Główny / Przysadka mózgowa

Zespół wczesnej menopauzy lub wyczerpanie jajników

Dysfunkcje narządów produkujących hormony, obciążone dziedziczenie, choroby zakaźne i interwencje chirurgiczne są uznawane za główne przyczyny wczesnej menopauzy, której wyraźnym objawem jest wyczerpanie jajników. Leczenie tej patologii opiera się na zastosowaniu syntetycznych hormonów, fitokompleksów i fizycznych procedur mających na celu przywrócenie płodności i wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów menopauzy.

Czynniki, które powodują wyczerpanie jajników

Wyczerpany zespół jajników rozpoznaje się u 2% kobiet w późnym wieku reprodukcyjnym (35-45 lat), w których ciele ustają dojrzewanie pęcherzyków i synteza hormonów płciowych. Nie wyklucza się rozwoju procesu patologicznego u młodych kobiet. Nawet w czasie rozwoju prenatalnego w ciele kobiety, położona jest pewna liczba pierwotnych pęcherzyków, które są aktywowane tylko w okresie dojrzewania pod wpływem hormonów podwzgórzowych.

Z każdym cyklem menstruacyjnym, populacja pęcherzyków stopniowo się zmniejsza. Całkowite wygaśnięcie czynności jajników następuje z reguły po 50 latach i wskazuje na dalszą niezdolność kobiety do reprodukcji potomstwa. Ten kulminacyjny moment jest naturalnym procesem fizjologicznym, którego nie można uniknąć. Istnieją jednak sytuacje, w których wyczerpanie aparatu pęcherzykowego następuje wcześnie: jajniki przestają syntetyzować własne hormony.

Deplecja rezerwy pęcherzykowej jest najczęściej powodowana przez czynnik genetyczny, tzw. Zespół 3-chromosomowy, który pojawił się pod wpływem mutacji genowych w okresie prenatalnym rozwoju zarodka. Nieprawidłowa struktura jajników prowadzi do ich przedwczesnego starzenia się.

Nie mniej popularna teoria przedwczesnego zmniejszenia rezerwy jajnikowej jest uznawana za dysfunkcję hormonalną. Zwiększona produkcja gonadotropin uruchamia mechanizm uszkadzania układu rozrodczego, gdy przeciwciała autoimmunologiczne niszczą własną tkankę jajnikową, zmniejszając zapasy pełnowartościowych pęcherzyków.

Innymi przyczynami spadku czynności jajników przed normą wieku są:

  • choroby zakaźne;
  • przewlekłe choroby układu endokrynnego, nerwowego, wydalniczego;
  • chirurgia w narządach rozrodczych (resekcja jajników, usuwanie cyst, guzów);
  • zatrucie organizmu lekami i substancjami toksycznymi;
  • choroby, na które cierpi kobieta podczas ciąży;
  • stresujące sytuacje;
  • wysoki stres fizyczny i psychiczny;
  • ciasne diety, post;
  • naruszenie procesów metabolicznych w ciele;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • negatywne skutki promieniowania jonizującego.

Kiedy konieczne jest leczenie?

Zespół wyczerpania jajników charakteryzuje się charakterystycznymi objawami: zewnętrznymi zmianami związanymi z wiekiem i nienormalną strukturą sparowanego narządu, które rozpoznaje się podczas badania.

Leniwy (wyczerpany) jajnik może wskazywać następujące objawy:

  • brak owulacji pomimo regularnego życia seksualnego bez stosowania środków antykoncepcyjnych;
  • uderzenia gorąca;
  • nadmierne pocenie;
  • zawroty głowy, bóle głowy;
  • kołatanie serca;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • obrzęk kończyn;
  • ciemnienie oczu przy zmianie pozycji ciała;
  • dysfunkcja tarczycy;
  • zmniejszona aktywność fizyczna;
  • upośledzenie pamięci;
  • wypadanie włosów, przerzedzenie;
  • zmiany w strukturze skóry, włosów, paznokci;
  • pojawienie się zmarszczek na twarzy i szyi;
  • przebarwienia poszczególnych obszarów skóry;
  • niestabilność psycho-emocjonalna;
  • odkładanie tłuszczu u mężczyzn;
  • niedorozwój drugorzędowych cech płciowych;
  • częste, bezproduktywne oddawanie moczu;
  • suchość pochwy;
  • zmniejszenie pożądania seksualnego;
  • pojawienie się chorób sercowo-naczyniowych.

W badaniach laboratoryjnych nad zubażaniem krwi jajnikowej wskazano:

  • niski poziom estrogenu, progesteronu, estradiolu, prolaktyny, prostaglandyn;
  • wysokie stężenie hormonów folikulotropowych i luteinizujących, trójglicerydy.

Oznaki wyczerpania (starzenia) jajników można również potwierdzić za pomocą diagnostyki instrumentalnej:

  1. Elektroencefalografia określa aktywność mózgu, ujawnia dysfunkcje podwzgórza, obecność chorób ośrodkowego układu nerwowego, które wpływają na pracę jajników.
  2. Za pomocą metrosalpografii można wykryć zmniejszenie wielkości macicy, zwężenie szyi, przerzedzenie endometrium.
  3. Ultradźwięki narządów miednicy określają zmniejszenie jajników, niedorozwój rezerwy pęcherzykowej, brak dojrzewania pęcherzyków, obecność jakichkolwiek nowotworów.
  4. Laparoskopia jajników z kolejną biopsją ma na celu zbadanie tkanki łącznej, warstwy zewnętrznej i struktury narządowej. W wyniku badań cytologicznych potwierdzono zastąpienie tkanki łącznej jajnika, brak pełnych pęcherzyków.

Taktyki leczenia

Depilacja jajników, niezależnie od przyczyny rozwoju procesu patologicznego, wymaga leczenia mającego na celu przywrócenie równowagi hormonów płciowych i wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów wczesnej menopauzy.

Wygaśnięcie czynności jajników wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia. Główna rola hormonalnej terapii zastępczej, ostrzeżenie o niedoborze estrogenu. Wczesne (przed wystąpieniem naturalnej menopauzy) zubożenie jajników obejmuje stosowanie leków zawierających estradiol, estriol lub estron w ciągu 2 tygodni. Drugi etap leczenia wymaga użycia progestynowych środków pochodzenia naturalnego lub syntetycznego.

Hormonalna terapia zastępcza jest podstawą leczenia u młodych kobiet planujących ciążę. Leczenie złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi zawiesza przedwczesne zubożenie jajników, osteoporozę, wczesną miażdżycę, udar, przywraca gospodarkę hormonalną, układ moczowy, układ nerwowy, aktywuje procesy metaboliczne w organizmie.

Syntetyczne analogi hormonów stosowane są w postaci:

Szczegóły na temat syndromu wyczerpania jajników

Wiele kobiet po udaniu się do ginekologa na temat niepłodności dowie się, że zdiagnozowano u nich zespół wyniszczenia jajników. Trochę paniki, wierząc, że to jest zdanie i nie będą miały dzieci, ale przy odpowiedniej terapii jest nadzieja.

