Główny / Ankieta

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy

Menopauza to nieuchronność, którą każda kobieta ma w sklepie. Często ten okres jest tolerowany przez przedstawicieli płci pięknej jest dość trudny. Nieprzyjemne objawy fizyczne w połączeniu ze stresem psychologicznym mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia. Ze skomplikowanym procesem restrukturyzacji organizmu ginekolodzy zalecają stosowanie hormonów w okresie menopauzy.

Jak złagodzić stan z menopauzą?

Niektóre kobiety dość łatwo znoszą okres klimatyczny. Nie doświadczają częstych uderzeń gorąca, drażliwości, suchości błon śluzowych i innych przejawów menopauzy. W związku z tym ich życie nie zmienia się na gorsze i łatwo prowadzą normalne życie.

Ale, niestety, według statystyk takich kobiet, tylko 30% ogólnej liczby kobiet, które weszły w okres przed klimatem i klimatem. Co zrobić resztę, jak złagodzić swój stan, prowadzić normalne, pełne życie, czy potrzebujesz pić hormony?

Głównym zadaniem ekspertów jest usuwanie nieprzyjemnych objawów. Nie należy jednak zapominać, że związane z wiekiem zmiany w organizmie prowadzą do zakłóceń w pracy ważnych systemów i poszczególnych narządów. Z tego powodu pacjenci po 55. roku życia zaczynają się rozwijać różne choroby związane z wiekiem.

Aby zapobiec negatywnemu wpływowi menopauzy na organizm i usunąć główne objawy tego stanu, eksperci zalecają stosowanie specjalistycznych środków.

To ważne! Hormonowe leki zastępcze mogą być wybrane tylko przez doświadczonego specjalistę. Samoleczenie jest surowo zabronione!

Czym jest hormonalna terapia zastępcza?

Hormonoterapia w okresie menopauzy obejmuje przyjmowanie leków, które rekompensują brak własnych substancji czynnych. Substancje te wytwarzane są przez jajniki, a gdy ich funkcje w ciele pacjenta wymierają, następuje ich ostry niedobór.

Obecnie eksperci dzielą terapię hormonalną na 2 rodzaje, to jest:

  1. Krótkotrwałe leczenie podczas przyjmowania tabletek nie przekracza 24 miesięcy. Zabieg ten ma na celu złagodzenie głównych objawów menopauzy. Ta terapia jest wskazana dla pacjentów, u których nie obserwuje się żadnych powiązanych patologii narządów życiowych i poważnych zaburzeń psycho-emocjonalnych.
  2. Długotrwałe leczenie, w którym lek może trwać do 8 lat. Ta terapia ma na celu wyeliminowanie poważnych zaburzeń układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego, patologii endokrynologicznych i innych chorób obciążających.

Jak długo należy przyjmować hormony, lekarz musi zdecydować na podstawie dolegliwości i ogólnego stanu organizmu.

Leczenie menopauzy - hormonalna terapia zastępcza (HTZ)

Wielu pacjentów po przeczytaniu informacji o pozytywnym działaniu HTZ rozpoczyna samoleczenie. Oni, kierując się radami przyjaciół, krewnych lub World Wide Web, zdobywają tabletki i zaczynają je niekontrolowanie brać. Lekarze ostrzegają, to absolutnie niemożliwe! Terapia zastępcza ma szereg przeciwwskazań, z którymi kobieta może znacznie zaszkodzić ich zdrowiu.

Przed rozpoczęciem leczenia, które powinno być przepisane tylko przez lekarza prowadzącego, kobieta musi przejść serię badań i odwiedzić całą listę wąskich specjalistów. Pacjent musi skonsultować się z następującymi lekarzami:

  • Kardiolog;
  • Flebolog;
  • Hepatolog;
  • Ginekolog;
  • Endokrynolog;
  • Neuropatolog.

Leczenie jest zalecane tylko w przypadku, gdy kobieta nie ma przeciwwskazań do leczenia, a jej stan wymaga korekty. Często pacjentom nie zaleca się przyjmowania tabletek, ze względu na niski stopień zaawansowania menopauzy. Jeśli organizm radzi sobie z samą restrukturyzacją, a kobieta praktycznie nie zmienia rytmu życia, eksperci doradzają innym sposobom złagodzenia ich dobrego samopoczucia.

Wskazania do stosowania HTZ

HTZ ma na celu zatrzymanie, a także zapobieganie chorobom związanym z wyginięciem jajników. Na przykład, jeśli pacjent ma już objawy w okresie klimatycznym, może być zalecana do tej terapii. Zaleca się także leczenie, aby zapobiec rozwojowi chorób związanych z wiekiem, które występują w późnej fazie menopauzy.

Leczenie hormonalne w okresie menopauzy jest zalecane w przypadku:

  • Wczesna lub sztuczna menopauza;
  • Znaczące ryzyko osteoporozy;
  • Obecność choroby serca;
  • Obecność genetycznych predyspozycji do rozwoju układu sercowo-naczyniowego.

Wskazania te są bezwarunkowe tylko w przypadku, gdy pacjent nie ma poważnych powodów do odmowy leczenia HTZ. Jeśli takowe istnieją, lekarze oferują alternatywne leczenie.

Środki na hormonalną terapię zastępczą w okresie menopauzy

Dzisiaj przemysł farmaceutyczny może zaoferować pacjentom 3 grupy leków:

  1. Syntetyczny. Leki te działają na zasadzie wymiany i kompensują brak własnych substancji w ciele.
  2. Ekstrakty hormonalne. Leki są uzyskiwane z jajników zwierząt. Działają one również jako metoda substytucyjna.
  3. Fitohormony. Otrzymane z roślin. Produkty zawierają substancje podobne do hormonów i są stosowane w łagodnych przejawach menopauzy.

Każda z tych grup leków ma własne wskazania i zakazy stosowania. Aby wybrać i przepisać narzędzie, należy zwrócić się do lekarza prowadzącego.

To ważne! Im szybciej zobaczysz specjalistę, tym mniejsze ryzyko rozwoju niebezpiecznych chorób związanych z wiekiem!

Preparat do hormonalnej terapii zastępczej

Przed przepisaniem ZTG pacjent musi przejść serię procedur diagnostycznych. Są to najczęściej testy laboratoryjne i diagnostyka sprzętu w celu określenia stanu wszystkich narządów i układów. Diagnoza obejmuje następujące procedury:

  • USG gruczołów dokrewnych;
  • Mammografia i badanie palpacyjne piersi;
  • Wymaz ginekologiczny;
  • Badania plazmowe;
  • Monitorowanie ciśnienia krwi;
  • Inne procedury według wskazań.

W przypadku chorób przewlekłych, powołanie HTZ jest możliwe dopiero po leczeniu tych chorób i eliminacji ich głównych przyczyn.

Wybór środków: rodzaje i formy leków hormonalnych w okresie menopauzy

Dzisiaj wybór środków jest wystarczająco szeroki. Lekarze stosują zarówno naturalne, jak i syntetyczne leki stosowane w HTZ. Ponadto pacjentowi można zaoferować wybór kilku rodzajów leków różniących się sposobem podawania. Narkotyki to:

  • Doustnie - do podawania doustnego;
  • Transdermalne - do podawania podskórnego;
  • Lokalny - do stosowania na błony śluzowe pochwy i skóry brzucha.

Przy wyborze postaci leku powinna towarzyszyć nie tylko łatwość podawania, ale także zmniejszanie ryzyka powikłań. Tak więc, jeśli masz problemy z przewodem pokarmowym, lepiej zrezygnować z formy doustnej i wybrać terapię miejscową.

Hormonalne tabletki na menopauzę

Najczęściej pacjenci nadal wybierają postać HTZ w postaci tabletek. Warto jednak zauważyć, że pomimo zwykłej metody przyjmowania środki te mogą nie być odpowiednie dla wszystkich kobiet. Tabletki hormonalne w okresie menopauzy można przyjmować tylko u pacjentów, którzy nie chorują na przewód pokarmowy. Każda patologia przełyku, żołądka, wątroby, dróg żółciowych lub trzustki powinna być przeciwwskazaniem do przyjmowania tabletek. Ponadto fundusze te nie zawsze mogą być łączone z innymi narkotykami.

To ważne! Jeśli zażywasz jakiekolwiek lekarstwa, zgłoś to swojemu lekarzowi, aby mógł znaleźć leki, które są zgodne z twoimi lekami.

