Główny / Testy

Cukrzyca - porady i wskazówki

Upośledzona tolerancja glukozy staje się poważną, niewidoczną chorobą organizmu. Patologia jest niebezpieczna dla ludzi z powodu sekretnej natury manifestacji, która prowadzi do późnego leczenia i rozwoju nieprzyjemnych chorób, w tym cukrzycy typu 2. Właściwe, terminowe leczenie oparte na odpowiedniej diecie pomoże uniknąć komplikacji i poradzić sobie z zagrożeniem na początku jego powstania.

Jaka patologia?

Naruszenie tolerancji glukozy (NGT) oznacza, że ​​glukoza na czczo nie przekracza normalnie, ale po posiłku węglowodany będą trudniejsze do strawienia, co doprowadzi do skoku w cukrze. NGT nie jest chorobą, ale jest poważnym zwiastunem możliwych zaburzeń w organizmie. Alarmy, z nieuwagę ich przyczyn, mogą rozwinąć się w cukrzycę typu 2, której nie można wyleczyć.

Przyczyny

W medycynie nie wiadomo, co konkretnie może naruszać tolerancję glukozy. Jednak często występują stałe przyczyny upośledzonej tolerancji glukozy, a wśród nich:

  • Predyspozycje rodzinne. Wysokie prawdopodobieństwo rozwoju choroby, jeśli krewni są podatni na choroby.
  • Pogorszona wrażliwość komórek na insulinę.
  • Nieprawidłowe działanie trzustki odpowiedzialnej za insulinę.
  • Patologia układu hormonalnego, wywołująca niepowodzenie w procesach metabolicznych.
  • Nadwaga. Staje się poważną przyczyną przeciążenia wszystkich funkcji ciała i wywołania niepowodzenia w procesach metabolicznych.
  • Siedzący tryb życia.
  • Efekt medyczny na ciele.
Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Objawy choroby jako takiej są nieobecne, prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie niezależnie, że upośledzenie tolerancji glukozy. Oznacza to, że objawy pojawiają się na początku cukrzycy, dlatego objawy obejmują czasem zwiększone pragnienie, odpowiednio, zwiększone oddawanie moczu, suchość w jamie ustnej. Objawy są jednak niejasne, a latem można je uznać za wynik gorąca.

Wraz z pogarszaniem się stanu NGT bariery ochronne ciała zmniejszają się, co prowadzi do przerwania procesów metabolicznych, w wyniku czego pogarsza się jakość włosów, skóry, płytki paznokcia. U ludzi występuje niska aktywność, apatia, organizm jest podatny na ataki wirusowe, objawia się wyczerpanie psycho-emocjonalne, funkcjonowanie endokrynologiczne jest często zaburzone.

Konsekwencje NGT

Upośledzona tolerancja glukozy ma kilka negatywnych skutków. Pierwszą z nich jest cukrzyca typu 2, która ma charakter przewlekły i nie można jej całkowicie wyleczyć. Drugą nieprzyjemną konsekwencją jest wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia patologii sercowo-naczyniowych. Wzrost gęstości krwi prowadzi do trudności z naczyniami, utrudnia im destylację krwi, co może prowadzić do zerwania i utraty funkcjonalności wielu naczyń.

Czas trwania hiperglikemii wpływa bezpośrednio na charakter powikłań i ich objawy.

Diagnoza naruszenia

Rozpoznanie upośledzonej tolerancji glukozy jest możliwe przy określonym badaniu krwi. Kontrola wzrostu warunków domowych za pomocą miernika nie przyniesie żadnych specjalnych wyników. Skuteczna będzie analiza przeprowadzona po spożyciu węglowodanów, krew jest sprawdzana pod kątem możliwości szybkiego wchłaniania glukozy. Na wizytę u lekarza opracowano historię choroby, po której pacjent zostaje wysłany na serię testów:

Biochemiczne badanie krwi jest obowiązkową częścią badania.

  • kliniczna analiza krwi;
  • analiza moczu;
  • biochemia;
  • krew dla cukru w ​​pustym żołądku.

Najważniejszą analizą, która diagnozuje upośledzoną tolerancję glukozy, pozostaje test tolerancji glukozy. W czasie ciąży wszystkie kobiety przechodzą ten test w celu wczesnego wykrycia cukrzycy ciążowej. Podczas analizy będzie można zidentyfikować IGT, a także IGN. Test przeprowadza się w kilku etapach:

  • głodówka na czczo;
  • sprawdź obciążenie glukozy;
  • nowe ogrodzenie krwi po 2 godzinach.

Upośledzona tolerancja glukozy: diagnoza i leczenie stanu

Oprócz cukrzycy, istnieje wiele różnych - ukryty pogląd, gdy objawy kliniczne choroby nie pojawiają się, ale poziom cukru we krwi wzrasta, powoli spada. Ten stan jest określany jako upośledzona tolerancja glukozy (IGT), przypisywany jest do oddzielnej choroby z jej kodeksem ICD - R73.0, wymaga dokładnej diagnozy i obowiązkowego prawidłowego leczenia, ponieważ problem upośledzonego metabolizmu węglowodanów jest obarczony rozwojem poważnych chorób.