Etymologia

Zespół wyczerpania jajników nie jest osobną chorobą, ale kombinacją objawów dysfunkcji kobiecego ciała. Ustalono, że nawet przy normalnym funkcjonowaniu układu rozrodczego, pacjenci w wieku od 18 do 42 lat są zagrożeni szpiegowaniem. Choroba według statystyk dotyka 7-15% populacji kobiet. W ginekologicznym podręczniku syndrom zubożonych jajników ma wiele innych nazw, mianowicie: przedwczesne wygaśnięcie funkcji jajników, wyczerpanie jajnikowego aparatu pęcherzykowego, wczesna menopauza i wcześniejsza deplecja.
Nie myśl, że choroba dotyczy wyłącznie układu rozrodczego i jest obarczona jedynie brakiem dzieci w przyszłości. W miarę postępu choroby pacjent automatycznie wpada w strefę ryzyka dalszego rozwoju osteoporozy, cukrzycy typu 2, wysokiego poziomu cholesterolu i problemów z sercem. Choroba wpływa również na wygląd pacjenta: przedwczesne starzenie się organizmu, pogorszenie wyglądu (tłusta skóra, cienkie włosy, nadwaga).

Przyczyny zespołu

Jaki jest powód zmniejszenia funkcji rozrodczej u takich młodych kobiet? Zubożenie jajników powoduje:

  • zmiany hormonalne;
  • czynnik dziedziczny w linii żeńskiej. W okresie dojrzewania dziewczęta mają późną i niestabilną miesiączkę, a ultradźwięki można stosować do diagnozy małych jajników, niedorozwoju narządów płciowych, niedojrzałych pęcherzyków;
  • obecność nieprawidłowości chromosomowych;
  • brak równowagi układu autoimmunologicznego. W tym przypadku produkcja przeciwciał niszczących komórki, powodując zubożenie tkanki jajnikowej;
  • zaburzenia przysadki i podwzgórza;
  • żeńska inicjacja (Streptococcus, odra, zapalenie przyusznicy, Staphylococcus, różyczka);
  • niedoczynność tarczycy;
  • przekrwienie układu nerwowego;
  • złej jakości jedzenie;
  • niedobory żywieniowe;
  • stres, nerwowość, depresja;
  • nadużywanie alkoholu, nikotyny, narkotyków,
  • długotrwałe stosowanie leków zawierających hormony;
  • ekspozycja na promieniowanie lub chemikalia.

Symptomatologia

Ten zespół wczesnego wyczerpania jajników jest wykrywany tylko w odniesieniu do lekarza. Objawy wskazujące na zespół syndromu niewydolności jajników:

  • nadmierne pocenie;
  • nieregularne miesiączki (jajniki nie wytwarzają regularnie jaj, to znaczy, nie występuje owulacja);
  • nadmiar androgenu. Wysoki poziom "męskich hormonów" w ciele, które mogą być widoczne wizualnie: nadmiar włosów na twarzy i ciele, tłusta skóra, trądzik.
  • przerzedzenie lub utrata włosów;
  • nadwaga;
  • powiększone jajniki;
  • niepłodność;
  • stopniowy rozwój braku miesiączki (utrata menstruacji);
  • zmęczenie, stałe osłabienie;
  • dolny ból brzucha;
  • zaczerwienienie (nagła, gorąca gorączka z potem);
  • kłopoty ze snem;
  • stały ból głowy.

Jeśli kobieta ma kilka objawów zespołu chorobowego z powodu wyczerpania jajników, nie powinieneś tracić czasu i samoleczenia. Konieczne jest skontaktowanie się z kliniką w celu konsultacji, ponieważ tylko wykwalifikowany specjalista będzie w stanie ustalić prawidłową diagnozę.

Diagnoza choroby

Aby zdiagnozować zespół, należy najpierw skonsultować się z ginekologiem. Najpierw lekarz zbierze anamnezę, wysłucha skarg pacjenta, przeprowadzi badanie fizykalne na fotelu ginekologicznym, aby ocenić rozmiar i stan szyjki macicy, macicy i jajników. Podczas diagnozowania zmniejszenia wielkości genitaliów specjalista zaleca następujące badanie:

  • na czczo oznaczanie hormonów we krwi progesteron i estradiol;
  • hysterosalpinografia (pomaga ustalić zmniejszenie wielkości macicy, jajników i endometrium);
  • USG narządów miednicy;

W niektórych przypadkach, w przypadku wątpliwości co do poprawności diagnozy, pacjentowi przepisuje się laparoskopię i biopsję. Terapię do diagnostyki przedwczesnego zubożenia jajników zleca ginekolog-endokrynolog.

Terapia i zapobieganie

Leczenie zubożenia jajników powinno być najpierw ukierunkowane na korektę hormonalną za pomocą estrogenów. Pacjentowi przepisano leki zawierające progesteron i estradiol: Estrinorm, Duphaston, Inoklim, Femoston, Microfollin, Angelica, Proginova, Divina.
Leczenie środków ludowej na zespół choroby wyczerpanie jajników pomaga tylko na wczesnym etapie rozwoju dysfunkcji. Zalecane mocne remedia: wywar Matrixa, kolekcja ojca George'a, kolekcja Matki Seraphimy, czerwony pędzel i macica sosny. Weź ziołowy zgodnie z instrukcjami po uzyskaniu zgody lekarza.
Pacjentowi można zlecić rehabilitacyjny kurs terapii: masaż, akupunkturę, terapeutyczny trening fizyczny.
Aby zapobiec rozwojowi choroby, zaleca się podjęcie szeregu prostych działań:

  • Konieczne jest przyjmowanie leków uspokajających, uspokajających i witaminowych w porozumieniu z lekarzem;
  • raz w roku przeprowadzać badanie miednicy (USG), wykonać co najmniej minimalne testy;
  • stosować się do zasad zdrowego żywienia i stylu życia;
  • stała aktywność fizyczna;
  • przyjmować leki tylko po konsultacji z ginekologiem (dotyczy to hormonów, środków antykoncepcyjnych);
  • zapobieganie i terminowe leczenie infekcji wirusowych;
  • wizyty u lekarza prowadzącego co najmniej raz w roku.

Syndrom i ciąża

Jednym z objawów tej choroby jest brak poczęcia przez długi czas. Czasami właściwe i odpowiednie leczenie przywraca funkcję reprodukcyjną kobiet, co prowadzi do długo oczekiwanej ciąży. Jeśli hormonalna terapia zastępcza nie pomaga w przywróceniu funkcji rozrodczej, pacjentowi można zalecić stosowanie technologii wspomaganego rozrodu (ART).
Z reguły kobietom, u których zdiagnozowano zespół przedwczesnego wyczerpania jajników, zalecana jest procedura IVF (zapłodnienie in vitro). W przypadku kilku nieudanych prób stosuje się IVF z komórką jajową dawcy (materiał dawcy zapładnia się plemnikiem, a uzyskany zarodek przenosi się do pacjenta). Kobieta może wybrać materiał dawcy w klinice za opłatą lub wykorzystać materiał bliskich osób (matka, siostra). Z reguły taki materiał jest genetycznie bardziej podobny do pacjenta, co zwiększa skuteczność procedury i zmniejsza stres psychiczny dla kobiety. Zgadzam się, aby nosić dziecko z jajkiem siostry jest psychicznie znacznie wygodniejsze niż z jajkiem nieznajomego. Zwłaszcza w przypadku tej darowizny zmniejszyło się ryzyko złego dziedziczenia genetycznego.

Zespół przedwczesnego (wczesnego) wyczerpania jajników

Syndrom ginekologów, wycieńczenie jajników często określa się jako "przedwczesną menopauzę / menopauzę / niewydolność jajników". Patologia ta występuje u ponad 1,5% kobiet, a różnego rodzaju brak miesiączki u 10%.

