Główny / Hipoplazja

Tabletki witaminy D.

Witamina D, zwana także kalcyferolem, jest niezbędna dla osób w każdym wieku. Substancja musi być spożywana regularnie, aby szkielet pozostał silny. Kalcyferol jest niezwykle ważny dla osób starszych, ze skłonnością do patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Witamina zsyntetyzowana w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego, również dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Dlatego ważne jest, aby zarówno dorośli, jak i dzieci w pełni jedzili, często chodzili po słońcu. Jeśli rozwinęła się hipowitaminoza, zaleca się przyjmowanie tabletek witaminy D.

Korzyści z kalcyferolu dla ludzkiego ciała

Witamina D pełni kilka funkcji w ludzkim ciele:

  • bierze udział w metabolizmie wapnia i fosforu;
  • przenosi minerały wzdłuż krwi do tkanki kostnej;
  • pomaga wzmocnić układ odpornościowy;
  • reguluje wchłanianie składników mineralnych w jelicie;
  • zaangażowany w produkcję niektórych hormonów.

Wyróżnia się kilka rodzajów kalcyferolu:

Każdy z powyższych typów kalcyferolu pełni swoją funkcję w ludzkim ciele. Szczególnie ważne dla ludzkich witamin D2 i D3. Pozostałe rodzaje kalcyferolu nie wpływają znacząco na funkcjonowanie narządów i układów.

Cholekalcyferol jest niezbędny do pełnej absorpcji wapnia i fosforu w jelitach. Ergokalcyferol optymalizuje stężenie minerałów w tkance kostnej. Witaminy D2 i D3 pracują w kompleksie, więc oba muszą być połknięte w optymalnej ilości.

Wpływ witaminy D na ciało kobiece i męskie

Niedobór witaminy D jest głównym wrogiem kobiecej urody. Calciferol wspiera zdrową strukturę kości, normalizuje pracę mięśnia sercowego i włókien nerwowych, reguluje metabolizm i procesy krzepnięcia krwi. Przy braku substancji u kobiet, paznokcie pękają, włosy wypadają obficie, dziąsła krwawią, zęby pękają, kończyny bolą, a złamania są często odnotowywane. Również witamina jest odpowiedzialna za wchłanianie fosforu. Przy niedoborze kalcyferolu u kobiet, ze względu na zmniejszenie ilości fosforu, w ciele pojawiają się wysypki skórne, pogarsza się stan zdrowia, pojawia się ból w kościach, a metabolizm jest zaburzony.

Mężczyźni z niedoborem witaminy D mają takie same problemy zdrowotne jak kobiety. Ponadto, kalcyferol jest ważny dla utrzymania prawidłowego poziomu hormonów w organizmie męskim. Przy braku substancji u mężczyzn zmniejsza się stężenie testosteronu we krwi, dzięki czemu zwiększa się wpływ na organizm żeńskich hormonów płciowych.

Dzienne spożycie kalcyferolu

Ilość spożywanej witaminy dziennie zależy od wieku i kondycji fizycznej osoby.

  1. Dla dorosłych stawka wynosi 400 jm na dzień.
  2. Dla dzieci i młodzieży - od 400 do 600 jm.
  3. Dla osób starszych - od 600 do 800 IU.
  4. Dla kobiet w ciąży - około 800 jm.

Najlepszym sposobem na uzyskanie witaminy D jest stanięcie w bezpośrednim świetle słonecznym. Ludzie, którzy rzadko przebywają na ulicy lub żyją w północnych regionach, znacznie zwiększają ryzyko rozwoju hipowitaminozą D. Poniższe kategorie osób najbardziej potrzebują kalcyferolu:

  • mieszkańcy wysokich szerokości geograficznych;
  • mieszkańcy terenów przemysłowych, w których powietrze jest silnie zanieczyszczone szkodliwymi substancjami;
  • pracownicy zmuszeni do pracy na nocnej zmianie;
  • wegetarianie, zwolennicy ścisłych diet;
  • starzy ludzie;
  • ciemni ludzie, których skóra słabo otrzymuje promieniowanie słoneczne;
  • ludzie o obniżonej odporności lub poważnych chorobach.

Wskazania do stosowania witaminy D.

Witamina D3 przypisany do zapobiegania i leczenia następujących patologii:

  • krzywica u dzieci - choroby połączone z przerzedzaniem tkanki kostnej i deformacją szkieletu spowodowaną zaburzeniami metabolizmu wapnia w ciele;
  • osteoporoza;
  • pogorszenie układu odpornościowego, któremu towarzyszy naruszenie układu oddechowego i chroniczne zmęczenie;
  • onkologia, jeżeli istnieje predyspozycja do rozwoju nowotworów złośliwych;
  • wyprysk, łuszczyca i inne choroby skóry;
  • hipokalcemia;
  • kwasica kanalikowo-nerkowa.

Ponadto witamina D jest często przepisywana jako lekarstwo po długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów i leków przeciwdrgawkowych.

Mieszkańcy północnych regionów powinni okresowo przyjmować preparaty kalcyferolowe, aby zapobiec hipowitaminozie i innym poważnym patologiom. W celach profilaktycznych witaminę przepisuje się co najmniej raz na trzy lata.

Żywność bogata w kalcyferol

Promieniowanie słoneczne - główne, ale nie jedyne źródło witaminy D. W miesiącach zimowych, kiedy występuje niedobór słońca, zaleca się stosowanie pokarmów zawierających znaczną ilość kalcyferolu. Produkty te obejmują:

Lista najlepszych preparatów tabletek witaminy D.

Apteki sprzedają ogromne ilości leków na bazie witaminy D, zarówno tanie, jak i drogie. Cena jest określona przez formę uwalniania leku, skuteczność, koszt, składnik aktywny. Tak więc preparaty na bazie witaminy D3 droższe niż leki zawierające witaminę D2.

  1. Akvadetrim. Najlepszy lek przepisywany słabym i przedwcześnie urodzonym niemowlętom. Dla niemowląt witamina D jest podawana w formie kroplówki. Jedna kropla zawiera 600 jm kalcyferolu. Aby podać lekarstwo dla dziecka, kroplę należy rozpuścić w niewielkiej ilości wody. Akvadetrim jest również przepisywany dzieciom i młodzieży w celu zapobiegania krzywicy.
  2. Alpha D3-Teva. Lek jest sprzedawany w kapsułkach zawierających roztwór kalcyferolu w oleju. Przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 6 lat. Lek przyjmuje się codziennie, po posiłku należy połknąć 1 - 2 kapsułki, pić dużo wody. Zgodnie z instrukcją użytkowania kapsułkę należy połknąć bez żucia.
  3. Wapń-D3 Nicomed Tabletki z owocami do żucia zawierające optymalną ilość cholekalcyferolu i wapnia. Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych i dzieci powyżej 6 lat. Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę. Tabletka ustępuje lub jest żuta po posiłku.
  4. Vitrum Calcium + Vitamin D3. Lek złożony sprzedawany w formie tabletek, przeznaczony przede wszystkim do zapobiegania osteoporozie. Optymalna dawka to jedna tabletka 2 razy dziennie. Lek przyjmuje się przed posiłkiem lub w trakcie posiłku. Lepiej nie żuć tabletki, ale połykać ją w całości.
  5. Tevabon. Lek jest sprzedawany w postaci tabletek i kapsułek. Jest przepisywany w leczeniu osteoporozy. Substancją czynną jest alfakalcydol. Jest to syntetyczny analog witaminy D.
  6. Wapń Complite D3. Kompleksowy preparat na bazie wapnia i cholekalcyferolu. Polecany dla kobiet, ponieważ eliminuje łamliwe paznokcie. Poprawia również wchłanianie minerałów w organizmie, zapobiega rozwojowi osteoporozy i normalizuje krzepnięcie krwi. W dniu, w którym trzeba zażywać 1-2 tabletki, pożądane jest ich przeżuwanie.
  7. Vitrum Osteomag. Lek w tabletkach, zaprojektowany specjalnie w celu wyeliminowania osteoporozy i szybkiej regeneracji szkieletu po złamaniach. Składniki leku - cholekalcyferol, wapń, miedź, cynk, bor.
  8. Kalcemin. Suplement diety zawierający wapń, cholekalcyferol, cynk, mangan, miedź. W dniu, w którym musisz wziąć 1 tabletkę.
  9. Natekal D3. Tabletki do żucia na bazie wapnia i witaminy D.3. Lek dostarcza organizmowi optymalną ilość minerału, przyczynia się do normalizacji poziomów hormonalnych. Dzienna dawka - 1 - 2 tabletki. Recepcja odbywa się po posiłku.
  10. Etalfa Pod tą nazwą sprzedawany jest wysokiej jakości duński produkt. Dostępne w postaci kroplówki i kapsułki. Kapsułki witaminy rozpuszczone w oleju sezamowym. Lek jest przeznaczony do leczenia krzywicy i osteoporozy.
  11. Van Alpha. Lek w postaci tabletek, oparty na alfakalcidolu - sztucznym analogu witaminy D. Mianowany do leczenia krzywicy, wzmacnia układ odpornościowy, normalizuje tarczycę.