Hormonalne leki na HRT - lista

Najczęściej lekarze zalecają obecnie nową generację funduszy. Lista leków na menopauzę, imiona:

Wszystkie powyższe leki, niezależnie od ich postaci, są produktami nowej generacji. Obejmują minimalną dawkę hormonów, która chroni pacjentów przed patologicznymi zjawiskami w narządach wewnętrznych. Jednak pomimo względnego bezpieczeństwa tych leków, lekarz musi dokładnie rozważyć za i przeciw wyznaczeniu HRT dla każdego pacjenta indywidualnie. Jeśli istnieje nawet minimalne ryzyko, eksperci zalecają odmowę leczenia i leczenie objawów menopauzy za pomocą leków niehormonalnych.

Jakie leki hormonalne należy przyjmować w okresie menopauzy?

Obecnie lekarze zdecydowanie zalecają przyjmowanie kobiecych hormonów w tabletkach lub innych formach uwalniania tylko nowej generacji. Przestarzałe leki, choć znacznie tańsze, mają dużą liczbę skutków ubocznych. Wynika to z dużej zawartości syntetycznych substancji w ich składzie.

Jeśli nie chcesz stawić czoła rozwojowi dodatkowych patologii, wybierz nową generację leków z minimalnymi dawkami substancji czynnych.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy z lekami nowej generacji wykazuje doskonałe wyniki w zwalczaniu nieprzyjemnych objawów tego okresu. Jednak nie trzeba uciekać się do hormonów w przypadku łagodnych objawów.

Lekarze zalecają przyjmowanie HTZ tylko wtedy, gdy negatywne aspekty menopauzy znacząco pogarszają życie pacjenta. Jeśli poziom hormonów zmienia się stopniowo, nie ma silnych przejawów menopauzy, w tym okresie lepiej jest stosować niehormonalne leki naturalne.

To ważne! Czy pić hormony i jakie leki są najlepsze, aby zdecydować się na lekarza!

Czy tabletki hormonalne dla kobiet mają przeciwwskazania?

Tabletki mają szereg bezwzględnych zakazów, po wykryciu których pacjentowi nie można zalecić terapii, a mianowicie:

  • Choroba wątroby;
  • Zakrzepica;
  • Rak szyjki macicy, jajnika i piersi;
  • Rak endometrium;
  • Upośledzony metabolizm glukozy;
  • Krwawienie z pochwy;
  • Ciężka choroba serca;
  • Dowolne guzy zależne od hormonów.

Ponadto przeciwwskazaniem może być ciąża u kobiet we wczesnym okresie preklimaksu.

Skutki uboczne HTZ i przeciwwskazań do jego stosowania

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania HTZ leczenie należy skorygować lub anulować, jeśli wystąpią działania niepożądane. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli leczenie hormonalne spowodowało następujące działania niepożądane:

  • Ból w klatce piersiowej, obolałe sutki;
  • Każde zakłócenie przewodu pokarmowego;
  • Obrzęk twarzy i kończyn;
  • Sucha lub nadmierna śluzówka pochwy;
  • Migreny, zmęczenie, osłabienie;
  • Skurcze w nogach;
  • Zwiększenie lepkości krwi;
  • Pojawienie się trądziku i innych wysypek na skórze.

Warunki te mogą również stanowić przeszkodę dla dalszego stosowania HTZ. Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy zapisać się na konsultację z lekarzem.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy - wszystkie za i przeciw

Czy hormony są niezbędne dla zmian związanych z wiekiem, to pytanie od wielu lat budzi wiele kontrowersji wśród lekarzy. Pomimo udowodnionej skuteczności HRT, wielu lekarzy jest sceptycznie nastawionych do przyjmowania hormonów. Niewątpliwie produkty nowej generacji łagodzą ciężkie objawy menopauzy i ratują organizm przed rozwojem chorób i przedwczesnym starzeniem się. Jednak brak informacji na temat długotrwałego wpływu leków na organizm powoduje wiele kontrowersji.

Wielu lekarzy uważa, że ​​ingerencja w naturalne procesy starzenia się niezmiennie prowadzi do długotrwałych powikłań. Ponadto każdy organizm jest indywidualny, a stosowanie HTZ nie umożliwia dostosowania dawki hormonów w organizmie. Również alarmujące i wiele efektów ubocznych. Niektórzy lekarze uważają, że w niektórych przypadkach HRT powoduje rozwój nowotworów.

Sposoby przyjmowania leków hormonalnych

Obecnie istnieją trzy główne tryby przyjmowania pigułek, w zależności od fazy i ciężkości stanu:

10 najskuteczniejszych leków na menopauzę

Pomimo faktu, że menopauza jest procesem fizjologicznym, wiele kobiet potrzebuje korekty leczenia, aby łatwiej przeżyć ten okres życia. Zmiany hormonalne w okresie menopauzy, polegające na zatrzymaniu syntezy estrogenów, mają negatywny wpływ na zdolność do pracy, wygląd, zdrowie fizyczne i stan psycho-emocjonalny kobiet. Wtedy specjalne leki mogą pomóc w menopauzie.

Specjaliści przepisują terapię lekiem dla wielu kobiet w wieku klimakterycznym, preferując leki homeopatyczne, antydepresanty, suplementy diety i inne leki, które nie zawierają hormonów. Ograniczenie stosowania leków hormonalnych jest uzasadnione faktem, że mają one wiele skutków ubocznych.

W tym temacie chcemy powiedzieć, jak i kiedy eksperci zalecają przyjmowanie niehormonalnych leków w okresie menopauzy od uderzeń gorąca, depresji, wahań ciśnienia krwi i innych nieprzyjemnych objawów, które mogą wystąpić u kobiety w tym okresie życia. Przeanalizujemy również, w jakich przypadkach i jakie preparaty hormonalne mogą przepisywać ginekolodzy, a także jak prawidłowo je przyjmować, aby uniknąć niepożądanych skutków zdrowotnych.

Hormonalna terapia zastępcza w przypadku menopauzy (HRT): zalety i wady

Hormonalna terapia zastępcza do łagodzenia objawów menopauzy jest stosowana przez specjalistów w wielu krajach europejskich, ponieważ udowodniono jej wysoką skuteczność i bezpieczeństwo. Ale ginekolodzy w kraju boją się złagodzić menopauzę u kobiet stosujących hormonalne leki zastępcze, ponieważ mają imponującą listę skutków ubocznych.

Ale w trakcie obserwacji klinicznych lekarze europejscy ustalili szereg warunków, które minimalizują ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a mianowicie:

  • terminowe mianowanie i anulowanie leków hormonalnych podczas menopauzy;
  • obecność wskazań do terapii hormonalnej;
  • stosowanie mikrodawek leków, z których nie będzie żadnych niepożądanych skutków;
  • dobór leków i ich dawkowanie, w oparciu o wyniki badań krwi na obecność hormonów płciowych;
  • mianowanie leków, które zawierają tylko naturalne hormony;
  • ścisłe przestrzeganie przez pacjenta zaleceń lekarza prowadzącego.

Ale wielu pacjentów nadal odrzuca leki hormonalne z następujących powodów:

  • rozważyć zastosowanie nienaturalnej terapii hormonalnej, ponieważ menopauza jest procesem fizjologicznym;
  • nie chcą brać leków hormonalnych, ponieważ uważają je za nienaturalne;
  • boi się poprawić;
  • boi się uzależnienia;
  • obawiać się pojawienia się włosów w niepożądanych miejscach;
  • sądzą, że leki hormonalne uszkadzają wyściółkę żołądka;
  • Uważa się, że przyjmowanie leków z hormonami płciowymi zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych w organizmie kobiety.

Ale to wszystko tylko uprzedzenia, ponieważ obserwując warunki, o których mówiliśmy wcześniej, można uniknąć negatywnych skutków dla zdrowia.

Tak więc, jeśli organizm nie ma własnych hormonów płciowych, to potrzebuje obcych hormonów, ponieważ brak równowagi hormonalnej prowadzi do zakłócenia wszystkich narządów i układów.

Wskazania do stosowania leków hormonalnych w okresie menopauzy

Leki hormonalne są przepisywane w następujących sytuacjach:

  • patologiczna menopauza, która rozwinęła się w wyniku usunięcia macicy, przyjmowania środków chemioterapeutycznych lub leczenia promieniami;
  • menopauza występująca u kobiet w wieku poniżej 40 lat;
  • zbyt wyraźne oznaki menopauzy;
  • rozwój powikłań i chorób, które pojawiły się na tle menopauzy (nadciśnienie, miażdżyca, policystyczne jajniki, sucha błona śluzowa pochwy, nietrzymanie moczu i inne);
  • chęć pacjenta do wyeliminowania nieprzyjemnych objawów.

