przyjmowane doustnie. W niektórych przypadkach leki te są wstrzykiwane podskórnie lub domięśniowo. W celu wyleczenia zaburzeń moczowo-płciowych estrogen podaje się miejscowo. Wraz z HRT w obecności zespołu zubożenia jajników lekarze mogą zalecać takie procedury fizjoterapii jak elektroforeza lub elektroanergia. Ponadto jako dodatkowe środki można wyróżnić hydroterapię (bicze Charcota poprawiające krążenie, radon, perłę, sosnę, kąpiele jodowo-bromowe), masaż strefy szyi, akupunkturę, psychoterapię i terapię ruchową. Niektórzy eksperci uważają, że wskazane jest przepisywanie terapii witaminami, przyjmowanie środków uspokajających lub ziołowych, a także przyjmowanie fitoestrogenów w celu przywrócenia rezerwy pęcherzykowej i leczenia szpiegów. Wyczerpany zespół jajników nie jest zdaniem, a wygaśnięcie czynności jajników można spowolnić, bez zmiany pracy aparatu pęcherzykowego.

Zespół wyczerpania jajników - najlepsze sposoby leczenia

Zespół wyczerpania jajników oznacza choroby ginekologiczne, które zakłócają normalne poczęcie. Choroba rozwija się u kobiet w wieku rozrodczym. Rozważmy bardziej szczegółowo taką patologię jak wyczerpanie jajników, leczenie jej objawów, wyodrębnijmy główne objawy i przyczyny.

Co to jest wyczerpanie jajników?

Termin "zubażanie jajników" w ginekologii jest stosowany do określenia zespołu objawów, który charakteryzuje się wzrostem poziomu gonadotropin, brakiem miesiączki, spadkiem stężenia estrogenów. Patologia występuje u kobiet w wieku rozrodczym, które wcześniej miały normalną miesiączkę. Choroba ma inne nazwy - przedwczesna menopauza, przedwczesna menopauza, niewydolność jajników. Częstość występowania choroby wśród kobiet w wieku rozrodczym wynosi 1,6%. Wczesne zubożenie jajników może rozwinąć się w ciągu 20-25 lat.

Zmniejszenie się jajników - przyczyny

Przedwczesne wyczerpanie jajników, których przyczyny są często trudne do ustalenia, charakteryzuje się upośledzoną funkcją rozrodczą. Analizując możliwe przyczyny patologii, lekarze wysuwają pogwałcenie poziomów hormonalnych, co staje się czynnikiem wyzwalającym rozwój patologii układu rozrodczego. Wśród innych przyczyn choroby warto zwrócić uwagę:

  • dziedziczności, nieprawidłowości chromosomalne przenoszone z matki na córkę (niedorozwój jajników);
  • reakcje autoimmunologiczne, którym towarzyszy tworzenie przeciwciał przeciwko tkance jajnika w organizmie;
  • zakłócenie ośrodków mózgu, które kontrolują aktywność gruczołów płciowych;
  • choroby zakaźne obejmujące uszkodzenie tkanki jajnika - zakażenie streptokokami, różyczkę;
  • złe odżywianie, awitaminoza;
  • ciągłe stresujące sytuacje;
  • wpływ teratogennego charakteru na organizm na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego (stosowanie leków kobiety w ciąży, złe nawyki, narażenie na promieniowanie jonizujące).

Zapalenie jajników - objawy

Objawy wyczerpania jajników mają jasne cechy, więc kobieta może samodzielnie zidentyfikować patologię. Pierwszą rzeczą, którą pacjent zauważa, jest nagły brak miesiączki, który występuje w wieku 36-38 lat i wcześniej. Często poprzedzają go skąpe, skąpe miesiączkowanie, które w końcu ustaje. Należy zauważyć, że brak miesiączki może mieć charakter cykliczny - w oddzielnych cyklach zachodzi owulacja, więc pozostaje możliwość ciąży.

Oprócz naruszenia cyklu, syndrom depresji jajnika towarzyszą objawy wegetatywno-naczyniowe. Są one charakterystyczne dla kobiet w wieku menopauzalnym, gdy następuje wygaśnięcie funkcji rozrodczej. Rozwój następujących objawów u kobiet w wieku rozrodczym wskazuje na SIR:

  • pływy;
  • zwiększone pocenie;
  • stałe osłabienie;
  • drażliwość;
  • zaburzenia snu;
  • bóle głowy;
  • zawroty głowy.

Zespół wyczerpania jajników towarzyszy zmniejszenie stężenia estrogenu. Powoduje to zaburzenia ginekologiczne. Zespół wyniszczenia jajników, którego symptomy wymieniono powyżej, prowokuje:

  • zanikowe zmiany gruczołów sutkowych;
  • zanikowe zapalenie ogonka;
  • zmniejszona gęstość kości;
  • zaburzenia układu moczowo-płciowego - częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu;
  • zmniejszenie wielkości gruczołów, wyczerpanie błony śluzowej macicy (określone ultrasonograficznie).

