Główny / Cyst

Jak działa adrenalina

Prawie każdy zna pojęcie "adrenaliny" jako hormonu strachu, stresu, przechodzenia przez dach emocji. Dlaczego tak się dzieje, gdy ta substancja dostanie się do krwi? Jaki jest mechanizm działania adrenaliny? Hormon jest produkowany przez rdzeń nadnerczy i jest grupą neuroprzekaźników.

Wpływ adrenaliny na układy fizjologiczne pod wpływem stresu

Kierunkowy wpływ adrenaliny na organizm związany jest z przygotowaniem jednorazowej odpowiedzi wszystkich układów narządów, aby zapewnić reakcję obronną w stresującej sytuacji:

  • występuje ostre zwężenie naczyń krwionośnych;
  • wzrasta ciśnienie krwi;
  • przyspiesza pracę mięśnia sercowego;
  • mięśnie płuc rozluźniają się, pozwalając na swobodny wnikanie dużych ilości powietrza (jest to konieczne, aby przyspieszyć wytwarzanie dużych ilości energii);
  • wzrost poziomu glukozy we krwi, który uruchamia syntezę ATP;
  • Substancje organiczne są aktywnie rozkładane w celu zwiększenia poziomu procesów metabolicznych.

Biochemia adrenaliny

Wyjaśnij działanie adrenaliny w organizmie człowieka, jej właściwości chemiczne, które określa biochemię hormonu. Ze względu na charakter chemiczny pochodzi od aminokwasów. Poprzez działanie w procesach biochemicznych odnosi się do hormonów regulujących metabolizm i hormony stresu.

Kompleks właściwości chemicznych i fizycznych determinuje biologiczny wpływ na ciało. Właściwości adrenaliny uruchamiają mechanizm jej działania na poziomie komórkowym. Substancja nie wchodzi bezpośrednio do komórki, ale działa poprzez "pośredników". Są wyspecjalizowanymi komórkami (receptorami), które są wrażliwe na adrenalinę. Poprzez nie hormon wpływa na enzymy, które aktywują procesy metaboliczne i pomagają pokazać właściwości adrenaliny, mające na celu szybką reakcję organizmu w sytuacjach stresowych.

Należą do nich nie tylko silne wstrząsy emocjonalne, ale także stres związany z nagłą dysfunkcją układów fizjologicznych. Na przykład w przypadku zatrzymania akcji serca lub obrzęku naczynioruchowego. Aby wydobyć ciało z niebezpiecznego stanu, adrenalina jest nieodzowna.

Farmakologiczne działanie adrenaliny

Hormon ma wiele efektów farmakologicznych i jest szeroko stosowany w medycynie. Jeśli wstrzykujesz adrenalinę:

  • praca układu sercowo-naczyniowego zmienia się - zwęża naczynia krwionośne, powoduje, że serce bije szybciej i mocniej, przyspiesza przewodzenie impulsów w mięśniu sercowym, zwiększa ciśnienie skurczowe i objętość krwi w sercu, zmniejsza ciśnienie rozkurczowe, rozpoczyna krążenie krwi w trybie wymuszonym;
  • zmniejsza napięcie oskrzeli i zmniejsza ich wydzielanie;
  • zmniejsza ruchliwość przewodu pokarmowego;
  • hamuje uwalnianie histaminy;
  • aktywny w szoku;
  • zwiększa indeks glikemiczny;
  • obniża ciśnienie śródgałkowe z powodu hamowania wydzielania płynu wewnątrzgałkowego;
  • Działanie anestetyków z adrenaliną wydłuża się z powodu zahamowania procesu wchłaniania.

Adrenalina jest niezbędna do zatrzymania akcji serca, wstrząsu anafilaktycznego, śpiączki hipoglikemicznej, alergii (ostrej), jaskry, zespołu niedrożności oskrzeli, obrzęku naczynioruchowego. Farmakologia pozwala na stosowanie tej substancji w połączeniu z niektórymi lekami.

W ludzkim ciele insulina i adrenalina mają przeciwny wpływ na poziom glukozy we krwi. Należy to wziąć pod uwagę podczas wstrzykiwania syntetycznej adrenaliny. Możesz wziąć to tylko na receptę. Jak każdy lek, ma przeciwwskazania, na przykład:

  • tachyarytmia;
  • ciąża i laktacja;
  • nadwrażliwość na substancję;
  • pheochromocytoma.

Podczas stosowania tego hormonu, na przykład, w kompozycji leków o działaniu przeciwbólowym, pacjenci mogą odczuwać skutki uboczne. Występują one w postaci drżenia, nerwicy, dławicy piersiowej, bezsenności. Dlatego samoakceptacja jest niedopuszczalna, a stosowanie hormonu w kompleksie środków terapeutycznych powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem specjalisty.

Jakie jest niebezpieczeństwo adrenaliny

Mechanizm działania substancji takich jak adrenalina jest bardzo specyficzny: zmusza całe ciało do pracy w trybie "awaryjnym", co jest przeciążeniem. Dlatego hormon tworzy nie tylko użyteczny, "ratunkowy" efekt, ale może również być niebezpieczny.

Wpływ adrenaliny na reakcje biochemiczne w organizmie podczas stresu równoważy hormon działania przeciwnego - norepinefryny. Jego koncentracja we krwi podczas przywracania normalnego trybu działania ciała jest również świetna. Dlatego też, po tym, jak doznali wstrząsu, ulga stanu nie występuje, a osoba doświadcza pustki, zmęczenia, apatii.

Pod wpływem stresu ciało jest poddawane silnemu biochemicznemu atakowi, którego regeneracja wymaga dłuższego czasu. Życie w ciągłym stanie nadmiernego wzburzenia jest niebezpieczne - prowadzi to do poważnych konsekwencji:

  • zubożenie rdzenia nadnerczy;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • atak serca;
  • udar;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • choroba nerek;
  • ciężka depresja.

Powinni to pamiętać ludzie, którzy preferują sporty ekstremalne i rozrywkę tego rodzaju, a także prowokują konflikty i łatwo stają się ich uczestnikami.

Uczucia osoby z adrenaliną

Mechanizm działania hormonu wiąże się z uruchomieniem kilku złożonych reakcji biochemicznych jednocześnie, dlatego osoba ma dziwne, niezwykłe odczucia. Jego obecność nie jest normą dla organizmu, nie jest "używana" dla tej substancji i co dzieje się z ciałem, jeśli hormon jest wydzielany w dużych ilościach i przez długi czas?

Nie zawsze możesz być w stanie, w którym:

  • moje serce bije dziko;
  • oddychanie przyspiesza;
  • pulsuje krew w skroniach;
  • w ustach jest dziwny smak;
  • ślina jest aktywnie wydzielana;
  • ręce się pocą, a kolana się trzęsą;
  • oszołomiony.

Reakcja organizmu na uwalnianie hormonu stresu jest indywidualna. Każdy zna fakt: korzyści płynące ze wszystkiego, co dostaje się do ciała, zależą od koncentracji. Nawet zabójcze trucizny w małych ilościach mają działanie lecznicze.

Adrenalina nie jest wyjątkiem. Jego biochemiczna natura ma na celu ocalenie ciała w ekstremalnych sytuacjach, a działanie musi być dozowane i krótkotrwałe. Dlatego ekstrema powinny dokładnie rozważyć, czy doprowadzić ciało do wyczerpania i wywołać wystąpienie nieodwracalnych reakcji.

Instrukcje. Adrenalina: mechanizm działania i stosowanie leku medycznego

Adrenalina jest hormonem syntetyzowanym przez nadnercza, które regulują aktywność układu nerwowego. Ogólnie rzecz biorąc, 3 rodzaje substancji hormonalnych - adrenalina, norepinefryna i dopamina - są wytwarzane w rdzeniu nadnerczy. Zwykle w skrajnych sytuacjach mózg wydaje polecenie gruczołom nadnerczy i zwiększa uwalnianie adrenaliny do krwi. Hormon ten wpływa na tkanki mięśniowe i kostne, centralny układ nerwowy, powodując, że ciało "alarmuje" - osoba reaguje na niebezpieczeństwo z prędkością błyskawicy, jego supermoce mogą się zamanifestować, objawiając się wielokrotnie większą prędkością, siłą, wytrzymałością. W tych chwilach ciało prawie nie jest wrażliwe na ból.