Przedawkowanie i działania niepożądane

Jeśli dana osoba jest niewrażliwa na substancję, przyjmuje lek zgodnie z instrukcjami, a następnie działania niepożądane zwykle nie są przestrzegane. W rzadkich przypadkach są:

  • nudności;
  • bóle głowy;
  • biegunka;
  • pogorszenie stanu nerek.

Przy wrażliwości na substancję lub przedawkowanie obserwuje się następujące objawy:

  • ostra utrata masy ciała;
  • nudności, wymioty;
  • zaparcie;
  • odwodnienie;
  • zwapnienie;
  • zwiększyć ciśnienie krwi.

Przeciwwskazania do stosowania witaminy D.

Podobnie jak wszystkie inne witaminy, kalcyferolu nie należy przyjmować w nadmiarze. Zabrania się przyjmowania preparatów witaminy D dla osób wrażliwych na substancję czynną, cierpiących na osteodystrofię nerek i kamicę moczową. Należy zachować najwyższą ostrożność w przypadku witamin z gruźlicą, chorobami serca, zaburzeniami czynności nerek i wątroby, owrzodzeniem żołądka lub wrzodem dwunastnicy. Kobiety w ciąży i karmiące piersią przed zażyciem witaminy D powinny zawsze skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego potrzebujesz witaminy D i jak ją prawidłowo stosować

Witamina D od około stu lat zaliczana jest do substancji niezbędnych dla ludzi, otwartych i badanych przez naukę. Wszyscy prawdopodobnie słyszeli o zaletach słonecznej witaminy, ale jak dokładnie to jest przydatne? W tym artykule dowiesz się, w jaki sposób może być witamina D, gdzie jest ona zawarta, co jest niebezpieczne z powodu jej niedoboru i nadpodaży.

Formy witaminy D.

Często wszystkie witaminy z grupy D nazywane są ogólnie kalcyferolem, mimo że jest to nazwa konkretnej witaminy - D3. W praktyce medycznej należy rozumieć, że witamina D oznacza D2 i D3; są uważane za najbardziej aktywne, a zatem najskuteczniejsze w zapewnianiu niezbędnych działań. Funkcje wszystkich tych witamin są podobne, więc możemy powiedzieć, że różnią się one głównie sposobem ich działania i produkcji. W publikowanych artykułach najczęściej nie są udostępniane, nawet lekarze, odnosząc się do witaminy D, sugerują wszystkie jej formy. Jeśli mówimy o konkretnej witaminy, jest ona wymieniona osobno.

Według współczesnej nauki witamina D jest reprezentowana przez sześć form:

  • D1 jest postacią zawierającą dwie pochodne steroidowe, ergokalcyferol i lumisterol. Po raz pierwszy znaleziono go ponad sto lat temu w wątrobie dorsza. Nie znaleziono czystej witaminy i można ją uzyskać tylko poprzez syntezę chemiczną. D1 promuje prawidłowy wzrost tkanki kostnej, kontroluje poziom makroskładników w organizmie. Przy wystarczającym spożyciu może być przechowywane w mięśniach i tkankach tłuszczowych i spożywane w razie potrzeby.
  • D2, czyli ergokalcyferol, powstaje w wyniku ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe ergosterolu. W naturze jest syntetyzowany przez grzyby. D2 można nazwać jednocześnie witaminą i hormonem - reguluje poziom wapnia i fosforu, a jednocześnie wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych za pomocą własnych receptorów. Jeśli organizm potrzebuje wapnia lub fosforu, zaczyna aktywnie syntetyzować tę witaminę lub wydobywać jej rezerwy.
  • D3, lub, w inny sposób, cholekalcyferol jest najważniejszą witaminą tej grupy. Uczestniczy w ogromnej liczbie procesów na poziomie organizmu, wpływa na większość układów - nerwowych, krążeniowych, odpornościowych.
  • D4 - dihydroergokalcyferol - jest odpowiedzialny, podobnie jak inne witaminy z grupy D, w utrzymaniu metabolizmu i kontroli makroelementów. Ale, w przeciwieństwie do innych, ma on specjalną funkcję - jest odpowiedzialny za produkcję specjalnego hormonu przez gruczoł tarczowy, który usuwa wapń z rezerw kostnych do krwi.
  • D5, lub sitokaltsiferol, w swojej strukturze i właściwościach jest bardzo podobny do witaminy D3, ale znacznie mniej toksyczny. Dzięki temu witamina jest z powodzeniem stosowana w medycynie - na przykład w terapii przeciwzapalnej i w leczeniu cukrzycy.
  • D6, inaczej stigmacalciferol, uważa się za witaminę o niskiej aktywności. Odpowiedzialny za zapobieganie osteoporozie i krzywicy, zapewnia normalny rozwój układu kostnego.

Wskazania do stosowania

Witaminy z grupy D są przepisywane w celach terapeutycznych i profilaktycznych. W pierwszym przypadku witamina jest przyjmowana w połączeniu z główną terapią, najczęściej w chorobach z chorobami układu kostnego i brakiem wapnia we krwi. Różnica między metodami terapeutycznymi i profilaktycznymi polega jedynie na dawkowaniu: podczas leczenia leki przyjmowane są codziennie w ilości 100-250 mcg, z profilaktyką - 10-15 mcg.

Kiedy zalecana jest witamina D?

  • Leczenie i zapobieganie krzywicy
  • Złamania i ich słaba akrecja
  • Osteoporoza
  • Niedoczynność tarczycy
  • Choroby wątroby
  • Zwiększona kruchość kości
  • Przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie trzustki
  • Niski poziom witaminy D w organizmie
  • Zaburzenia zębów
  • Gruźlica
  • Diathesis

Przeciwwskazania

Pomimo wszystkich zalet witaminy D, istnieje wiele chorób, w których jej stosowanie jest przeciwwskazane:

  • Hiperkalcemia (nadmiar wapnia we krwi)
  • Wrzody żołądka i dwunastnicy
  • Aktywna postać gruźlicy płuc
  • Hiperwitaminoza witaminy D.
  • Ostra niewydolność nerek
  • Wady serca
  • Choroba wieńcowa
  • Przewlekła choroba nerek

Witaminę D należy zachować ostrożnie, gdy:

  • Miażdżyca
  • Niewydolność serca i nerek
  • W okresach ciąży i laktacji

Dawkowanie

Nawet dla zdrowego człowieka dawka witaminy D jest inna. Wszystko zależy od wieku, wagi, obecności innych czynników. Zwykle dawkowanie witaminy jest w przybliżeniu następujące:

  • Dla niemowląt w wieku do 1 roku - 7-10 mcg (280-400 jm)
  • Dla dzieci w wieku od 1 do 5 lat - 10-12 mcg (400-480 jm)
  • Dla dzieci w wieku od 5 do 13 lat - 2-3 mcg (80-120 jm)
  • Dla mężczyzn i kobiet powyżej 13 lat - 2-5 mcg (80-200 jm)
  • Dla osób starszych po 60-12-15 mcg (480-600 jm)
  • Dla kobiet karmiących - 10 mcg (400 jm)

Aby wskazać dawkę witaminy D, stosuje się mikrogramy (μg) i jednostki międzynarodowe (jm). Te jednostki miary można wzajemnie tłumaczyć. Jedna jednostka międzynarodowa to 0,025 μg, a jeden mikrogram to 40 jm.