Zespół wyczerpania jajników - leczenie

Przed leczeniem SIA lekarze przeprowadzają kompleksowe badania. Obejmuje ultradźwięki miednicy, badanie krwi na hormony. Po diagnozie zalecana jest terapia. Ma na celu korektę zaburzeń wegetatywno-naczyniowych, poprawiając ogólne samopoczucie, eliminując zaburzenia sercowo-naczyniowe. Najlepsze wyniki leczenia obserwuje się przy stosowaniu leków hormonalnych, prowadzących hormonalną terapię zastępczą. Leki są wybierane indywidualnie przez lekarza, wskazane są dawkowanie, częstotliwość i czas podawania.

Czy możliwe jest wyleczenie z jajników?

Leczenie SIS ma na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia, eliminując dodatkowe patologie. Całkowicie wyleczenie choroby jest niemożliwe. Używanie leków może wspierać pracę gruczołów płciowych. Zastępcza terapia z hormonami jest przeprowadzana aż do wystąpienia naturalnej menopauzy. Zmniejsza to ryzyko chorób układu moczowo-płciowego, które często rozwijają się na tle braku estrogenu w organizmie kobiety.

Zmniejszenie liczby jajników - leki

Wraz z rozwojem zespołu deprywacji jajników u młodych kobiet lekarze przepisują kombinacje etynyloestradiolu z desogestrelem, gestodenem lub norgestymatem w celu leczenia zaburzenia. Takie związki hormonalne całkowicie imitują normalne funkcjonowanie gruczołów płciowych. Starsze kobiety polecają kombinacje estradiolu z didrogesteronem. Leki z tymi hormonami przyjmuje się doustnie, wstrzykuje domięśniowo. W przypadku CBI terapia hormonalna odbywa się zgodnie z zalecanym schematem. Estrogeny są stosowane częściej przez 14 dni:

  • 17-estradiol;
  • mikronizowany estradiol;
  • bursztynian estriolu;
  • siarczan estronu.

Często używane w połączeniu ze sobą. Tak więc, Ovarium Compositum z ubytkiem jajników pomaga zmniejszyć objawy choroby i poprawia samopoczucie pacjenta. Za pomocą tego leku często można całkowicie przywrócić funkcję gruczołów płciowych. Z tego powodu lek stosuje się, gdy kobieta chce zajść w ciążę, aby przywrócić cykl owulacji. Wśród innych produktów do leczenia skojarzonego:

Zmniejszenie liczby jajników - leczenie środków ludowych

Zespół przedwczesnego wyczerpania jajników można skorygować za pomocą środków ludowej. Ich stosowanie pomaga zmniejszyć objawy. Spożywanie dużych ilości witaminy E, ułatwia przebieg choroby. Zawiera:

Skuteczną receptą na PIA jest zbiór ziół leczniczych.

  • korzeń kozłka - 30 g;
  • liście mięty pieprzowej - 30 g;
  • Rumianek - 40 g;
  • woda - 500 ml.
  1. Zioła są kruszone, wlewa się wrzącą wodę.
  2. Nalegać 1 godzinę.
  3. Weź szklankę, rano i wieczorem, po posiłku.

Zapalenie jajników i ciąża

Przedwczesne wyczerpanie jajników staje się przeszkodą w procesie planowania ciąży. Kiedy dochodzi do spontanicznej remisji z chorobą - cykl menstruacyjny wraca samoczynnie, ciąża staje się możliwa. W większości przypadków kobieta potrzebuje leków. Rzadka owulacja, dająca możliwość poczęcia dziecka, obserwowana jest u 5-10% pacjentów.

Czy mogę zajść w ciążę, jeśli moje jajniki zostaną wyczerpane?

Nawet w przypadku rozpoznania zespołu depilacji jajników ciąża jest możliwa, ale często dopiero po zakończeniu specjalnego leczenia. Niezależne próby zajścia w ciążę nie przynoszą rezultatów. Brak procesu owulacji zapobiega wystąpieniu ciąży. Często jedynym sposobem, aby kobieta została matką, jest zapłodnienie in vitro.

IVF z niedoborem jajników

Zespół wczesnego wyczerpania jajników często staje się wskazaniem do zapłodnienia in vitro. Jednocześnie zbieranie jaj od kobiety do dalszego nawożenia nie zawsze jest możliwe. Z tego powodu konieczne staje się użycie komórki zarodkowej dawcy. Nawożenie przeprowadza się za pomocą nasienia partnera, małżonka pacjenta. Po zapłodnieniu jajko umieszcza się w jamie macicy. Po pomyślnym wszczepieniu rozpoczyna się proces ciąży.

Przedwczesny syndrom wyczerpania jajników: przyczyny, objawy, leczenie, możliwość zajścia w ciążę

Jajniki są połączonym organem żeńskiego układu rozrodczego, w którym zachodzi dojrzewanie komórek jajowych i synteza hormonów płciowych. Dobrostan kobiety, jej wygląd i stan zdrowia w dużej mierze zależą od ich pracy. Wytwarzanie niewielkiej ilości hormonów występuje w jajnikach przez całe życie, a szczyt ich aktywności przypada na wiek rozrodczy, który średnio trwa 35-37 lat.