Zespół ten objawia się niedoborem w funkcjonowaniu gruczołów, które wcześniej były w pełni ukształtowane i działały zgodnie z zamierzeniami.

Zespół wyczerpania jajników - co to jest

Zespół wyczerpania jajników (LIA) to całkowita lub częściowa utrata pełnej czynności gruczołów przed upływem czasu.

Patologię bardzo często rozpoznaje się u kobiet poniżej 40 roku życia, które wcześniej nie skarżyły się na płodność i cykl menstruacyjny.

Zespół ten charakteryzuje się wyczerpaniem jajnikowej jednostki pęcherzykowej.

Zubożone jajniki, które są związane z ubogim aparatem pęcherzykowym, który nie ma rezerwy jajnikowej rezerwy pęcherzykowej, prowadzą do wtórnego braku miesiączki, niepłodności, zaburzeń w układzie naczyniowym, wynikających ze stresu, niedożywienia, dziedziczności i innych czynników środowiskowych.

W rezultacie kobiety nie owulują, zmniejsza produkcję hormonów płciowych.

Kobiety, które doświadczyły takiego problemu, mogą zauważyć spadek atrakcyjności seksualnej partnera, odczuć uderzenia gorąca i zanotować niestabilny stan emocjonalny.

Dlatego wiele kobiet myli syndrom z nadchodzącą menopauzą, opóźniając wizyty u ginekologa i leczenie patologii.

Przedwczesne wyczerpanie jajników

Przedwczesne wyczerpanie jajników to nieprzyjemny zespół, z którym borykają się kobiety.

Największym problemem na podstawie postępu patologów jest niepłodność. Ale jeśli zdiagnozujesz problem na czas i rozpoczniesz leczenie, może wystąpić ciąża.

Zespół przedwczesnego wyczerpania jajników towarzyszą objawy podobne do wczesnej menopauzy.

Menopauza zwykle występuje po 45 latach. Ale u kobiet z rozpoznaniem "zespołu wczesnego zubożenia jajników" menopauza występuje wcześniej - około 40 lat.

Może to być konsekwencją dolegliwości autoimmunologicznych, w których organizm kobiecy był zmuszony do wytwarzania przeciwciał przeciwko tkankom gruczołów. Bardzo często stan ten prowadzi do nieprawidłowości chromosomalnych.

Powody

Jak już zauważyliśmy, przyczyny zubożenia jajników mogą mieć inny charakter, ale najczęściej etiologię tego zespołu wyjaśnia się następująco:

  1. zaburzenia autoimmunologiczne;
  2. narażenie na czynniki jatrogenne;
  3. anomalie chromosomalne.

Według statystyk medycznych około ½ pacjentów "dostało" chorobę przez dziedziczenie. Zwłaszcza w grupie ryzyka, dziewczęta, w linii, która ma linię żeńską: brak miesiączki, wczesna menopauza, oligomenorrhea.

Ponadto wewnątrzmaciczne uszkodzenie komórek pęcherzykowych, takie jak stan przedrzucawkowy, matka przyjmująca leki o teratogennej zasadzie pracy, skutki promieniowania i chemikalia, mogą wywoływać rozwój zespołu deprywacji jajników.

W okresie poporodowym istnieje wysokie prawdopodobieństwo "zakażenia" po różyczce, grypie, śwince, beri-beri, częstych stresach.

Częściowa resekcja gruczołów z powodu powstania torbieli może również poprzedzać ubytek, który zwykle rozpoczyna się podczas mia- reektomii zachowawczej lub podczas ciąży pozamacicznej.

Takie działania wywołujące wysypkę powodują zmniejszenie rezerwy pęcherzykowej w gruczołach, aw rezultacie ich wyczerpanie.

Objawy zespołu

Głównym objawem towarzyszącym wyczerpaniu jajników jest brak przepływu menstruacyjnego.

Czasami, przed zakończeniem cyklu, obserwuje się oligomenorrhea, w którym traci się regularność cyklu i zmniejsza się ilość wydzielin.

Również objawy wyczerpania gruczołów mogą być nagłym ustaniem menstruacji.

W większości przypadków procesowi temu towarzyszą objawy podobne do początku menopauzy, a mianowicie:

  1. zwiększa się pocenie;
  2. występują uderzenia gorąca;
  3. dyskomfort lub ból jest możliwy podczas stosunku;
  4. zmniejszone pożądanie seksualne partnera;
  5. kobieta staje się rozdrażniona, przygnębiona;
  6. zmniejsza pamięć i wydajność.

Powyższe objawy wyczerpania jajników przynoszą duży dyskomfort w codziennym życiu kobiet, obniżając ich jakość. Ale tylko w obecności takich objawów nie należy postawić diagnozy.

W każdym razie konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, zdać testy, i tylko wtedy, gdy diagnoza zostanie potwierdzona, przejść do wysokiej jakości leczenia patologii.

Metody diagnostyczne

Dzięki wysoko rozwiniętej medycynie dzisiaj łatwo jest zdiagnozować jakąkolwiek patologię. Spójrzmy na najbardziej pouczające techniki stosowane w wyczerpanym zespole jajników:

  1. Badanie pochwowe i bimanualne. Podczas tej procedury można zdiagnozować suchość w pochwie i zmniejszenie wielkości macicy.
  2. Przezpochwowe USG. Podczas skanowania ginekolog ocenia strukturę jajników i macicy, a także ich wielkość. Przy patologii jajników ich rozmiar będzie mniejszy niż norma.
  3. Diagnostyczna laparoskopia. Procedura ta pozwala zidentyfikować pomarszczone jajniki, w których nie są wyświetlane mieszki włosowe ani żółte ciało.
  4. Histologia. W trakcie badania pobierana jest biopsja gruczołów, po czym potwierdzono lub odrzucono brak rezerwy pęcherzykowej.
  5. Badania hormonalne. Pomagają one zdiagnozować wzrost gonadotropin na tle gwałtownego spadku estradiolu.

Ponadto, w celu uzyskania bardziej szczegółowych i dokładnych informacji, lekarze przepisują dodatkowe badania hormonalne.

Leczenie

Leczenie zespołu wyczerpanych jajników powinno opierać się na korekcie ogólnego samopoczucia kobiet, a także na eliminacji wad układu moczowo-płciowego, osteoporozy, chorób sercowo-naczyniowych.

Największą skuteczność można osiągnąć, jeśli hormonalna terapia zastępcza jest stosowana jako środek antykoncepcyjny, dopóki kobieta nie osiągnie wieku naturalnej menopauzy.

Gdy hormonalna terapia zastępcza może być leczona wewnątrz lub domięśniowo.

Jeśli występują współistniejące choroby układu moczowo-płciowego, leczenie można uzupełnić przez podawanie czopków lub stosowanie maści.

Lekarski

W leczeniu niedoczynności jajników u kobiet często stosuje się następujące środki farmakologiczne:

  1. hormony w wysokim stężeniu lub dawce (takie leczenie nie jest jednakowo odpowiednie dla wszystkich z powodu możliwej negatywnej reakcji organizmu);
  2. środki wieloskładnikowe (na przykład Ovariamine);
  3. hormonalna terapia zastępcza;
  4. lekkie środki uspokajające;
  5. kompleksy witaminowe.

Środki ludowe

Leczenie patologii środków folk jest wybierany w zależności od przebiegu choroby.

Z reguły terapia ma na celu wspomaganie zdrowia gruczołów przed menopauzą, co może być skuteczne jako uzupełnienie tradycyjnego kompleksu leczenia lub jako środek zapobiegawczy.