Wymienione dawki są optymalne do bezpiecznego uzupełniania zapasów witamin. Maksymalną dopuszczalną dawkę dzienną dla osoby dorosłej uważa się za 15 mikrogramów. Jego nadmiar może powodować hiperwitaminozę, aw konsekwencji manifestację nieprzyjemnych objawów.

Co zawiera się w?

Witamina D jest często nazywana witaminą słoneczną i nie bez powodu. Niemal wszystkie jego formy, wyłączając jedynie D2, syntetyzuje się w naskórku skóry pod działaniem promieniowania ultrafioletowego. Prowitamina D3 jest konwertowana do cholekalcyferolu (bezpośrednio D3) z powodu izomeryzacji termicznej, po czym wchodzi do krwi i jest przenoszona przez nią do wątroby.

W lecie witaminy wystarczy, aby organizm normalnie funkcjonował, ale zimą jego produkcja jest znacznie zmniejszona. Duża ilość odzieży i krótki dzień świetlny nie pozwalają na jej syntezę w normalnych ilościach.

Oprócz syntezy w ludzkim ciele, witamina D występuje w żywności, a w większości w produktach pochodzenia zwierzęcego. Tak więc, jest go dużo w jakimkolwiek mięsie, rybach, wątrobie rybnej i jajach. Wysoka zawartość witaminy jest odnotowywana w fermentowanych produktach mlecznych.

W żywności roślinnej praktycznie nie ma witaminy D. W małych ilościach znajduje się w oleju kukurydzianym, ziemniakach, pietruszce.

Niedobór i nadpodaż

Niedobór witaminy D występuje u co dziesiątego mieszkańca naszej planety. Osoba cierpiąca na hipowitaminozę szybko się męczy, rozwija słabość, ból mięśni, problemy z zębami i wzrokiem. Jeśli nie zwrócisz uwagi na te objawy w odpowiednim czasie, pacjent może stanąć w obliczu poważniejszych chorób - krzywicy, osteoporozy, zapalenia stawów, deformacji kości.

Rahit jest najczęściej podatny na małe dzieci. Przy braku witaminy D mogą wystąpić utrata włosów, pocenie się, problemy z ząbkowaniem. W ciężkich przypadkach kości klatki piersiowej mogą być zniekształcone i zmiękczone, pojawia się garb. Dlatego ważne jest, aby kobiety w ciąży dbały o to, aby poziom witamin pozostawał normalny, a dzieci mogły je podawać od pierwszych miesięcy życia.

Osteoporoza to kolejna choroba związana z hipowitaminozą. Jest to najczęściej spotykane wśród osób w średnim wieku i starszych i prowadzi do tego, że każdy, nawet lekki siniak, prowadzi do pęknięć lub złamań kości. Aby całkowicie go wyleczyć dzisiaj, jest to niemożliwe, tylko dodatkowo przyjmujemy witaminę D i środki przeciwbólowe.

Często depresję i migreny przypisuje się do tej listy chorób, wyjaśniając ich rozwój przez awitaminozę.

Przedawkowanie, choć rzadziej spotykane, nadal ma swoje miejsce. Witamina D ma zdolność gromadzenia się w organizmie, a jej nadmiar może wywoływać drgawki, nieregularne bicie serca i oddychanie, osłabienie, nudności, wysokie ciśnienie krwi. Niekiedy blaszki miażdżycowe powiązane z nadmiarem wapnia powstają na ściankach naczyń krwionośnych.

Hiperwitaminoza może wystąpić jedynie w przypadku przyjmowania dużych dawek leków zawierających witaminę D. Długa ekspozycja na słońce nie zagraża nadmiarem - z tego powodu ludzka skóra chroni opaleniznę.

Leczenie polega na zatrzymaniu przyjmowania witaminy i diety warzywnej. Będąc w słońcu również trzeba będzie unikać. W niektórych przypadkach konieczne jest przyjmowanie leków, które usuwają wapń z organizmu, a nawet stacjonarną obserwację.

Możesz zidentyfikować niedobór lub nadmiar witaminy D za pomocą testu krwi. Dla większej pewności zaleca się zaprzestanie przyjmowania kompleksów witaminowych i leków, które mogą je zawierać przez kilka dni przed oddaniem krwi.

Efekty uboczne

Witamina D ma wiele skutków ubocznych. Mogą pojawić się w dwóch sytuacjach - w przypadku niewłaściwego użycia lub z powodu indywidualnej nietolerancji. Wśród tych efektów widoczne jest niskie ciśnienie krwi, osłabienie, drażliwość, nudności. Jeśli systematycznie przekraczasz dzienną dawkę witaminy A, narządy mogą tworzyć zwapnienia.

Leki zawierające witaminę D

Akvadetrim

Najbardziej znany i bezpieczny lek, który jest odpowiedni nie tylko dla dorosłych, ale także dla małych dzieci. Jedna kropla zawiera około 600 jm witaminy, która jest przybliżoną dzienną dawką. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania krzywicy, można go przyjmować niezależnie od czasu posiłku. Zaleca się rozmnażanie w łyżce wody.

Alpha D3-Teva

Lek jest dostępny w postaci kapsułek z roztworem oleju. Dozwolone do użytku przez dzieci powyżej 6 lat i dorosłych - małe dzieci nie mogą połknąć kapsułki w całości. Zawiera syntetyczny analog witaminy D, jest przeznaczony dla pacjentów z zaburzeniami układu hormonalnego. Po jedzeniu należy przyjąć jedną lub dwie kapsułki, popijając czystą wodą.

Witamina D3

Jest to roztwór olejowy i jest stosowany podobnie do Aquadetrim. Może być stosowany w postaci zastrzyków, wstrzyknięcie odbywa się domięśniowo w udo lub pośladki.

Calcium D3-Nikomed Forte

Dostępne w postaci tabletek o smaku cytrusów lub mięty. Jedna tabletka zawiera dzienne spożycie witaminy D3 i wapnia. Przyjmowane po posiłku lub podczas posiłku, przeznaczone dla dzieci powyżej sześciu lat i dorosłych.

Viganol

Lek jest wytwarzany w postaci roztworu olejowego. Odpowiedni dla dzieci od urodzenia i dorosłych, przepisywany w celu zapobiegania krzywicy, leczenie osteoporozy.

Witamina D (kalcyferol, środek przeciwjaskrowy)

Źródła

Istnieją dwa źródła witaminy D:

  • wątroba, drożdże, produkty mleczne (masło, śmietana, śmietana), żółtko jaja,
  • powstały w skórze za pomocą promieniowania ultrafioletowego (długość fali 290-315 nm) 7-dehydrocholesterolu.

Codzienna potrzeba

Dla niemowląt i małych dzieci - 10-15 μg lub 400-600 jm, dla starszych dzieci i dorosłych - 15-25 μg lub 500-1000 jm (1 μg witaminy D w przybliżeniu odpowiada 40 jm).

Struktura

Witamina jest reprezentowana przez dwie formy - ergokalcyferol i cholekalcyferol. Chemicznie ergokalcyferol różni się od cholekalcyferolu w obecności podwójnego wiązania w cząsteczce22 i C23 i grupę metylową w C.24.

Struktura dwóch form witaminy D

Po wchłonięciu w jelitach lub po syntezie w skórze, witamina wnika do wątroby. Tutaj jest hydroksylowany przez C25 a białko transportujące kalcyferol przenosi się do nerek, gdzie jest ponownie hydroksylowane, już wzdłuż C1. Powstaje 1,25-dihydroksycholekalcyferol lub, w inny sposób, kalcytriol.

Struktura kalcytriolu

Reakcja hydroksylacji w nerkach jest stymulowana przez parathormon, prolaktynę, hormon somatotropowy i jest hamowana przez wysokie stężenia fosforanów i wapnia.

Funkcje biochemiczne

Najbardziej przebadane i dobrze znane są następujące funkcje witaminy:

1. Zwiększenie stężenia wapnia i fosforanów w osoczu krwi.

W tym celu kalcytriol w komórkach docelowych indukuje syntezę białka wiążącego wapń i składników Ca2 + -ATPazy, a co za tym idzie:

  • zwiększa wchłanianie jonów Ca 2+ w jelicie cienkim,
  • stymuluje reabsorpcję jonów Ca 2+ i jonów fosforanowych w proksymalnych kanalikach nerkowych.