Co to jest naruszenie tolerancji glukozy

Pre-diabetes, upośledzona tolerancja - stan graniczny pacjenta z niewielkim stężeniem cukru we krwi. Nie ma podstaw do rozpoznania cukrzycy typu 2, ale prawdopodobieństwo wystąpienia problemów jest wysokie. NTG wskazuje na zespół metaboliczny - złożone pogorszenie układu sercowo-naczyniowego i procesy metaboliczne organizmu. Zakłócenie metabolizmu węglowodanów jest niebezpieczne z powodu powikłań chorób sercowo-naczyniowych (nadciśnienie, zawał mięśnia sercowego). Z tego powodu, wykonanie testu tolerancji glukozy powinno być obowiązkowe dla każdego.

Powody

NTG występuje, gdy produkcja insuliny zmienia się, a wrażliwość na ten hormon spada. Insulina uwalniana podczas posiłków jest uwalniana tylko wtedy, gdy poziom cukru we krwi wzrasta. Jeśli nie ma awarii, wraz ze wzrostem glukozy dochodzi do enzymatycznej aktywacji kinazy tyrozynowej. W stanie przedcukrzycowym dochodzi do naruszenia wiązania insuliny z receptorami komórek i wychwytywania glukozy do komórek. Cukru pozostaje i gromadzi się w krwioobiegu.

Naruszenie tolerancji na węglowodany rozwija się na tle takich czynników:

  • nadwaga, otyłość z opornością na insulinę;
  • predyspozycje genetyczne;
  • cechy wieku i płci (częściej diagnozowane u kobiet po 45 roku życia);
  • układy hormonalne, układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, choroby trzustki i przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • skomplikowana ciąża.

Objawy

Na początkowym etapie spadek poziomu cukru często przebiega bezobjawowo. Potrzeba zaliczenia testu tolerancji glukozy powinna być podana w obecności takich objawów:

  • częste pragnienie, suchość w ustach, pragnienie, zwiększone przyjmowanie płynów;
  • częste oddawanie moczu;
  • ostry głód;
  • zmęczenie;
  • zawroty głowy, uczucie gorąca po jedzeniu;
  • bóle głowy.

Naruszenie w czasie ciąży

U 3% kobiet w ciąży wykrywa się cukrzycę ciążową, co wskazuje z reguły na cukrzycę przed zajściem w ciążę u kobiet w ciąży. Zagraża on matce oczekującej przedwczesnym porodem, martwym porodem, powikłaniom infekcyjnym po porodzie i hiperglikemii u płodu, co powoduje rozwój wad. Pacjenci muszą kontrolować poziom cukru, a nawet przed ciążą dowiadywać się o chorobach przewlekłych, które są wtedy w stanie zrekompensować w jak największym stopniu kompetentne leczenie. Rozwój choroby jest sprowokowany przez:

  • wiek (ponad 30 lat);
  • predyspozycje genetyczne;
  • zespół policystycznych jajników;
  • obecność cukrzycy w poprzednich ciążach;
  • rozwój dużego płodu;
  • zwiększyć ciśnienie.

Diagnostyka

Wiedząc, co jest tolerancją glukozy, staje się oczywiste: osoby zagrożone muszą przejść specjalny test w celu określenia wydzielniczej rezerwy insuliny. Przed analizą należy przestrzegać zwyczajowego trybu obciążeń i mocy. Wypożyczona krew żylna na pusty żołądek, trzymanie nie jest zalecane na stres, po zabiegu i porodzie, na tle procesów zapalnych, podczas menstruacji. Przed badaniem wyklucza się procedury medyczne, przyjmowanie pewnych leków. Rozpoznanie IGT określa się, jeżeli dwa lub więcej testów laboratoryjnych wykazało podwyższone stężenie glukozy.

Leczenie

Podstawową terapią IGT jest zmiana diety i stylu życia. Dużo uwagi poświęca się aktywności fizycznej. Dieta z naruszeniem tolerancji glukozy w połączeniu z aktywnością fizyczną jest najlepszą metodą leczenia cukrzycy utajonej. Leki są połączone, jeśli takie metody terapeutyczne są nieskuteczne, dodatkowo oceniając skuteczność leczenia przez poziom hemoglobiny glikowanej.

Dieta

Przede wszystkim procesy metaboliczne mogą normalizować zmianę w żywieniu. Zasady diety sugerują:

  • całkowicie porzucić łatwo przyswajalne węglowodany (biały chleb, ciastka, słodycze, ziemniaki);
  • zmniejszyć z równomiernym rozkładem w codziennej diecie trudnych do strawienia węglowodanów (zboża, żyto, pieczywo ciemne);
  • zmniejszyć spożycie tłuszczów zwierzęcych (tłuste mięso i buliony, kiełbasa, masło, majonez);
  • zwiększyć spożycie warzyw i owoców z preferencją dla roślin strączkowych, kwaśnych owoców;
  • zmniejszyć spożycie alkoholu;
  • spożywać posiłki frakcyjne w małych porcjach;
  • pić co najmniej 1,5 litra wody dziennie;
  • zgodne z BZHU w stosunku 1: 1: 4.