Później pojawia się menopauza - naturalne wygaszenie funkcji rozrodczej kobiety. Takie zmiany zachodzą z kobietą nie przez przypadek. Wraz z wiekiem nie tylko ciało się starzeje, ale także materiał genetyczny przenoszony z jaja na potomstwo. Związane z wiekiem zmiany komórek płciowych prowadzą do licznych błędów w DNA, co często powoduje poważne choroby u dziecka. Częstotliwość narodzin dziecka z zespołem Downa rośnie po 40 latach wykładniczo.

Zespół wyczerpania jajników jest patologicznym stanem, w którym menopauza u kobiety występuje znacznie wcześniej niż proces starzenia. Zwykle występuje w wieku poniżej 40 lat na tle normalnej funkcji rozrodczej. Istnieje rzadki zespół - według statystyk jego rozpowszechnienie w populacji nie przekracza 3%. Istnieje dziedziczna transmisja zespołu depresji jajnika: w większości przypadków istnieją oznaki podobnych problemów u matki lub najbliższych krewnych.

Przyczyny patologii

Do chwili obecnej nie ma zgody co do tego, dlaczego występuje zespół przedwczesnego wyczerpania jajników. Wiadomo tylko o konsekwencjach - odpowiednio ostrym zaprzestaniu dojrzewania pęcherzyków i syntezie hormonów płciowych. Podczas wewnątrzmacicznego rozwoju dziewczynki, w jej gonadach położona jest ściśle określona liczba pierwotnych pęcherzyków, średnio 400 tysięcy. Po urodzeniu i przed pokwitaniem są w stanie nieaktywnym, ponieważ ich dojrzewanie wymaga sygnału z zewnątrz - hormonów podwzgórza i przysadki mózgowej.

Struktury te znajdują się w mózgu i są odpowiedzialne za pracę gruczołów dokrewnych ciała, jak przewodnik. W okresie dojrzewania zwiększa się ilość GnRH, co z kolei stymuluje syntezę i uwalnianie hormonów folikulotropowych (FSH) i luteinizujących (LH) do krwi. Pod ich wpływem, wzrost pierwotnych pęcherzyków zaczyna się wewnątrz jednego z jajników. Jednocześnie rozwija się od 5 do 15 fiolek, ale tylko jedna z nich osiągnie końcową dojrzałość i uwolni jajo podczas owulacji. W miarę rozwoju powstają struktury syntetyzujące żeńskie hormony płciowe - estrogeny.

Podczas owulacji pęcherzyk pęka, jajo wchodzi do jajowodu, a błona pozostająca z pęcherzyka przekształca się w ciałko żółte. Ten ostatni syntetyzuje progesteron - hormon ciążowy. Pod jego wpływem kobiece ciało jest przygotowane do poczęcia i wychowania dziecka. Opisane procesy są również kontrolowane przez hormony przysadki i podwzgórza poprzez rodzaj negatywnego sprzężenia zwrotnego. Oznacza to, że przy wysokiej zawartości estrogenu lub progesteronu we krwi, produkcja PSL i LH jest tłumiona, jajniki zmniejszają aktywność syntezy własnych hormonów i przywraca równowagę endokrynną w organizmie.

Jak już wspomniano, podaż pęcherzyków pierwotnych położona jest podczas rozwoju płodu i nie jest uzupełniana przez całe życie. Dlatego po każdym cyklu menstruacyjnym zmniejsza się i gdy tylko osiągnie określone minimum, kobieta ma menopauzę. Przeciętnie rezerwa jajników trwa do 45-55 lat życia. Zespół wczesnego zaniku jajników ma tę samą podstawę morfologiczną - liczba pęcherzyków nie jest wystarczająca do dalszego utrzymania funkcji rozrodczej, jednak występuje znacznie wcześniej niż w określonym wieku.

Wśród czynników prowokujących tego syndromu:

  • wady genetyczne - u kobiet, których matki cierpią na tę patologię, rozwija się znacznie częściej niż średnio;
  • negatywne czynniki wpływające na wewnątrzmaciczny rozwój dziewczynki - choroby matki, silny stres psycho-emocjonalny podczas ciąży, zatrucia, urazy naruszają proces kładzenia pierwotnych pęcherzyków u płodu płci żeńskiej, a zatem ich liczba może być drastycznie zmniejszona w porównaniu do normy;
  • resekcja jajnika w trakcie zabiegu operacyjnego w celu usunięcia guza lub torbieli gonad - gwałtowny spadek liczby tkanki jajnikowej prowadzi czasami do przedwczesnego wyczerpania i kulminacji jajników;
  • wpływ niekorzystnych czynników środowiskowych (trucizny, toksyny, infekcje wirusowe, leki) - wpływających na tkankę jajnika, prowadzą one do procesu zapalnego, w wyniku którego funkcjonalne komórki zostają zastąpione przez tkankę łączną.

