Główny / Testy

Leczenie migdałków u dzieci według metody Komarovsky

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej jamy macicy, wielu rodziców, słysząc, że taoiści szukają nowych leków zdolnych do diagnozowania, drżą w łagodnym szoku. W końcu dobrze znaną procedurą leczenia tej choroby jest usunięcie migdałków chirurgicznie w znieczuleniu miejscowym lub bez niego. I naturalnie rodzice pokonują stan zapalny bez operacji. Lecz traktowanie adenoidów i dzieci można zrobić ostrożnie, przynajmniej, uważa dr Komarovsky. Przewlekłe zapalenie adenoidowe, poważna choroba, ale jednocześnie całkowicie uleczalna.

Dlaczego pojawiają się adenoidy u dzieci?

Migdałki to migdał nosowo-gardłowy, który znajduje się pomiędzy i tuż nad dwoma dużymi migdałkami (gruczołami). Właśnie tam, gdzie powietrze z nosa dostaje się do gardła. I to jest właśnie ciało migdałowate, którego wzrost zaczyna stwarzać problem. Staje się nie tylko widoczny, ale również słyszalny.

Jakie oznaki wzrostu liczby migdałków powinny przeszkadzać rodzicom:

  1. Trudne oddychanie przez nos podczas snu lub nawet w ciągu dnia.
  2. Dziecko oddycha przez usta nawet w ciągu dnia.
  3. Chrapanie pojawia się podczas snu. Sen staje się niespokojny.
  4. Słuch często się psuje, dziecko często pyta.
  5. Częste przeziębienia.
  6. Silne wydzielanie z nosa.
  7. Zmiany w zmieniaczu głosu. Dziecko mówi w nosie. Głos staje się nosowy.
  8. Wyraz twarzy staje się obojętny. Ciągle otwieraj usta.

Rodzice mogą samodzielnie ustalić, czy ich dziecko potrzebuje operacji usunięcia migdałków. Oznacza to, że jeśli dziecko, zamykając usta, może oddychać, na przemian zamykając jedno, a następnie drugie nozdrze, oznacza to, że ma możliwość oddychania przez nos. Wniosek dotyczący tego dziecka nie jest jeszcze konieczny do przeprowadzenia usunięcia migdałków, ale badanie lekarskie nie zaszkodzi.

Oto niektóre z głównych przyczyn powiększania węzłów chłonnych:

  • częste choroby układu oddechowego dziecka:
    • astma oskrzelowa,
    • zapalenie zatok
    • choroby alergiczne układu oddechowego i inne
  • choroby wpływające na układ odpornościowy dziecka:
    • szkarlatyna
    • odra
    • różyczka i inne
  • suchy niewentylowany obszar
  • pomieszczenie, w którym często odbywa się czyszczenie na mokro, dużo kurzu,
  • niezadowalający poziom ekologii środowiska,
  • zła dziedziczność.

Większość chorób dziecięcych nosogardzieli powstaje, ponieważ dziecko nie jest właściwie wyleczone, udaje mu się złapać nową infekcję lub wirus i zachorować w nowy sposób. Oznacza to, że dziecko otrzymuje nową chorobę nosogardzieli, w wyniku czego już powiększony migdałek (adenoid) otrzymuje nowy impuls do zwiększenia.

Po wyzdrowieniu, znakami, które dla rodziców jest brak temperatury i kaszel u dziecka, jest on wysyłany do szkoły lub przedszkola, gdzie po 2 tygodniach przyjmuje kolejną chorobę układu oddechowego. W rezultacie, między innymi, następuje wzrost liczby adenoidów i nie mieli oni jeszcze czasu na powrót do swojego pierwotnego stanu. W rezultacie uzyskujemy proces stopniowego wzrostu migdałków. W rezultacie mogą rosnąć do wartości, gdy dziecko oddycha przez nos.

Oznacza to, że migdałki rosną z powodu częstych chorób nosogardła. Zdolność do zwiększania liczby migdałków zachowuje wiek 7-8 lat.

Leczenie migdałków przez Komarovsky

Leczenie adenoiditis u dzieci polega na ich usunięciu. Dlatego też rodzice, którzy odkryli początkowy etap zapalenia jajowodów u dziecka, powinni przestrzegać kilku zasad, które pomogą zapobiec tej chorobie:

  • w pokoju, dziecko, powinno być mokre czyszczenie,
  • kupić i umieścić w sypialni dziecka urządzenie, które monitoruje wilgotność powietrza w pomieszczeniu,
  • dziecko musi regularnie spędzać czas na ulicy każdego dnia
  • Gdy dziecko odzyskuje przytomność, należy uważnie monitorować stan adenoidu. Czy osiągnęły ten sam stan, co przed chorobą?