Hormonalne leki na menopauzę u kobiet: działania niepożądane i przeciwwskazania

Jeśli pacjent nie zastosuje się do zaleceń lekarza lub niewłaściwie dobrana dawka leku, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zwiększone zmęczenie;
  • chwiejność emocjonalna;
  • obrzęk;
  • przyrost masy ciała;
  • wzdęcia;
  • mastopatia;
  • guzy piersi;
  • ciężkie objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
  • ból menstruacyjny;
  • nieowulacyjny cykl menstruacyjny;
  • rozwój łagodnych guzów w macicy i przydatkach;
  • krwawienie z macicy;
  • zwiększone ryzyko udaru.

Bezwzględne przeciwwskazania do leków hormonalnych są następujące:

  • uczulony na składniki leku hormonalnego;
  • nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych i żeńskich narządów płciowych, w tym wywiad;
  • metrorrhagia;
  • trombofilia;
  • udar;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • żylaki i skrzepy kończyn dolnych;
  • zwiększona krzepliwość krwi;
  • nadciśnienie trzeciego stopnia;
  • ciężka choroba wątroby (marskość, niewydolność wątroby, zapalenie wątroby);
  • choroby autoimmunologiczne (twardzina, toczeń rumieniowaty układowy i inne).

Względne przeciwwskazania obejmują:

  • endometrioza;
  • włókniaki macicy;
  • migrena;
  • epilepsja;
  • choroby przedrakowe macicy i gruczołów sutkowych;
  • obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa.

Najlepsze leki na menopauzę: lista, opis, cena

Najlepsze recenzje ginekologów i pacjentów o połączeniu hormonów najnowszej generacji, które zawierają estrogeny i progesteron.

HTZ w okresie menopauzy obejmuje leki nowej generacji:

  • Angelica - 1300 rubli;
  • Klymen - 1280 rubli;
  • Femoston - 940 rubli;
  • Kliminorm - 850 rubli;
  • Divina - 760 rubli;
  • Ovidon - lek nie jest jeszcze w sprzedaży;
  • Klimodien - 2500 rubli;
  • Activel - lek nie jest dostępny;
  • Cliogest - 1780 rubli.

Leki te wykonują następujące zadania:

  • wyeliminować niepokój, zwiększyć nastrój, aktywować pamięć i poprawić sen;
  • zwiększyć napięcie mięśni zwieracza pęcherza moczowego;
  • zatrzymują wapń w tkance kostnej;
  • zapobiegać rozwojowi choroby przyzębia;
  • przywrócić endometrium;
  • wyeliminować suchość śluzowych narządów płciowych;
  • znormalizować poziom cholesterolu we krwi.

Leki te są dostępne w postaci tabletek i tabletek. Jeden blister, w którym każda tabletka jest numerowana, wystarcza na 21 dni przyjmowania. Po tym jak kobieta bierze ostatnią tabletkę, musisz zrobić sobie przerwę przez siedem dni, a dopiero potem przejść do nowego blistra. Każda tabletka ma swoją własną dawkę hormonów, która odpowiada dniu cyklu.

Femoston, Activel, Kliogest i Angelique są dostępne w 28 tabletkach blistrowych, z których siedem to manekiny, czyli nie zawierają hormonów.

Estrogen

Leki zawierające wyłącznie estrogeny wytwarzane są głównie w postaci żeli, kremów, plastrów lub implantów umieszczanych pod skórą kobiety.

Najbardziej skuteczny z menopauzy po żelach i maściach z estrogenem:

  • Divigel - 620 rubli;
  • Estrozhel - 780 rubli;
  • Oktodiol - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Menorest - lek niedostępny;
  • Proginova - 590 rubli.

Wśród plastrów estrogen wykazał doskonałe wyniki, takie jak:

  • Estraderm - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Alora - 250 rubli;
  • Klimara - 1214 rubli;
  • Estramon - 5 260 rubli;
  • Menostar.

Żele i maści są dość wygodne w użyciu, ponieważ muszą być nakładane tylko raz dziennie na skórę ramion, brzucha lub dolnej części pleców.

Hormonalne łatki są jeszcze wygodniejszą formą dawkowania, ponieważ muszą być zmieniane raz na siedem dni.

Implanty, które są obrębione pod skórą działają przez sześć miesięcy, codziennie uwalniając niewielką dawkę estrogenu do krwi.

Żele, maści, kremy, plastry i implanty mają kilka zalet w stosunku do doustnych lub iniekcyjnych postaci leków hormonalnych, a mianowicie:

  • łatwość wyboru dawki;
  • stopniowe przenikanie estrogenu do krwi;
  • hormon wchodzi do krwioobiegu bez przechodzenia przez wątrobę;
  • utrzymywanie równowagi różnych typów estrogenu;
  • minimalne ryzyko działań niepożądanych;
  • mogą być stosowane, nawet jeśli istnieją przeciwwskazania do powołania estrogenu.

Progestyny

Preparaty z progesteronem są głównie przepisywane od 14 do 25 dnia cyklu menstruacyjnego.

Na współczesnym rynku farmaceutycznym istnieje wiele progestyn, ale najskuteczniejszy jest szereg leków.

  1. Tabletki i pigułki:
  • Duphaston - 550 rubli;
  • Utrozhestan - 4302 rubli;
  • Norkolut - 130 rubli;
  • Iprozhin - 380 rubli.
  1. Żele i czopki dopochwowe:
  • Utrozhestan;
  • Kraynon - 2450 rubli;
  • Prozhestozhel - 900 rubli;
  • Prajisan - 260 rubli;
  • Żel progesteronowy.
  1. Wewnątrzmaciczne układy hormonalne:
  • Mirena - 12,500 rubli.

Ostatnio specjaliści i pacjenci preferują urządzenie domaciczne Mirena, które jest nie tylko środkiem antykoncepcyjnym, ale także zawiera progesteron i stopniowo uwalnia go w macicy.

Instrukcje dotyczące stosowania leków hormonalnych

W leczeniu menopauzy pojawiają się pierwsze oznaki braku hormonów płciowych. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia objawów menopauzy i może trwać od jednego do trzech lat, a czasami nawet do dziesięciu lat.

Większość ekspertów uważa, że ​​należy przerwać stosowanie leków hormonalnych do wieku sześćdziesięciu lat, ponieważ może rozwinąć się rak.

Zasady przyjmowania leków hormonalnych:

  • czopki dopochwowe i tabletki należy przyjmować o tej samej porze dnia, zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego.
  • zasadniczo wszystkie hormony są przepisywane codziennie lub cyklicznie, to znaczy 21 dni z siedmiodniowymi przerwami;
  • jeśli pacjent zapomniał zażyć lek, należy przyjąć zwykłą dawkę w ciągu następnych 12 godzin, a następną tabletkę w zaplanowanym czasie;
  • Jest ściśle zabronione zmienianie dawki leku lub samego leku;
  • nie możesz wziąć hormonu na całe życie;
  • podczas terapii hormonalnej należy regularnie odwiedzać ginekologa raz na sześć miesięcy.

Leczenie menopauzy lekami niehormonalnymi

Opinie ekspertów na temat wykonalności terapii hormonalnej różnią się dzisiaj. Ponadto wiele kobiet odmawia przyjmowania leków zawierających hormony, ponieważ obawiają się skutków ubocznych, nie mają zdolności finansowej do ich stałego zakupu lub z innych powodów.

W takich przypadkach można stosować leczenie menopauzy bez hormonów, czyli stosowanie fitohormonów, leków homeopatycznych, suplementów diety itp.

Środki homeopatyczne na menopauzę

Homeopatia z menopauzą jest bardzo popularna. Podstawą działania środków homeopatycznych jest aktywacja naturalnych mechanizmów ciała. Pacjenci otrzymują małe dawki substancji, które w dużych dawkach mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Środki homeopatyczne pomogą wyeliminować objawy menopauzy, takie jak:

  • nadmierna potliwość (zwiększone pocenie się);
  • zawroty głowy menopauzy (zawroty głowy);
  • uderzenia gorąca w okresie menopauzy;
  • sucha błona śluzowa pochwy;
  • wahania nastroju;
  • przyrost masy ciała i inne.