Manifestacje

Objawy syndromu wyczerpania jajników są identyczne z objawami menopauzy. Przede wszystkim kobieta zwraca uwagę na nieregularność cyklu miesiączkowego. Miesiączki nie pojawiają się co miesiąc, stają się rzadkie i stopniowo zanikają. Na tym samym tle pojawiają się:

  • Uderzenia gorąca i pocenie się - pojawiają się nagle, zwykle w nocy, po stresie, bogatym jedzeniu, zmianach temperatury otoczenia. Kobieta gwałtownie rzuca się w gorączkę, obficie się poci, skóra twarzy i górnej części klatki piersiowej jest zaczerwieniona. Być może uczucie bicia serca, ból za mostkiem, ciemnienie oczu i krótkotrwała utrata przytomności.
  • Zmiany statusu psychoemocjonalnego - kobieta staje się drażliwa, płaczliwa, skłonna do depresyjnych myśli. Wszelkie istniejące odchylenia w psyche są zaostrzone, czy to psychoza maniakalno-depresyjna, psychopatia czy depresja. Sen nocny jest zaburzony, pojawia się niepokój, zmniejsza się libido.
  • Naruszenie układu moczowo-płciowego - brak estrogenu z wyczerpanymi jajnikami prowadzi do atrofii błony śluzowej pochwy i sromu, uczucie suchości, swędzenia w narządach płciowych i cewki moczowej, przewlekłych procesów zapalnych (zapalenie jelita grubego, zapalenie sromu, zapalenie cewki moczowej). Życie seksualne staje się nieprzyjemne z powodu suchości i pieczenia podczas stosunku.
  • Starzenie się skóry - w przypadku zespołu zubożającego jajnika traci elastyczność, staje się cieńsze, a na twarzy i dłoniach pojawiają się liczne zmarszczki. Włosy stają się matowe, łamliwe, suche, ich gęstość zmniejsza się z powodu obfitej utraty. Zmieniają się paznokcie: złuszcza się płytka paznokcia, bruzdy, nierówności, pojawiają się białe plamki.
  • Zaburzenia metaboliczne - zmiany stężenia innych hormonów we krwi. Prawdopodobna niewydolność tarczycy lub jej nadmierna aktywność prowadząca do tyreotoksykozy. Ta ostatnia objawia się drżącymi dłońmi, lękiem, wybuchami gniewu, kołataniem serca, podwyższonym ciśnieniem krwi i temperaturą ciała. W niektórych przypadkach rozwija się cukrzyca typu 2, zespół metaboliczny, hiperadrogenia - częściowa zmiana w typie samca płci męskiej spowodowana przewagą testosteronu.

Bez odpowiedniego leczenia objawy zespołu depresji jajnika postępują, komplikując życie kobiety i zaburzając jej aktywność.

Niezbędne badania

Rozpoznanie tego zespołu należy do ginekologa, ginekologa i endokrynologa. Lekarz zbiera anamnezę, zwracając szczególną uwagę na dziedziczność i zagrożenia. Bada dolegliwości, czas ich pojawienia się i bada pacjenta. Zewnętrznie kobieta wygląda na starszą niż jej wiek, widoczne zmiany związane ze starzeniem się skóry i włosów. Patrząc na fotel, lekarz ujawnia zmniejszenie wielkości macicy i jej przydatków, suchość błony śluzowej pochwy.

Aby wyjaśnić diagnozę, wykonywane są hormonalne badania krwi, które ujawniają:

  • podwyższone FSH i LH;
  • niewystarczające stężenie estrogenu i progesteronu;
  • niski poziom prostaglandyny E2.

Ponieważ tylko funkcja jajników cierpi, układ podwzgórze-przysadka odpowiednio reaguje na obniżenie hormonów płciowych poprzez zwiększenie jego aktywności. Podawanie leków estrogenowo-progesteronowych zmniejsza poziom FSH i LH do normy, powoduje pojawienie się reakcji przypominającej miesiączkę.

Wśród metod obrazowania za pomocą ultradźwięków macicy i jej przydatków, w trakcie których ujawniono:

  • zmniejszenie wielkości macicy;
  • ścieńczenie endometrium do 0,5 cm lub mniej;
  • zmniejszenie wielkości jajników, brak dużych stężeń w nich pęcherzyków.

Jednym z wiarygodnych sposobów diagnozowania zespołu wczesnego wyczerpania jajników jest interwencja laparoskopowa. Chirurg obserwuje w jamie miednicy pomniejszony jajnik o niewielkich rozmiarach, bez oznak jajeczkowania. Podczas badania lekarz pobiera niewielką część tkanki gonad do badania cytologicznego - biopsję. Otrzymany materiał jest badany w laboratorium, ujawnia zastąpienie tkanki łącznej jajnika, brak dojrzewania pęcherzyków.

Terapia

Obecnie jedynym możliwym sposobem leczenia zespołu wyczerpania jajników jest hormonalna terapia zastępcza. Jego istotą jest fakt, że wprowadzenie żeńskich steroidów płciowych z zewnątrz w celu utrzymania prawidłowych hormonów. W rzadkich przypadkach takie działania prowadzą do samoistnego przywrócenia funkcji rozrodczej.