Ćwicz

Aktywność fizyczna pomaga pozbyć się zbędnych kilogramów, przyspieszyć metabolizm i normalizować metabolizm węglowodanów. Obciążenia należy zwiększać stopniowo, można wykonywać ćwiczenia, czyścić codziennie w szybkim tempie, chodzić więcej. Aktywność fizyczna powinna rozpoczynać się od 10-15 minut każdego dnia, stopniowo zwiększając czas trwania zajęć, a następnie przejść do regularnych (trzy razy w tygodniu) ćwiczeń z lekkim bieganiem i pływaniem.

Leczenie farmakologiczne

Jeśli nie ma wyników na tle przestrzegania diety i wszystkich zaleceń lekarskich, endokrynolog przepisuje leki. Popularnymi lekami na przywrócenie zaburzonego metabolizmu węglowodanów są:

  • Metformina - zmniejsza wydzielanie insuliny, strawność węglowodanów, zawartość glukozy. Plusy: dobrze zmniejsza apetyt. Wady: szybko zmniejsza wagę; możliwe osłabienie, senność.
  • Siofor - zmniejsza poziom glukozy, produkcję insuliny. Zalety: zwiększa skuteczność diety i aktywności fizycznej. Wady: są efekty uboczne, zaburzenia wchłaniania witaminy B12.
  • Glucophage - zapobiega wchłanianiu węglowodanów, obniża poziom glukozy. Zalety: zwiększa skuteczność diety. Wady: wiele efektów ubocznych.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i doradzić w zakresie leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Dieta z naruszeniem tolerancji glukozy

Wraz z okresowym wzrostem poziomu cukru we krwi bez wyraźnego powodu możemy mówić o takim zjawisku, jako o naruszeniu tolerancji glukozy. Sam w sobie nie jest jeszcze chorobą, a jedynie alarmującym objawem, który sygnalizuje podatność osoby na cukrzycę, udar i choroby serca.

Bardzo trudno jest śledzić takie fluktuacje, dlatego trudno jest zdiagnozować taki objaw. Ale jeśli jest już zidentyfikowany, nie można go pozostawić bez uwagi. Zapobieganie rozwojowi cukrzycy i związanych z nią powikłań pomoże w prawidłowej diecie.

Nie tylko żywność

Dieta z naruszeniem tolerancji glukozy ma na celu stabilizację poziomu cukru we krwi i zmniejszenie nadwagi, jak to zwykle jest u takich osób. Wynik osiąga się przez umiarkowane ograniczenie dziennego spożycia kalorii i wykluczenie z niego produktów, które powodują gwałtowny wzrost poziomu glukozy w organizmie.

Organizacja reżimu dnia i spożycie pokarmu powinny przyczyniać się do zwiększenia metabolizmu. Można to osiągnąć jedynie poprzez połączenie diety i umiarkowanego wysiłku fizycznego. Ilość zużytego płynu powinna być wystarczająca, ale nie nadmierna. Konieczne jest przestrzeganie takiej diety, dopóki poziom cukru nie wróci do normy i nie jest w pełni ustabilizowany.

Ważne zalecenia

Istnieją dodatkowe zalecenia, które przyspieszą leczenie niefarmakologiczne i znacząco zmniejszą ryzyko przejścia nietolerancji glukozy na cukrzycę typu 2.

Bez diety i leków od czasu ustalenia nietolerancji na rozpoznanie cukrzycy nie jest dłuższy niż rok. Ci, którzy chcą odzyskać zdrowie, powinni ściśle przestrzegać wszystkich zasad i ograniczeń.

  1. Odżywianie - ułamek - do 6 razy dziennie w małych porcjach.
  2. Przerwy między posiłkami powinny być takie, aby nie występowało silne uczucie głodu.
  3. W żadnym wypadku nie należy głodować, w przeciwnym razie po jedzeniu może wystąpić uczucie gorąca, zawroty głowy i inne nieprzyjemne objawy.
  4. Przejadanie się jest również niemożliwe - nadwaga przyspiesza proces przejścia na cukrzycę.
  5. Lepiej jest, jeśli lekarz lub dietetyk oblicza dzienne spożycie kalorii, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy ciała i poziom aktywności fizycznej.
  6. Codzienne ćwiczenia powinny stać się integralną częścią życia - zwiększają metabolizm i wzmacniają układ sercowo-naczyniowy.
  7. Żywność zawierająca szybkie węglowodany jest całkowicie wyeliminowana z diety lub zminimalizowana.
  8. W menu powinno znajdować się dużo produktów bogatych w błonnik: owoce, warzywa, zboża.
  9. Ilość tłuszczu jest również ograniczona, a zwierzęta są niemal całkowicie zastępowane przez warzywa.
  10. Lepiej jest także odrzucić produkty bogate w cholesterol - obniżają one przepuszczalność naczyń włosowatych.
  11. Śniadanie powinno być wymagane, nie później niż godzinę po przebudzeniu.
  12. Kolacja - 2-3 godziny przed snem, głównie z produktów białkowych. Przed pójściem do łóżka możesz wypić szklankę kefiru.