Opis leku

Epinefryna - lek (adrenalina) w przemyśle farmaceutycznym jest ekstrahowany z tkanek nadnerczy zwierząt gospodarskich lub syntezy z chemikaliów. Głównymi analogami leku są: chlorowodorek epinefryny, hydrotratrat epinefryny, dwuwinian epinefryny, Epideject. Produkuje się go w postaci granularnych tabletek homotopatycznych (tabletki D3), w 1 ml ampułkach w postaci 0,1% -0,18% wlewów stosowanych jako iniekcje podskórne, dożylne, domięśniowe oraz w 30 ml pojemnikach do stosowania zewnętrznego.

Mechanizm działania leku

Główną funkcją hormonu adrenaliny jest regulacja procesów metabolicznych w całym ciele poprzez zwiększenie poziomu cukru we krwi, ma wyraźny efekt nadciśnieniowy.

Ponadto lek ma wpływ na następujące procesy:

  • redukuje alergeny;
  • zwęża naczynia krwionośne;
  • rozluźnia mięśnie gładkie układu oddechowego (oskrzela), zapobiegając obrzękowi płuc;
  • zwiększa cukier;
  • stymuluje syntezę glikogenu w tkankach wątroby i układu mięśniowego;
  • przyspiesza przetwarzanie i produkcję glukozy w ich komórkach;
  • rozkłada komórki tłuszczowe i zapobiega tworzeniu się złogów tłuszczu;
  • z uczuciem zmęczenia aktywuje działanie układu mięśniowo-szkieletowego;
  • pomaga przyspieszyć reakcję ośrodkowego układu nerwowego w sytuacjach zagrażających życiu, mobilizując aktywność, zwiększając siłę fizyczną i możliwości człowieka;
  • wpływa na syntezę aktywności produkcji hormonów podwzgórza;
  • wzmacnia interakcje między gruczołami nadnerczy a hormonalnymi gruczołami mózgu;
  • poprawia krzepliwość krwi;
  • ma właściwości przeciwzapalne;
  • zmniejsza wrażliwość na ból;
  • przy małych dawkach i powolnym podawaniu rozszerza naczynia krwionośne i obniża ciśnienie krwi, a wraz ze wzrostem dawki i szybkości podawania leku stymuluje skurcz mięśnia sercowego i zwiększa ciśnienie w naczyniach tętniczych;
  • reguluje krążenie krwi w narządach wewnętrznych;
  • wpływa na ruchliwość jelit;
  • zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez spowolnienie wytwarzania płynu wewnątrz gałki ocznej;
  • stymuluje aktywność miokardium i nasycenie jego komórek tlenem.

Preparaty adrenalinowe mają natychmiastowy efekt po podaniu dożylnym (po 1-2 minutach), do warstw podskórnych po 5-10 minutach, z zastrzykiem domięśniowym - wynik osiąga się w oparciu o indywidualne cechy organizmu.

Kiedy przepisywana jest adrenalina

Stosowanie adrenaliny jest zalecane w następujących przypadkach:

  • uczulony na leki, jedzenie, ukąszenia owadów, itp.;
  • astma lub skurcz oskrzeli ze znieczulenia;
  • zatrzymanie akcji serca;
  • skóra i śluzowe krwawienie;
  • gwałtowny spadek ciśnienia spowodowany urazem, bólem, operacją mięśnia sercowego, ostrą niewydolnością nerek itp.;
  • niedobór glukozy we krwi spowodowany dużą liczbą wstrzyknięć insuliny;
  • z interwencją chirurgiczną w narządach wzroku lub zwiększeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • pogorszenie krążenia krwi;
  • z niedoborem potasu;
  • w arytmii serca (migotanie, choroba wieńcowa, niewydolność serca);
  • do leczenia patologii górnych dróg oddechowych;
  • z hemoroidami (aby zatrzymać krwawienie z odbytu i jako środek znieczulający, w postaci doodbytniczych czopków);
  • aby zatrzymać krew podczas operacji;
  • w stomatologii - w celu zmniejszenia wrażliwości na ból (Septanest z adrenaliną).

Adrenalina była szeroko stosowana w tabletkach do leczenia dusznicy bolesnej, do regulowania ciśnienia, z niestabilnym stanem psychicznym, wyrażanym w nieuzasadnionym lęku, lęku i uczuciu kompresji w klatce piersiowej.

Przeciwwskazania

Stosowanie epinefryny jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • nadwrażliwość alergiczna na lek;
  • stale zwiększone ciśnienie;
  • patologie serca - przyspieszone bicie serca, komorowe zaburzenie rytmu serca, przerostowe zmiany mięśnia sercowego (zgrubienia ścian);
  • podwyższony cholesterol i miażdżyca układu naczyniowego;
  • nowotwory w nadnerczach, powodujące zwiększoną syntezę hormonów;
  • nadczynność tarczycy;
  • okres noszenia dziecka;
  • karmienie piersią;
  • wieku starczym i dziecięcym;
  • nie należy podawać pacjentom w znieczuleniu ogólnym przy użyciu chloroformu, cyklopropanu, ftorotanu, w wyniku których może wystąpić ciężka arytmia.

Zastosowanie i dawkowanie

Chlorowodorek epinefryny i jej analogi są zwykle wstrzykiwane pod skórę, w rzadkich przypadkach do mięśnia lub żyły. W / w hormonie należy podawać powoli przez system infuzyjny. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,2-1 ml, dla dzieci - 0,1-0,5 ml.

W przypadku ostrej niewydolności serca i zatrzymania krążenia 1 ml adrenaliny jest wstrzykiwane bezpośrednio do serca, z arytmiami - 0,5-1 ml. Późniejsza resuscytacja - 1 mg dożylnie co 3-5 minut. W przypadku dławienia astmatycznego wykonuje się wstrzyknięcie podskórne 0,3-0,7 ml.

W przypadku ostrej reakcji alergicznej (wstrząsu), preparat medyczny przeprowadza się powoli w żyle metodą kropli (0,1-0,25 mg adrenaliny rozpuszcza się w 10 ml 0,9% soli fizjologicznej). Podczas leczenia zwężającego naczynia hormon epinefryny wstrzykuje się kroplówkę do żyły z szybkością 1 μg / min. W przypadku noworodków i małych dzieci należy wprowadzić fundusze za pośrednictwem probówki, która jest trzymana w tchawicy lub drogą dożylną.

Dawki dla niemowląt są następujące:

  • przy zatrzymywaniu mięśnia sercowego - 10-30 mg / kg jeden raz, następnie przy 100 mg / kg co 5 minut;
  • w przypadku wstrząsu alergicznego - wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe 10 μg / kg adrenaliny 3 razy w odstępie 15 minut;
  • w astmie - strzał pod skórą 10 μg / kg - 0,3 mg;
  • z ciężkim krwawieniem - bawełniane lub gazowe płyny z lekarstwa;
  • ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym - dwa razy dziennie, 1 kropla roztworu adrenaliny (1-2%).

Konsekwencje przedawkowania

Podczas stosowania leków zawierających adrenalinę, należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki. W przeciwnym razie może to prowadzić do następujących niepożądanych konsekwencji:

  • bardzo wysokie ciśnienie krwi;
  • zwiększeni uczniowie;
  • niestabilne bicie serca - przyspieszenie na przemian ze spowolnieniem skurczów mięśnia sercowego;
  • arytmia przedsionkowa i komorowa;
  • anemichnost skóry i zimnych kończyn;
  • napady wymiotów;
  • pojawia się uczucie niepokoju i paniki;
  • nerwowość;
  • drżące palce u rąk i nóg;
  • silne bóle głowy;
  • ostre naruszenie krążenia wieńcowego w mięśniu sercowym;
  • udar krwotoczny;
  • obrzęk układu oddechowego;
  • ostra niewydolność nerek;
  • fatalny wynik.

Ważne jest, aby wiedzieć, że wstrzyknięcie 10 ml 0,18% roztworu adrenaliny może spowodować śmierć pacjenta.

Efekty uboczne

Zastosowanie hormonu adrenaliny w niektórych przypadkach może powodować różne patologie:

  • układ sercowo-naczyniowy - niestabilność skurczów mięśnia sercowego, nagły wzrost ciśnienia, ból klatki piersiowej;
  • CNS - migreny, lęk i niepokój, drżenie kończyn, zawroty głowy, w rzadkich przypadkach - nadmierna nerwowość, zaburzenia psychoruchowe, utrata pamięci, dezorientacja, agresja lub panika, ataki schizofrenii i paranoja; bezsenność, skurcze mięśni;
  • Przewód żołądkowo-jelitowy - naruszenie krzesła, nudności i wymioty;
  • narządów moczowych i narządów płciowych - zwiększenie wielkości gruczołu krokowego, problemy z oddawaniem moczu, ból w tym samym czasie;
  • alergia - pieczenie w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie i wysypka, obrzęk;
  • inny - nadczynność gruczołów potowych, niedobór potasu, szybki oddech, zmętnienie świadomości.