Zadaniem ginekologa jest wybranie optymalnego leku, który będzie rzetelnie odtwarzał cykliczne fluktuacje stężenia hormonów w ciele kobiety. Aby to zrobić, należy stosować doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny i progesteron, takie jak Femoden, Marvelon, Regulon, Novinet. Powinny być przyjmowane pod nadzorem lekarza ginekologa z laboratoryjną kontrolą analizy biochemicznej krwi. Przypisz je na okres przed początkiem fizjologicznej menopauzy, czyli do 45-50 lat.

Możliwość ciąży

Główne pytanie, które niepokoi kobiety bezdzietne: Czy ciąża jest możliwa w przypadku syndromu wyczerpania jajników? Niemożliwe jest zajście w ciążę w sposób naturalny, ponieważ nie ma dojrzałych jaj niezbędnych do poczęcia i nie powstaje żółte jajo w jajniku. Jedynym sposobem na zostanie matką z syndromem wyczerpania jajników jest IVF. Do zabiegu stosuje się jaja dawcy i spermę partnerską. Kobieta jest wyszkolona do wykonywania wyższych dawek progesteronu: pod jego wpływem endometrium osiąga wystarczającą grubość do implantacji zarodka.

W czasie ciąży pacjent przyjmuje leki hormonalne, które naśladują normalne funkcjonowanie jajników. Kiedy nie jest możliwe przygotowanie ciała do brzemienia, uciekają się do zastępczego macierzyństwa.

Zespół wyczerpania jajników: przyczyny, diagnoza, objawy i leczenie

Okres macierzyństwa kobiety jest stopniowo zastępowany przez powolne wyginięcie. W organizmie występują zmiany hormonalne, wpływające na wszystkie narządy i układy. Ten stan nazywa się menopauzą (menopauzą) i naturalnie manifestuje się w wieku od 45 do 55 lat. Ale pod wpływem pewnych przyczyn może rozwinąć się w młodszym wieku. W tym przypadku mówimy o zespole zubożenia jajników (SIA) lub przedwczesnej menopauzie (menopauzie). Proces wczesno-inwolucyjny występuje u jednego na 75-100 kobiet. Wśród chorób, które prowadzą do wygaśnięcia funkcji jajników, udział SIS wynosi około 10%.

Trwające procesy są nieodwracalne, więc przy pomocy leczenia można jedynie zahamować rozwój tego zespołu za pomocą terapii substytucyjnych.

Przyczyny zespołu depresji jajnika

Niektóre przyczynowe przedwczesne wyginięcie funkcji żeńskich narządów płciowych zostało naukowo zidentyfikowane i praktycznie potwierdzone. Najczęściej mówimy o patologicznym kompleksie, prowadzącym do tego złego samopoczucia. Równie ważna jest dziedziczność. U 46% kobiet z wczesną niewydolnością jajników byli krewni z zaburzeniami miesiączkowania, którym towarzyszyła wczesna klinika menopauzy.

Główne czynniki powodujące SIR:

  • Dziedziczna anomalia (zespół trzech chromosomów X). Powodują to mutacje aparatu genetycznego, których początek jest determinowany nawet w okresie rozwoju płodu. Kobiety z tą patologią w badaniu miały mniejsze jajniki w stosunku do normy. W rodzaju patologia ta jest przekazywana w 25% przypadków.
  • Patologia endokrynologiczna (choroby tarczycy) i zaburzenia metaboliczne.
  • Choroby autoimmunologiczne (np. Układowy toczeń rumieniowaty, uogólniona skaza autoimmunologiczna). Dzięki temu problemowi jego własne kompleksy immunologiczne prowadzą do zahamowania czynności tkanki jajnikowej.
  • Trwałe przewlekłe infekcje z ciężkim zatruciem.
  • Stała ekspozycja na promieniowanie typu promieniowania.
  • Przełożone infekcje dziecięce - odra różyczka, świnka (świnka), ciężkie postacie chorób wirusowych;
  • Patologia psychologiczna z ciężkimi zaburzeniami emocjonalnymi.
  • Często pod wpływem stresu.
  • Niezbilansowana dieta z brakiem witamin, białek.
  • Wcześniej przeprowadzona operacja na jajnikach.
  • Awitaminoza.
  • Patologia ginekologiczna i konsekwencje ciężkiej grzybicy (toksyna ciąży).

Na tle wygasających funkcji jajnika zwiększa się uwalnianie gonadotropin, co stwarza warunki do przerwania menstruacji.

Rodzaje SIA

Klasyfikacja tego zespołu jest dość prosta i składa się tylko z dwóch głównych przyczynowych (etiologicznych) grup:

  1. Podstawowy. Podstawą patologii jest wrodzona (idiopatyczna) anomalia genomu. W takim przypadku rozwój przedwczesnego starzenia się jajników nieuchronnie nastąpi w młodym wieku (średnio od 33 do 38 lat).
  2. Wtórny. Ta grupa obejmuje wszystkie inne przyczyny, które powodują przedwczesne wyczerpanie czynności jajników u kobiety bez pierwotnej predyspozycji.