Witamina E jest bardzo popularna wśród ludzi, może być przyjmowana w postaci gotowego produktu farmaceutycznego lub może być dostarczana do ciała o wysokiej zawartości pokarmu.

Pokarmy bogate w witaminę E to:

Poza faktem, że witamina E ma pozytywny wpływ na kobiece ciało, jest również rozpoznawana jako silny przeciwutleniacz.

Jest to bardzo przydatne w wyczerpaniu gruczołów, aby zwiększyć wykorzystanie pokarmów bogatych w lecytynę, a mianowicie:

Popularnym popularnym przepisem jest nalewka z cytryną jajeczną. Można go zająć zarówno w przypadku problemów z gruczołami, jak iw przypadku wczesnego nadejścia menopauzy.

Aby przygotować nalewkę, musisz pokroić 5 średnich cytryn (ze skórką) i wymieszać je z pokruszoną skorupką złożoną z 5 jaj.

Wlew mieszaniny, dopóki skorupa nie rozpuści się. Weź nalewkę 3 razy dziennie przez 20 g. Czas trwania leczenia - 1 miesiąc.

Jest to również przydatne dla kobiet z problemami zdrowotnymi:

  1. napar z mięty pieprzowej;
  2. napar z jeżyny i kaliny;
  3. świeżo wyciśnięty sok ze świeżego groszku z dodatkiem miodu.

Inne metody

Oprócz ogólnie przyjętych metod leczenia i sprawdzonych środków ludowej, dużą rolę w odzyskiwaniu odgrywają:

  1. ćwiczenia terapeutyczne;
  2. kurs akupunktury;
  3. relaksujące masaże.

Komplikacje

Jeśli kobieta, niezależnie od jej wieku, usłyszała od lekarza diagnozę "zespół wycieńczonego jajnika", należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i instrukcji.

Jeśli nie zdiagnozujesz choroby na czas i nie zaczniesz leczyć patologii, prawdopodobieństwo takich powikłań jest wysokie:

  1. przedwczesne starzenie się organizmu;
  2. zwiększenie prawdopodobieństwa popadnięcia w liczbę pacjentów z zaburzeniami układu krążenia;
  3. osteoporoza;
  4. depresja i inne zaburzenia psycho-emocjonalne;
  5. spadek poziomu życia;
  6. utrata zainteresowania partnerem podczas intymności.

Zapobieganie

Jeśli z jakiegoś powodu kobieta jest narażona na zespół rozwijający gruczoł dławika, konieczne jest dziś dostosowanie stylu życia, abyśmy mogli uniknąć lub przynajmniej opóźnić pierwsze dzwony patologii.

Aby osiągnąć ten cel, potrzebujesz:

  1. jeść zdrową i zdrową żywność;
  2. porzucić wszelkie rodzaje diet, szczególnie biorąc pod uwagę wszelkie leki na odchudzanie;
  3. rozpocząć szybkie leczenie infekcji wirusowych, nawet jeśli towarzyszy im jedynie wydzielina z nosa;
  4. unikać działania chemicznego i radioaktywnego na organizm;
  5. Nie uciekaj się do samoleczenia;
  6. kontrolować poziom hormonu anty-Muller;
  7. regularnie odwiedzaj ginekologa, co najmniej 1 raz na 6 miesięcy.

Zalecenia te nie są skomplikowane, ale ich przestrzeganie zminimalizuje prawdopodobieństwo choroby.

Jak syndrom wyczerpania jajników wpływa na wygląd kobiety

Bez względu na to, co wywołało rozwój patologii, główne objawy choroby u wszystkich kobiet są takie same:

  1. uderzenia gorąca w całym ciele;
  2. zaczerwienienie twarzy, obszar dekoltu;
  3. zwiększone pocenie;
  4. brak powietrza.

Od czasu wystąpienia syndromu, poziom żeńskich hormonów płciowych jest znacznie zmniejszony, seksualne pożądanie kobiety również słabnie.

Przy braku estrogenu ściany pochwy stają się suche, co może powodować ból i dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Takie pozornie nieszkodliwe objawy dotyczące wyglądu kobiet nie znajdują odzwierciedlenia, ale ogólne niezadowolenie z jakości życia staje się natychmiast zauważalne.

Kobiety często tracą zainteresowanie nie tylko intymnością, ale także wyglądem, poczuciem nieatrakcyjności, frustracji i zaniechaniem dbania o siebie.

Czy mogę zajść w ciążę, jeśli moje jajniki zostaną wyczerpane?

Jak powiedzieliśmy, leczenie tego zespołu ma na celu złagodzenie objawów, to znaczy pozwala opóźnić proces starzenia, chroniąc kobietę nie tylko wzrokową atrakcyjność, ale także zdrowie.

Aby to zrobić, organizm musi karmić brakujące hormony, które nie są bezpośrednio produkowane przez ciało kobiety.

Przypadki rejestrowano, gdy terapia hormonalna odgrywała rolę impulsu dla żeńskich gruczołów płciowych, po czym organizmowi udało się wznowić owulację, a nawet wyobrazić zdrowe dziecko. Ale takie przypadki są wyjątkowe, więc nie zachęcajcie się przedwcześnie.

Dziś eksperci są ogólnie przyjętymi opiniami, że zubożenie jajników i ciąża są niekompatybilne.

Aby kobieta z zespołem starzejących się gruczołów miała możliwość zajścia w ciążę, musisz uciec się do IVF, do którego potrzebujesz dawcy jaja.

Jak widać, patologia gruczołów jest poważną dolegliwością, która wymaga najszybszej diagnozy i wysokiej jakości leczenia o wysokiej jakości.

Zespół wyczerpania jajników

Zespół wyczerpania jajników - przedwczesne zaprzestanie czynności jajnikowej u kobiet w wieku poniżej 40 lat, które wcześniej miały normalną funkcję menstruacyjną i rozrodczą. Zespół wyczerpania jajników przejawia się wtórnym brakiem miesiączki, niepłodnością i zaburzeniami naczyniowymi. Rozpoznanie zespołu depresji jajnika opiera się na danych z badań czynnościowych i leków, poziomów hormonów, ultrasonografii, laparoskopowej biopsji jajników. W leczeniu stosuje się HTZ, fizjoterapię, terapię witaminową. Aby osiągnąć ciążę, pacjenci z zespołem zubożenia jajników wymagają IVF przy użyciu oocytów dawcy.

Zespół wyczerpania jajników

Zespół wyczerpania jajników w ginekologii jest również określany jako "przedwczesna menopauza", "przedwczesna menopauza", "przedwczesna niewydolność jajników". Częstość jego występowania w populacji wynosi około 1,6%; wśród różnych form wtórnego braku miesiączki - do 10%. W tym zespole początkowo normalnie utworzone i pracujące jajniki przestają funkcjonować przed spodziewanym okresem menopauzy.

Przyczyny syndromu wyczerpania jajników

Wśród hipotez wyjaśniających etiologię zespołu zubożenia jajników wyróżnia się teorie zaburzeń chromosomowych, zaburzenia autoimmunologiczne i wpływ czynników jatrogennych. Zaburzenia te powodują powstawanie jajników z wrodzonym niedoborem aparatu pęcherzykowego, przed- i po-pokwitaniowym zniszczeniem komórek płciowych, zaburzoną regulacją podwzgórzową.