Naturalne uwalnianie adrenaliny do krwi towarzyszy zwiększonej syntezie glukozy, którą należy poddać recyklingowi. Jeśli ilość hormonu wzrosła i nie ma możliwości wykorzystania energii, osoba staje się drażliwa i zła. W tym przypadku adrenalina w pewien sposób działa jako analog testosteronu, który wymaga natychmiastowego użycia. Dlatego wielu lekarzy, aby zmniejszyć poziom adrenaliny zaleca się uprawiać seks z ukochaną osobą - jest to gwarancja otrzymania pozytywnych emocji i rodzaju energii. Innym równie skutecznym sposobem na złagodzenie takiego stresu jest trening sportowy lub inne aktywności fizyczne.

Interakcja adrenaliny z innymi lekami

Przed użyciem adrenaliny ważne jest, aby wiedzieć o jej interakcjach i wpływie na różne leki. Epinefryna zmniejsza działanie środków przeciwbólowych, środków nasennych i diuretyków.

Jednoczesne stosowanie leków nasercowych, leków przeciwdepresyjnych, narkotyków, istnieje ryzyko arytmii. W przypadku stosowania z furasolidonem, prokarazyną, selegina może powodować zaburzenia rytmu serca, bóle głowy, wymioty. Z preparatami hormonalnymi tarczycy - wzmacniając ich działanie. W celu uniknięcia reakcji chemicznych zabronione jest wprowadzanie do jednej strzykawki adrenaliny z kwasami, alkaliami i różnymi czynnikami utleniającymi.

Ważne jest, aby wiedzieć, że leczenie adrenaliną jest zatrzymywane stopniowo, ze stałym spadkiem dawki, ponieważ przy nagłym zaprzestaniu przyjmowania hormonów może dojść do wstrząsu spowodowanego gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.

Adrenalina: struktura, mechanizm działania, wpływ na metabolizm w tkankach docelowych

Epinefryna (epinefryna) (L-1 (3,4-dioksyfenylo) -2-metyloaminoetanol) jest głównym hormonem w rdzeniu nadnerczy, a także neuroprzekaźnikiem. Na strukturze chemicznej znajduje się katecholamina. Adrenalina znajduje się w różnych narządach i tkankach, i powstaje w znacznych ilościach w tkance chromowej, szczególnie w rdzeniu nadnerczy. Syntetyczna adrenalina jest stosowana jako lek pod nazwą "Epinefryna" (INN). Oprócz adrenaliny rdzeń nadnerczy wytwarza także norepinefrynę, która różni się od adrenaliny przy braku grupy metylowej w cząsteczce. Adrenalina i norepinefryna są wytwarzane przez różne komórki rdzenia.

Adrenalina wytwarzana jest przez komórki chromochłonne w rdzeniu nadnerczy. Jego wydzielanie gwałtownie wzrasta w stresujących warunkach, sytuacjach granicznych, poczuciu zagrożenia, lęku, lęku, urazach, oparzeniach i szokach. Działanie adrenaliny wiąże się z wpływem na α- i β-adrenoreceptory i pod wieloma względami zbiega się z efektami wzbudzenia współczulnych włókien nerwowych. Powoduje zwężenie naczyń narządów jamy brzusznej, skóry i błon śluzowych; w mniejszym stopniu zwęża naczynia mięśni szkieletowych, ale rozszerza naczynia mózgu. Ciśnienie krwi wzrasta wraz z adrenaliną. Jednak wpływ adrenaliny na ciśnienie jest mniej wyraźny niż wpływ noradrenaliny ze względu na stymulację nie tylko α1 i α2-adrenoreceptory, ale także β2-enrenoreceptory naczyniowe. Zmiany czynności serca są złożone: stymulowanie β1 adrenoreceptory serca, adrenalina przyczynia się do znacznego wzrostu i zwiększenia częstości akcji serca, ułatwia przewodzenie przedsionkowo-komorowe, zwiększa automatyzm mięśnia sercowego, co może prowadzić do arytmii. Jednak ze względu na wzrost ciśnienia krwi centrum nerwów błędnych jest pobudzane, co ma działanie hamujące na serce, może wystąpić przemijająca, odruchowa bradykardia.

Adrenalina jest hormonem katabolicznym i wpływa na prawie wszystkie rodzaje metabolizmu. Pod jego wpływem, wzrost stężenia glukozy we krwi i zwiększenie metabolizmu tkankowego. Bycie przeciwnowotworowym hormonem i działanie na β2 adrenoreceptory tkanek i wątroby, adrenalina wzmaga glukoneogenezę i glikogenolizę, hamuje syntezę glikogenu w wątrobie i mięśniach szkieletowych, wzmaga wychwytywanie i wykorzystanie glukozy przez tkanki, zwiększając aktywność enzymów glikolitycznych. Ponadto adrenalina nasila lipolizę (rozkład tłuszczu) i hamuje syntezę tłuszczu. Wynika to z jego wpływu na β1 adrenoreceptory tkanki tłuszczowej. W wysokich stężeniach adrenalina nasila katabolizm białek.

Epinefryna poprawia funkcjonalną zdolność mięśni szkieletowych (szczególnie ze zmęczeniem). Przy długotrwałej ekspozycji na umiarkowane stężenie adrenaliny obserwuje się wzrost wielkości (funkcjonalny przerost mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych). Przypuszczalnie efekt ten jest jednym z mechanizmów adaptacji organizmu do długotrwałego przewlekłego stresu i zwiększonego wysiłku fizycznego. Jednak długotrwałe narażenie na wysokie stężenia adrenaliny prowadzi do nasilenia katabolizmu białek, zmniejszenia masy mięśniowej i siły, utraty masy ciała i wyczerpania. To wyjaśnia wycieńczenie i wyczerpanie podczas stresu (stres przekraczający zdolność adaptacyjną organizmu).

Adrenalina wywiera pobudzający wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, chociaż słabo przenika przez barierę naczyniowo-mózgową. Zwiększa poziom czuwania, energię psychiczną i aktywność, powoduje mobilizację umysłową, reakcje orientacji i uczucie niepokoju, lęku lub napięcia. Adrenalina jest generowana w sytuacjach granicznych.

Epinefryna stymuluje region podwzgórza, który jest odpowiedzialny za syntezę hormonu uwalniającego kortykotropinę, aktywując układ podwzgórze-przysadka-nadnercza. Wynikające z tego zwiększenie stężenia kortyzolu we krwi zwiększa działanie adrenaliny na tkankę i zwiększa odporność organizmu na stres i wstrząsy.

Epinefryna ma również wyraźne działanie antyalergiczne i przeciwzapalne, hamuje uwalnianie histaminy, serotoniny, kinin, prostaglandyn, leukotrienów i innych mediatorów alergii i mastocytozy (efekt stabilizacji błony), stymulując β na ich powierzchni2-adrenoreceptory, zmniejsza wrażliwość tkanek na te substancje. To, jak również stymulacja β2-oskrzelików adrenoreceptora, eliminuje ich skurcz i zapobiega rozwojowi obrzęku błony śluzowej. Adrenalina powoduje wzrost liczby leukocytów we krwi, częściowo z powodu uwalniania leukocytów z depotu w śledzionie, częściowo z powodu redystrybucji krwinek krwi podczas skurczu naczyń, częściowo z powodu uwalniania niekompletnie dojrzałych leukocytów ze szpiku kostnego. Jednym z fizjologicznych mechanizmów ograniczania reakcji zapalnych i alergicznych jest wzrost wydzielania adrenaliny przez rdzeń nadnerczy, który występuje w wielu ostrych infekcjach, procesach zapalnych i reakcjach alergicznych. Przeciwalergiczne działanie adrenaliny wynika między innymi z jej wpływu na syntezę kortyzolu.

Adrenalina ma stymulujący wpływ na układ krzepnięcia krwi. Zwiększa liczbę i funkcjonalną aktywność płytek krwi, co wraz z skurczem małych naczyń włosowatych powoduje hemostatyczny (hemostatyczny) efekt adrenaliny. Jednym z fizjologicznych mechanizmów przyczyniających się do hemostazy jest wzrost stężenia adrenaliny we krwi podczas utraty krwi.