Każdy rodzic powinien pamiętać, że nie ma leczenia dla migdałków. Zapaleniu można zapobiec tylko. Jeśli nie można tego zrobić, jedynym wyjściem z tej sytuacji może być operacja.

Nie ma magicznych środków, które mogą leczyć migdałki lub je zmniejszać. Nie wynaleziono żadnego leku, który mógłby zapobiec wzrostowi liczby migdałków lub leku mogącego wpływać na wielkość migdałków, zmniejszając ich liczbę.

Tylko w jednym przypadku można leczyć zapalenie jajnika. To jest wtedy, gdy przyczyną jego wystąpienia jest reakcja alergiczna. W związku z tym stosowanie leków przeciwalergicznych może zmniejszyć obrzęk tkanki gruczołowej.

Kiedy ktoś proponuje leczenie wyrostków zębodołowych nie za pomocą chirurgii, to chce zarabiać pieniądze, a nie pomagać pacjentowi. Nie można leczyć migdałków.

Aby usunąć lub nie usunąć? A kiedy jest najlepszy czas na wykonanie operacji?

Lekarz prowadzący zalecający usunięcie migdałków jest kierowany przez konkretne wskazania, a nie przez swoje poglądy na ten problem.

Wskazania do usuwania migdałków:

  1. Powodem usunięcia migdałków u dziecka z migdałków jest oddychanie przez nos. W przypadku jego braku konieczne jest natychmiastowe wykonanie operacji.

Przejawem tego wskazania mogą być następujące objawy:

  • dziecko nie śpi dobrze i nie ma dość snu
  • Chrapanie pojawiło się we śnie
  • dziecko nie oddycha nosem
  • są oddechy,
  1. Adenoidy połączone są specjalnym kanałem z uszami. W przypadku wzrostu adenoidów zachodzi na tę rurkę. Występuje częste nawracające zapalenie ucha.
  2. Odkształcenie szkieletu twarzy ze względu na stale otwarte usta.
  3. Płuca mają poważne problemy.

Uśmierzanie bólu podczas usuwania

  1. Usuwanie Adenoidów było szeroko stosowane w Europie od końca XVIII wieku. Nie ma żadnych danych, zanim ktoś byłby zaręczony.
  2. Przez wiele lat usuwanie migdałków wykonywano w znieczuleniu miejscowym lub bez niego. Wtedy największym niebezpieczeństwem było krwawienie po operacji.
  3. W późniejszym okresie zaczęto stosować znieczulenie miejscowe. Zostały wynalezione krople do łagodzenia bólu. Zostały wpuszczone do nosa pacjenta, aby wykonać znieczulenie. Ale istnieje ryzyko krwawienia, a także strach i naturalny szok dziecka.
  4. W dzisiejszych czasach usuwanie migdałków jest aktywnie praktykowane przy użyciu znieczulenia ogólnego. Odkąd pojawiło się, bezpieczne znieczulenie. Znieczulenie w tym przypadku ma bardzo krótki okres działania. Operacja może trwać maksymalnie 5-10 minut. Ponadto, aby zapobiec krwawieniu, stosuje się koagulację elektryczną - kauteryzację naczyń. Dzięki temu nie ma krwawienia.

W cywilizowanym świecie ta procedura ma charakter ambulatoryjny. Na przykład w Ameryce nie ma nawet statystyk dotyczących operacji wykonywanych w celu usunięcia migdałków. Jest prowadzona przez lekarzy medycyny rodzinnej. Miliony operacji rocznie.

Co robić, gdy migdałki u dzieci są bardzo zaniepokojone. W tym przypadku Komarovsky nie może zaoferować leczenia, ale kładzie nacisk na takie punkty:

To bardzo ważne, że przez 140-150 lat ludzkość zgromadziła ogromne doświadczenie w operacjach. W związku z tym udowodniono, że usunięcie migdałków u dziecka nie wiąże się z kolejnymi minusami. Oznacza to, że dziecko nie będzie już chore. Ogólne statystyki przenoszą tylko pozytywne punkty.

Ale to oczywiście nie oznacza, że ​​trzeba działać na wszystkich, nawet na zdrowych ludziach, którzy nie mają dowodów na usunięcie adenoidu.

Czy mogą występować komplikacje bakteryjne w migdałkach?