2. Hamuje wydzielanie parathormonu poprzez zwiększenie stężenia wapnia we krwi, ale nasila jego wpływ na wchłanianie zwrotne wapnia w nerkach.

3. W tkance kostnej rola witaminy D jest dwojaka:

  • stymuluje mobilizację jonów Ca 2+ z tkanki kostnej, ponieważ sprzyja różnicowaniu monocytów i makrofagów w osteoklasty, niszczenia macierzy kostnej, zmniejszeniu syntezy kolagenu typu I przez osteoblasty,
  • zwiększa mineralizację macierzy kostnej, ponieważ zwiększa produkcję kwasu cytrynowego, który tworzy tutaj nierozpuszczalne sole z wapniem.

4. Ponadto witamina D bierze udział w proliferacji i różnicowaniu komórek wszystkich narządów i tkanek, w tym komórek krwi i komórek immunokompetentnych. Witamina D reguluje immunogenezę i reakcje odpornościowe, stymuluje produkcję endogennych peptydów przeciwdrobnoustrojowych w nabłonku i fagocytach, ogranicza stan zapalny poprzez regulację produkcji cytokin.

Ogólny schemat działania kalcytriolu

Hipowitaminoza

Obecnie niedobór witaminy D wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju

  • osteoporoza,
  • infekcje wirusowe (!), zwykle w warunkach Federacji Rosyjskiej jest to grypa,
  • nadciśnienie,
  • miażdżyca,
  • choroby autoimmunologiczne
  • cukrzyca
  • stwardnienie rozsiane,
  • schizofrenia,
  • nowotwory gruczołów sutkowych i prostaty,
  • rak dwunastnicy i okrężnicy.
Nabyto hipowitaminozę

Często występuje w przypadku niedoborów pokarmowych (wegetarianizm), z niewystarczającym nasłonecznieniem u osób, które nie wychodzą na ulicę lub nie mają krajowych cech odzieży. Hipowitaminoza może być również spowodowana zmniejszeniem hydroksylacji kalcyferolu (choroba wątroby i nerek) oraz zaburzeniami wchłaniania i trawienia lipidów (celiakia, cholestaza).

Wrodzona hipowitamina

Zależna od witaminy D dziedziczna krzywica typu I, w której występuje recesywna wada α1-hydroksylazy nerkowej. Manifestowane przez opóźnienie rozwojowe, cechy krzywizn szkieletu itp. Leczenie - preparaty kalcytriolu lub duże dawki witaminy D.

Zależna od witaminy D dziedziczna krzywica typu II, w której występuje defekt w tkankach z receptorami kalcytriolu. Klinicznie choroba jest podobna do I, ale obserwuje się również łysienie, milię, torbiele naskórkowe i osłabienie mięśni. Leczenie różni się w zależności od ciężkości choroby, duże dawki pomocy kalcyferolu.

Obraz kliniczny

Najbardziej znaną "klasyczną" manifestacją niedoboru witaminy D jest krzywica, która rozwija się u dzieci w wieku od 2 do 24 miesięcy. Kiedy krzywica, pomimo spożycia pokarmu, wapń nie jest wchłaniany w jelicie i ginie w nerkach. Prowadzi to do zmniejszenia stężenia wapnia w osoczu krwi, upośledzenia mineralizacji kości, aw rezultacie do osteomalacji (zmiękczenia kości). Osteomalacja objawia się deformacją kości czaszki (głowa guzowatości), klatki piersiowej (piersi kurczaka), skrzywienia kości piszczelowej, perełek krzywiczych na żebrach, spowolnienia wzrostu brzucha z powodu niedociśnienia mięśni, ząbkowania i przerostu sprężyn.

U dorosłych obserwuje się również osteomalację, tj. osteoid nadal jest syntetyzowany, ale nie zmineralizowany.

Hiperwitaminoza

Powód

Nadmierne spożycie narkotyków (co najmniej 1,5 mln IU dziennie).

Obraz kliniczny

Wczesne objawy przedawkowania witaminy D to nudności, bóle głowy, utrata apetytu i masy ciała, wielomocz, pragnienie i polidypsja. Mogą występować zaparcia, nadciśnienie, sztywność mięśni.

Przewlekły nadmiar witaminy D prowadzi do hiperwitaminozy, w której odnotowuje się:

  • demineralizacja kości, prowadząca do ich kruchości i złamań.
  • zwiększenie stężenia jonów wapnia i fosforu we krwi, co prowadzi do zwapnienia naczyń krwionośnych, tkanki płucnej i nerek.

Formy dawkowania

Witamina D - olej rybi, ergokalcyferol, cholekalcyferol.

1,25-Dioxicalciferol (forma aktywna) - alfacalcidol, osteotriol, oxidvit, rocaltrol, forcal plus.

27. Witamina D. Najważniejsze źródła, tworzenie aktywnej postaci, procesy, w których jest zaangażowany, możliwe przyczyny hipowitaminozy, zmiany biochemiczne w hipowitaminozie.

Witaminy z grupy D (kalcyferole) to grupy związane z pochodnymi steroli. Najbardziej aktywne formy to D2 i D3.

Witamina D2 (ergokalcyferol) jest pochodną ergosterolu, sterydu roślinnego występującego w grzybach, drożdżach i olejach roślinnych. Podobnie jak w przypadku witaminy D3, po napromieniowaniu UV otrzymuje się formę aktywną - ergokalcyferol lub D2.

Witamina D3 powstaje w wyniku działania UFO na 7-dihydrocholesterol w skórze ludzkiej przechodzi w aktywną formę witaminy D3 lub cholekalcyferolu, transportowaną do wątroby hydroksylowanej w pozycji 25 (25-hydroksycholekalcyferol), a w nerkach w pozycji 1 (1,25-dihydroksycholekalcyferol). Następnie aktywuje białko nośnikowe wapnia do jego dalszej absorpcji.

Tworzenie aktywnej formy witaminy D3 jest kontrolowane przez parathormon gruczołu tarczycy.

Źródła. Masło, olej rybi, żółtko jaj.

Dzienne zapotrzebowanie na dzieci wynosi 12-25 mg, dla dorosłych jest znacznie mniejsze.

Rola biologiczna. Witamina D3 bierze udział w regulacji metabolizmu Ca2 + i fosforanu, stymulując wchłanianie jelitowe i odkładanie wapnia w kościach, reabsorpcję wapnia i fosforanów w nerkach, z niską zawartością wapnia w kościach stymuluje uwalnianie wapnia z kości.

Niewystarczalność Przy niedoborze krzywica rozwija się z wszystkimi konsekwencjami.

Nadmiar. Może wystąpić hiperwitaminoza witaminy D3, stan ten charakteryzuje się wysoką zawartością soli w nerkach, płucach, sercu, ścianach naczyń krwionośnych oraz osteoporozą.

28. Witamina E. Charakter chemiczny, postać koenzymu, procesy biochemiczne, możliwe przyczyny hipowitaminozy, zmiany biochemiczne w hipowitaminozie.

Witaminy z grupy E (tokoferole) - pochodne metylowe tokolu reprezentują dwie grupy tokotrienoli i tokoferoli, alfa-tokoferol ma najwyższą aktywność.

Źródła witaminy. Oleje roślinne, sałata, kapusta, nasiona zbóż, masło, żółtko jaja, jabłka, zielony groszek.

Codzienna potrzeba. Dla dorosłych 5 mg (Severin), 20-25 mg, cała rodzina (Byshevsky).

Rola biologiczna. Główną funkcją jest główny przeciwutleniacz. Zahamowanie "radykalnej pułapki" wolnych rodników. A także zwiększa aktywność witaminy A z działania na nienasycony łańcuch. Jest antyoksydantem (oszczędza zużycie tlenu poprzez kontrolę syntezy ubichinonu). Kontroluje syntezę kwasów nukleinowych i białek zawierających hem. Immunomodulator T-i limfocytów B.