Metody diagnozy zespołu depresji jajników

Ustalenie diagnozy rozpoczyna się od pobrania reklamacji i badań, następnie przeprowadza się dodatkowe metody diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

Ankieta obejmuje:

  • Ankieta Wyjaśnienie niuansów związanych z początkiem funkcji menstruacyjnej, ustalenie jej rytmu, czasu trwania, możliwych naruszeń. Biorąc pod uwagę obecność ciąż, poród.
  • Inspekcja. Wygląd pacjentów jest normalny. Badanie pochwy wykazuje nadmierną suchość błon śluzowych. Macica jest nieco zmniejszona. Ze względu na spadek stężenia hormonów jajnikowych u kobiet macica się nie otwiera - "zespół źrenicy". Ocena niewydolności jajników jest również przeprowadzana za pomocą specyficznych testów paproci, napięcia śluzu. Wskaźnik szyjki macicy jest określany. Wartości wskaźników oszacowały stopień zubożenia jajników. Wszyscy pacjenci spędzają 2-3 miesiące na pomiar podstawowej (dopochwowej) temperatury. Wykres w SIR charakteryzuje się jednofazową linią.
  • Diagnostyka ultradźwiękowa. W tym badaniu uzista obserwuje mniejszą macicę, jajniki, bez definicji funkcjonalnego płatka, o jednorodnej strukturze.
  • Diagnostyczna laparoskopia. Pozwala określić skurczoną strukturę jajników, o wymiarach wyraźnie poniżej normy. Nie wykryto pęcherzyków i ciałka żółtego. Analiza strukturalna ujawnia podstawienie warstwy korowej dla włókien tkanki łącznej.
  • Histologia. Analiza patologiczna tkanki jajnika odpowiada stopniowi zubożenia mieszków włosowych.
  • Badanie poziomów hormonów. Hormony gonadotropowe (wytwarzane przez przysadkę mózgową) są zwiększane za pomocą PIS. W przeciwieństwie do tego, estrogeny jajników są dramatycznie zmniejszone. Za ich determinację przeprowadź specjalne testy. Na przykład krwawienie miesiączkowe nie występuje podczas testu progesteronowego. Kiedy natomiast test na estrogen-progestynę, wręcz przeciwnie, występuje przepływ krwi, którego normalnie nie powinno być. Oba wyniki wskazują na obecność niewydolności jajników.
  • Diagnostyka rentgenowska (metrosalpinografia). Naprawiono zmniejszenie wielkości macicy i przydatków.

Diagnostykę uzupełniają kliniczne i biochemiczne badania krwi, w których mogą wzrosnąć wartości cholesterolu i lipoproteiny. Za pomocą densytometrii można ustalić naruszenie gęstości kości, charakterystyczne dla niewydolności jajników.

Objawy zespołu wyczerpania jajników

Pierwsze skargi są charakterystyczne dla kobiet w wieku rozrodczym, które osiągnęły wiek 35-38 lat.

Na tle kompletnego stanu zdrowia ginekologicznego pojawiają się:

  • Czas trwania miesiączki mniej niż 3 dni (oligomenorrhea).
  • Zakończenie miesiączki na długi okres (brak miesiączki).
  • Zaburzenia układu pokarmowego - uderzenia gorąca w twarz, klatkę piersiową, napady nagłego pocenia, któremu towarzyszy osłabienie. Zaburzenia snu, bóle głowy, dyskomfort i ból w okolicy serca, niestabilność emocjonalna z drażliwością.
  • Zanikowe zmiany błony śluzowej pochwy, suchość innych błon śluzowych (usta, oczy).
  • Upośledzona struktura kości (osteoporoza).

Metody leczenia zespołu wyczerpania jajników

Taktyki leczenia tego zespołu obejmują hormonalną terapię zastępczą (HTZ), aby zapobiec rozwojowi i postępowi stanów niedoboru hormonów estrogenu. Pacjenci mają uderzenia gorąca, rozwój kardiopatii, osteoporozę, zaburzenia funkcji narządów moczowych i narządów płciowych.

U kobiet w wieku rozrodczym HTZ wykonuje się przede wszystkim za pomocą leków antykoncepcyjnych. Monoterapia estradiolem jest możliwa, ale częściej stosuje się połączenie hormonów estradiolu i gestagenu.

Leki są przepisywane w postaci tabletek, poprzez wstrzyknięcie, w postaci płatów skórnych (Climara). W przypadku niektórych pacjentów, z odpowiednimi dolegliwościami, należy zastosować miejscowe leczenie maściami, czopkami (Ovestin), kremy zawierające niezbędne hormony.

W wieku zbliżającym się do naturalnego klimakterium należy zalecić stosowanie specjalnych hormonów, które są już przyjmowane w sposób ciągły przez długie cykle.

Leczenie odbywa się pod stałą kontrolą stanu macicy, jajników, gruczołów sutkowych i tarczycy (w celu zidentyfikowania możliwych skutków ubocznych i patologii).