Zalety homeopatii z menopauzą obejmują:

  • naturalne pochodzenie składników;
  • stosunkowo niski koszt;
  • praktycznie nie występują żadne skutki uboczne, tylko alergia na składniki produktu;
  • bezpieczeństwo stosowania u osób starszych.

Rozważ najskuteczniejsze leki homeopatyczne stosowane w okresie menopauzy.

  • Remens - 580 rubli. Lek składa się z fitohormonów soi, które aktywują syntezę hormonów płciowych na poziomie podwzgórza i przysadki mózgowej. Remens skutecznie uwalnia kobiety od uderzeń gorąca w okresie menopauzy i zapobiega pojawieniu się zapalenia pochwy. Ponadto stosowanie Remens może zapobiegać nietrzymaniu moczu i zapaleniu pęcherza podczas menopauzy.
  • ESTROVEL - 385 rubli. Preparat zawiera fitoestrogeny soi i dzikiego ignamu, a także kompleks witamin i mikroelementów. Estrovel zmniejsza ilość i zmniejsza intensywność przypływów i potu.
  • Feminal - 670 rubli. Skład tego leku zawiera płynne ekstrakty z pokrzywy, oregano, glistnika, głogu, trawy pastewnej, centaury, dziurawca, tymianku, glistnika i nagietka. Feminal pomaga pozbyć się uderzeń gorąca, nadmiernej potliwości, emocjonalnej i emocjonalnej labilności i zawrotów głowy w okresie menopauzy, a kobiety nie wyzdrowieją z tego leku.
  • Climaxin - 120 rubli. Ten preparat składa się z sepii, lachesis i cimicifuga. Działanie preparatu Klimaksin ma na celu głównie łagodzenie zaburzeń wegetatywno-naczyniowych (bezsenność, drażliwość, kołatanie serca, nadmierne pocenie się, zawroty głowy) w okresie menopauzy.
  • Klimakt-Khel - 400 rubli. Lek ten doskonale eliminuje objawy spowodowane menopauzą.

Leki na kulminację pochodzenia roślinnego

Preparaty ziołowe na menopauzę zawierają fitoestrogeny - substancje, które mogą pełnić funkcję kobiecych hormonów płciowych i eliminować objawy starzenia się kobiecego ciała.

Obecnie najbardziej skutecznym i popularnym lekiem na objawy menopauzy jest Inoklim, który jest biologicznym suplementem na bazie fitoestrogenów.

Inoklym skutecznie walczy z takimi klimakterycznymi objawami, takimi jak uczucie ciepła w ciele, suchość pochwy, zwiększona potliwość, a także zapobiega rozwojowi powikłań.

Lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych. Preparat Inoklim nie jest przeznaczony wyłącznie dla osób uczulonych na substancje, które są jego częścią.

W związku z tym zdemontowaliśmy leki, które należy przyjmować w okresie menopauzy, aby złagodzić jej objawy. Leczenie lekiem może i powinno być uzupełniane prawidłowym i zrównoważonym odżywianiem, picie odpowiedniej ilości płynów, uprawianie sportu, przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych. Nie zapominaj także o pozytywnych emocjach, które możesz przekazać komuś bliskim, hobby lub rzemiosłu.

Obejrzyj film o narkotykach na menopauzę.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy - wszystkie za i przeciw

U kobiet, w celu zapobiegania zaburzeniom patologicznym związanym z menopauzą i ich korygowania, stosuje się różne leki nielekowe, lekowe i hormonalne.

W ciągu ostatnich 15-20 lat rozpowszechniła się hormonalna terapia zastępcza w przypadku menopauzy (HRT). Wbrew temu, że od bardzo dawna trwały dyskusje, w których wyrażono niejednoznaczną opinię na ten temat, częstotliwość jego wykorzystania sięgnęła 20-25%.

Terapia hormonalna - zalety i wady

Negatywne nastawienie poszczególnych badaczy i praktyków jest uzasadnione następującymi stwierdzeniami:

  • niebezpieczeństwo zakłócenia "cienkiego" systemu regulacji hormonalnej;
  • brak zdolności do opracowania właściwych schematów leczenia;
  • ingerencja w naturalny proces starzenia się organizmu;
  • niemożność dokładnego dawkowania hormonów, w zależności od potrzeb ciała;
  • skutki uboczne terapii hormonalnej w postaci możliwości rozwoju nowotworów złośliwych, chorób sercowo-naczyniowych i zakrzepicy naczyń;
  • brak wiarygodnych danych na temat skuteczności zapobiegania i leczenia późnych powikłań menopauzy.

Mechanizmy regulacji hormonalnej

Zachowanie stałości wewnętrznego środowiska organizmu i możliwość jego prawidłowego funkcjonowania jako całości zapewnia samoregulujący system hormonalny bezpośredniego i zwrotnego. Istnieje między wszystkimi systemami, narządami i tkankami - korą mózgową, układem nerwowym, gruczołami dokrewnymi itd.

Okresowość i czas trwania cyklu menstruacyjnego, początek okresu klimakteryjnego są regulowane przez układ podwzgórze-przysadka-jajnik. Funkcjonowanie jego indywidualnych ogniw, z których główne są podwzgórzowymi strukturami mózgu, opiera się również na zasadzie bezpośredniej i odwrotnej komunikacji między sobą a organizmem jako całością.

Podwzgórze stale w pewnym trybie impulsowym wydziela hormon uwalniający gonadotropinę (GnRg), który stymuluje syntezę i uwalnianie przedniego płata przysadki hormonów stymulujących pęcherzyki i luteinizujące (FSH i LH). Pod wpływem tego ostatniego jajniki (głównie) wytwarzają hormony płciowe - estrogeny, androgeny i progestyny ​​(progestageny).

Zwiększenie lub obniżenie poziomu hormonów jednego związku, na który również wpływają, odpowiednio, czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, pociąga za sobą wzrost lub spadek stężenia hormonów wytwarzanych przez gruczoły dokrewne z innych połączeń i odwrotnie. Jest to ogólne znaczenie mechanizmu bezpośredniego i zwrotnego.

Uzasadnienie potrzeby stosowania HTZ

Climax jest fizjologicznym etapem przejściowym w życiu kobiety, charakteryzującym się inwolucyjnymi zmianami w ciele i wygaśnięciem hormonalnej funkcji układu rozrodczego. Zgodnie z klasyfikacją z 1999 r., W okresie menopauzalnym, począwszy od 39-45 lat i trwających 70-75 lat, zidentyfikowano cztery fazy - przedmiesiączkę, menopauzę, postmenopauzę i perimenopauzę.

Głównym czynnikiem wyjściowym w rozwoju menopauzy jest zależne od wieku zubożenie aparatu pęcherzykowego i funkcji hormonalnej jajników, a także zmiany w tkance nerwowej mózgu, co prowadzi do zmniejszenia produkcji jajników, przede wszystkim progesteronu, a następnie estrogenu, oraz do zmniejszenia wrażliwości podwzgórza na nich, a tym samym do Synteza GnRg.

Jednocześnie, zgodnie z zasadą mechanizmu sprzężenia zwrotnego, przysadka mózgowa "reaguje" na wzrost FSH i LH w odpowiedzi na ten spadek hormonów w celu stymulowania ich produkcji. Z powodu "zwiększenia" jajników utrzymuje się normalne stężenie hormonów płciowych we krwi, ale już przy zestresowanej funkcji przysadki i zwiększeniu zawartości we krwi hormonów, które syntetyzuje, co przejawia się w badaniach krwi.