Oczywiście, w przypadku adenoidów istnieje ryzyko zwiększenia prawdopodobieństwa najczęstszych powikłań bakteryjnych takich infekcji wirusowych, takich jak:

Ponieważ dziecko nie może oddychać przez nos, pojawia się naturalny wynik:

  • suszenie śluzu w oskrzelach
  • upośledzona wentylacja w płucach.

Ale to nie oznacza, że ​​należy nadużywać antybiotyków. Stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania chorobom wirusowym zwiększa ryzyko chorób.

Istnieją ogólnie przyjęte metody leczenia ostrych infekcji wirusowych. Jeśli są powiększone migdałki, to potrzebujesz odpowiedniego leczenia, inaczej nie da się uniknąć komplikacji.

Po operacji, co robić?

Specjalne zalecenia reżimu pooperacyjnego praktycznie nie istnieją, ponieważ efekty znieczulenia nie są już widoczne po 2-3 godzinach. Operowany, oczywiście, odczuje umiarkowany ból. W tym przypadku wystarczy zwykły paracetamol. Potrzeba jego użycia występuje tylko w 30-40% przypadków. W diecie nie ma potrzeby. Za pierwszym razem najlepiej jeść tłuste, figuratywne jedzenie.

Nie zaleca się niczego gorącego.

Zalecany jest zimny i równomierny napój lodowy. Możesz lody.

Czy usunąć w młodym wieku lub czekać do 6 lat

Jeśli istnieją wskazania do usunięcia, nie ma powodu, aby odkładać usunięcie. Im wcześniej przeprowadzane jest usuwanie, tym mniej ciała dziecka ucierpi i tym mniej zostanie mu to spowodowane.

Usunięcie migdałków nie jest tragedią. To wcale nie jest straszna operacja. Leki stosowane w leczeniu są bardziej szkodliwe niż wszystkie połączone migdałki. Jedynym sposobem na zajęcie się migdałkami jest zapobieganie ich zapaleniom.

Nieoperacyjna metoda leczenia migdałków u dzieci według E.O. Komarovsky

Migdałki - przerost tkanki gruczołowej migdałków gardłowych, który w 84% przypadków występuje na tle częstych nawrotów chorób układu oddechowego. Czy można leczyć migdałki u dzieci bez operacji?

Treść artykułu

Komarowski argumentuje, że niezakaźna patologia jest łatwo podatna na leczenie farmakologiczne w przypadku szybkiego leczenia pediatry.

Migdał nosogardłowy jest ważnym składnikiem miejscowej odporności, która zapobiega namnażaniu się czynników chorobotwórczych w błonach śluzowych dróg oddechowych. Usunięcie narządu prowadzi do zmniejszenia reaktywności organizmu dziecka, w wyniku czego nawroty przeziębienia stają się coraz częstsze. Dlatego adenotomia jest przepisywana dzieciom tylko w stadium 2 i 3 rozwoju patologii ENT.

Jakie są niebezpieczne adenoidy?

Praktykujący pediatra EO Komarovsky kategorycznie nie zaleca adenotomii w przypadku braku poważnych wskazań.

Należy rozumieć, że usunięcie narządu odpornościowego nieuchronnie prowadzi do zwiększenia obciążenia zakaźnego pozostałych składników limfatycznego pierścienia gardłowego. Późniejsze obniżenie odporności lokalnej pociąga za sobą zapalenie narządów oddechowych, które jest obarczone rozwojem chorób przewlekłych, takich jak zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa itp.

Dlaczego dzieci rozwijają migdałki? Przyczyną powiększenia jelit jest częste zapalenie górnych organów ENT - jamy nosowej, gardła dolnego, ucha środkowego i zatok przynosowych. W związku z niepowodzeniem układu immunologicznego i ciągłymi atakami patogenów wzrasta liczba elementów strukturalnych w tkance gruczołowej. To rekompensuje ładunek zakaźny doświadczany przez palatyn, tubal i inne rodzaje migdałków.

Dezintegracja migdałka nosowo-gardłowego powoduje zwężenie wewnętrznej średnicy kanałów nosowych i otworów w rurkach słuchowych. Naruszenie wentylacji ucha środkowego i nosogardzieli prowadzi do wystąpienia takich objawów patologicznych jak:

  • utrata słuchu;
  • przekrwienie nosa;
  • nawracające bóle głowy;
  • upośledzenie umysłowe;
  • częste nawroty infekcji.

To ważne! Późne leczenie łagodnych guzów w jamie nosowej prowadzi do nieodwracalnych zmian w czaszce twarzy i zaburzeniu zgryzu.