W prawie połowie przypadków pacjentów z zespołem depresji jajnika można przypisać do obciążonej historii rodziny - późnej menarche, oligomenorrhea, brak miesiączki, wczesna menopauza u matek lub sióstr. Często zespół wyniszczenia jajników jest związany z autoimmunologiczną niedoczynnością tarczycy i innymi chorobami immunologicznymi.

W przyszłości uszkodzenie wewnątrzkomorowe aparatu pęcherzykowego, spowodowane stanem przedrzucawkowym, patologia pozagenitalna matki, leki o działaniu teratogennym, promieniowanie i chemikalia, mogą przyczynić się do rozwoju opornego zespołu jajników. W okresie poporodowym uszkodzenie gonad i ich zastąpienie przez tkankę łączną może być spowodowane różyczką, zapaleniem ślinianek przyusznych, wirusami grypy, infekcją paciorkowcami (przewlekłe zapalenie migdałków), głodem, beri-beri, częstymi stresem.

W niektórych przypadkach rozwój zespołu zubożenia jajników poprzedza subtotalna resekcja gruczołów do torbieli endometriotycznych lub cystadenoma jajnika. Często do resekcji jajników z powodu ich degeneracji torbielowatej dochodzi w procesie konserwatywnej miomektomii lub operacji ciąż pozamacicznych. Takie nie zawsze nieuzasadnione działania prowadzą następnie do zmniejszenia rezerwy pęcherzykowej jajników i ich wyczerpania. Przy gwałtownym zaprzestaniu wytwarzania hormonów przez jajniki za pomocą mechanizmu sprzężenia zwrotnego, synteza gonadoliberyny wzrasta, aw konsekwencji hormonów gonadotropowych, dlatego hipergonadotropowa postać braku miesiączki rozwija się podczas zespołu depresji jajników.

Objawy zespołu wyczerpania jajników

Klinika zespołu depresji jajnika często rozwija się w wieku 36-38 lat, chociaż może wystąpić wcześniej. Wraz z szybkim pojawieniem się pierwszej miesiączki, normalnej funkcji menstruacyjnej i generatywnej, oligomenorrhea i wtórnego braku miesiączki nagle lub stopniowo się rozwijają. Trwałe ustanie miesiączki towarzyszą objawy wegetatywne: uderzenia gorąca w górnej części ciała, pocenie się, osłabienie, zmęczenie, drażliwość, bóle głowy i cardialgia.

W zespole wyczerpania jajników obserwuje się depresję stanu emocjonalnego, zaburzenia snu i spadek zdolności do pracy. Hipoestrogenizm prowadzi do postępujących zmian zanikowych w gruczołach sutkowych i narządach płciowych (atroficzne zapalenie ogonka), spadku gęstości kości (osteoporozie) i zaburzeniach moczowo-płciowych. Pacjenci często rozwijają zespół suchego oka.

Rozpoznanie zespołu wyniszczonego jajnika

Obiektywny stan pacjentów z zespołem zubożenia jajników charakteryzuje się prawidłową budową typową dla kobiecego fenotypu. Historia menarche timeliness, zachowanie funkcji menstruacyjnych i rozrodczych w ciągu 15-20 lat. Gdy badanie pochwy i bimanału jest określane przez suchość błony śluzowej pochwy, zmniejszając rozmiar macicy. Testy funkcjonalne ujawniają negatywny objaw źrenicy, indeks szyjny w punkcie 0-1, jednofazowa temperatura podstawowa.

Przezpochwowe USG pozwala ginekologowi ocenić rozmiar i strukturę macicy i jajników. W zespole wyczerpania jajników macica jest zmniejszona w wymiarze przednio-tylnym i poprzecznym, co odpowiada art. II. infantylizm narządów płciowych; ma jednorodną strukturę. Zmniejszają się również jajniki, jednorodna struktura, pęcherzyki nie są wizualizowane. Podczas wykonywania laparoskopii diagnostycznej określa się małe, pomarszczone jajniki, w których nie obserwuje się ciałka żółtego i pęcherzyków. Warstwa korowa jest całkowicie zastąpiona przez tkankę łączną. Histologiczne badanie biopsji jajników potwierdza brak rezerwy pęcherzykowej.

Badania hormonalne w zespole zubożenia jajników ujawniają wzrost gonadotropin, zwłaszcza FSH, z ostrym spadkiem poziomu estradiolu. W celu dogłębnej oceny zachowania czynności jajników wykonywane są testy hormonalne (test z progesteronem, estrogenem i progestagenem, deksametazon, klomifen, estradiol, LH-RH). W odpowiedzi na test z progesteronem, w zespole zubożenia jajników, reakcja typu menstruacyjnego nie występuje. Testowi estrogenowo-gestagenowemu towarzyszy pojawienie się krwawienia miesiączkowego 3-5 dni po odstawieniu leków, co potwierdza niewydolność jajników przy zachowaniu reaktywności endometrium.

Przewidywania ryzyka osteoporozy, choroby wieńcowej i miażdżycy tętnic na zespół niewydolności jajników zawierają ponadto badanie wskaźniki diagnostyczne metabolizmu kości, densytometrii, oznaczania cholesterolu i lipoprotein. Kompletny system diagnostyczny umożliwia różnicowanie zespół wyniszczenia jajnika nowotwory przysadki, zespół odpornych jajników.

Leczenie zespołu wyczerpania jajników

Terapia zubożenie w jajników celu skorygowania vegetovascular i estrogendefitsitnyh stany - ogólny stan zdrowia, zaburzenia układu moczowo-płciowego, osteoporozy, choroby układu sercowo-naczyniowego. Najlepsze wyniki uzyskuje się z powołaniem HTZ w trybie antykoncepcji przed osiągnięciem wieku menopauzy naturalnej kobiety. Młode kobiety jest przypisany połączenie etynyloestradiolu z dezogestrel, gestoden lub norgestymatu; starsza - estradiol dydrogesteron, cyproteronu lub lewonorgestrel linestrenolom. Leki HRT można przyjmować doustnie, domięśniowo lub przezskórnie. Do leczenia zaburzeń układu moczowego, miejscowe podawanie estrogenów stosuje się w postaci maści i czopków.

Wraz z HRT wyczerpywanie zespół jajników pokazano gospodarstwa fizjoterapeutyczne procedury (elektroforeza elektroanalgezii) hydroterapii (okrągły prysznic oraz prysznicem Charcota, węglany, jodu i bromu, perełkowe, miękkiego, kąpiele radonu), masa powierzchni szyjki, akupunktura, fizykoterapii, psychoterapii. Wskazane jest wyznaczenie terapii witaminowej, ziołowych środków uspokajających, fitoestrogenów.

Rokowanie i zapobieganie syndromowi wyczerpania jajników

W wyjątkowych przypadkach (mniej niż 5-10%) u pacjentów z zespołem zubożenia jajników po długotrwałym braku miesiączki obserwuje się spontaniczny powrót owulacji, a nawet początek ciąży. Na ogół w przypadku zespołu zubażania jajników pokazano IVF z użyciem jaj dawcy. Ciąża w tej kategorii pacjentów prowadzona jest w wyspecjalizowanych ośrodkach reprodukcji.

System jajnika środki zapobiegawcze zespołu niewydolności powinny obejmować eliminację teratogennego na płód w okresie ciąży oraz narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe i czynniki zakaźne do rosnącej dziewczynki. Podczas prowadzenia resekcji jajników powinna dążyć do maksymalizacji zachowanie korowej warstwy zawierającej rezerwę pęcherzyków pierwotnych.