Pochłaniany przez zwykłą dyfuzję. Dalej wzdłuż krwi i naczyń limfatycznych rozprzestrzenia się przez narządy i tkanki, gdzie jest osadzony w warstwie lipidowej błon.

Kliniczna manifestacja niedoboru witaminy E nie jest w pełni zrozumiała. Stosuje się go w leczeniu upośledzonego zapłodnienia, dystrofii mięśniowej, wcześniaków, dzieci karmionych piersią, peroksydacji lipidów.

29. Witamina K. Źródła, forma koenzymu, procesy, w których uczestniczy, możliwe przyczyny hipowitaminozy, zmiany biochemiczne w hipowitaminozie.

Witaminy K (naftochinony) - klonylochinon witaminy K1 występuje w kilku postaciach w komórkach roślinnych, a menachinon witamina K2 w komórkach jelitowych.

Tylko witamina K z witamin rozpuszczalnych w tłuszczach posiada właściwości koenzymu.

Źródła witaminy. Warzywa: warzywa korzeniowe, szpinak, kapusta. W żywności pochodzenia zwierzęcego, głównie w wątrobie. A także syntetyzowany przez mikroflorę jelitową. Jest wchłaniany w jelicie cienkim przez działanie kwasów żółciowych i lipazy trzustkowej, jest transportowany za pomocą chylomikronu i poprzez wiązanie z albuminą gromadzi się w wątrobie i śledzionie z sercem.

Dzienne zapotrzebowanie na osobę dorosłą wynosi 1-2 mg.

Funkcja biologiczna. Witamina K bierze udział w krzepnięciu krwi, aktywuje czynnik II (protrombina), czynnik VII (prokonwertyna), czynnik IX (Boże Narodzenie), czynnik X (Stewart). Te czynniki białkowe są syntetyzowane jako nieaktywne prekursory, dla ich aktywacji konieczne jest przeprowadzenie karboksylacji kwasu glutaminowego w celu związania jonów Ca2 +. Oznacza to, że witamina K jest koenzymową gamma-glutaminową transferazą, która karboksyluje kwas glutaminowy z wytworzeniem kwasu gamma-karboksyglutaminowego.

Niedobór witaminy K. Objawia się przez silne krwawienie i wstrząs ciała, a następnie jego śmierć.

Preparaty witaminy D: rodzaje, nazwy i wskazania do stosowania

Preparaty witaminy D są stosowane w profilaktyce i leczeniu stanów spowodowanych jej niedoborem. Są one dostępne w postaci kapsułek lub roztworu do podawania doustnego i mogą zawierać zarówno aktywne, jak i nieaktywne metabolity. Wybór leku odbywa się z uwzględnieniem celów jego stosowania, obecności powiązanych chorób. Witamina D jest częścią wielu kompleksowych suplementów dla dzieci i dorosłych, a także niektórych narzędzi do leczenia osteoporozy.

Witamina D jest substancją rozpuszczalną w tłuszczach. Jego poprzednicy wchodzą do organizmu ludzkiego z pokarmem i są wytwarzane w skórze pod działaniem promieniowania ultrafioletowego na słońcu. Do realizacji efektów biologicznych wymagane jest stopniowe przekształcanie nieaktywnych form w aktywne. Najpierw w wątrobie powstaje kalcidiol, a następnie w nerkach powstaje kalcytriol (hormon D), który może wywierać działanie fizjologiczne.

Pokarm zawiera witaminę A w postaci ergokalcyferolu (D2) i cholekalcyferolu (D3), których duża ilość znajduje się w produktach mlecznych - masło, ser, mleko, śmietana, a także żółtko jaja, wątroba wołowa i grzyby. Są bogate w różne rodzaje ryb - śledź, sum, łosoś, sardynki, tuńczyk. W zapobieganiu niedoborowi D przydatny jest olej z ryb. W skórze powstaje tylko cholekalcyferol.

Główną rolą tej witaminy jest utrzymanie równowagi fosforu i wapnia. Kalcytriol wspomaga wchłanianie wapnia w jelicie i zapobiega wyciekaniu pierwiastka śladowego z tkanki kostnej. Wpływa także na inne procesy w ciele:

  • ma działanie immunomodulujące;
  • bierze udział w odnowie włosów;
  • zmniejsza nadmierny podział komórek w chorobach proliferacyjnych skóry - łuszczycy i innych;
  • zapobiega wystąpieniu złośliwych nowotworów;
  • spowalnia postęp miażdżycy i obniża ciśnienie krwi;
  • chroni przed chorobami neurodegeneracyjnymi - choroba Alzheimera, demencja;
  • przyczynia się do prawidłowego przebiegu ciąży i rozwoju dziecka.

Codzienne zapotrzebowanie na witaminę zależy od wieku danej osoby. Zwiększa się u kobiet w czasie ciąży iu osób starszych. Wskaźniki konsumpcji D2 i D3 dla dzieci i dorosłych:

Konsekwencje niedoboru witaminy D.

Główne wskazania do powołania środków zawierających witaminę D:

  • zapobieganie hipowitaminozie;
  • leczenie stanów związanych z niedoborem kalcytriolu - krzywica, osteomalacja;
  • zapobieganie i leczenie osteoporozy.

Brak witamin jest typowy dla większości współczesnych ludzi. Niewystarczające tworzenie się pierwiastków spowodowane jest niskim spożyciem D2 i D3 z pożywieniem, naruszeniem ich wchłaniania w jelitach, nadwagą, lekami - glukokortykoidami, lekami przeciwpadaczkowymi, przeciwgrzybiczymi, przeciwretrowirusowymi, cholestyraminą. Zastosowanie garbników zmniejsza również produkcję cholekalcyferolu.

Niedobór witaminy przejawia się brakiem równowagi fosforu i wapnia. Występuje wystarczający poziom mikroelementów we krwi z powodu ich ługowania z tkanki kostnej. Proces ten zachodzi pod wpływem parathormonu, którego stężenie wzrasta. Powstaje wtórna nadczynność przytarczyc. Kości stają się mniej trwałe, u dorosłych występują objawy osteomalacji, a u dzieci objawy krzywicy. U osób starszych niedostateczne przyjmowanie witamin zwiększa ryzyko osteoporozy i związanych z nią złamań patologicznych.

Wśród leków medycznych znajdują się produkty zawierające zarówno nieaktywne formy - D2 i D3, jak i aktywne metabolity - kalcytriol i alfakalcydol. Podczas przyjmowania któregokolwiek z nich, konieczne jest wystarczające spożycie wapnia z jedzeniem lub jako część specjalnych suplementów. Witamina D jest często składnikiem kompleksów multiwitaminowych i mineralnych dla dzieci, dorosłych i kobiet w ciąży.

Do zapobiegania hipowitaminozie zaleca się leki pochodzenia naturalnego, ergokalcyferol i cholekalcyferol. Są one trudne do przedawkowania i mogą gromadzić się w tkance tłuszczowej, gdzie służą jako rezerwa do tworzenia kalcytriolu. Do leczenia stanów związanych z niedoborem witamin, pokazuje wykorzystanie funduszy, które obejmują D3.

Wydanie leków w postaci kropli. Ich dawkowanie obliczane jest w jednostkach międzynarodowych (IU) i jest dostosowywane indywidualnie. To zależy od celu spożycia, dziennego zapotrzebowania, poziomu witaminy we krwi. Średnia dawka profilaktyczna dla dzieci wynosi 1-2 krople dziennie, dla dorosłych - 1-4 krople dziennie lub 15-30 kropli raz w tygodniu.

Wypełnianie deficytu substancji odbywa się pod kontrolą parametrów laboratoryjnych. Konieczna jest konsultacja i nadzór lekarza. Początkowo stosuje się nasycające dawki (do 400 000 IU), a następnie przekazywane do konserwacji. U osób z otyłością, upośledzoną absorpcją w jelicie, można stosować do 8000 jm na dobę. Dzienna dawka dla kobiet w ciąży wynosi 800-1000 jm.