Mechanizm działania adrenaliny na ludzi

Adrenalina jest hormonem rdzenia nadnerczy. Jest produkowany w odpowiedzi na działanie czynników stresowych i jest odpowiedzialny za przetrwanie osoby w niebezpiecznej sytuacji.

Pod wpływem czynników prowokujących (na przykład niebezpieczna sytuacja na drodze u kierowcy, nękanie chuliganów na ulicy, prowizja przy pracy) nadnercza zaczynają aktywnie rozwijać adrenalinę. Zostaje uwolniony do krwioobiegu i jako superman biega do receptorów α, β-adrenergicznych.

Działanie adrenaliny w większości przypadków jest ściśle związane ze współczulnym układem nerwowym, który jest odpowiedzialny za funkcjonowanie narządów wewnętrznych wraz z przywspółczulnym układem nerwowym. Jego receptory i adrenoreceptory są absolutnie we wszystkich narządach i tkankach. Cały kompleks nazywa się układem współczulno-nadnerczowym, jego aktywacja powoduje całkowite zmiany w ludzkim ciele.

Przypomnij sobie, jak adrenalina działa na określony organ:

Wzmacnia pracę:

  • Hearts - przyspiesza tętno i zwiększa ich siłę, poprawia przewodnictwo przedsionkowo-komorowe.
  • Centralny układ nerwowy - poprawia koncentrację, przyspiesza procesy myślowe, promuje natychmiastowe podejmowanie decyzji.
  • Naczynia skóry, jelit, nerek - ostry skurcz, centralizacja krążenia krwi.
  • Metabolizm - przyspieszenie procesów metabolicznych, zwiększa wychwyt glukozy przez komórki, zwiększa rozkład tłuszczów, białek, ale hamuje ich syntezę. Dzięki temu poprawia trofizm (odżywianie) serca. Ale długotrwałe narażenie powoduje utratę wagi i poważne wyczerpanie.

Spowalnia pracę:

  • Bronchow - rozluźnienie mięśni gładkich, co powoduje poprawę częstotliwości i głębokości oddychania. Ta właściwość jest aktywnie wykorzystywana w asystowaniu przy ataku astmy oskrzelowej.
  • Jelito - zmniejszenie ruchliwości jelit, mimowolne oddawanie kału i oddawanie moczu, powoduje również rozluźnienie żołądka i zwieracza zwieracza kręgosłupa.
  • Macica - adrenalina blokuje produkcję oksytocyny, rozluźniając macicę. Własność wykorzystywana jest w porodzie przedwczesnym, próbując zawiesić nadejście porodu. Nie najskuteczniejsze narzędzie.

Nadciśnienie

Osobno powinieneś rozważyć nadciśnienie z adrenaliną. Nadciśnienie tętnicze przechodzi w tym przypadku 4 etapy:

  1. Sercowy - związany z aktywacją β_1-adrenoreceptorów, w tej fazie zwiększa się uwalnianie krwi przez serce, zaczyna się skurcz małych naczyń, ciśnienie gwałtownie rośnie.
  2. Vagal - zwiększone ciśnienie krwi w receptorze łuku aorty, nerw błędny budzi się, co spowalnia wzrost ciśnienia krwi, przez pewien czas pozostaje na tym samym poziomie.
  3. Presostat naczyniowy - skurcz naczyń krwionośnych trwa, układ renina-angiotensyna jest aktywowany, a ciśnienie ponownie wzrasta.
  4. Implant naczyniowy - ściana naczyń krwionośnych maksymalnie spazmy, następnie następuje wzbudzenie receptorów i ich relaksacja. Ciśnienie spada i może spaść poniżej normalnej liczby.

Ataki paniki

W nowoczesnym społeczeństwie taki stan jak "atak paniki" jest bardzo powszechny, pojawia się pod wpływem adrenaliny. Dokładne przyczyny choroby nie są znane. Poważne sytuacje stresowe, ciąża i poród, zaburzenia psychiczne osobowości mogą wywołać chorobę.

Podczas ataku adrenalina uwalniana jest do krwioobiegu i pojawiają się następujące symptomy: lęk, niepokój, kołatanie serca, zimny lepki pot, duszność. Atak zatrzymuje się odruchowo: prosząc pacjenta o oddychanie w papierowej torbie. Działanie dwutlenku węgla spowalnia ośrodek oddechowy, zanika zadyszka, zatrzymuje się tachykardia, naczynia rozszerzają się.

Syntetyczne analogi adrenaliny są szeroko stosowane w medycynie. Hydrotawrat epinefryny, chlorowodorek epinefryny i epinefryna (międzynarodowa nazwa marki) są stosowane do wstrząsów o różnej etiologii, stanie astmatycznym, ciężkich reakcjach alergicznych, w towarzystwie Quinckeusa, zawału mięśnia sercowego.

Po podaniu dożylnym zaczyna działać natychmiast, ale nie na długo - tylko 5-10 minut. Domięśniowo i podskórnie nie stosuje się go, ponieważ powoduje skurcze małych naczyń i lek nie jest wchłaniany. Czasami ta okoliczność jest używana - na przykład, odcina miejsce wstrzyknięcia, aby spowolnić przenikanie alergenu do krwi.

Ale lek ma poważne skutki uboczne - zwiększone ciśnienie, zaburzenia rytmu serca, silne bóle głowy, nerwowość, nudności, wymioty, pocenie się. Dlatego lek podaje się bardzo powoli, w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Przykłady działania adrenaliny

Wpływ adrenaliny na ludzkie ciało jest trudny do przecenienia, to dzięki niemu i ludzkiej odwadze dokonuje się wiele wyczynów. Sh.V. Karapetyan, Honored Master of Sports, który otrzymał wiele nagród w 1976 roku, był na miejscu wypadku. Trolejbus włamał się do Jeziora Erywańskiego, ludzie utonęli... Bohater uratował 20 osób, nurkując w lodowatej wodzie. Oczywiście pomogły mu umiejętności nurkowania, ale adrenalina z pewnością odegrała pewną rolę.

30 października 2010 r., Niedaleko miasta Perth (Australia Zachodnia), instruktorka nurkowania Eliza Frank była zaangażowana w nurkowanie z grupą uczniów. Nagle na dużych głębokościach została zaatakowana przez 3-metrowy wielki biały rekin. Dziewczynka została uratowana przez mężczyznę, który dosłownie ciągnął za ogon ogromną rybę. Rekin ze zdumieniem odrzucił zdobycz i odpłynął.

Istnieje wiele takich przykładów, adrenalina aktywnie pomaga nam w codziennym życiu, sytuacjach kryzysowych, ratowaniu naszego życia. Mamy niezawodnego sojusznika w ciele, a teraz znamy naszego bohatera.

Autor artykułu: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Katecholaminy

Struktura

Hormony adrenaliny i norepinefryny pod ogólną nazwą katecholaminy są pochodnymi aminokwasów tyrozyny.

Rola adrenaliny jest hormonalna, norepinefryna jest głównie neuroprzekaźnikiem.

Synteza

Jest on wykonywany w komórkach rdzenia nadnerczy (80% całkowitej adrenaliny), a norepinefryna (80%) jest również wytwarzana w synapsach nerwowych.

Reakcje syntezy katecholamin

Regulacja syntezy i wydzielania

Aktywuj: stymulacja nerwu trzewnego, stres.

Zmniejszenie: hormony tarczycy.

Mechanizm działania

Mechanizm działania hormonów różni się w zależności od receptora. Stopień aktywności receptora może być różny w zależności od stężenia odpowiedniego ligandu.

Na przykład w tkance tłuszczowej przy niskich stężeniach adrenaliny α jest bardziej aktywne.2-adrenoreceptory, w podwyższonych stężeniach (stres) - β są stymulowane1-, β2-, β3-adrenoreceptory.

Mechanizm fosfolipidowy

  • gdy α jest wzbudzony1-adrenoreceptory.

Mechanizm cyklazy adenylanowej

  • gdy w grę wchodzi α2-cyklaza adenylanowa adrenoreceptora jest hamowana,
  • gdy β jest aktywowane1- i β2-cyklaza adenylanowa adrenoreceptora jest aktywowana.

Cele i efekty

receptory α1-adrenergiczne

Kiedy wzbudzone są adrenoreceptory α1, następuje:

1. Aktywacja glikogenolizy i glukoneogenezy w wątrobie.
2. Gładki skurcz mięśni

  • naczynia krwionośne w różnych obszarach ciała,
  • moczowody i wskaźnik pęcherza moczowego,
  • prostaty i ciężarnej macicy,
  • mięśnie promieniste tęczówki,
  • podnoszenie włosów
  • kapsułki śledziony.