Jednak estrogen z biegiem czasu staje się niewystarczający dla odpowiedniej reakcji przysadki i stopniowo dochodzi do wyczerpania tego mechanizmu kompensacyjnego. Wszystkie te zmiany prowadzą do dysfunkcji innych gruczołów dokrewnych, zaburzeń równowagi hormonalnej w organizmie z manifestacją w postaci różnych zespołów i objawów, z których główne to:

  • zespół menopauzalny występujący u kobiet przed menopauzą u 37% kobiet, w 40% w okresie menopauzy, w 20% - 1 rok po jego wystąpieniu oraz w 2% - 5 lat po jego wystąpieniu; zespół menopauzalny objawiający się nagłym uczuciem gorąca i pocenia się (50-80%), dreszczy, niestabilności psycho-emocjonalnej i niestabilnego ciśnienia krwi (często podwyższonego), palpitacji serca, drętwienia palców, mrowienia i bólu w sercu, zaburzeń pamięci i zaburzeń snu depresja, ból głowy, inne objawy;
  • zaburzenia układu moczowego - zmniejszenie aktywności seksualnej, suchość błony śluzowej pochwy, któremu towarzyszy pieczenie, swędzenie i dyspareunia, ból przy oddawaniu moczu, nietrzymanie moczu;
  • zmiany dystroficzne skóry i jej przydatków - rozproszone łysienie, suchość skóry i zwiększona łamliwość paznokci, pogłębienie zmarszczek i fałd skórnych;
  • zaburzenia metaboliczno-metaboliczne objawiające się wzrostem masy ciała przy zmniejszonym apetycie, zatrzymaniem płynów w tkankach z pojawieniem się pasty twarzy i obrzękiem nóg, zmniejszoną tolerancją glukozy itp.
  • późne objawy - zmniejszenie gęstości mineralnej kości i rozwój osteoporozy, nadciśnienia i choroby niedokrwiennej serca, choroby Alzheimera itp.

Tak więc, na tle zmian związanych z wiekiem u wielu kobiet (37-70%), wszystkim fazom okresu menopauzy może towarzyszyć jeden lub inny dominujący kompleks objawów patologicznych i zespołów o różnym nasileniu i nasileniu. Są one spowodowane niedoborem hormonów płciowych z odpowiadającym im znaczącym i utrzymującym się wzrostem produkcji hormonów gonadotropowych przedniego płata przysadki - luteinizującego (LH) i stymulującego folikulotropinę (FSH).

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy, biorąc pod uwagę mechanizmy jej rozwoju, jest patogenetycznie zdrową metodą zapobiegania, eliminowania lub znacznego zmniejszania dysfunkcji narządów i układów oraz zmniejszania ryzyka wystąpienia poważnych chorób związanych z niedoborem hormonów płciowych.

Hormonoterapia w okresie menopauzy

Główne zasady HRT to:

  1. Używaj tylko leków podobnych do naturalnych hormonów.
  2. Stosowanie niskich dawek, które odpowiadają stężeniu endogennego estradiolu u młodych kobiet do 5-7 dni cyklu miesiączkowego, to znaczy w fazie proliferacji.
  3. Zastosowanie estrogenów i progestagenów w różnych kombinacjach, co pozwala wykluczyć procesy przerostu endometrium.
  4. W przypadkach pooperacyjnej nieobecności macicy - możliwość stosowania tylko przerywanych lub ciągłych kursów estrogenu.
  5. Minimalny czas trwania terapii hormonalnej w profilaktyce i leczeniu choroby niedokrwiennej serca i osteoporozy powinien wynosić 5-7 lat.

Głównym składnikiem leków stosowanych w terapii hormonalnej jest estrogen, a dodatek gestagenu jest przeprowadzany w celu zapobiegania procesom hiperplastycznym w błonie śluzowej macicy i kontrolowania jej stanu.

Tabletki do terapii zastępczej w okresie menopauzy zawierają następujące grupy estrogenu:

  • syntetyczne, które są integralnymi składnikami doustnych środków antykoncepcyjnych - etynyloestradiol i dietylostilbestrol;
  • formy skoniugowane lub zmikronizowane (dla lepszego wchłaniania w przewodzie pokarmowym) naturalnych hormonów estriolu, estradiolu i estronu; obejmują one zmikronizowany 17-beta estradiol, który jest częścią leków, takich jak Clikogest, Femoston, Estrofen i Trisequens;
  • pochodne eterowe - bursztynian estriolu, estronosiarczan i estradiolo-walerian, które są składnikami preparatów Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova i Cycloproginova;
  • naturalne skoniugowane estrogeny i ich mieszaniny, a także pochodne eterowe w preparatach Hormplex i Premarin.

Do podawania pozajelitowego (skórnego) w przypadku ciężkich chorób wątroby i trzustki stosuje się napady migreny, nadciśnienie o wartości ponad 170 mm Hg, żele (Estragel, Divigel) i plastry (Klimara) zawierające estradiol. Kiedy są używane i nienaruszona (zachowana) macica z przydatkami, konieczne jest dodanie preparatów progesteronu ("Utrogestan", "Duphaston").

Leczenie substytucyjne lekami zawierającymi gestageny

Progestyny ​​są wytwarzane z różnym stopniem aktywności i mają negatywny wpływ na metabolizm węglowodanów i lipidów. Dlatego są one stosowane w minimalnej dawce wymaganej do regulacji przez funkcję wydzielania endometrium. Należą do nich:

  • Didrogesteron (Duphaston, Femoston), który nie ma działania metabolicznego i androgennego;
  • Octan noretysteronu (Norkolut) o działaniu androgennym - zalecany w leczeniu osteoporozy;
  • Livial lub Tibolon, w swojej strukturze zbliżonej do Norkolut i uważany za najskuteczniejszy lek w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy;
  • Diane-35, Androkur, Klimene, zawierający octan cyproteronu, który ma działanie antyandrogenne.

Połączone leki stosowane w leczeniu substytucyjnym, w tym estrogeny i progestageny, obejmują Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin itd.

Sposoby przyjmowania leków hormonalnych

Opracowano różne schematy i schematy terapii hormonalnej w okresie menopauzy, stosowane w celu wyeliminowania wczesnych i późnych skutków związanych z brakiem lub brakiem hormonalnej funkcji jajników. Główne zalecane systemy to:

  1. Krótkoterminowe, mające na celu zapobieganie syndromowi menopauzalnemu - uderzenia gorąca, zaburzenia psycho-emocjonalne, zaburzenia układu moczowo-płciowego itp. Czas trwania leczenia zgodnie z krótkoterminowym schematem wynosi od trzech miesięcy do sześciu miesięcy z możliwością powtórzenia kursów.
  2. Długi - przez 5-7 lat lub dłużej. Jego celem jest zapobieganie późnym zaburzeniom, które obejmują osteoporozę, chorobę Alzheimera (ryzyko jej rozwoju zmniejsza się o 30%), choroby serca i naczyń.

Istnieją trzy tryby przyjmowania tabletek:

  • monoterapia środkami estrogennymi lub progestagennymi w trybie cyklicznym lub ciągłym;
  • dwufazowe i trójfazowe preparaty estrogenowo-progestynowe w trybie cyklicznym lub ciągłym;
  • połączenie estrogenu z androgenami.

Hormonalna terapia dla menopauzy chirurgicznej

To zależy od ilości wykonanej operacji i wieku kobiety:

  1. Po usunięciu jajników i zachowanej macicy u kobiet w wieku poniżej 51 lat zaleca się przyjmowanie cyklicznego schematu dawkowania estradiolu w dawce 2 mg z cyprateronem w dawce 1 mg lub lewonorgestrelu w dawce 0, 15 mg lub medroksyprogesteronu w dawce 10 mg lub didaptosteronu w 10 mg lub estradiolu w dawce 1 mg. z dydrogesteronem 10 mg.
  2. W tych samych warunkach, ale u kobiet w wieku 51 lat i starszych, a także po amputacji górnej części pochwy macicy z przydatkami, 2 mg estradiolu w schemacie jednofazowym z 1 mg noretysteronu lub 2,5 mg lub 5 mg medroksyprogesteronu, lub 2 mg lub 2 mg drozilonu lub 1 mg estradiolu z 5 mg diddosteronu. Ponadto można stosować Tibolon (odnosi się do leków z grupy STEAR) w dawce 2,5 mg na dobę.
  3. Po chirurgicznym leczeniu endometriozy z ryzykiem nawrotu, schemat jednofazowy estradiolu z dienogestem 2 mg lub 1 mg estradiolu z 5 mg didrogesteronu lub terapia STEAR.

Skutki uboczne HTZ i przeciwwskazań do jego stosowania

Możliwe działania niepożądane terapii hormonalnej w okresie menopauzy:

  • obrzęk i tkliwość w gruczołach mlecznych, rozwój nowotworów w nich;
  • zwiększony apetyt, nudności, bóle brzucha, dyskinezy żółciowe;
  • wypadanie twarzy i podudzi w wyniku zatrzymania płynów w ciele, przyrost masy ciała;
  • suchość błony śluzowej pochwy lub zwiększenie śluzu szyjkowego, nieregularne macicy i krwawienie miesiączkowe;
  • ból migrenowy, zmęczenie i ogólne osłabienie;
  • skurcze mięśni kończyn dolnych;
  • występowanie trądziku i łojotoku;
  • zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa.