Połączone leki hormonalne: Femoston, Klimodien, Livial, Divina, Orion, itp. Zostały opracowane i aktywnie wprowadzone do terapii dla tych celów.

Leczenie niehormonalne. W przypadku tej opcji leczenia zaleca się pacjentom uwzględnienie w diecie wymaganej ilości wapnia (co najmniej 1000-1200 mg). W tym przypadku ważne jest, aby nie przesadzić, ponieważ suplementy wapnia mogą powodować nieprawidłowości w pracy serca. Suplementacja witaminy D ma korzystne działanie, jej dawki powinny mieścić się w zakresie 800-1000 jm na dzień.

Bisfosfoniany są przepisywane jako leki zapobiegające resorpcji kości i zapobieganiu osteoporozie, złamaniom.

Fitoestrogeny (Altera Plus), które są dostępne w handlu, pomagają radzić sobie tylko z niektórymi zaburzeniami emocjonalnymi. Środki uspokajające są odpowiednie do tego samego celu (Persen, Alora, Novo-Passit).

Co sześć miesięcy pacjenci potrzebują porad innych specjalistów (endokrynologa, urologa, psychiatry).

Dieta i tradycyjne metody leczenia SIA

W żywności korzystają z owoców morza, soi, herbaty imbirowe, kiełki kiełków zbóż, orzechy włoskie, orzechy laskowe. Wśród zbóż preferuje się ryż, rośliny strączkowe. Warzywa tak często, jak to konieczne, aby gotować kalafior, brokuły.

Raz dziennie warto warzyć ziołową herbatę z mieszanki korzeni waleriany, mięty, rumianku. Infuzję można przyjmować wieczorem, 1-2 godziny przed snem. Preparaty z roślin leczniczych powinny być zmieniane raz w miesiącu na takie same, aby uniknąć uzależnienia.

Czy ciąża jest możliwa z syndromem wyczerpania jajników?

W wieku rozrodczym, w terapii w bardzo niewielkim odsetku przypadków (do 5-10%) możliwe jest czasowe przywrócenie płodności. Reszta, w razie potrzeby, narodziny dziecka mogą jedynie zalecić metodę zapłodnienia in vitro. Wszystkie metody stymulowania wzrostu i rozwoju pęcherzyka u chorej kobiety nie mają pozytywnego wpływu i mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie.

Zapobieganie

Aby zapobiec możliwemu rozwojowi zespołu depilacji jajników, należy zapobiegać szkodliwym działaniom (czynnikom teratogennym) na rozwijające się dziecko (dziewczynę) w łonie matki.

Urodzone dziecko powinno być szczególnie chronione przed chorobami zakaźnymi i urazami psychicznymi.

Aby zachować funkcjonalną zdolność jajnika, jeśli to konieczne, lekarz powinien starać się utrzymać warstwę korową tego narządu maksymalnie, ponieważ jest to naturalna rezerwa mieszków włosowych.

Lotin Alexander, lekarz, recenzent medyczny

3,424 wyświetleń, dziś 8 wyświetleń

Co to jest zespół przedwczesnego wyczerpania jajników

Zespół wyczerpania jajników charakteryzuje się pojawieniem się objawów menopauzy we wczesnym wieku. Zazwyczaj menopauza występuje u kobiet w wieku 45-50 lat, a w zespole przedwczesnego zubożenia jajników menopauza występuje przed 40 rokiem życia. Częstość występowania tego stanu patologicznego sięga 1,6%. Ważne jest, aby te kobiety miały wcześniej normalny cykl menstruacyjny, a funkcja rozrodcza nie została zaburzona. Racjonalne leczenie tego zespołu może zapobiegać wczesnemu starzeniu się kobiet i przyczyniać się do początku pożądanej ciąży. W niektórych przypadkach, aby osiągnąć ciążę, konieczne jest zapłodnienie in vitro z jajami dawców.

Przyczyny syndromu wyczerpania jajników

  • anomalie chromosomalne, predyspozycje dziedziczne, przenoszone z matki na córkę. W 50% przypadków kobiety z podobną patologią mają obciążoną historię rodzinną - późną miesiączkę, oligomenorrhea, wczesną menopauzę u matek i sióstr;
  • choroby autoimmunologiczne, które wykrywają przeciwciała przeciwko tkance jajnika, autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy;
  • uszkodzenie ośrodków regulacji podwzgórza w mózgu;
  • skutki różyczki, zapalenia ślinianek przyusznych, zakażenia streptokokami;
  • głód lub niedożywienie, awitaminoza, przeciążenie stresem;
  • galaktozemia, w której obserwuje się szkodliwy wpływ galaktozy na jajniki;
  • uszkodzenie wewnątrzmaciczne aparatu pęcherzykowego w wyniku negatywnych skutków (szkodliwe przyzwyczajenia matki, chemikalia, promieniowanie jonizujące, leki). Zmniejsza to liczbę komórek zarazków - poprzedników jaj. Przez 15 lat liczba komórek się wyczerpie, pojawia się wczesna menopauza;
  • gestoza i patologia pozagenorowa matki, które mogą przyczyniać się do rozwoju tego zespołu;
  • subtotalna resekcja jajników w przypadku cyst endometrioidalnych, miomektomii lub ciąży pozamacicznej. Interwencja chirurgiczna prowadzi do zmniejszenia rezerwy jajników i ich wyczerpania.