3. Relaksacja mięśni gładkich przewodu pokarmowego i redukcja jego zwieraczy,

receptory α2-adrenergiczne

Kiedy wzbudzone są adrenoreceptory α2, następuje:

  • zmniejszenie eliminacji z powodu zmniejszenia stymulacji lipagenu TAG,
  • zahamowanie wydzielania insuliny i wydzielanie reniny,
  • skurcz naczyń krwionośnych w różnych obszarach ciała,
  • rozluźnienie mięśni gładkich jelita,
  • stymulacja agregacji płytek krwi.

β1-Adrenoreceptory

Pobudzenie β1-adrenoreceptorów (dostępne we wszystkich tkankach) przejawia się głównie w:

  • aktywacja lipolizy,
  • rozluźnienie mięśni gładkich tchawicy i oskrzeli,
  • łagodne rozluźnienie mięśni przewodu pokarmowego,
  • wzrost siły i częstotliwości skurczy mięśnia sercowego (efekt obcy i chronotropowy).

β 2-Adrenoreceptory

Pobudzenie β2-adrenoreceptorów (dostępne we wszystkich tkankach) objawia się głównie:

1. Stymulacja

2. Zwiększone wydzielanie

3. Płynny relaks mięśni

  • tchawica i oskrzela,
  • przewód żołądkowo-jelitowy,
  • macica ciężarna i nieciężarna,
  • naczynia krwionośne w różnych obszarach ciała,
  • układ moczowo-płciowy
  • kapsułki śledziony,

4. Wzmocnienie kurczliwości mięśni szkieletowych (drżenie),

5. Tłumienie uwalniania histaminy z komórek tucznych.

Ogólnie katecholaminy są odpowiedzialne za reakcje biochemiczne adaptacji do ostrych napięć związanych z aktywnością mięśni - "walcz lub uciekaj":

  • zwiększona produkcja kwasów tłuszczowych w tkance tłuszczowej do pracy mięśni,
  • mobilizacja glukozy z wątroby w celu zwiększenia stabilności ośrodkowego układu nerwowego,
  • utrzymanie potrzeb energetycznych pracujących mięśni w związku z dostawaniem glukozy i kwasów tłuszczowych,
  • zmniejszenie procesów anabolicznych poprzez zmniejszenie wydzielania insuliny.

Adaptację obserwuje się także w reakcjach fizjologicznych:

Patologia

Hyperfunction

Guz guza chromochłonnego nadnerczy. Rozpoznano ją dopiero po wystąpieniu nadciśnienia i leczono ją przez usunięcie guza.

4. Adrenalina: mechanizm i cechy działania, zastosowanie

Nie jest stosowany w środku (zniszczony), może być stosowany dożylnie, domięśniowo, podskórnie, ma krótki czas działania - 5 minut (MAO i COMT ulegają szybkiemu zniszczeniu) Lokalny efekt adrenaliny jest stosowany: w leczeniu zapalenia spojówek, aby zatrzymać krwawienie z nosa z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa. miejscowe środki znieczulające - nasilony synergizm w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania (zmniejsza wytwarzanie płynu komorowego) Zastosowano efekt resorpcji: Zastosuj podskórnie. Największy wpływ mają adrenalina na receptory beta, które mają niższy próg niż alfa. Po podaniu dożylnym reagują receptory alfa.

na układ sercowo-naczyniowy: ciśnienie krwi.

Jeśli zostanie podana dożylnie, reakcja będzie fazowa. Ze względu na wpływ na receptory alfa - gwałtowny wzrost ciśnienia, a następnie niewielki spadek z powodu odruchowej bradykardii, ponownie wzrost ze względu na wpływ na β2 - receptory obniżają ciśnienie poniżej poziomu początkowego.

Jeśli wprowadzisz małe dawki (podskórnie, domięśniowo), wówczas nastąpi wzrost ciśnienia skurczowego i niewielki spadek rozkurczu. Średnie ciśnienie tętnicze będzie nieznacznie zwiększone (z powodu skurczu). Β będzie obserwowane wzbudzenie1 - receptory, to znaczy wzrost skurczu, minimalna objętość krwi. β1 - receptory układu przewodzącego. Ich ekscytacja prowadzi do wzrostu przewodnictwa, pobudliwości. Równolegle z tym nastąpi rozkład glikogenu, poziom wolnych kwasów tłuszczowych we krwi wzrośnie, ale wydajność serca spadnie (ze względu na wzrost zapotrzebowania na tlen, w porównaniu do którego wzrost wykonanej pracy nie jest znaczący). przepływ krwi w narządach: będzie się różnić w zależności od tego, które receptory znajdują się w danej strefie naczyniowej. To znaczy, gdzie alfa - receptory - będą zwężeniem naczyń, a gdzie beta - rozszerzeniem naczyń. Tak więc pod wpływem adrenaliny następuje redystrybucja przepływu krwi do ważnych narządów. Wszystkie narządy mające β2 - receptory (oskrzela, pęcherz, macica w ciąży...) zrelaksują się. Jelita, moczowody, kapsułka śledziony (mają α1 - receptory) - są zmniejszone. Metabolizm. Stymulacja katabolizmu.

β2 - w wątrobie i mięśniach szkieletowych - redukcja procesów glukoneogenezy, zwiększona glikogenoliza α2 - zmniejszyć wydzielanie insuliny β3 - zwiększona lipoliza. W ten sposób zwiększa się stężenie glukozy we krwi i ilość wolnych kwasów tłuszczowych. CNS. Wzbudzenie (konwulsje, drżenie, podrażnienie strefy aktywacyjnej centrum wymiotowania)

Aplikacja.Tylko jako środek "pogotowia" w następujących sytuacjach: wstrząs anafilaktyczny (zwiększony nacisk i usunięcie skurczu oskrzeli, zmniejszenie degranulacji komórek tucznych), zakup ataku astmy oskrzelowej (podskórnie), śpiączka hipoglikemiczna (podskórnie), zatrzymanie zdrowego serca - śródsercowego. malaria

Jest katecholaminą. Główną drogą podawania jest droga dożylna. Po spożyciu - jest zniszczony, podskórnie, domięśniowo - NIE (bardzo silny skurcz). Jest stosowany tylko w jednym wskaźniku - ostrym niedociśnieniu (ale nie w wyniku wstrząsu kardiogennego lub krwotocznego). Wraz z wprowadzeniem norepinefryny, ciśnienie zmienia fazę, tak jak przy wprowadzaniu adrenaliny, tylko bez obniżania się poniżej poziomu początkowego Norepinefryna nie powoduje zmian w metabolizmie. Norepinefryna powoduje bradykardię, w przeciwieństwie do adrenaliny. Wynika to z bardzo silnego skurczu naczyń i odruchowej stymulacji ośrodka błędnego (z powodu baroreceptorów). Refleksyjna bradykardia przeważy nad efektem β1 - receptory (tachykardia).

Mezaton (α1 α2 - adrenomimetyk), a nie katecholamina. Oznacza to, że jest bardziej stabilny, ponieważ COMT i MAO nie są niszczone. Może być podawany dożylnie (działa przez 20 minut), podskórnie, domięśniowo (działa przez 50 minut), powoduje bradykardię odruchową, poprawia krążenie krwi w jamie brzusznej, skórze, błonach śluzowych itp. Zwiększa obciążenie serca poprzez zwiększenie obciążenia następczego (zwiększenie oporu podczas uwalniania ze względu na zwężenie naczyń wyładowczych) Zastosowanie: Łagodne zapadanie się Nie powoduje arytmii podczas znieczulenia przy użyciu fluorothanu i tyreotoksykozy

To działanie resorpcyjne (z łagodnym niedociśnieniem). Lokalne działanie jest wykorzystywane do badania dna oka, Leczenie jaskry otwartego kąta, dodaje się do roztworów miejscowych środków znieczulających, do naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa, w celu zatrzymania krwawienia z nosa, w leczeniu zapalenia spojówek

α1 α2 - mimetyki do stosowania miejscowego (naftyzyna, sanorfina, galazolina)

Stosowane wyłącznie lokalnie głównie w leczeniu naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa (wąskie naczynia, zmniejszenie obrzęku itp.)

β1 - adrenomimetyk (dobutamina).Stosowany w ostrej niewydolności serca, wstrząsie kardiogennym, operacjach serca Bardzo szybko zniszczony - okres półtrwania wynosi 2 - 3 minuty.