Witamina D i ludzkie ciało - pełna recenzja

Wszyscy wiedzą, że witamina D jest niezbędna, aby organizm wzmocnił kości. Ale nie wszyscy wiedzą o jego innych właściwościach. Tak więc w ostatnich latach stało się jasne, że jest on aktywnie zaangażowany w tworzenie odporności, częstość występowania infekcji wirusowych i bakteryjnych, a także rozwój procesów autoimmunologicznych i onkologicznych zależą od niego. Eksperci są zdania, że ​​badano wiele właściwości i funkcji witaminy D, a prawie połowa populacji ma swój niedobór.

Co to jest witamina D

Pod popularną nazwą "witamina D" lub "kalcyferol" (ergokalcyferol - nazwa łacińska) znanych jest kilka rozpuszczalnych w tłuszczach substancji organicznych. Witamina D2 (ergokalcyferol) i witamina D3 (cholekalcyferol) są najbardziej znaczące dla organizmu człowieka. W rzeczywistości są to prowitaminy, które muszą zostać aktywowane, aby stać się hormonami steroidowymi.

Istnieją ciekawe fakty z historii odkrycia witaminy D: jest ona związana z witaminą A (siatkówką). Ten ostatni został wyizolowany z oleju z ryb na początku XX wieku. Wkrótce przypadkowo odkryto, że psy otrzymujące olej rybny nie cierpią na krzywicę. W tamtych czasach choroba ta była jednym z głównych problemów pediatrii.

Doprowadziło to do wniosku, że choroba krzywicy wiąże się z niedoborem retinolu. Ale amerykański naukowiec Elmer McColum, który dokonał odkrycia retinolu, odrzucił tę hipotezę. Przeprowadził eksperyment z psami cierpiącymi na krzywicę i odkrył, że można wyleczyć krzywicę nową substancją, ponieważ psy otrzymały remedium ze zneutralizowanym retinolem. Tak więc w 1922 roku odkryto nową witaminę, którą nazwano witaminą D po czwartej literze alfabetu łacińskiego.

Rok później okazało się, że jeśli żywność jest napromieniowana promieniami ultrafioletowymi, ilość witaminy D wzrasta, to znaczy, że źródłem jest UVA. Oto historia.

Gatunki kalcyferolu

Witaminy z grupy D (C27H44Och3a) na strukturze znajdują się sterole.

Wyróżnia się następujące witamery lub formy witaminy D:

Jak ciało

Zrozum korzyści płynące z witaminy D, możesz poprzez badanie jego działania. Poniżej znajduje się opis głównych funkcji witaminy D:

  • najważniejszą rzeczą, za którą odpowiedzialna jest witamina D, jest wchłanianie wapnia i fosforu w dwunastnicy oraz reabsorpcja w nerkach; wspomaga wzrost i wzmocnienie tkanki kostnej i szkliwa zębów u dzieci;
  • uczestniczy w aktywacji układu odpornościowego poprzez stymulację syntezy białek; niedobór witaminy D prowadzi do częstych przeziębień i przewlekłych procesów infekcyjno-zapalnych w płucach, nerkach itp.; zaburzenia odporności prowadzą do rozwoju procesów zapalnych o podłożu autoimmunologicznym (uczulenie na własne tkanki) (reumatoidalne zapalenie stawów, itp.);
  • hamuje rozwój demielinizacyjnych chorób układu nerwowego, w tym stwardnienia rozsianego, najczęściej pochodzenia autoimmunologicznego; mielina jest membraną, która pokrywa nerwy i zapobiega zakłóceniom w przekazywaniu impulsów nerwowych;
  • zapobiega rozwojowi raka poprzez hamowanie wzrostu komórek nowotworowych; ten wpływ witaminy D został odnotowany w raporcie WHO w 2008 r.; zapobiega rozwojowi cukrzycy i otyłości - ma działanie metaboliczne;
  • reguluje krzepnięcie krwi;
  • normalizuje ciśnienie krwi (BP), hamuje rozwój miażdżycy, która polega na zapobieganiu chorobie wieńcowej i miażdżycy tętnic obwodowych kończyn z możliwym rozwojem zgorzeli;
  • stymuluje syntezę kolagenu, wzmacnia kości i zęby, utrzymuje młody naskórek skóry; rola witaminy D w tym procesie jest niezastąpiona;
  • wspomaga tworzenie insuliny, obniża poziom cukru we krwi; reguluje wymianę węglowodanów;
  • normalizuje metabolizm tłuszczów, zmniejsza masę ciała.
  • stymuluje mechanizm syntezy męskich hormonów płciowych, eliminuje skutki impotencji;
  • uczestniczy w dojrzewaniu jajek u kobiet;
  • poprawia wzrok;
  • hamuje proces starzenia - rola witaminy D w tym procesie nie jest w pełni zrozumiała.

Witamina D jest szczególnie potrzebna u niemowląt i osób starszych. Ponieważ niemowlęta (szczególnie noworodki) rzadko opalają się na słońcu i otrzymują bardzo mało kalcyferolu z pokarmu podczas karmienia piersią, przepisuje się im dodatkową dawkę w postaci leków. Żywność dla niemowląt jest prawie zawsze wzbogacana kalcyferolem.

Niewątpliwie korzyści witaminy D dla osób starszych, które często mają upośledzoną zdolność wchłaniania tego biologicznie aktywnego związku, wymagają zatem dodatkowego odbioru.

Ważne: konieczne jest dokładne obliczenie dawki leku, ponieważ tylko deficyt jest niebezpieczny, ale także przedawkowanie. Musi to zrobić lekarz, w przeciwnym razie ciało może zostać nieodwracalnie uszkodzone.

Metabolizm kalcyferolu w organizmie człowieka (metabolizm)

Wymiana witaminy D jest złożona. Witamina D2 nie jest syntetyzowana w ludzkim ciele. Pochodzi z pokarmów roślinnych w nieznacznych ilościach. Uzupełniane są również suplementy diety (suplementy diety) z syntetycznym ergokalcyferolem, które również nieznacznie zwiększają jego poziom w organizmie.

Witamina D3 (cholekalcyferol) jest syntetyzowana w skórze pod wpływem światła słonecznego. Dostaje się również do organizmu z pokarmem dla zwierząt. Cholekalcyferol zawarty w suplementach diety jest pochodzenia zwierzęcego.

Aby prowitaminy mogły uczestniczyć w procesach biologicznych, muszą być podwójnie aktywowane w organizmie człowieka. Krótko mówiąc, wygląda to tak:

  • w wątrobie prowitaminę poddaje się działaniu enzymów i przekształca w kalcidiol (25 (OH) D); Substancja ta jest oceniana na podstawie ilości witaminy D w organizmie;
  • drugi etap aktywacji zachodzi w nerkach, powstaje aktywna forma hormonu steroidowego kalcytriolu witaminy D (1,25 (OH) 2D);
  • działanie kalcytriolu na jelita polega na stymulacji produkcji białka w celu transferu wapnia; ma również wpływ na mięśnie gładkie dróg moczowych, zwiększając wchłanianie wapnia.

Regulacja produkcji enzymów aktywujących zachodzi głównie pod wpływem parathormonu (PTH). Stężenie PTH zależy od zawartości kalcytriolu, fosforu i wapnia w organizmie: im więcej tych substancji, tym mniej PTH i enzymów organizm potrzebuje do uzupełnienia zawartości witaminy D.

Normalizacja syntezy enzymów wpływa również na produkcję hormonów: hormonów płciowych żeńskich i męskich, tarczycowych tarczycy itp. Synteza enzymów jest tłumiona, gdy występuje nadmiar w organizmie.

Witamina D w postaci aktywnej (kalcytriol) hamuje powstawanie nowotworów.

W przyszłości aktywna forma witaminy D pod wpływem enzymów jest przekształcana w nieaktywną (metabolit kalcytroinowy) i wydalana z organizmu z żółcią. Kwestia tego, co jeszcze jest zaangażowane w witaminę D, jest obecnie przedmiotem badań.

Bilans witaminy

Wartość witaminy D dla ludzi jest trudna do przeszacowania, dlatego należy stale uzupełniać jej zapasy w organizmie. Dieta dzienna dla różnych grup wiekowych (pomiary w jednostkach μg lub IU: 1 μg = 40 IU):

Zwiększona dzienna dawka witaminy D będzie wymagana głównie przez osoby:

  • żyjąc na północy, gdzie jest mało słońca;
  • żyjących w obszarach niesprzyjających ekologicznie;
  • praca w nocy;
  • leżąc chory, rzadko przebywając na słońcu;
  • pacjenci z chorobami żołądka i jelit - z tymi chorobami (witamina D jest słabo wchłaniana;
  • osoby starsze skłonne do przeziębienia;
  • podczas ciąży i laktacji.