Pamiętaj, aby spędzić przynajmniej godzinę na świeżym powietrzu. Lepiej, jeśli ten czas przejdzie w ruchu. Niech to będzie spacer lub przejażdżka rowerem. Tylko takie zintegrowane podejście da dobre wyniki i zapobiegnie rozwojowi niebezpiecznej choroby.

Pełne menu

Menu jest tworzone niezależnie. Wszystkie produkty, których nie ma na "czerwonej liście", są niedozwolone, a ich obsługa jest niewielka i intuicyjna. Obejmuje wszystkie tłuszcze, smażone, słodkie i mąki. Jeśli mówimy o zakazanych produktach bardziej szczegółowo, należy wyłączyć menu:

  • tłuste mięsa i ryby;
  • kiełbasy i wędliny;
  • biały chleb i ciastka;
  • wyroby cukiernicze;
  • bardzo słodkie owoce: winogrona, rodzynki, banany;
  • warzywa skrobiowe: kukurydza, ziemniaki;
  • makaron wysokiej jakości;
  • śmietana, tłusta śmietana;
  • sosy z mąki i tłuszczu;
  • masło;
  • smalec, oleje spożywcze;
  • napoje alkoholowe;
  • słodka woda sodowa;
  • pakowane soki;
  • mocna kawa i herbata.

Mleko i produkty mleczne są bardzo przydatne, ale trzeba wybrać tych, którzy zmniejszyli procent tłuszczu. Orzechy i nasiona - w bardzo małych ilościach. Miód - nie więcej niż jedna łyżeczka dziennie. Porośnięte ziarno i zielone warzywa liściaste są przydatne.

Przybliżone codzienne menu w momencie leczenia nietolerancji glukozy może wyglądać następująco:

  • Śniadanie: owsianka z zapiekanką z mleka lub twarogu; szklanka kakao.
  • Drugie śniadanie: 1 duży deser owocowy lub owocowy.
  • Obiad: zupa lub barszcz na bulionie o niskiej zawartości tłuszczu; gotowane lub pieczone mięso; sałatka jarzynowa; kromka czarnego chleba; kompot lub sok.
  • Obiad: galaretka owocowa lub budyń mleczny.
  • Kolacja: danie rybne z dodatkiem świeżych lub pieczonych warzyw (można tylko warzywa w dowolnej formie); bulion herbata lub dogrose z cytryną i ciastkami galetny.
  • Przed snem: szklanka kefiru lub ryazhenka.

Stabilizacja cukru

Opinie i wyniki następujących zaleceń są doskonałe. Już po około dwóch tygodniach (i w połączeniu z przyjmowaniem leków wcześniej) poziom cukru we krwi ustabilizuje się, ogólny stan ciała się polepszy, metabolizm zostanie aktywowany, a waga stopniowo się zmniejszy.

Dieta zawiera dużo błonnika roślinnego i doskonale nadaje się do oczyszczania organizmu z toksyn i toksyn. Jest łatwo tolerowany, ponieważ ograniczenia dietetyczne są minimalne. W rzeczywistości jest to normalny system zdrowego żywienia, który jest najlepszym sposobem zapobiegania rozwojowi jakichkolwiek chorób.

Dieta dla upośledzonej tolerancji glukozy i ciążowej cukrzycy (GDM)

Coraz trudniej mi jest utrzymać cukier na diecie, aż do 20 tygodnia, kiedy to było dość proste, mogłem nawet pozwolić sobie na pół małej babeczki, teraz często po zjedzeniu cukru rosną powyżej 7 tylko wtedy, gdy ściśle przestrzegam diety, wszystko jest w porządku. Postanowiłem podzielić się z dziewczynami, które teraz szukają w sieci, jak jeść z taką diagnozą.

Podnieś 7.00 - szklankę wody (za 30 minut możesz zjeść śniadanie)

Pierwsze śniadanie (wcześnie, około 7.30) - 150 gr. twarożek, jajecznica z warzywami lub inne śniadanie bez węglowodanów (na przykład gotowane jajka z rybą lub sałatka z piersi lub fasolka szparagowa z jajkiem). W pierwszym śniadaniu z samego rana lepiej się obejść bez węglowodanów, wielu z nich wyhoduje cukier w pierwszych porannych węglowodanach. Jeśli zacznę rano z płatków owsianych, przez cały dzień leci cukier.

Jeśli pierwsze białko śniadaniowe, możesz po drodze i położyć się.