Efekty: Zwiększona minimalna objętość krwi, częstoskurcz (nie tak wyraźny jak w adrenalinie, od momentu odruchu bradykardii), zwiększony przepływ krwi wieńcowej i nerkowej, nie powoduje arytmii

β1 β2 - adrenomimetyki. izadrin, katecholamina, z atomem azotu jest rozgałęziony rodnik. MAO i COMT gwałtownie się pogarszają. Gdy azot w łańcuchu bocznym jest bardziej rozgałęziony rodnikiem alkilowym, co powoduje, że lek działa selektywnie na receptory. Działa krótko, podając podskórnie - w celu złagodzenia bloku przedsionkowo-komorowego lub przez inhalację - w celu złagodzenia ataku astmy oskrzelowej. Ważny przez 1 - 2 godziny. ortsiprenalina (astmoporcja, alupente). Różnice od izadrina: większe powinowactwo do β2 receptory niż k β1. Dłuższy czas działania - 4 - 5 godzin. Odporny na COMT. Mniej silny efekt

Efekty β1 β2 - mimetyki: lek rozszerzający oskrzela - rozluźnienie oskrzeli wywołane skurczami. efekt β2 - rozluźnienie ciężarnej macicy z groźbą poronienia i przedwczesnego porodu - efekt tokolityczny. Efekty β1 - receptory (stosowane, ale rzadziej) - serce: tachykardia, zwiększona przewodność, zwiększona pobudliwość, zwiększony rozkład glikogenu (beta 2) i lipoliza (beta 3), a skutkiem tego jest zwiększenie zapotrzebowania serca na tlen, efekt arytmii jest przydatny tylko jeden efekt - wzrost przewodnictwa w bloku przedsionkowo-komorowym

EFEKTY UBOCZNE: tachykardia i inne, a także uzależnienie o długotrwałym stosowaniu (mechanizm regulacji w dół), zmniejszenie wrażliwości, zmniejszenie ilości.

Metabolity izadrine wykazują działanie beta-blokujące, to znaczy mogą pogarszać astmę oskrzelową.

β2 - adrenomimetyki. krótkodziałający - 3 - 8 godzin solbutamol (ventalin) fenoterol (berotek - dla pulmonologów, partusisten - w ginekologii) terbutalina (bricanyl) o przedłużonym działaniu - 10 - 12 godzin clenbuterol salmeterol

Dwa główne efekty: leki rozszerzające oskrzela (wziewne lub pozajelitowe) w położnictwie - w celu wyeliminowania poronień - efekt tokolityczny (partusisten jest wystawiony na działanie glukuronidacji w wątrobie i nie przechodzi dobrze przez łożysko i nie wpływa na płód)

Selektywność działania jest względna (w zależności od dawki), dlatego może powodować tachykardię u matki i dziecka.

Poprawia przepływ krwi wieńcowej, rozszerza naczynia krwionośne mózgu w wyniku pobudzenia β2 - małe receptory naczyń.

Uwaga: izadryna i ortiprenalina wpływają na ciśnienie krwi: wzrost ciśnienia skurczowego (z powodu beta 2), spadek ciśnienia rozkurczowego z powodu poszerzenia naczyń krwionośnych (beta 2), całkowite ciśnienie krwi nieznacznie się zmniejszy

Pęd adrenaliny

Opis na dzień 24 września 2014 r

  • Nazwa łacińska: Adrenalinum
  • Kod ATC: C01CA24
  • Składnik aktywny: epinefryna (epinefryna)
  • Producent: Moscow Endocrine Plant, Russia; Sanavita Gesundheitsmittel, Niemcy; CJSC "Firma farmaceutyczna" Darnitsa "

Skład

Czym jest adrenalina i gdzie wytwarza się adrenalina

Adrenalina jest hormonem, który powstaje w rdzeniu nadnerczy - regulowanej struktury układu nerwowego, która dla organizmu jest głównym źródłem hormonów katecholaminowych - dopaminy, adrenaliny i norepinefryny.

Adrenalina, stosowana jako lek, jest otrzymywana z tkanki nadnerczy tusz lub środków syntetycznych.

Epinefryna - co to jest?

Międzynarodowa nazwa bezalicencji adrenaliny (INN) to epinefryna.

W medycynie lek jest produkowany przez firmy farmaceutyczne w postaci chlorowodorku adrenaliny (Adrenalini hydrochloridum) oraz hydratratrat adrenaliny (Adrenalini hydrotartras).

Pierwszy to biały lub biały z różowawym proszkiem o krystalicznej strukturze, który ma zdolność zmiany swoich właściwości pod wpływem światła i tlenu zawartego w powietrzu.

W procesie przygotowania roztworu O, O1 n dodaje się do proszku. roztwór kwasu chlorowodorowego. Chlorobutanol i pirosiarczyn sodu są stosowane do konserwacji. Przygotowany roztwór jest klarowny i bezbarwny.

Hydrotartrat epinefryny jest biały lub biały z szarawym proszkiem o krystalicznej strukturze, który ma zdolność do zmiany swoich właściwości pod wpływem światła i tlenu zawartego w powietrzu.

Proszek jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, ale słabo rozpuszczalny w alkoholu. W przeciwieństwie do roztworów chlorowodorku adrenaliny, wodne roztwory hydrotartratu epinefryny są bardziej trwałe, ale mają absolutnie identyczny efekt.

Ze względu na różnicę w masie cząsteczkowej (dla wodorowinianu wynosi 333,3, a dla chlorowodorku - 219,66), hydrotrat jest stosowany w większej dawce.

Formularz zwolnienia

Firmy farmaceutyczne produkują lek w postaci:

  • 0,1% roztwór chlorowodorku adrenaliny;
  • 0,18% roztwór hydrotartratu adrenaliny.

W aptekach produkt jest w ampułkach wykonanych z neutralnego szkła. Ilość środków w jednej ampułce - 1 ml.

Roztwór przeznaczony do stosowania miejscowego sprzedawany jest w hermetycznie zamkniętych butelkach ze szkła pomarańczowego. Pojemność jednej butelki - 30 ml.

Również w aptekach znalazły tabletki adrenaliny. Lek jest dostępny w postaci granulek homeopatycznych D3.

Działanie farmakologiczne

Wikipedia stwierdza, że ​​adrenalina należy do grupy hormonów katabolicznych i wpływa na prawie wszystkie rodzaje metabolizmu. Pomaga zwiększyć poziom cukru we krwi i stymuluje metabolizm tkanek.

Adrenalina należy jednocześnie do dwóch grup farmakologicznych:

  • Leki, które mają stymulujący wpływ na receptory α i α + β-adrenergiczne.
  • Leki hipertensyjne.

Lek charakteryzuje się zdolnością do zapewnienia:

  • hiperglikemia;
  • lek rozszerzający oskrzela;
  • nadciśnienie;
  • przeciwalergiczny;
  • działanie zwężające naczynia.

Ponadto hormonalna adrenalina:

  • ma działanie hamujące na produkcję glikogenu w mięśniach szkieletowych i wątrobie;
  • pomaga zwiększyć wychwyt i wykorzystanie glukozy przez tkanki;
  • zwiększa aktywność enzymów glikolitycznych;
  • stymuluje rozkład i hamuje syntezę tłuszczów (podobny efekt osiąga się dzięki zdolności adrenaliny do wpływania na receptory β1-adrenergiczne zlokalizowane w tkance tłuszczowej);
  • zwiększa aktywność funkcjonalną tkanki mięśni szkieletowych (szczególnie przy silnym zmęczeniu);
  • stymuluje ośrodkowy układ nerwowy (generowany w graniczących (to jest niebezpiecznych dla życia ludzkiego) sytuacjach, hormon wywołuje wzrost bezsenności, zwiększa aktywność umysłową i energię psychiczną, a także przyczynia się do mobilizacji umysłowej);
  • stymuluje region podwzgórza, który jest odpowiedzialny za produkcję hormonu uwalniającego kortykotropiny;
  • aktywuje system kory nadnerczowo-przysadkowej-podwzgórza;
  • stymuluje produkcję hormonu adrenokortykotropowego;
  • stymuluje działanie układu krzepnięcia krwi.

Adrenalina ma działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne, zapobiegając uwalnianiu się alergenów i mediatorów stanu zapalnego (leukotrienów, histaminy, prostaglandyn itp.) Z komórek tucznych, stymulując zlokalizowane w nich receptory β2-adrenergiczne i redukując poziom wrażliwości różnych tkanek na te substancje.