Maksymalna dawka dobowa to 15 mcg (600 jm). Niektórzy eksperci uważają, że organizm ludzki wymaga znacznie większych dawek witaminy D, zwiększając maksymalną dzienną dawkę do 4000 IU i więcej. Ale jak dotąd Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nie wydała takich zaleceń: badane są kalcyferole.

Brak witamin (hypovitinosis)

W ostatnich latach eksperci aktywnie dyskutują o tym, dlaczego organizm potrzebuje witaminy D. Szczególną uwagę zwraca się na hipowitaminozę, ponieważ uważa się, że ma ją połowa kuli ziemskiej. Na północnych szerokościach geograficznych wynika to z braku światła słonecznego, a na południu z faktu, że produkcja witaminy D jest osłabiona w ciemnej skórze, co staje się poważnym problemem, a więc wpływem kalcyferoli na organizm. A jeśli przed głównym problemem został uznany za jego niedobór u dzieci, dziś deficyt u dorosłych jest nie mniej ważny.

Przyczyną braku witaminy może być:

  • Stałe noszenie odzieży okrywającej ciało
  • długotrwałe stosowanie kremów przeciwsłonecznych (nie zawsze jest to przydatne);
  • naruszenie wchłaniania w jelicie cienkim na tle procesów zapalnych - zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelit;
  • naruszenie formowania się żółci (pierwotna aktywacja prowitaminy cierpi) na tle przewlekłych chorób wątroby i dróg żółciowych - zapalenia wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych;
  • niedostateczne odżywianie - wegetarianizm (niektórzy ludzie uważają, że całkowicie brakuje im pokarmów roślinnych), wszelkie wady prowadzące do zaburzeń trawiennych;
  • siedzący tryb życia, nadwaga;
  • zaburzenia hormonalne.

Objawy niedoboru i możliwe konsekwencje u dorosłych

Witamina D jest bardzo ważna dla ludzi, gdy ma niedobór w organizmie, u dzieci rozwija się krzywica, a u dorosłych osteoporoza i różne choroby narządów wewnętrznych i układów.

Pierwszymi objawami niedoboru mogą być: osłabienie, pocenie się, drażliwość, obniżona sprawność i zaburzenia snu (bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia). Apetyt zmniejsza się, pojawia się suchość i pieczenie w jamie ustnej.

Z powodu zaburzeń odporności ludzie z niedoborem często cierpią przeziębienia, które są skomplikowane przez przewlekłe procesy infekcyjne i zapalne. Zaburzenia odporności mogą powodować rozwój chorób autoimmunologicznych i onkologicznych.

Często w tym stanie występują bóle stawów i kręgosłupa, ponieważ niedobór kalcyferolu jest związany z zaburzoną syntezą tkanki łącznej w ciele. Więzadła stawów, chrząstki, pokrywające powierzchnie stawowe i tworzące dyski międzykręgowe cierpią. Brak kolagenu odbija się na skórze - szybko się starzeje. Ta chwila jest dobrze widoczna w filmie "Na żywo świetnie!"

Kości stają się kruche, wzrasta ryzyko złamań. Zawartość wapnia we krwi wzrasta. Zęby są niszczone - wapń nie jest dostatecznie zaabsorbowany.

Naruszenie przewodzenia impulsów nerwowych prowadzi do niedowładu mięśni gładkich jelita i jego niedrożności. Może również powodować uszkodzenia mięśni szkieletowych, rozwój stwardnienia rozsianego, zaburzenia widzenia.

Niedobór witaminy D znajduje również odzwierciedlenie w stanie układu rozrodczego. U kobiet proces dojrzewania komórek jajowych jest zaburzony, au mężczyzn zmniejsza się synteza testosteronu, co wpływa na stan spermatogenezy i potencji.

Odpowiednia korekta niedoboru witaminy D w czasie zapobiegnie wszystkim tym zaburzeniom. Jeśli nie zostanie to zrobione, konsekwencje wpłyną nie tylko na stan układu kostnego, ale także na stan wielu innych narządów i układów organizmu.

Obejrzyj film z programu "Żyj zdrowo!" Z Eleną Malysheva:

Objawy niedoboru i możliwe konsekwencje u dzieci

U dzieci niski poziom kalcyferolu we krwi przejawia się w postaci chorób, takich jak krzywica i spazmofilia, dlatego witamina nazywana jest antyarytrytem.

Wiedząc, co wpływa na witaminę D, łatwo jest zrozumieć, jakie będą skutki jej niedoboru. Niedobór kalcyferolu odgrywa rolę w metabolizmie minerałów i ich absorpcji przez tkanki.

Pierwsze oznaki krzywicy najczęściej pojawiają się u dziecka w wieku 3 - 4 miesięcy. Choroba przebiega w czterech etapach:

  1. Początkowy etap trwa od kilku tygodni do 2 -3 miesięcy. Pierwsze oznaki choroby wiążą się z układem nerwowym: dziecko staje się zbyt pobudliwe, przerażone silnymi dźwiękami, sen, apetyt są zaburzone. Głównymi objawami początkowej fazy krzywicy są łysienie szyi: nadmierne pocenie się dziecka powoduje swędzenie i ciągłe skręcanie głowy, pocieranie jej o poduszkę, co powoduje łysienie. Odporność cierpi, przeziębienia rozwijają się częściej. Początkowy etap krzywicy w różnym stopniu występuje u większości dzieci. Ale cały czas przepisywane leczenie w postaci spożycia witaminy D.
  2. Stopień wzrostu. Występują objawy związane z uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego. Na początku widać to na głowie: kości czaszki stają się miękkie, co jest szczególnie zauważalne na krawędziach dużych i małych fontaneli. Głowa często zmienia swój kształt. Mostek wysuwa się do przodu, a pierś przyjmuje postać kurczaka. Żebra zagęszczają się, pojawiają się koraliki rachityczne. Są łatwe do sondowania i można zobaczyć cienkie dziecko. Jeśli nie otrzyma leczenia, po pół roku jego nogi stają się zgięte i mają kształt litery "O" lub "X". Na ramionach i nogach pojawiają się bransoletki rycerskie, których opisy stworzyli pediatrzy już w XIX wieku. Dzieciak jest opóźniony w rozwoju fizycznym.
  3. Odzyskiwanie sceny. Wszystkie objawy zanikają stopniowo na tle leczenia lub na początku ciepłego sezonu, kiedy dziecko spędza dużo czasu na słońcu.
  4. Resztkowe efekty końcowe. Może trwać do 2 - 3 lat. Po ciężkich krzywicach niektóre zmiany kości mogą pozostać do końca życia.

Na tle krzywicy dochodzi czasem do gwałtownego spadku zawartości wapnia w osoczu krwi, co prowadzi do rozwoju drgawek. To powikłanie nazywa się spazofilia. Dziś jest to rzadkość, ale kilka dekad temu było dość często spotykane w sztucznie karmionych dzieciach. Opis spazmofilii można zobaczyć w pracach pediatrów XIX i XX wieku. Sytuację pomogły karmy dla dzieci wzbogacone witaminami i minerałami.

Zobacz wideo dr. Komarowskiego, w którym krótko opowiada o krzywicy i jej leczeniu:

Jak wypełnić brak witaminy

Zawartość witaminy D można zwiększyć:

  • opalanie się na słońcu (możliwe w solarium);
  • poprzez wprowadzanie do diety produktów bogatych w witaminę D; jest najbezpieczniejszą formą korekty, ponieważ nigdy nie towarzyszy jej przedawkowanie i jest dobrze wchłaniane przez organizm;
  • środki ludowe; pomocne będą napary pietruszki i kopru; nie wszyscy eksperci uznają skuteczność środków ludowych;
  • przyjmowanie leków i suplementów diety za pomocą kalcyferoli; lepiej jest robić to zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza, ponieważ możliwe jest przedawkowanie i rozwój hiperwitaminozy.