Główne przeciwwskazania do leczenia hormonalnego w okresie menopauzy są następujące:

  1. Nowotwór złośliwy gruczołów mlecznych lub wewnętrznych narządów płciowych w historii.
  2. Krwawienie z macicy nieznanego pochodzenia.
  3. Ciężka cukrzyca.
  4. Wątrólna niewydolność nerek.
  5. Zwiększone krzepnięcie krwi, tendencja do zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej.
  6. Naruszenie metabolizmu lipidów (być może zewnętrzne stosowanie hormonów).
  7. Obecność endometriozy jajnika lub adenomiozy (przeciwwskazanie do stosowania monoterapii estrogenowej).
  8. Nadwrażliwość na stosowane leki.
  9. Rozwój lub pogorszenie takich chorób jak mastopatia, choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej, reumatyzm, epilepsja, astma oskrzelowa.

Terminowa i odpowiednio stosowana i indywidualnie dobrana hormonalna terapia zastępcza zapobiega poważnym zmianom w ciele kobiety w okresie menopauzy, poprawia nie tylko jej stan fizyczny, ale także stan psychiczny i znacząco poprawia poziom jakości.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy

Zmiany związane z wiekiem, które pojawiają się w ciele kobiety wkraczającej w menopauzę, nie podobają się nikomu. Skóra staje się sucha i zwiotczała, zmarszczki pojawiają się na twarzy. Brak hormonów płciowych powoduje skoki ciśnienia, zmniejsza pożądanie seksualne. Hormonalna terapia zastępcza pomaga radzić sobie z objawami menopauzy.

Jakie hormony nie wystarczają na menopauzę

Hormony w okresie menopauzy zostają zredukowane do poziomu krytycznego, po którym kobieta przestaje miesiączkować. W ostatnim okresie menopauzy na ogół przestają się wyróżniać, z tego powodu funkcja jajników zanika. Spadek poziomu hormonów płciowych prowadzi do licznych zaburzeń metabolicznych, które wywołują takie zjawiska, jak nudności, szumy uszne i wzrost ciśnienia krwi.

Istnieją trzy fazy menopauzy: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Łączy ich proces spadających poziomów hormonów. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego przeważa estrogen (kobieta), w drugiej połowie - progesteron (samiec). Premenopauza charakteryzuje się brakiem estrogenu, co prowadzi do nieregularnego miesięcznego cyklu. W okresie menopauzy zmniejsza się poziom progesteronu, który koordynuje grubość endometrium macicy. W okresie postmenopauzalnym produkcja hormonów całkowicie ustaje, jajniki i macica zmniejszają się.

Hormonoterapia w okresie menopauzy

Zmiany, które zachodzą w organizmie kobiety w okresie menopauzy, manifestują się jako:

  • wahania nastroju;
  • bezsenność, lęk;
  • zmniejszona elastyczność i jędrność skóry;
  • masa ciała i zmiana postawy;
  • rozwija się osteoporoza;
  • nietrzymanie moczu występuje;
  • pominięcie narządów miednicy;
  • rozwój miażdżycy, cukrzycy;
  • naruszenie systemu nerwowego.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy pomaga utrzymać zdrowie. Ze względu na wyeliminowanie powyższych objawów następuje ogólne odmłodzenie organizmu, zapobiega się zmianie kształtu i zanikowi narządów płciowych. Jednak hormonalna terapia zastępcza podczas menopauzy ma swoje wady. Przy długotrwałym stosowaniu może wywołać zawał mięśnia sercowego, zwiększa ryzyko udaru. Ponadto, terapia homono-zastępcza sprzyja wewnątrznaczyniowemu krzepnięciu krwi.

Czy hormonalna terapia zastępcza jest bezpieczna podczas menopauzy?

Picie hormonalne podczas menopauzy nie jest dla wszystkich. Najpierw lekarz zleca badanie przez terapeutę, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy jest przeciwwskazana, jeśli kobieta ma następujące choroby:

  • krwawienie z macicy nieznanego pochodzenia;
  • złośliwe nowotwory wewnętrznych narządów płciowych lub gruczołów sutkowych;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • obecność adenomiozy lub endometriozy jajników;
  • ciężki stan cukrzycy;
  • zwiększone krzepnięcie krwi;
  • metabolizm lipidów;
  • pogorszenie przebiegu mastopatii, astmy oskrzelowej, epilepsji, reumatyzmu;
  • nadwrażliwość na hormonalne leki zastępcze.

Hormonalne leki na zespół menopauzalny

Preparaty hormonalne są wybierane pod kątem kulminacji nowej generacji, w zależności od czasu trwania i zaawansowania choroby, a także od wieku pacjenta. Hormonalna terapia zastępcza (HRT) jest potrzebna kobietom, których menopauza jest trudna. Przepisuj leki pozajelitowo lub doustnie. W zależności od zaburzeń w przebiegu zespołu klimakteryjnego indywidualnie dobierana jest hormonalna terapia zastępcza.

Fitoestrogeny

W okresie menopauzy poziom estrogenu gwałtownie spada w ciele kobiety, więc zaczyna się tworzyć zły cholesterol, zaburzony jest metabolizm tłuszczu i osłabiony jest układ odpornościowy. Aby uniknąć tych objawów, lekarze przepisują naturalne hormony ziołowe w okresie menopauzy. Stosowanie tych leków nie narusza równowagi hormonalnej, ale łagodzi objawy. Suplementy diety z substancjami roślinnymi są analogami naturalnych hormonów, które nie są sprzedawane po wysokich cenach. Fitoestrogeny zastępujące hormony obejmują:

  1. Klimadinon. Substancją czynną jest ekstrakt z cimifugi-racimoza. Wraz z nim zmniejsza się intensywność uderzeń gorąca i eliminuje się brak estrogenu. Terapia trwa zwykle trzy miesiące. Lek przyjmuje się codziennie 1 tabletkę.
  2. Femicaps Przyczynia się do normalizacji estrogenu, koryguje stan psychiczny, poprawia równowagę mineralno-witaminową. Zawiera lecytynę sojową, witaminy, magnez, passiflorę, pierwiosnek. Pij tabletki 2 kapsułki dziennie. Lekarze przepisują, aby pić lek przez co najmniej trzy miesiące.
  3. Remens. Nieszkodliwy środek homeopatyczny. Działa tonizująco na kobiece ciało, eliminuje brak estrogenu. Zawiera sepię, lachesis, ekstrakt tsimifuga. Przypisany do 2 kursów na trzy miesiące.

Hormony bioidentyczne

Podczas hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy przepisuje się preparaty hormonalne. Są częścią tabletek, kremów, żeli, łat, świec. Odbiór tych hormonów odbywa się przez 3-5 lat, aż wtórne objawy menopauzy zanikają. Popularne leki hormonalne zastępujące hormony, które są sprzedawane w przystępnej cenie:

  1. Femoston. Połączone leki przedłużające młodość kobiety. Zawiera w składzie estradiol i didrogesteron, które są identyczne z naturalnymi. Hormony te zapewniają terapię objawów psycho-emocjonalnych i wegetatywnych. Przypisana do 1 karty. / Dzień.
  2. Janine. Niski poziom leku w postaci leku, który hamuje owulację, uniemożliwia wszczepienie zapłodnionego jaja. Stosuje się go nie tylko do antykoncepcji. W okresie menopauzy leki na estrogeny są przepisywane w celu złagodzenia objawów menopauzy.
  3. Duphaston. Jest pochodną progesteronu. Odporny na negatywny wpływ na endometrium estrogenu, zmniejsza ryzyko onkologii. Stosuje się go zgodnie z indywidualnym schematem leczenia 2-3 razy dziennie.

Preparaty estrogenowe dla kobiet

W ginekologii syntetyczne tabletki estrogenowe są stosowane w celu ułatwienia życia w okresie menopauzy. Kobiece hormony kontrolują produkcję kolagenu, pobudzają układ nerwowy. Produkty zawierające estrogen:

  1. Klimonorm. Uzupełnia niedobór estrogenu, zapewnia leczenie błon śluzowych układu moczowo-płciowego, zmniejsza ryzyko patologii układu sercowo-naczyniowego. Zastosuj jedną drażetkę dziennie zgodnie ze schematem: 21 dni, po - tygodniowa przerwa i kurs się powtarza.
  2. Premarin. Ułatwia objawy zespołu menopauzalnego, zapobiega występowaniu osteoporozy. Cykliczne stosowanie - 1, 25 mg / dobę przez 21 dni, po - przerwa 7 dni.
  3. Ovestin. Przywraca nabłonek pochwy, zwiększa odporność układu moczowo-płciowego na procesy zapalne. Przypisuj codziennie 4 mg przez 3 tygodnie. Przebieg terapii lub jej przedłużenie określa lekarz.