Pomiędzy posiłkami można pić herbatę, herbatę z mlekiem, słabą kawę z mlekiem (kawa lepiej tylko raz dziennie). Woda jest również lepiej pić między posiłkami. Zasadniczo potrzebna jest woda co najmniej 1,5 litra na dzień.

Drugie śniadanie (węglowodany, około 9.00). Jakiekolwiek ziarno, na którym nie rośnie cukier, ale nie więcej niż 4 łyżki: płatki owsiane na wodzie lub mleku, kasza gryczana, owsianka wieloskładnikowa - około 4 łyżki gotowej owsianki

Po śniadaniu węglowodanowym lepiej zrobić 15-20 minut, aby zrobić coś w domu, nie siadaj i nie kładź się do łóżka.

Przekąska: około 11:30 - owoce, lepsze niż jeden rodzaj, które nie podnoszą cukru. Wolę jedno zielone jabłko i kilka kawałków migdałów lub orzechów (czasami kombinacja z orzechami daje skok w cukier, trzeba to sprawdzić). Może być szklanka jagód, 2 kiwi, 1/2 grejpfruta

Obiad: o 13.30 trzeba najpierw zjeść dużą sałatkę, liściastą, można dodać ogórki i pomidory + łyżkę oliwy z oliwek, a o 13.45 można zacząć jeść główny obiad: zupę warzywną (bez ziemniaków), 150 g warzyw z grilla lub w piekarniku, 100 gr. gotowane mięso i 100 gram gotowej kaszy gryczanej lub 100 g jęczmienia lub 100 g twardego makaronu (te węglowodany, które nie zwiększają cukru)

Po lunchu nie siedź około 15-20 minut, aby coś zrobić.

Przekąska: ok. 16.30 Kanapka na chlebie otrębowym (kromka 25-30 gr.) Z 1 lub 2 kromkami sera lub gotowanym mięsem można dodać liście pomidora lub ogórka i sałaty.

Kolacja: około 18,40 zjeść dużą sałatkę i o 19.00 obiad. Na obiad, gotowane mięso lub ryby (można w piekarniku) i około 4 łyżki (100 g). Naczynie boczne + warzywa w piekarniku (z wyjątkiem marchwi i buraków).

Po kolacji idź godzinę

22,00 Szklanka kefiru (jeśli rano cukier nie jest wysoki można kromkę chleba lub krakersa) i spać

Ważne: twaróg nigdy nie może być łączony z węglowodanami. Marchewki są lepsze do podjadania na surowo. Gotowana marchew i buraki w ogóle, cynę lepiej nie jeść.

Jeśli jesz przez godzinę i spożywasz porcje, jak wskazano, nie będzie to głód. Nawet na początku wydaje się dużo. Ale jeśli nie jesz węglowodanów, pojawią się ketony.

Ogólnie rzecz biorąc, przez cały dzień trzeba jeść co najmniej 13 XE dla kobiety w ciąży, ale aby cukry nie rosły. Główne posiłki powinny wynosić nie więcej niż 3-4 XE, a przekąski nie więcej niż 1-2 XE.

Kawałek chleba 25 gr. - 1 XE

100 gr. gotowana kasza gryczana - 2 XE (około 4 łyżki z niewielkim wzniesieniem)

150-200 gr. warzywa w piekarniku - 1 XE

Owsianka owsiana na mleko 100 gr - 1,7 ХЕ

Owsianka owsianka na wodzie 100 gr - 1,8 XE

Kasza jęczmienna perłowa na wodzie 100 gr - 2,7 XE (mój cukier na tym nie wzrasta dramatycznie)

Gotowany makaron 100 gr. - 2.4 XE (i szybuje makaron)

Apple 100 gr - 1.3 XE

Cóż, rozsądnie jest jeść co najmniej 13 XE dziennie, ale żeby cukier nie wzbił się w górę. Zwykle po tygodniu diety zaczynasz rozumieć, co jest.

Do obliczenia XE są tabele i programy dla smartfonów.

Chciałbym, żebyś nigdy tego nie spotkał, ale jeśli już to zauważyłeś, to trudno jest utrzymać dietę cukrową, oczywiście, łamie się, wtedy wstydzę się przed dziećmi.

Przyczyny upośledzenia tolerancji glukozy, sposoby leczenia i co robić

Kompletny brak ćwiczeń, wieczory przed komputerem z ogromną porcją bardzo smacznego obiadu, dodatkowe kilogramy... Uspokajają nas przy pomocy czekolady, mają przekąskę lub słodki baton, ponieważ są łatwe do jedzenia bez odwracania uwagi od pracy - wszystkie te nawyki nieuchronnie zbliżają nas do jednego Z najczęstszych chorób XXI wieku, cukrzyca typu 2.

Cukrzyca jest nieuleczalna. Te słowa brzmią jak zdanie, zmieniając cały zwykły sposób. Teraz codziennie musisz mierzyć poziom cukru we krwi, którego poziom zależy nie tylko od twojego samopoczucia, ale także od długości pozostałego życia. Można zmienić tę niezbyt przyjemną perspektywę, jeśli w porę wykryje się naruszenie tolerancji glukozy. Podejmowanie działań na tym etapie może zapobiec lub silnie odepchnąć cukrzycę, a to są lata, a nawet dziesięciolecia zdrowego życia.