Umiarkowane stężenie adrenaliny ma troficzne działanie na tkankę mięśni szkieletowych i mięsień sercowy, podczas gdy w wysokich stężeniach hormon przyczynia się do wzmocnienia katabolizmu białek.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Formuła brutto adrenaliny - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalina i inne substancje wytwarzane przez nadnercza mają zdolność interakcji z różnymi tkankami organizmu i tym samym przygotowują organizm do reagowania na stresującą sytuację (na przykład stres fizyczny).

Reakcję na silny stres często opisuje wyrażenie "walcz lub biegnij". Został opracowany w procesie ewolucji i jest rodzajem mechanizmu ochronnego, który pozwala niemal natychmiast reagować na niebezpieczeństwo.

Kiedy osoba znajduje się w niebezpiecznej sytuacji, jego podwzgórze daje gruczoły nadnercza, w których powstaje hormon adrenalina, sygnał o uwolnieniu tych ostatnich do krwi. Reakcja ciała na podobne uwalnianie rozwija się w ciągu kilku sekund: siła i szybkość osoby znacznie się zwiększają, a wrażliwość na ból gwałtownie spada.

Taki hormonalny wzrost nazywa się "adrenaliną".

Działając na receptory β2-adrenergiczne zlokalizowane w tkankach i wątrobie, hormon stymuluje glukoneogenezę (biochemiczny proces tworzenia glukozy z nieorganicznych prekursorów) i biosyntezę glikogenu z glukozy (glikogeneza).

Wpływ adrenaliny na jej wprowadzenie do organizmu jest związany z wpływem na receptory α- i β-adrenergiczne i pod wieloma względami jest podobny do efektów wynikających z wzbudzania odruchów włókien nerwu współczulnego.

Mechanizm działania leku wynika z aktywacji enzymu cyklazy adenylanowej, która jest odpowiedzialna za syntezę cyklicznego AMP (cAMP).

Receptory wrażliwe na adrenalinę są zlokalizowane na zewnętrznej powierzchni błon komórkowych, co oznacza, że ​​hormon nie wnika do wnętrza komórki. W komórce jego działanie jest transmitowane z powodu tak zwanych drugich pośredników, z których głównym jest właśnie cykliczny AMP. Pierwszym mediatorem w systemie transmisji sygnału regulatorowego jest sam hormon.

Objawy uwalniania adrenaliny to:

  • zwężenie naczyń w skórze, błonach śluzowych, a także w narządach jamy brzusznej (kilka mniejszych naczyń w tkance mięśni szkieletowych jest zwężonych);
  • rozszerzenie naczyń umiejscowionych w mózgu;
  • wzrost częstotliwości i przyrost skurczów mięśnia sercowego;
  • uleczeniowe przewodnictwo przedsionkowo-komorowe (przedsionkowo-komorowe);
  • zwiększenie automatyzmu mięśnia sercowego;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • przemijająca, odruchowa bradykardia;
  • rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli i dróg jelitowych;
  • obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • rozszerzone źrenice;
  • zmniejszenie produkcji płynu wewnątrzgałkowego;
  • hiperkaliemia (z przedłużoną stymulacją receptorów β2-adrenergicznych);
  • zwiększone stężenie w osoczu krwi kwasów tłuszczowych.

Wraz z wprowadzeniem adrenaliny w / w lub pod skórą, lek jest dobrze wchłaniany. Maksymalne stężenie w osoczu po wstrzyknięciu podskórnym lub do mięśnia odnotowano po 3-10 minutach.

Adrenalina charakteryzuje się zdolnością do penetracji łożyska i mleka matki, podczas gdy prawie nie jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg (bariera krew-mózg).

Metabolizm ten prowadzi się przy udziale oksydazy monoaminowej (MAO) i enzymu katecholo-O-metylotransferazy (COMT) we współczulnych zakończeniach nerwowych i narządach wewnętrznych. Powstałe produkty przemiany materii są nieaktywne.

T1 / 2 (okres półtrwania) po podaniu adrenaliny w ciągu około 1-2 minut.

Metabolity są wydalane głównie przez nerki, niewielka ilość substancji jest wydalana w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania

Adrenalina jest wskazana do użycia:

  • z natychmiastowymi reakcjami alergicznymi, w tym reakcjami na leki, jedzenie, transfuzje krwi, ukąszenia owadów itp. (w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, pokrzywki itp.);
  • z ostrym spadkiem ciśnienia krwi i dopływu krwi do ważnych narządów wewnętrznych (zapaść);
  • z atakiem astmy oskrzelowej;
  • hipoglikemia spowodowana przedawkowaniem insuliny;
  • w warunkach charakteryzujących się zmniejszeniem stężenia jonów potasu we krwi (hipokaliemia);
  • z jaskrą otwartego kąta (zwiększone ciśnienie śródgałkowe);
  • z zatrzymaniem akcji serca (asystolia komorowa);
  • podczas operacji oka w celu złagodzenia spojówek;
  • z krwawieniem z powierzchownie położonej w skórze i błonie śluzowej naczynia;
  • z ostrą blokadą przedsionkowo-komorową trzeciego stopnia;
  • z migotaniem komór serca;
  • w ostrej niewydolności lewej komory;
  • z priapizmem.

Adrenalina jest również stosowana jako środek zwężający naczynia w wielu chorobach otolaryngologicznych i w przedłużaniu działania środków znieczulających miejscowo.

Gdy świece hemoroidalne z adrenaliną i trombiną mogą zatrzymać krew i znieczulić dotknięty obszar.

Epinefryna jest stosowana w interwencjach chirurgicznych, a także wstrzykiwana przez endoskop w celu zmniejszenia utraty krwi. Ponadto substancja jest częścią niektórych rozwiązań stosowanych do długotrwałego znieczulenia miejscowego (zwłaszcza w stomatologii).

W szczególności w przypadku znieczulenia infiltracyjnego i przewodzeniowego (w tym w praktyce dentystycznej, podczas usuwania zęba, wypełniania ubytków i obracania zębów przed instalacją koron) pokazano lek Septanest z adrenaliną.

Tabletki adrenaliny są z powodzeniem stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej, nadciśnienia tętniczego. Ponadto tabletki mogą być przepisywane na syndromy, którym towarzyszy zwiększony niepokój, uczucie ucisku w klatce piersiowej i uczucie poprzeczki leżącej na klatce piersiowej.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania adrenaliny to:

  • uporczywie podwyższone ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze);
  • tętniak;
  • wyraźna miażdżycowa choroba naczyniowa;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • kardiomiopatia przerostowa (GOKMP);
  • pheochromocytoma;
  • tachyarytmia;
  • tyreotoksykoza;
  • nadwrażliwość na epinefrynę.

Ze względu na wysokie ryzyko arytmii zabronione jest stosowanie adrenaliny u pacjentów poddawanych znieczuleniu za pomocą chloroformu, cyklopropanu, ftorotanu.

Narzędzie stosuje się ostrożnie w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku i dzieci.

Efekty uboczne

Adrenalina nie tylko powoduje znaczny wzrost siły fizycznej, szybkości i wydajności, ale także zwiększa oddychanie i wyostrza uwagę. Często uwalnianiu tego hormonu towarzyszy zniekształcenie postrzegania rzeczywistości i zawrotów głowy.

W przypadkach, w których doszło do uwolnienia hormonu, ale nie ma prawdziwego niebezpieczeństwa, osoba czuje się rozdrażniona i niespokojna. Powodem tego jest to, że adrenaliny towarzyszy wzrost produkcji glukozy i wzrost poziomu cukru we krwi. Oznacza to, że ludzkie ciało otrzymuje dodatkową energię, która jednak nie znajduje wyjścia.

W odległej przeszłości, najbardziej stresujące sytuacje rozwiązano poprzez aktywność fizyczną, ale we współczesnym świecie ilość stresu znacznie wzrosła, ale jednocześnie aktywność fizyczna praktycznie nie jest wymagana, aby je rozwiązać. Z tego powodu wiele osób narażonych na stres, aby zmniejszyć poziom adrenaliny, aktywnie uczestniczy w sporcie.

Pomimo tego, że adrenalina odgrywa wiodącą rolę w przetrwaniu organizmu, z czasem prowadzi do negatywnych konsekwencji. Tak więc przedłużony wzrost poziomu tego hormonu hamuje aktywność mięśnia sercowego, aw niektórych przypadkach może nawet powodować niewydolność serca.

Podwyższony poziom adrenaliny powoduje również bezsenność i częste zaburzenia nerwowe (załamania nerwowe). Objawy te wskazują, że dana osoba jest w stanie chronicznego stresu.