Jak wybrać pigułki hormonalne na menopauzę

Jeśli podczas okresu klimakterycznego kobieta nie ma żadnych problemów zdrowotnych, nie musisz brać hormonalnych leków zastępczych. HTZ jest przeprowadzana tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ leki mają skutki uboczne. Częste przypadki indywidualnej nietolerancji i reakcji alergicznych. Najbezpieczniejsze są leki ziołowe i homeopatyczne. Ale nie pomagają wszystkim pacjentom, więc wymagane są wskazania kliniczne i konsultacje lekarza.

Wszystkie leki hormonalne można kupić w sieci aptek po różnych cenach lub zakupić w Internecie (zamówione z katalogu). W tej ostatniej wersji lek będzie niedrogi. Ceny fitoestrogenów wahają się od 400 rubli (tabletki Klimadinon 60 szt.) Do 2400 p. (Kapsułki Femikaps 120 szt.). Koszt leków z estrogenem waha się od 650 rubli (Klimonorm drażetki 21 szt.) Do 1400 s. (Ovestin 1 mg / g 15 g kremu).

Jak hormonalna terapia zastępcza jest wykonywana w okresie menopauzy: przegląd podstawowych leków + informacje zwrotne od specjalistów i pacjentów

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy odgrywa ważną rolę w regulacji i leczeniu zmian patologicznych występujących w ciele kobiety w tym krytycznym okresie.

Pomimo istnienia wielu mitów na temat ogromnego niebezpieczeństwa takiego zdarzenia, liczne recenzje sugerują coś wręcz przeciwnego.

Nowoczesne leki pozwalają uniknąć wielu skutków ubocznych związanych z wcześniej używanymi narzędziami.

Zmiany w ciele kobiet w okresie menopauzy

W rzeczywistości menopauza jest wynikiem naturalnego starzenia się kobiecego ciała, związanego ze stopniowym hamowaniem funkcji układu rozrodczego, zapewniającego produkcję hormonów.

W okresie menopauzy występują następujące zmiany w ciele kobiety:

  1. Zespół Climacteric wyrażają określone objawy: uderzenia gorąca i pocenie się, niestabilność ciśnienia krwi i stan psychiczny, dreszcze, tachykardia, bezsenność, drętwienie palców, ból głowy. U większości kobiet nieprawidłowości występują na etapie przedmiesiączkowym lub menopauzy, ale u niektórych zespół może rozwijać się tylko w kolejnych fazach.
  2. Naruszenia w układzie moczowo-płciowym charakteryzują się znacznym spadkiem aktywności seksualnej, dyskomfortem w pochwie, swędzeniem, pieczeniem i bólem podczas opróżniania pęcherza, samoistnego oddawania moczu.
  3. Dystrofia skóry i przydatków objawia się w postaci zwiększonej suchości skóry, łamliwości paznokci, łysienia, tworzenia się zmarszczek.
  4. Zaburzenia metaboliczne i metaboliczne prowadzą do zwiększenia masy ciała z utratą apetytu, obrzękiem twarzy i podudzia w wyniku zatrzymania płynów w tkankach.
  5. W późniejszym okresie siła tkanki kostnej zmniejsza się wraz z powstawaniem oznak osteoporozy, rozwoju nadciśnienia tętniczego i procesów niedokrwiennych.

Jakie hormony brakuje?

Wynikiem rozwoju menopauzy jest gwałtowny spadek zdolności jajników do wytwarzania progesteronu, a następnie estrogenów z powodu degeneracyjnego wyłączenia mechanizmu pęcherzykowego i zmian w tkankach nerwowych mózgu. Na tym tle zmniejsza się wrażliwość podwzgórza na te hormony, co prowadzi do zmniejszenia produkcji gonadotropiny (GnRg).

Odpowiedzią jest wzmocnienie przysadki mózgowej przy wytwarzaniu hormonów luteinizujących (LH) i hormonów folikulotropowych (FSH), które mają stymulować produkcję utraconych hormonów. Z powodu nadmiernej aktywacji przysadki, równowaga hormonalna jest stabilizowana przez pewien czas. Następnie, brak estrogenu wpływa, a funkcje przysadki stopniowo spowalniają.

Zmniejszona produkcja LH i FSH prowadzi do zmniejszenia liczby GnRg. Jajniki spowalniają produkcję hormonów płciowych (progestyn, estrogenów i androgenów), aż do całkowitego zaprzestania ich produkcji. Jest to gwałtowny spadek tych hormonów i prowadzi do zmian w klimakterium kobiecego ciała.

O normie FSH i LH z menopauzą, przeczytaj tutaj.

Czym jest hormonalna terapia zastępcza?

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy (HRT) to metoda leczenia, w której podawane są leki podobne do hormonów płciowych, których wydzielanie jest opóźnione. Ciało kobiety rozpoznaje te substancje jako naturalne i nadal funkcjonuje normalnie. Zapewnia to niezbędną równowagę hormonalną.

Mechanizm działania leku jest określony przez kompozycję, która może być oparta na prawdziwych (zwierzęcych), roślinnych (fitohormonach) lub sztucznych (syntetyzowanych) składnikach. Kompozycja może zawierać hormony tylko jednego konkretnego gatunku lub kombinacji kilku hormonów.

W wielu produktach walerianian estradiolu stosuje się jako substancję czynną, która w ciele kobiety zamienia się w naturalny estradiol, który dokładnie imituje estrogen. Bardziej powszechne są połączone warianty, w których oprócz określonego składnika zawarte są składniki tworzące gestagen - didrogesteron lub lewonorgestrel. Dostępne również leki o kombinacji estrogenu i androgenów.

Istnieją 2 główne schematy leczenia hormonalnej terapii zastępczej:

  1. Krótkotrwałe leczenie. Kurs jest przeznaczony do 1,5-2,5 roku i przypisany jest lekkiemu okresowi klimakterium, bez oczywistych niepowodzeń w ciele kobiety.
  2. Długotrwałe leczenie. W przypadku wystąpienia wyraźnych naruszeń, w tym. w narządach wydzielania wewnętrznego, układu sercowo-naczyniowego lub natury psycho-emocjonalnej, czas trwania terapii może wynosić 10-12 lat.

Wskazówki dotyczące powołania HTZ mogą być następujące:

  1. Każda faza menopauzy. Zadania takie są ustalane - premenopauza - normalizacja cyklu miesiączkowego; menopauza - leczenie objawowe i zmniejszone ryzyko powikłań; postmenopauza - maksymalne złagodzenie stanu i wykluczenie nowotworów.
  2. Przedwczesna menopauza. Konieczne jest leczenie, aby powstrzymać zahamowanie funkcji kobiecych układu rozrodczego.
  3. Po zabiegach chirurgicznych związanych z usunięciem jajników. HTZ pomaga utrzymać równowagę hormonalną, która zapobiega drastycznym zmianom w organizmie.
  4. Zapobieganie zaburzeniom i patologiom związanym z wiekiem.
  5. Czasami stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Argumenty za i przeciw

Wokół HRT istnieje wiele mitów, które straszą kobiety, co czasami powoduje, że są sceptyczni wobec takiego traktowania. Aby podjąć właściwą decyzję, musisz poradzić sobie z prawdziwymi argumentami przeciwników i zwolenników tej metody.

Hormonalna terapia zastępcza zapewnia stopniową adaptację kobiecego ciała do przejścia do innych warunków, co pozwala uniknąć poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu wielu narządów wewnętrznych i układów.

Na korzyść HRT mówiącego o takich pozytywnych efektach:

  1. Normalizacja tła psycho-emocjonalnego, w tym. eliminując ataki paniki, wahania nastroju i bezsenność.
  2. Poprawa funkcjonowania układu moczowego.
  3. Hamowanie procesów destrukcyjnych w tkankach kostnych z powodu zachowania wapnia.
  4. Przedłużenie okresu seksualnego w wyniku zwiększonego libido.
  5. Normalizacja metabolizmu lipidów, która obniża poziom cholesterolu. Ten czynnik zmniejsza ryzyko miażdżycy.
  6. Ochrona pochwy przed atrofią, która zapewnia normalny stan penisa.
  7. Znaczne złagodzenie syndromu menopauzalnego, Włącznie. zmiękczające pływy.