Czym jest skąpa rezerwuar jajnika jajnika i jego leczenie?

Zdolność do poczęcia i zniesienia zdrowego dziecka zależy bezpośrednio od prawidłowego stosunku mieszków włosowych i hormonów płciowych do ciała kobiety. Ich wydajność ma kluczowe znaczenie przy planowaniu ciąży. Wraz z wiekiem wskaźniki liczbowe aparatu pęcherzykowego zmieniają się z naturalnych przyczyn w dół. Dlatego im starsza kobieta, tym trudniej zajść w ciążę. Jednak w niektórych przypadkach wyczerpanie aparatu pęcherzykowego jajnika nie występuje z powodu wieku, ale z innych powodów. Następnie możesz porozmawiać o wczesnej menopauzie lub o zespole zubożenia jajników.

Mieszek włosowy i jego działanie

Na początku owulacji w jajnikach dojrzewa pewna liczba pęcherzyków, z których jedna jest dominująca, i to z tego powodu komórki jajowe następnie opuszczają. W tym okresie prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest ogromne. Dominujący (wiodący) pęcherzyk przewyższa inne wielkości (o średnicy około 20 mm) kilka razy i jest wyraźnie widoczny na ultradźwiękach. Dominujący pęcherzyk dojrzewa naprzemiennie w prawo, a następnie w lewym jajniku, jeśli proces zachodzi jednocześnie w obu narządach, wtedy szansa na poczęcie bliźniąt jest wielka. Pozostałe pęcherzyki nazywane są antralami i stanowią część rezerwy pęcherzyków. Ich liczba jest ważna, gdy planowane jest zapłodnienie in vitro (IVF).

Liczba pęcherzyków antralnych zmienia się w następujących granicach:

  • ponad 30 - policystycznych;
  • 15-30 - normalna wydajność;
  • 7-14 - umiarkowanie niski poziom;
  • 4-6 - niskie prawdopodobieństwo ciąży;
  • do 4 - niepłodność.

Wielkość pęcherzyków antralnych - od 2 do 8 mm

Przyczyny zubożenia płodów zarodkowych

Chudy mieszek pęcherzykowy może być jednostronny, częściej prawy jajnik, a czasem obustronny. Ta patologia jest określana z następujących powodów:

  1. Wrodzone anomalie, w których zaburzenie rozwojowe występuje nawet w okresie prenatalnym. Na przykład, jeśli przyszła matka przyjmowała pewne leki podczas ciąży lub mieszkała w obszarze o wysokim poziomie promieniowania.
  2. Niewłaściwe funkcjonowanie przysadki mózgowej odpowiedzialnej za produkcję hormonów płciowych.
  3. Infekcyjne i zapalne choroby, w tym zapalenie przydatków (zapalenie jajowodów). Jeśli patologia jest w historii w postaci przewlekłej, to w przypadku braku kwalifikowanego leczenia może prowadzić do zaburzenia dojrzewania pęcherzyków.
  4. Choroby autoimmunologiczne i niewłaściwa praca odporności. Do tej grupy należą cukrzyca typu II, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, układowy toczeń rumieniowaty.
  5. Patologie tarczycy (na przykład wola toksyczna, tyreotoksykoza). Faktem jest, że tarczycy może również wpływać na produkcję hormonów płciowych, takich jak jajniki i przysadka mózgowa, więc jej choroby mogą wpływać na stan układu rozrodczego.
  6. Czynnik genetyczny i dziedziczność. Genetycy uważają, że choroba, taka jak wyczerpanie rezerwy jajnika, ma miejsce, jeśli rodzina ma predyspozycje do wczesnego kulminacji. Oznacza to, że istnieje duże prawdopodobieństwo odziedziczenia tej predyspozycji.
  7. Chirurgia, na przykład, w celu usunięcia torbieli, a także resekcji jajnika.
  8. Zewnętrzne czynniki niepożądane: stres, złe warunki środowiskowe, zła dieta, otyłość, nadużywanie alkoholu i / lub narkotyków, infekcje wirusowe itp.

Objawy kliniczne słabego zapasu pęcherzykowego

Po raz pierwszy objawy wyczerpania jajników pojawiają się po 35 latach, ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić w młodszym wieku.

Jeśli zauważysz następujące objawy, powinieneś być czujny:

  1. Niepowodzenia w cyklu menstruacyjnym, dłuższe okresy między okresami, aż do ich całkowitego zniknięcia. Proces rozpoczyna się stopniowo wraz ze wzrostem czasu trwania cyklu. Wtedy natura menstruacji zaczyna się zmieniać, mogą stać się bardziej obfite lub, odwrotnie, rzadkie. Wtedy miesięcznik staje się nieregularny lub zupełnie znika.
  2. Ból w dolnej części brzucha lub po prostu pewien dyskomfort. Wyraża się to w odczuciach bólowych lub ciągłych podobnych do zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Czasami może występować skurczenie określonego obszaru.
  3. Ogólny stan kobiety może ulec pogorszeniu. Znajduje to odzwierciedlenie w spadku aktywności i zdolności do pracy, obniżeniu nastroju, problemach ze snem (bezsenność lub senność), wahaniach nastroju, osłabieniu i nastroju depresyjnym.
  4. Pojawiają się "uderzenia gorąca" klimatyczne - ostre uczucie ciepła w górnej części ciała i na twarzy. W tym samym czasie, pot zwiększa się, twarz staje się czerwona, kobieta czuje się duszona, "muchy" mogą pojawić się przed jej oczami. "Pływy" często pojawiają się wieczorem, po stresie, jedzeniu, a także podczas burz magnetycznych, jeśli występuje tendencja do meteosensitivity.
  5. Zawroty głowy i bóle głowy mogą być również objawem wczesnej menopauzy. Jest związany z anomaliami naczyniowymi.
  6. Niemożność zajścia w ciążę z regularnym życiem seksualnym i partnerem zdrowia.

Jak diagnozuje się patologię

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Za pomocą ultradźwięków można określić obecność lub brak pęcherzyków, ich przybliżoną liczbę i rozmiar, a także możliwe patologie jajników, które mogą powodować nieprzyjemne objawy. Oznacza to, że na tym etapie konieczne jest wykluczenie innych organicznych anomalii narządów rozrodczych.

Następnie należy przeprowadzić badanie krwi, aby określić stosunek liczby hormonów płciowych, niezależnie od tego, czy są jakieś odchylenia w ich produkcji.

Jeśli podejrzewasz nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy, ten narząd jest również badany za pomocą ultradźwięków. Przydaje się wykonanie MRI przysadki mózgowej, ponieważ ma bezpośredni wpływ na produkcję hormonów płciowych i ogólne funkcjonowanie sfery seksualnej.

Jeśli te dane są niewystarczające, można wykonać diagnostyczną laparoskopię - operację, w której wykonuje się dwa nakłucia w jamie brzusznej, a przy pomocy specjalnego wyposażenia z czujnikami do jamy brzusznej, są one badane.

Leczenie

Gdy aparat pęcherzykowy jajnika jest zubożony, leczenie powinno być ukierunkowane przede wszystkim na stabilizację tła hormonalnego, a także na poprawę jakości życia kobiety i wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów. Aby to zrobić, zastosuj terapię hormonalną, na przykład doustne środki antykoncepcyjne, które zawierają estrogen i progesteron.