Następujące działania niepożądane mogą być reakcją organizmu na podawanie adrenaliny:

  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • wzrost częstotliwości skurczów mięśnia sercowego;
  • zaburzenie rytmu serca;
  • ból w klatce piersiowej w okolicy serca.

W przypadku arytmii, wywołanej wprowadzeniem leku, pacjentom pokazano leki, których działanie farmakologiczne ma na celu blokowanie receptorów β-adrenergicznych (na przykład Anabrilin lub Obsidan).

Instrukcja użytkowania adrenaliny

Instrukcja stosowania chlorowodorku epinefryny zaleca, aby pacjentom wstrzykiwać podskórnie, rzadziej w mięśniu lub w żyle (metoda powoli kroplowa). Lek nie może wejść do tętnicy, ponieważ wyraźne zwężenie obwodowych naczyń krwionośnych może powodować rozwój gangreny.

W zależności od charakterystyki obrazu klinicznego i w jakim celu lek jest przepisywany, pojedyncza dawka dla dorosłego pacjenta waha się od 0,2 do 1 ml, dla dziecka - od 0,1 do 0,5 ml.

W przypadku ostrego zatrzymania krążenia należy podać dożylnie zawartość jednej ampułki (1 ml), przy czym wskazana jest dawka migotania komór wynosząca od 0,5 do 1 ml.

Aby złagodzić atak astmy, roztwór wstrzykuje się pod skórę w dawce 0,3-0,5-0,7 ml.

Z reguły terapeutyczne dawki roztworów chlorowodorku epinefryny i hydrotratanu są następujące:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - dla dorosłych pacjentów;
  • 0,1-0,5 ml - dla dzieci (w zależności od wieku dziecka).

Dopuszczalna najwyższa dawka do podawania podskórnego: dla osoby dorosłej - 1 ml dla dziecka - 0,5 ml.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania adrenaliny to:

  • nadmierny wzrost ciśnienia krwi;
  • rozszerzone źrenice (rozszerzenie źrenic);
  • naprzemienna tachyarytmia;
  • migotanie przedsionków i komorowe;
  • chłód i bladość skóry;
  • wymioty;
  • nieuzasadniony strach;
  • lęk;
  • drżenie;
  • bóle głowy;
  • kwasica metaboliczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • krwotok czaszkowy;
  • obrzęk płuc;
  • niewydolność nerek.

Minimalna dawka śmiertelna jest uważana za dawkę równą 10 ml 0,18% roztworu.

Leczenie polega na zatrzymaniu podawania leku. Aby wyeliminować objawy przedawkowania epinefryny, stosuje się α- i β-blokery, a także szybko działające azotany.

W przypadkach, gdy przedawkowanie wiąże się z poważnymi komplikacjami, pacjent otrzymuje kompleksowe leczenie. W przypadku zaburzeń rytmu związanych ze stosowaniem leku przepisane jest pozajelitowe podawanie β-blokerów.

Interakcja

Antagoniści adrenaliny to leki blokujące receptory α- i β-adrenergiczne.

Nieselektywne blokery β-adrenergiczne mają działanie wzmacniające działanie ciśnienia epinefryny.

Jednoczesne stosowanie leku z glikozydami nasercowymi, tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, dopaminą, chinidyną, a także z lekami do wziewnego znieczulenia i kokainy nie jest zalecane ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia arytmii. Jedynymi wyjątkami są przypadki skrajnej konieczności.

Przy równoczesnym stosowaniu z innymi sympatykomimetyki występuje znaczny wzrost nasilenia działań niepożądanych wynikających z układu sercowo-naczyniowego.

Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwnadciśnieniowymi (w tym z lekami moczopędnymi) prowadzi do zmniejszenia ich skuteczności.

Zastosowanie epinefryny z alkaloidami sporyszu (alkaloidami sporyszu) nasila działanie zwężające naczynia krwionośne (w niektórych przypadkach aż do wystąpienia objawów ciężkiego niedokrwienia i rozwoju gangreny).

Inhibitory oksydazy monoaminowej (MAO), rezerpina, sympatykolowa oktadyna, blokery m-cholinergiczne, n-cholinolityki, preparaty hormonu tarczycy nasilają farmakologiczne działanie adrenaliny.

Z kolei epinefryna zmniejsza skuteczność leków hipoglikemizujących (w tym insuliny); leki neuroleptyczne, cholinomimetyczne i nasenne; opioidowe leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami, które wydłużają odstęp QT (na przykład astemizol lub terfenadyna), działanie tego ostatniego jest znacznie zwiększone (odpowiednio, czas trwania odstępu QT wzrasta).

Nie wolno mieszać roztworu adrenaliny z roztworami kwasów, zasad i środków utleniających w jednej strzykawce ze względu na możliwość ich wchodzenia w interakcje chemiczne z adrenaliną.

Warunki sprzedaży

Lek jest przeznaczony do stosowania w szpitalach szpitalnych i szpitalach ratunkowych. Rozproszone przez apteki Interhome. Wakacje są na receptę.

Recepta w języku łacińskim wskazująca dawkę i sposób stosowania jest przepisana przez lekarza.

Warunki przechowywania

Lek znajduje się na liście B. Zaleca się przechowywać go w chłodnym miejscu niedostępnym dla dzieci. Zamrażanie jest niedozwolone. Optymalna temperatura wynosi 12-15 ° C (jeśli to możliwe, zaleca się umieszczenie adrenaliny w lodówce).

Brunatny roztwór, podobnie jak roztwór zawierający osad, uważa się za nieodpowiedni do stosowania.

Okres przydatności do spożycia

Instrukcje specjalne

Jak zmniejszyć poziom adrenaliny we krwi

Nadmiar adrenaliny, która produkuje tkankę chromochłonną nadnercza, wyraża się w takich emocjach, jak strach, wściekłość, gniew i uraza.

Hormon przygotowuje osobę do stresującej sytuacji i poprawia funkcjonalne możliwości tkanki mięśni szkieletowych, jednak jeśli jest produkowany w dużych dawkach przez długi czas, może to prowadzić do poważnego wyczerpania i śmierci.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby móc kontrolować poziom adrenaliny. Zmniejsz ją na wiele sposobów, przyczyniając się do:

  • regularne obciążenia energetyczne (zajęcia na siłowni, poranne biegi, pływanie itp.);
  • utrzymanie zdrowego stylu życia;
  • odpoczynek bierny (zwiedzanie koncertu, oglądanie komedii itp.);
  • fitoterapia (wywary z ziół o działaniu kojącym są bardzo skuteczne: mięta, melisa, szałwia itp.);
  • hobby;
  • spożywanie dużych ilości warzyw i owoców, przyjmowanie witamin, eliminowanie mocnych napojów, kofeiny, zielonej herbaty z diety.

Niektóre osoby są zainteresowane pytaniem "Jak uzyskać adrenalinę w domu?". Z reguły, aby uzyskać uwolnienie tego hormonu, wystarczy uprawiać sport ekstremalny (na przykład wspinaczkę górską), pływać kajakiem po rzece, wędrować lub jeździć na rolkach.

Recenzje adrenaliny

Znalezienie opinii w Internecie o Adrenaline jest dość trudne, jest ich niewiele. Jednak te, które są znalezione, są pozytywne. Ze względu na właściwości farmakologiczne lek jest ceniony przez lekarzy. Jego stosowanie często pozwala nie tylko zachować zdrowie, ale także uratować życie pacjenta.

Cena adrenaliny

Cena ampułki adrenaliny na Ukrainie wynosi od 19,37 do 31,82 UAH. Kup Adrenalinę w aptece w Rosji może wynosić średnio 60-65 rubli na fiolkę.

Kup Adrenalinę w ampułkach na receptę przepisaną przez lekarza. Lek sprzedawany bez recepty jest sprzedawany w niektórych aptekach internetowych.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Progesteron jest jednym z najważniejszych hormonów, które kontrolują naturalne procesy w kobiecym ciele.Jest wytwarzany przez korę nadnerczy, komórki luteinizujące i ciałko żółte powstające podczas rozwoju jajeczka, a podczas ciąży płodu wytwarza dodatkowo łożysko.

Wykluczono: wada wrodzona: NDE (E03.0) rozproszony (E03.0) miąższ (E03.0) wole związane z niedoborem jodu (E00-E02)Wola nietoksyczna: rozproszony (koloidalny) proste

Jakie leki są stosowane w leczeniu zapalenia migdałków?Do leczenia zapalenia migdałków można stosować różne środki: zarówno lokalne, jak i szerokie spektrum.