Upośledzona tolerancja glukozy - co to znaczy?

Wszelkie węglowodany w procesie trawienia dzielą się na glukozę i fruktozę, glukoza natychmiast dostaje się do krwi. Podwyższony poziom cukru stymuluje aktywność trzustki. Wytwarza hormon insuliny. Pomaga on w dostaniu się cukru z krwi do komórek ciała - pobudza białka błony przenoszące glukozę do komórki przez błonę komórkową. W komórkach służy jako źródło energii, pozwala na procesy metaboliczne, bez których funkcjonowanie ludzkiego ciała byłoby niemożliwe.

Zwykła osoba potrzebuje około 2 godzin, aby przyswoić porcję glukozy we krwi. Następnie cukier wraca do normy i wynosi mniej niż 7,8 mmol na litr krwi. Jeśli ta liczba jest wyższa, oznacza to naruszenie tolerancji glukozy. Jeśli cukier przekracza 11,1, mówimy o cukrzycy.

Upośledzona tolerancja glukozy (IGT) jest również nazywana prediabetes.

Jest to złożone patologiczne zaburzenie metaboliczne, które obejmuje:

  • zmniejszenie produkcji insuliny spowodowane niedostatecznym funkcjonowaniem trzustki;
  • zmniejszenie wrażliwości białek błonowych na insulinę.

Test krwi na cukier, który jest wykonywany na czczo, gdy IGT zwykle pokazuje normę (który cukier jest normalny), albo poziom glukozy jest podwyższony całkiem sporo, ponieważ organizmowi udaje się przetworzyć cały cukier, który dostał się do krwi w noc przed wykonaniem testu.

Nastąpiła kolejna zmiana w metabolizmie węglowodanów - zaburzona glikemia na czczo (NGN). Ta patologia jest diagnozowana, gdy stężenie cukru na czczo przekracza normę, ale mniej niż poziom, który pozwala diagnozować cukrzycę. Po wpadnięciu do glukozy we krwi, ma czas do przetworzenia w ciągu 2 godzin, w przeciwieństwie do osób z upośledzoną tolerancją glukozy.

Zewnętrzne przejawy NTG

Nie ma wyraźnych objawów, które mogłyby bezpośrednio wskazywać, że dana osoba ma upośledzoną tolerancję glukozy. Poziom cukru we krwi podczas NTG wzrasta nieznacznie i przez krótki czas, dlatego zmiany w narządach pojawiają się dopiero kilka lat później. Często niepokojące objawy pojawiają się tylko przy znacznym pogorszeniu wychwytu glukozy, kiedy można już mówić o początku cukrzycy typu 2.

Zwróć uwagę na następujące zmiany w samopoczuciu:

  1. Suchość w ustach, stosowanie większej niż zwykle ilości płynu - organizm próbuje zmniejszyć stężenie glukozy poprzez rozcieńczenie krwi.
  2. Częste oddawanie moczu z powodu zwiększonego przyjmowania płynów.
  3. Ostry wzrost stężenia glukozy we krwi po posiłku bogatym w węglowodany powoduje uczucie ciepła i zawrotów głowy.
  4. Bóle głowy spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w naczyniach mózgowych.

Jak widać, objawy te nie są wcale specyficzne i po prostu niemożliwe jest zidentyfikowanie NTG na ich podstawie. Zeznanie domowego glukometru również nie zawsze jest pouczające, wzrost poziomu cukru wykrywany za jego pomocą wymaga potwierdzenia w laboratorium. Do diagnostyki IGT stosuje się specjalne badania krwi, na podstawie których można dokładnie ustalić, czy dana osoba ma zaburzenia metaboliczne.

Wykrywanie naruszenia

Nieprawidłowa tolerancja może być wiarygodnie określona przy użyciu testu tolerancji glukozy. W trakcie tego badania pobiera się krew z żyły lub palec na pusty żołądek i określa się tzw. "Poziom glukozy we krwi". W przypadku powtórzenia analizy i ponownego przekroczenia normy cukru możemy mówić o ustalonej cukrzycy. Dalsze testy w tym przypadku są nieodpowiednie.

Jeśli cukier na pusty żołądek jest bardzo wysoki (> 11,1), kontynuacja również nie będzie następować, ponieważ może być niebezpieczne, aby kontynuować test.

Jeśli cukier tostowy znajduje się w normalnym zakresie lub nieco go przekracza, należy przeprowadzić tak zwany ładunek: podać do wypicia szklankę wody z 75 g glukozy. Następne 2 godziny będą musiały spędzić w laboratorium, czekając na strawienie cukru. Po tym czasie ponownie określa się stężenie glukozy.