Jeśli aparat pęcherzykowy nie jest w ogóle różnicowany, wówczas za pomocą preparatów hormonalnych stosuje się również stymulację owulacji. Czasami stosuj fizjoterapię, leczniczą terapię ziołową, aby poprawić funkcjonowanie jajników.

W przypadkach, gdy naruszenie formacji pęcherzyków spowodowane jest nieprawidłowym działaniem innych narządów, takich jak tarczyca, konieczne jest przywrócenie ich pracy z jodem i preparatami hormonów tarczycy (w zależności od rodzaju patologii).

Ponieważ kobieta w okresie wczesnej menopauzy może odczuwać napięcie nerwowe, środki uspokajające i inne leki są stosowane w celu poprawy funkcjonowania układu nerwowego.

Czy mogę zajść w ciążę ze słabą podaż jajników?

Niektóre kobiety, u których w stosunkowo młodym wieku zdiagnozowano wyczerpanie aparatu pęcherzykowego, uważają, że oznacza to niemożność poczęcia dziecka. To nie do końca prawda. W rzadkich przypadkach po leczeniu hormonami następuje całkowite wyleczenie owulacji i początek ciąży. Możliwe jest również poczęcie z jednostronnym wyczerpaniem aparatu pęcherzykowego.

Poziom współczesnej medycyny jest tak wysoki, że pozwala począć i porodzić zdrowe dziecko, nawet ze słabym aparatem pęcherzykowym. Dlatego rozpoznanie wyczerpania jajników nie jest zdaniem, wystarczy rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Chudy jajnikowy aparat pęcherzykowy

Pęcherzyki w jajnikach są wypełnionymi płynem pęcherzykami, z których każdy zawiera niedojrzałe komórki jajowe. FSH promuje ich dojrzewanie, co powoduje, że estrogeny wytwarzają w większych ilościach.

W miarę rozwoju pęcherzyków wybiera się najważniejszą - dominującą, z dojrzewającą komórką jajową, która zostanie zapłodniona i przymocowana do ścianek macicy. Oznacza to, że mieszki włosowe odgrywają ważną rolę w poczęciu. Jeśli dojrzewa za mało, trudno jest zajść w ciążę. Czas zrozumieć bardziej szczegółowo, co to jest, słaby aparat pęcherzykowy jajnika i jak jest on leczony.

Norma

Rezerwa mieszków włosowych to liczba pęcherzyków danej chwili, które można wykorzystać do poczęcia. Głównym zadaniem niedojrzałych komórek jajowych jest ochrona jądra. Na tym polega normalny rozwój jaja i jego transformacja w zarodek.

Od narodzin do dojrzewania w ciele dziewczynki liczba mieszków wynosi od pięćdziesięciu do dwudziestu tysięcy. Oczywiście, gdy zaczyna się dojrzewanie, przysadka mózgowa nadaje przydatkom sygnał do stopniowego uwalniania jaj. Ten proces nazywa się miesiączką.

Rozwój pęcherzyków występuje na różne sposoby. W różne dni cyklu na USG można zobaczyć ich różne liczby. Jaka jest norma?

Częstość występowania rezerwy pęcherzykowej w zależności od dnia cyklu miesiączkowego:

  • 5 dni - do 10 pęcherzyków antralnych o wielkości 2-4 mm;
  • 7 dni - ilość jest taka sama, rośnie do 6 mm;
  • w 8 dniu MC można zobaczyć dominujące pęcherzyki;
  • w dniu 9-10, za pomocą ultrasonografii przezpochwowej, technik diagnozuje 1 przeważający pęcherzyk, który ma 14-15 mm wielkości;
  • 11-14 dni - obserwuje się wzrost, estrogen jest szybko wytwarzany, wzrasta do 25 mm.

Jeśli zaczęły się dni krytyczne, zapłodnienie nie nastąpiło, a dominujący pęcherzyk pękł w jajniku.

Powody

Możliwe jest wykrycie możliwych dysfunkcji tylko podczas badania ultrasonograficznego narządów miednicy. Niewydolność jajników może wynikać z różnych przyczyn. Najważniejsze to:

  • Karmienie piersią noworodka. W tym okresie ciało matki produkuje prolaktynę. Jest to hormon, który może wpływać na niepełne dojrzewanie mieszków włosowych.
  • Drugim powodem jest antykoncepcja doustna. Doustne środki antykoncepcyjne po anulowaniu nie powinny powodować niepowodzenia.
  • Stosowanie pigułek i niedorozwój mieszków włosowych sugeruje, że lekarz wybrał dla kobiety niewłaściwy lek. Zwykle po przerwaniu doustnej antykoncepcji para ma wszelkie szanse na poczęcie dziecka.
  • Ponadto nadwaga wpływa na niewydolność jajników.

Są to główne powody, dla których większość kobiet doświadcza dysfunkcji w rozwoju mieszków włosowych. Warunki te można nazwać naturalnymi, ponieważ przyczyną nie jest naruszenie ciała i czynnik zewnętrzny, który sam tworzy kobietę.

Hipofunkcja

Hypergonadotropowe niedoczynność obserwuje się u kobiet z następującymi zespołami jajników: dysgenezją, wyczerpaniem, opornością.

Dysgenesis

Zespół Dysgenesis (Shereshevsky-Turner) oznacza patologię embrionalnego rozwoju funkcjonowania przydatków. Takie choroby są spowodowane zaburzeniami chromosomowymi lub genowymi.

Chromatyna płciowa u takich pacjentów jest negatywna. Głównym objawem zespołu dysgenetycznego jest niedorozwój cech płciowych, a także brak krwawienia miesiączkowego. Ponadto zespół ten charakteryzuje się słabym wzrostem włosów, niedorozwojem gruczołów sutkowych i zachowaniem wewnętrznych narządów płciowych w rozmiarach przed pokwitaniem.

Dodatki dziewczynki są małe, za pomocą ultradźwięków można wykryć niewydolność jajników (pierwotne pęcherzyki nie zawierają jaj lub są zwyrodnieniowe). Zespół Dysgenesis wykrywa się zbyt późno, częściej się o tym dowiadują, jeśli po 15 nie ma menstruacji. Również w tym czasie dziewczęta uczą się o istniejącej niepłodności.

W tym zespole obserwuje się takie objawy, jak bezpłodność, obrzęk miesiączkowy (nieregularne miesiączkowanie, w postaci zwiększenia czasu trwania do 35 dni lub więcej), które przechodzi w brak miesiączki, a także objawy wczesnej menopauzy.

Ten stan można skutecznie leczyć. Dziewczynom przepisuje się cykliczną terapię zastępczą estrogenem i progestagenami. Takie leczenie będzie musiało odbywać się przez cały dojrzały wiek. Dzięki terapii zastępczej rozwijają się drugorzędne cechy płciowe kobiet, narządy powracają do normy i rozwijają się zgodnie z normą wieku, pojawiają się również regularne miesiączki.

Niestety, dziewczynki z zespołem dysgenezji nie będą mogły zajść w ciążę. Ze względu na brak normalnych jaj są one sterylne, ale mogą mieć normalne życie seksualne.

W wieku dorosłym test na chromatynę płciową będzie dodatni. Dodatki pozostają zredukowane, jaja również nie będą obecne, a liczba pęcherzyków jest minimalna, co również nie da możliwości zajścia w ciążę. Tylko przy regularnym stosowaniu terapii zastępczej możliwe jest poczęcie dziecka, ale z powodu uporczywego braku miesiączki - przypadki te są rzadkie.