Terapia staje się skutecznym środkiem zapobiegawczym, aby zapobiec rozwojowi wielu patologii - chorób serca, osteoporozy, miażdżycy.

Argumenty przeciwników HRT oparte są na następujących argumentach:

  • brak wiedzy na temat wprowadzenia do układu regulacji równowagi hormonalnej;
  • trudność w wyborze optymalnego schematu terapeutycznego;
  • wprowadzenie tkanek biologicznych w naturalne, naturalne procesy starzenia;
  • niezdolność do ustalenia dokładnego spożycia hormonów przez organizm, co utrudnia dawkowanie ich w preparatach;
  • brak dowodów rzeczywistej skuteczności w powikłaniach późnego stadium;
  • obecność efektów ubocznych.

Główną wadą HTZ jest ryzyko wystąpienia takich działań niepożądanych - ból sutka, powstawanie guzów w śluzówce macicy, przyrost masy ciała, skurcze mięśni, problemy żołądkowo-jelitowe (biegunka, tworzenie się gazów, nudności), zmiany w apetycie, reakcje alergiczne (zaczerwienienie, wysypka, swędzenie).

Podstawowe leki

Wśród leków do wykonywania HTZ jest kilka głównych kategorii:

Produkty estrogenowe, nazwy:

  1. Etynyloestradiol, Diethylstilbestrol. Są to doustne środki antykoncepcyjne zawierające hormony o syntetycznym charakterze.
  2. Clikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Oparte są na naturalnych hormonach estriolu, estradiolu i estronu. Aby poprawić ich wchłanianie w układzie przewodu żołądkowo-jelitowego, hormony są prezentowane w postaci sprzężonej lub zmikronizowanej.
  3. Klymen, Klimonorm, Divina, Proginova. Preparaty obejmują estriole i estron, które są istotnymi pochodnymi.
  4. Hormplex, Premarin. Zawierają tylko naturalne estrogeny.
  5. Żele Estragel, Divigel i Climar są przeznaczone do użytku zewnętrznego. Są stosowane w poważnych chorobach wątroby, chorobach trzustki, nadciśnieniu i przewlekłej migrenie.

Produkty oparte na progestagu:

  1. Duphaston, Themeston. Należą one do didrogesteronamu i nie dają efektów metabolicznych;
  2. Norkolut. Na podstawie octanu noretysteronu. Ma wyraźny efekt androgenny i jest użyteczny w osteoporozie;
  3. Livial, Tibolon. Te środki zaradcze są skuteczne w leczeniu osteoporozy i pod wieloma względami przypominają poprzedni lek;
  4. Klymen, Andokur, Diane-35. Substancją czynną jest octan ziproteronu. Ma wyraźny efekt antyandrogenny.

Preparaty uniwersalne zawierające oba hormony. Najczęściej - Anielskie, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Lista leków nowej generacji

Obecnie coraz powszechniejsza staje się nowa generacja leków. Mają takie zalety - stosowanie składników całkowicie identycznych z hormonami żeńskimi; złożone efekty; możliwość zastosowania menopauzy w dowolnej fazie; brak większości z tych działań niepożądanych. Są one dostępne dla wygody w różnych postaciach - tabletki, krem, żel, plaster, roztwór do wstrzykiwań.

Najbardziej znane leki:

  1. Klimonorm. Substancją czynną jest kombinacja estradiolu i steronu lewonorowego. Skuteczny w eliminacji objawów menopauzy. Przeciwwskazane w krwawiącym ektopowym charakterze.
  2. Norgestrol. Jest to narzędzie łączone. Dobrze radzi sobie z zaburzeniami neurogennymi i zaburzeniami autonomicznymi.
  3. Cyclo-Proginova. Pomaga zwiększyć libido kobiet, poprawia funkcjonowanie układu moczowego. Nie może być stosowany w patologiach wątroby i zakrzepicy.
  4. Klymen. Oparty jest na octanie ziproteronu, waleriancie, antyandrogen. W pełni przywraca równowagę hormonalną, zwiększając ryzyko przybrania na wadze i depresji układu nerwowego. Możliwe są reakcje alergiczne.

Ziołowe środki zaradcze

Znaczącą grupą leków na HRT są leki ziołowe i same rośliny lecznicze.

Raczej aktywni dostawcy estrogenu to takie rośliny:

  1. Soja. Dzięki jego zastosowaniu można spowolnić początek menopauzy, ułatwia objawowe uderzenia gorąca, zmniejsza kardiologiczne skutki menopauzy.
  2. Klopogon. Jest w stanie złagodzić objawy menopauzy, blokując zmiany w tkance kostnej.
  3. Czerwona koniczyna Ma właściwości poprzednich roślin, a także jest w stanie zmniejszyć zawartość cholesterolu.

Na bazie fitohormonów wytwarzane są takie preparaty:

  1. Estrofel. Zawiera fitoestrogeny, kwas foliowy, witaminy B6 i E, wapń.
  2. Tibolon Może być stosowany w profilaktyce osteoporozy.
  3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Środki są oparte na fitoestrogenach. Dostarczyć stopniowo rosnący efekt terapeutyczny w okresie menopauzy.

Główne przeciwwskazania

Jeśli istnieje jakakolwiek przewlekła choroba narządów wewnętrznych, lekarz powinien ocenić możliwość wykonywania HTZ, biorąc pod uwagę cechy kobiecego ciała.

Ta terapia jest przeciwwskazana w przypadku takich patologii:

  • krwawienie maciczne i ektopowe (szczególnie w przypadku niewyjaśnionych przyczyn);
  • powstawanie guza w układzie rozrodczym i gruczole mlecznym;
  • choroby macicy i choroby piersi;
  • poważne patologie nerek i wątroby;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • zakrzepica;
  • nieprawidłowości w metabolizmie lipidów;
  • endometrioza;
  • cukrzyca;
  • epilepsja;
  • astma.

Jak odróżnić krwawienie od miesiączki, przeczytaj w tym artykule.

Funkcje chirurgicznej menopauzy

Sztuczna lub chirurgiczna menopauza występuje po usunięciu jajników, co prowadzi do zaprzestania produkcji żeńskich hormonów. W takich warunkach HTZ może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań.

Terapia obejmuje następujące schematy:

  1. Po usunięciu jajników, ale obecności macicy (jeśli kobieta ma mniej niż 50 lat), w takich wariantach stosuje się leczenie cykliczne - estradiol i ziprateron; estradiol i lewonorgestel, estradiol i didrogesteron.
  2. Dla kobiet powyżej 50 lat - leczenie jednofazowe estradiolem. Można go łączyć z noretisteronem, medroksyprogesteronem lub drosirenonem. Tibolone jest zalecany.
  3. W chirurgicznym leczeniu endometriozy. Aby wyeliminować ryzyko nawrotu, stosuje się terapię estradiolem w połączeniu z dienogestem, didogesteronem.

Opinie specjalistów

Hormonalna terapia zastępcza, z wszystkimi ryzykami skutków ubocznych, zasłużenie jest uważana za jeden z głównych sposobów złagodzenia stanu kobiety w okresie klimatycznym. Lek ostatniej generacji pozbawiony jest wielu niedociągnięć i otrzymał godną ocenę zarówno wśród specjalistów, jak i pacjentów. Jeśli ZTG jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, możesz oczekiwać naprawdę pozytywnych wyników.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

* Klikając przycisk "Wyślij" wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z polityką prywatności.Tyroksyna jest jednym z głównych hormonów wytwarzanych przez tarczycę.

Męski układ rozrodczy bardzo zależy od różnych hormonów i substancji chemicznych wytwarzanych przez gruczoły ciała, a następnie wchodzi w krążenie ogólnoustrojowe. Niektóre z tych hormonów są pochodzenia tropikalnego, co oznacza ich zdolność do wpływania na syntezę innych hormonów córek.

Czym jest hormon folikulotropowy?FSH powstaje w przednim płacie przysadki mózgowej. Receptory FSH znajdują się na komórkach warstwy ziarnistej. Za pomocą tego hormonu w ciele kobiety następuje dojrzewanie, wzrost mieszków włosowych i synteza estrogenów.