Zespół wyczerpania jajników. Objawy

Patologia ta charakteryzuje się charakterystycznymi objawami: wtórnym brakiem miesiączki, niepłodnością, zaburzeniami wegetatywno-naczyniowymi.

Wczesne wyczerpanie jajników i jego rozpoznanie

W przypadku każdej niepokojącej zmiany stanu zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Tak więc wraz z pojawieniem się powyższych objawów i podejrzenia wyczerpania jajników warto przeprowadzić dokładne badanie.

  1. Metrosalpingography.
  2. Diagnostyka ultradźwiękowa.
  3. Badanie statusu hormonalnego.
  4. Laparoskopia.
  5. Prowokacyjne testy, testy z hormonami.
  6. Biopsja jajników.

Metrosalpingografia jest jedną z najbardziej pouczających metod diagnostycznych w tym przypadku. Dzięki niemu można zidentyfikować zmniejszenie wielkości macicy, a także zmniejszenie grubości jej błony śluzowej.

Podczas badania laparoskopowego widoczne są znacznie pomarszczone jajniki bez pęcherzyków, żółte ciało nie zostanie wykryte. Skurcze nie będą określane na podstawie badania histologicznego.

Szczególna uwaga w diagnozie z uwzględnieniem testów hormonalnych. Najczęściej używane i pouczające testy z gestagenami, progesteronem i estrogenem. Zwykle w odpowiedzi na wprowadzenie progesteronu obserwuje się reakcję przypominającą miesiączkę u pacjentów z niedoborem jajników.

Aby określić stopień czułości jajników, przeprowadza się testy z gestagenem i estrogenami, podczas których obserwuje się reakcję przypominającą miesiączkę i znaczącą poprawę ogólnego samopoczucia. Wprowadzenie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej również nie powoduje żadnej reakcji.

Zespół wyczerpania jajników. Leczenie

Leczenie patologiczne ma na celu korektę zaburzeń naczyniowych i moczowo-płciowych. Ponieważ choroba charakteryzuje się zmniejszeniem produkcji hormonów, leczenie polega na hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Dobre wyniki osiąga się, jeśli HTZ jest przepisywana w trybie antykoncepcyjnym. Wybór leków hormonalnych zależy od wieku kobiety.

Możliwe powikłania i zapobieganie

Powikłania zespołu przedwczesnego wyczerpania jajników:

  • przedwczesne (wczesne) więdnięcie ciała;
  • niepłodność;
  • osteoporoza (zmniejszenie zawartości wapnia w kościach, a także ich zwiększona łamliwość);
  • zwiększone prawdopodobieństwo chorób serca (choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego);
  • obniżenie poziomu jakości życia, wydajności i związków intymnych;
  • problemy psychologiczne (depresja, poczucie niższości, myśli samobójcze).

Zapobieganie patologiom:

  1. Racjonalne odżywianie, całkowite odrzucenie diety (z wyjątkiem sytuacji, gdy dieta jest przepisana przez lekarza).
  2. Zapobieganie i terminowe leczenie infekcji wirusowych (różyczka, grypa, świnka).
  3. Całkowite wyeliminowanie działania toksycznych chemikaliów i promieniowania radioaktywnego.
  4. Przyjmowanie leków tylko pod nadzorem lekarza.
  5. Wykluczenie psycho-emocjonalnego i intensywnego wysiłku fizycznego.
  6. Należy wykluczyć nieuzasadnioną lub nieodpowiednią stymulację owulacji (podawanie leków, które powodują dojrzewanie i uwalnianie komórek jajowych z jajnika).
  7. Staranne przestrzeganie zasad przyjmowania i schematów leczenia hormonami
  8. Regularne wizyty u ginekologa (dwa razy w roku).

W przypadku przedwczesnego wyczerpania jajników początek ciąży jest bardzo problematyczny. W niektórych sytuacjach stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (przyjmowanie hormonów płciowych żeńskich - gestagenów i estrogenów) może tymczasowo przywrócić funkcję jajników i spowodować dojrzewanie komórek jajowych oraz owulację. Jeśli nie można było wywołać owulacji, wówczas ciąża jest możliwa tylko przy pomocy zapłodnienia in vitro z dawstwem jaja.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Tyroksyna jest jednym z kluczowych hormonów gruczołu tarczowego, którego syntetyczne analogi zostały opracowane w celu zrekompensowania braku naturalności.

Insulina jest hormonem, który pełni jednocześnie kilka funkcji - dzieli glukozę we krwi i dostarcza ją do komórek i tkanek ciała, nasycając je energią niezbędną do normalnego funkcjonowania.

Poniżej znajduje się przystosowane tłumaczenie artykułu na temat wysokiego poziomu testosteronu u kobiet, autorstwa Westin Childs, lekarza praktyka i specjalisty w zakresie medycyny funkcjonalnej.