Na podstawie danych uzyskanych w wyniku tego badania krwi możemy mówić o obecności zaburzeń metabolizmu węglowodanów:

Dieta z prediabetes

Opis aktualny na dzień 07.12.2017

  • Skuteczność: efekt terapeutyczny po 21 dniach
  • Terminy: do roku
  • Koszt produktów: 1350-1450 rubli na tydzień

Ogólne zasady

Stan metabolizmu węglowodanów wynika ze wzajemnej zależności aktywności komórek B trzustki, które produkują insulinę, oraz wykorzystania glukozy przez tkanki. Na początkowym etapie następuje spowolnienie wykorzystania glukozy po posiłku - objawia się tak zwana upośledzona tolerancja węglowodanów, co powoduje wzrost zawartości cukru. Równocześnie poziom cukru na czczo jest normalny, ponieważ jest kompensowany przez zwiększone wydzielanie insuliny.

Stałe nadwyżki uwalniania insuliny zmniejszają liczbę komórek β, pogarsza się dostarczanie glukozy do różnych tkanek i pojawia się hiperglikemia na czczo. Termin "prediabetes" został wprowadzony w latach 90. i łączy dwa rodzaje zmian w metabolizmie węglowodanów: upośledzoną tolerancję glukozy i hiperglikemię na czczo. Czasami oba te zaburzenia występują u tego samego pacjenta. Są to ryzyko cukrzycy, a naruszenie tolerancji glukozy wiąże się z dodatkowym ryzykiem chorób serca i naczyń. 300 milionów ludzi na świecie cierpi na tę chorobę i każdego roku 5-10% pacjentów z upośledzoną tolerancją glukozy rozwija cukrzycę typu 2. Zwiększenie stężenia cukru we krwi na czczo ponad 5,6 mmol / l w skojarzeniu z IGT zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy o 65%. Aby zidentyfikować te zaburzenia, przeprowadza się test tolerancji glukozy: mierzy się stężenie glukozy na czczo i 2 godziny po wypiciu 75 g glukozy.

Stan przedcukrzycowy jest korygowany przez odżywianie kliniczne - zalecono dietę №9 pacjentom. Ta dieta normalizuje metabolizm węglowodanów i zapobiega zaburzeniom tłuszczowym. Ma znaczny spadek spożycia węglowodanów (proste) i tłuszczu, cholesterolu i soli (do 12 g dziennie). Liczba białek w normalnym zakresie. Ilość spożywanych węglowodanów i spożycie kalorii zależy od wagi pacjenta.

Przy normalnej wadze, 300-350 gramów węglowodanów jest spożywane z płatkami zbożowymi, chlebem i warzywami.

Gdy masz nadwagę, węglowodany są ograniczone do 120 gramów dziennie, podczas gdy normalne ilości tłuszczu i białka z jedzeniem. Pacjenci są również pokazywani na czczo, ponieważ utrata wagi ma pozytywny wpływ na stan metabolizmu węglowodanów.

Dieta z prediabetes zapewnia wykluczenie łatwo przyswajalnych węglowodanów:

  • wyroby cukiernicze;
  • cukier;
  • dżemy i przetwory;
  • lody;
  • słodkie owoce, warzywa, jagody;
  • biały chleb;
  • syropy;
  • makaron.

Zaleca się ograniczenie (czasami wyklucza się na polecenie lekarza):

  • marchew, jako produkt o wysokiej zawartości skrobi;
  • ziemniaki (z tych samych powodów);
  • buraki, które mają wysoki indeks glikemiczny, a po ich użyciu następuje skok w poziomie cukru;
  • Pomidory ze względu na wysoką zawartość cukru.

Ponieważ dieta w stanie przed cukrzycą opiera się na ograniczeniu węglowodanów, wskazane jest, aby wybierać owoce, które mają indeks glikemiczny (GI) poniżej 55: borówki, grejpfruty, morele, żurawiny, śliwki, jabłka, brzoskwinie, rokitnik, śliwki, agrest, czereśnie, porzeczki czerwone. Powinny być spożywane w ograniczonym zakresie (porcja do 200 g). Jeśli używasz pokarmów o wysokim IG, następuje znaczny wzrost poziomu cukru we krwi, co powoduje zwiększone wydzielanie insuliny.

Należy pamiętać, że obróbka cieplna zwiększa GI, więc nawet jedzenie dopuszczonych warzyw (cukinia, bakłażan, kapusta) w gulaszu może niekorzystnie wpłynąć na poziom cukru.

Pamiętaj, aby wejść do diety:

  • oberżyny;
  • kapusta;
  • czerwona sałata (zawiera dużą ilość witamin);
  • cukinia i dynia, które normalizują metabolizm węglowodanów;
  • dynia, która pomaga obniżyć poziom glukozy;
  • produkty lipotropowe (płatki owsiane, soja, twarożek);
  • produkty z wolno wchłaniającymi się węglowodanami zawierającymi błonnik pokarmowy: rośliny strączkowe, chleb pełnoziarnisty, warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste.