Zmniejszenie się jajników

Przedwczesna niewydolność jajników to utrata normalnej funkcji przydatków u kobiet poniżej 40 roku życia. Przyczynami tego zespołu są:

  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • nieprawidłowości chromosomalne;
  • wrodzony niedobór aparatu pęcherzykowego;
  • późna menarche (późniejsze pierwsze krwawienie miesiączkowe);
  • wczesna menopauza;
  • niedoczynność tarczycy;
  • stan przedrzucawkowy.

Uszkodzenie gonad może wystąpić w okresie poporodowym. Ich wymiana wynika z wirusów grypy, różyczki, przewlekłego zapalenia migdałków, głodu i regularnego testu stresu.

Zespół wyczerpania jajników przejawia się brakiem miesiączki lub oligomenorrhea, po którym następuje ciągła nieobecność krytycznych dni. Wtedy kobieta zaczyna być zakłócona przez objawy menopauzy, odczuwa uderzenia gorąca, pocenie się i bóle głowy. Gruczoły piersiowe nie rosną, przeciwnie, zaczynają się w nich procesy zanikowe, a także narządów płciowych.

Zespół niedoboru jajników (SIA) rozpoznaje się na podstawie zebranej historii i obrazu klinicznego. Przeprowadzić badania ginekologiczne i ultrasonograficzne. Terapia ma na celu zapobieganie i leczenie stanów niedoboru estrogenu. Możliwe jest poczęcie dziecka z SIR, ale tylko przez IVF lub przy pomocy jaja dawcy. Niestety, możliwość silnego naturalnego nawożenia jest ograniczona.

Oporność jajników

Ta patologia jest słabo poznana, ale naukowcom udało się jeszcze trochę dowiedzieć się o tym zespole. W przypadku opornych wyrostków brak jest receptorów dla gonadotropin w tkance jajnika, co prowadzi do zmniejszenia liczby hormonów płciowych ze wzrostem FSH i LH. Egzogenne podawanie hormonów płciowych prowadzi do obniżenia FSH i LH, a w przydatkach występuje rezerwy pęcherzyków. Dane te wskazują na brak syntezy hormonów płciowych.

Test z gonadotropinami da wynik negatywny. Stan ten rozwija się do 35 lat, charakteryzuje się brakiem krwawienia miesiączkowego i bezpłodności. Odporny zespół wyrostka robaczkowego jest stanem nabytym. Przyczynami tego zjawiska są infekcje narządów płciowych, stosowanie leków cytotoksycznych i leki immunomodulujące. Ponadto na nabycie niewydolności jajnika wpływa promieniowanie jonizujące i operacja wyrostka robaczkowego.

Zespół Savage'a diagnozowany jest poprzez wykonywanie takich testów: progestyny, estrogenu i progestagenu. Estrogeny są również wprowadzane do organizmu w celu ustalenia poziomu gonadotropin. Jeśli spada, to istnieje związek między jajnikami a przysadką mózgową. Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się USG. Pozwala określić rozmiar macicy i przydatków. W SRY narząd rozrodczy może być nieco mniejszy, podobnie jak jajniki.

Pamiętaj, aby wykonać laparoskopię. Ta metoda badania pozwala zobaczyć liczbę mieszków włosowych. W zespole Savage'a w jajnikach obecnych jest wiele pęcherzyków, o średnicy do 6 mm. Sugeruje to, że są one pierwotne i preatralne, to znaczy niedojrzałe.

Leczone FRY z terapią gonadotropową i estrogenem. Po zakończeniu terapii cykl menstruacyjny zostaje przywrócony, a produkcja gonadotropin zostaje zahamowana. Również kobiety są przepisywane immunomodulatory, akupunktura, elektroforeza i inne procedury fizyczne dla szybkiego odzyskania zdrowia narządów miednicy.

Mimo dobrego leczenia kobiety z zespołem opornym na jajniki nie mogą same zajść w ciążę. Poczęcie jest możliwe tylko poprzez zapłodnienie in vitro lub użycie jaja dawcy.

Normogonadotropowy

Normormonadotropowa niewydolność jajników z normoprolaktynemią oznacza naruszenie rytmu obecora w produkcji LH / FSH. W tym stanie uwalnianie hormonu uwalniającego do krwi jest częścią mózgu, która reguluje aktywność neuroendokrynną i homeostazę organizmu.

To uwalnianie następuje co godzinę, a kilka minut po nim wzrasta stężenie hormonu stymulującego pęcherzyki i luteinizującego. Przy takich pracach wszystkie systemy działają poprawnie, pobudza się wydzielanie hormonów płciowych w przydatkach.

Jeśli częstotliwość pulsacji lyulberiny zmienia się, ale występuje zmiana w stosunku FSH / LH. Co to znaczy? Proces ten prowadzi do zmiany tempa produkcji hormonów płciowych. W wyniku naruszenia częstotliwości pulsacji lyulberiny dochodzi do przerwania normalnego cyklu owulacji.

Normormonadotropowa niewydolność normoprolaktynemiczna nie jest zdaniem. Tak, prawdopodobieństwo przywrócenia normalnej miesiączki jest bardzo niskie, ale nie zerowe. W każdym przypadku możliwe jest zapłodnienie za pomocą IVF.

Hipogonadotropowy

Ten stan występuje z powodu niewystarczającej stymulacji funkcji przydatków przez przysadkowe hormony gonadotropowe. W przypadku tej niewydolności jajnika objawy są następujące:

  • pierwotny lub wtórny brak miesiączki;
  • niepłodność;
  • bez pływów;
  • budowa ciała jest normalna;
  • ciśnienie krwi nie skacze;
  • macica i wyrostki w zmniejszonej wielkości (potwierdzone ultrasonograficznie);
  • hipoplazja gruczołów sutkowych jest możliwa (ale jest to rzadkie zjawisko).

Niedoczynność hipogonadotropowa występuje w dwóch postaciach. Wrodzone i nabyte podwzgórzowe pochodzenie, a także pochodzenie przysadki.

Wrodzone podwzgórzowe GG rozwija się z powodu niewystarczającego uwalniania hormonu, z guzami OUN i jest dziedziczone. Nabyte HGG jest przyczyną torbieli i neuroinfekcji, częstego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, uszkodzenia OMT, ostrej otyłości lub utraty masy ciała u kobiety.

GG przysadki rozwija się na tle zmniejszonej syntezy LH i FSH. Przyczyną mogą być cysty, martwica przedniego płata przysadki.

Ginekolog-endokrynolog zajmuje się leczeniem choroby. Zwykle układ podwzgórze-przysadka jest stymulowany do aktywacji funkcji gonadotropowej.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Wszystko o hormonach!Charakterystyka hormonów androgenowych u kobietAndrogeny nazywane są określonymi hormonami płciowymi (testosteron, dihydrotestosteron i androstenedione), które są obecne u obu płci.

Jak wiele niesamowitych odkryć zostało już dokonanych w medycynie, ale wciąż pod zasłoną tajemnicy istnieje wiele niuansów pracy ciała. Zatem najlepsze umysły naukowe nie mogą w pełni wyjaśnić przypadków, kiedy układ odpornościowy zaczyna działać przeciwko osobie i zdiagnozowano chorobę autoimmunologiczną.

Przeciwciała przeciwko tioperoksydazie (AT-TPO) to związki białkowe, które znajdują się w osoczu krwi i wchodzą do komórek tarczycy, gdzie niszczą enzym thyroperoksydazę.