Hiperwitaminoza (nadmiar)

Hiperwitaminoza D jest jeszcze bardziej niebezpieczna niż hipowitaminoza, ponieważ może spowodować poważne uszkodzenie ciała. Starsi lekarze uważali, że lepiej jest mieć lekką krzywicę niż przedawkować witaminę D.

Objawy nadmiaru witaminy D w organizmie

Istnieje ostre i przewlekłe zatrucie kalcyferolem.

U dzieci może dojść do ostrego zatrucia, jeśli przez kilka tygodni stosuje się witaminę D w wysokich dawkach lub gdy występuje nadwrażliwość na nią. Pojawiają się następujące symptomy:

  • letarg, brak apetytu, zaparcie lub biegunka, nudności, wymioty; Oznacza to, że utracie płynów może towarzyszyć tak niebezpieczny stan jak odwodnienie (suchość);
  • bóle głowy, bóle mięśni i stawów, czasami skurcze;
  • gorączka, ciśnienie krwi (BP), rzadki puls, duszność.

Przewlekłe zatrucie występuje na tle długiego (co najmniej sześć miesięcy) stosowania witaminy w dawkach terapeutycznych. Objawy:

  • utrata apetytu, powoli rosnący letarg i zmniejszenie lub brak przybierania na wadze;
  • zwiększona zawartość wapnia w kościach i zmiany w tkance kostnej: wczesne porażenie dużego ciemiączka, kostnienie szwów kości czaszki, częściowe skostnienie strefy zarodkowej kości długich;
  • zwiększone stężenie wapnia we krwi i jego osadzanie się w ścianach naczyń krwionośnych, nerek, serca, płuc i innych narządach, co oznacza, że ​​wpłynie to na ich funkcje.

Występuje 3 stopnie ciężkości zatrucia, gdy witamina D jest w nadmiarze: lekka (bez zatrucia), umiarkowana (z umiarkowaną toksycznością) i ciężka (z ciężką toksycznością).

Możliwe konsekwencje nadmiaru

Łagodne stopnie intoksykacji mijają bez konsekwencji, ale po poważnych konsekwencjach mogą pozostać na całe życie. Złogi wapnia w ścianach naczyń krwionośnych i narządach wewnętrznych odgrywają rolę, co prowadzi do zakłócenia ich pracy. Dzieci często cierpią na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i niewłaściwe ząbkowanie. U dorosłych hiperwitaminoza powoduje wzrost ciśnienia krwi (BP), przyczynia się do rozwoju miażdżycy, czemu towarzyszy naruszenie rytmu serca.

Leczenie przedawkowania

Jeśli podejrzewasz przedawkowanie Calciferolu u dziecka, lepiej jest hospitalizować. W szpitalu, w zależności od stopnia zatrucia, przepisuje się dożylne podawanie roztworów medycznych z jednoczesnym podawaniem diuretyków (wymuszona diureza) w celu usunięcia nadmiaru wapnia.

W ciężkich przypadkach zalecana jest terapia hormonalna: hormony glukokortykoidowe hamują reabsorpcję wapnia w nerkach.

Wskazania do stosowania

Leki i suplementy diety zawierające witaminę D powinny być przepisane przez lekarza. Lekarz poinformuje również, czym jest witamina D i jak wybrać najbardziej odpowiednią postać dawkowania.

W jakich przypadkach zaleca się wstęp

Przy przypisywaniu korekty bierze się pod uwagę to, za co odpowiedzialna jest witamina D i czy naprawdę należy ją zwiększyć. Przyjmowanie Calciferol pomaga w następujących schorzeniach i stanach:

  • brak witaminy D;
  • do zapobiegania i leczenia krzywicy;
  • spazmophilia;
  • zmiękczenie kości (osteomalacja) różnego pochodzenia;
  • choroby układu kostno-stawowego na tle naruszenia metabolizmu mineralnego;
  • brak wapnia (hipokaliemii) we krwi;
  • drgawki na tle hipokaliemii;
  • osteoporoza (zmniejszenie stężenia wapnia w kościach), w tym podczas menopauzy; Witamina D dla osoby po 60 roku życia jest szczególnie ważna właśnie ze względu na ryzyko osteoporozy;
  • z powolnym gojeniem kości po złamaniu;
  • w przypadku masowej próchnicy na tle demineralizacji (utrata wapnia) z emalią zęba;
  • z częstymi przeziębieniami z powodu niedoboru witamin.

Przeciwwskazania do przyjmowania witaminy D każdy lek ma swój własny.

Czy dać noworodkowi

Dlaczego warto podawać witaminę D noworodkowi? Pediatrzy i neonatolodzy (lekarze leczący dzieci w pierwszym miesiącu życia) na całym świecie zalecają przyjmowanie witaminy D w roztworze wodnym wszystkim noworodkom. Pomaga:

  • tworzenie szkieletu;
  • właściwe ząbkowanie;
  • normalne funkcjonowanie układu nerwowego;
  • rozwój narządów wzroku;
  • normalne funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;
  • tworzenie silnej odporności i zapobieganie infekcjom;
  • zapobieganie krzywicy.

Jak dawać dzieciom

Noworodkom zaleca się podawanie witaminy D w postaci cholekalcyferolu. Profilaktyczna dawka 400-500 IU na dzień zwykle wystarcza jako roztwór wodny. Przedwczesne dawkowanie dzieci może być zwiększone. W przypadku dzieci karmionych butelką dawkę wybiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę zawartość kalcyferoli w mieszaninie do karmienia.

Czasami wyższe dawki do 600 IU są przydatne, na przykład, w regionach północnych lub w obszarach o niekorzystnych warunkach środowiskowych. Wysokie dawki witaminy są przepisywane matce karmiącej, w którym to przypadku dziecko otrzymuje kalciferol z mlekiem.

W lecie witaminy D nie można podawać ani podawać w niższej dawce. Należy również pamiętać, że ciemnoskóre dzieci potrzebują większej dawki witaminy, ponieważ jest ona gorsza w ich skórze.

Dawki terapeutyczne dobierane są indywidualnie przez lekarzy w IU (bez względu na nazwę leku).

Wpływ czasu letniego (aktywne słońce)

Pod wpływem promieniowania ultrafioletowego na skórze powstaje witamina D (cholekalcyferol). Regularne przebywanie na świeżym powietrzu w lecie zwiększa podaż witaminy D. Musisz tylko wiedzieć, że odzież i krem ​​przeciwsłoneczny zapobiegają temu procesowi.

Aby uzupełnić zapasy cholekalcyferolu w organizmie, należy codziennie pozostawać w dziennym słońcu przez 30 minut. Ale w bardzo gorącym słońcu możesz się poparzyć, więc musisz zacząć od 5 do 7 minut, stopniowo osiągając pożądany czas.

Czy możliwa jest alergia na witaminy?

Reakcje alergiczne rozwijają się na każdym lekiem. Witamina D (kalcyferol) w roztworze oleju często powoduje reakcje alergiczne. Roztwory wodne bardzo rzadko powodują alergie i są lepiej tolerowane przez dorosłych i dzieci.

Najlepsze naturalne źródła (tabela)

Najlepszymi źródłami witaminy A są tłuste ryby morskie i olej rybny. Oto, jak wygląda zawartość w różnych produktach:

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Aldosteron - mineralokortikosteroidny głównego hormonu kory nadnerczy u ludzi. U niektórych gatunków, główny naturalny mineralokortykoidów deoksykortykosteronu jest zamiast aldosteron, deoksykortykosteronu ale stosunkowo niski aktywny dla ludzi.

Chory i dławiący gardłoJednym z najczęstszych zjawisk wywołujących wiele lęku i dyskomfortu jest pojawienie się skurczu w gardle. Takiem patologicznym stanom ciała towarzyszy gwałtowny rozwój kurczliwości mięśni krtani lub gardła, a wynikiem tego procesu jest znaczące zwężenie, a nawet całkowite zachodzenie na siebie światła.

Przysadka to gruczoł, który reguluje funkcje innych gruczołów w ludzkim ciele. Gruczolak przysadki to łagodny, wolno rosnący nowotwór, który może prowadzić do zaburzeń równowagi hormonalnej, pogorszenia wzroku i innych problemów związanych z jego wzrostem.