Dieta może zawierać substytuty cukru (ksylitol, fruktoza, sorbitol) zawarte w całkowitej ilości węglowodanów. Sacharynę można dodawać do potraw deserowych. Dzienna dawka ksylitolu wynosi 30 g, 1 łyżeczka wystarczy fruktozy. trzy razy dziennie w napojach. Jest to chyba najbardziej udany wariant substytutu cukru - ma niski indeks glikemiczny i zawartość kaloryczną, ale jest dwa razy słodszy od cukru. Więcej informacji o żywności zostanie omówionych w rozdziale "Dozwolone produkty".

Aby określić tolerancję na węglowodany, dieta nr 9 jest przepisywana nie przez długi czas. Na tle diety próbnej cukier testowany jest co 5 dni na czczo. Wraz z normalizacją wskaźników dieta jest stopniowo powiększana, po 3 tygodniach dodaje się 1 sztukę chleba tygodniowo. Jedna jednostka chleba zawiera 12-15 g węglowodanów i zawiera 25-30 g chleba, 2 kawałki suszonych śliwek, 0,5 filiżanki kaszy gryczanej, 1 jabłko. Rozszerzając go przez 3 miesiące w 12 XE, przepisano w tym formularzu przez 2 miesiące, a następnie dodawano kolejne 4 XE, a pacjent jest na diecie przez jeden rok, po czym ponownie rozszerza dietę. Jeśli dieta nie normalizuje poziomu cukru, należy podnieść dawkę tabletek leków.

Dozwolone produkty

Dieta z pogwałceniem tolerancji glukozy obejmuje spożywanie chleba żytniego, z pszenicą otrąb i szara do 300 g dziennie.

Dozwolone: ​​chude mięso i kurczak, które powinny być gotowane lub pieczone, co zmniejsza kaloryczność żywności. Ryby są również wybrane odmiany dietetyczne: sandacz, morszczuk, mintaja, dorsz, navaga, szczupak. Metody gotowania są takie same.

Ilość zboża jest ograniczona przez indywidualną stawkę dla każdego pacjenta (średnio 8 łyżek dziennie): jęczmień, kasza gryczana, jęczmień, płatki owsiane, proso, rośliny strączkowe są dozwolone. Liczba zbóż i pieczywa musi zostać skorygowana. Na przykład, jeśli korzystałeś z makaronu (rzadko i rzadko), to w tym dniu musisz zmniejszyć ilość zboża i chleba.

Pierwsze dania przygotowuje się na wtórnym bulionie mięsnym, ale lepiej na warzywach. Skup się na zupach warzywnych i grzybach, ponieważ są one mniej kaloryczne w porównaniu do zbóż. Ziemniaki w pierwszych daniach są dozwolone w minimalnej ilości.

Posiłki obejmują warzywa niezbyt bogate w węglowodany (cukinia, bakłażan, dynia, ogórki, sałata, dynia, kapusta), które można wykorzystać duszone lub surowe. Ziemniaki są ograniczone, biorąc pod uwagę indywidualną ilość węglowodanów - zwykle do 200 g dziennie we wszystkich daniach. Wiele węglowodanów zawiera buraki i marchew, więc kwestię włączenia ich do diety decyduje lekarz.

Niskotłuszczowe produkty mleczne powinny być codziennie w diecie. Mleko i odważny twarożek spożywany w postaci kaszek i zapiekanek z mleka (twarożek jest lepszy w swojej naturalnej postaci). Śmietana - tylko w potrawach, a nie ostry ser o niskiej zawartości tłuszczu 30% jest dozwolone w małych ilościach.

Dopuszczalne są jagody niesłodkie (świeże, galaretki, musy, kompoty i dżem ksylitolowy). Pozwolono używać miodu na 1 łyżeczkę. dwa razy dziennie, wyroby cukiernicze z substytutami cukru (produkty dla cukrzycowych słodyczy, ciastek, gofrów). W ich stosowaniu jest też norma - 1 słodycze dwa razy w tygodniu.

Masło i różne oleje roślinne są dodawane do gotowych posiłków. Jaja - w ilości jednej na dzień mogą być stosowane miękko lub w formie omletu. Dopuszcza się kawę z mlekiem i herbatą ze słodzikami, naparem z kiełków, sokami warzywnymi.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Całkowita liczba wiadomości: 106 10/06/2014, Irina
Dzień dobry Jak już opuścił recenzję o Endonorm. Teraz chcę wrócić ponownie. Historia jest taka: mam wola wieloguzkowego, wywierając nacisk na krtań, około 1,5 roku temu zacząłem chodzić do endokrynologów.

Ciało ludzkie jest złożonym systemem, który działa jak zegar. Jednym z ważnych składników ludzkiego organizmu są hormony. Są to specjalne chemikalia wytwarzane przez specjalne komórki niezbędne do metabolizmu.

Układ odpornościowy naszego organizmu to złożona sieć specjalnych narządów i komórek, które chronią nasze ciało przed obcymi agentami. Rdzeniem układu odpornościowego jest umiejętność odróżniania "jego" od "obcych".