Według E. O. Komarovsky'ego, szybkie rozpoznanie i odpowiednie leczenie migdałków może wyeliminować nieprzyjemne objawy i zapobiec tragicznym konsekwencjom. Pediatra ostrzega jednak, że zamknięcie na leczenie zachowawcze i fizjoterapeutyczne jest możliwe tylko przy niewielkiej przerostu narządu odpornościowego.

Zasady terapii

Jak leczyć wegetacje adenoidalne? Współczesne metody leczenia patologii ENT podzielono na dwie kategorie: zachowawczą (fizjoterapia, farmakoterapia) i chirurgiczną (laserowe, skalpelowe i radiologiczne usuwanie migdałków). W większości przypadków specjaliści mogą rozwiązać problem bez konieczności wykonywania operacji. Adenotomia jest najbardziej traumatycznym i niebezpiecznym leczeniem przerosłych migdałków, dlatego jest stosowana w nagłych wypadkach.

Wśród konserwatywnych metod leczenia wegetacji adenoidalnych należą:

  • farmakoterapia;
  • fizjoterapia;
  • Klimatoterapia;
  • terapia laserowa;
  • terapia manualna.

Prawdopodobieństwo powodzenia leczenia zachowawczego w patologii ENT zależy od stopnia przerostu migdałka nosowo-gardłowego.

E. O. Komarovsky jest pewien, że możliwe jest przywrócenie prawidłowej fizjologicznej wielkości migdałków tylko w przypadku złożonego leczenia patologii. Jeśli dziecko skarży się na ciągłe zatkanie nosa i spływanie lepkiego śluzu wzdłuż ścian gardła, nie można odmówić przeprowadzenia procedur sanityzacji. Nawadnianie jamy nosowej przyczynia się do przywrócenia oczyszczania śluzowo-rzęskowego i oczyszczenia pęcherzyków z tkanek limfatycznych z patogenów i resztek tkanek.

Płukanie nosa

Pacjenci z pierwszym i drugim stopniem rozwoju migdałków są często przepisywani do mycia nosa preparatami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi. Oczyszczenie kanałów nosowych ze śluzu, ropnej płytki nazębnej i resztek tkanek pomaga przywrócić funkcję drenażu limfocytów i odpowiednio zmniejszyć wielkość migdałków gardłowych.

Terapia nawadniająca jest wskazana dla dzieci z ciężkimi chorobami alergicznymi, ponieważ pomaga zmniejszyć wrażliwość receptorów histaminowych.

W schemacie leczenia chorób laryngologicznych najczęściej znajdują się następujące rozwiązania medyczne:

Roztwory izotoniczne i hipertoniczne w roztworze soli mają wyraźne właściwości przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Obniżenie poziomu kwasowości w śluzowych narządach układu oddechowego zapobiega reprodukcji warunkowo patogennych drobnoustrojów, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo rozwoju septycznego zapalenia narządu odpornościowego. Według Komarowskiego, po umyciu nosa i gardła, zaleca się stosowanie fitomedii nosa, które zapobiegają wysychaniu nabłonka śluzowego.

Preparaty do nosa

Jakie leki mogą leczyć dzieci z migdałkami 2. stopnia? Drugi stopień przerostu migdałków charakteryzuje się zachodzeniem na siebie kanałów nosowych i vomeru o około 30-35%. W związku z tym dziecko zaczyna skarżyć się na dyskomfort w obszarze zatok przynosowych i zatkanego nosa. Obrzmienie joan prowadzi do nagromadzenia śluzu w nosogardzieli, w wyniku czego odczuwa się ucisk w zatokach przynosowych.

Uwolnij objawy migdałków i przywróć nosa przez stosowanie takich środków donosowych:

  • "Protargol" - krople do nosa z dezynfekcją i działaniem przeciwzapalnym; roztwór koloidalny delikatnie oczyszcza błonę śluzową z patologicznych wydzielin, jednocześnie niszcząc do 86% patogenów;
  • "Nasonex" - glikokortykosteroidowy środek przeciwzapalny, likwidujący obrzęki w tkankach gruczołowych; hamuje syntezę mediatorów stanu zapalnego, co zapobiega pojawieniu się reakcji alergicznych;
  • "Avamys" - fluorowany środek antyseptyczny i przeciwzapalny, ma wyraźne właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne; przyspiesza reakcje redoks w tkankach, co przyczynia się do przywrócenia prawidłowej zdolności nosowej;
  • "Nazol Kids" - donosowa medycyna o działaniu adrenomimetycznym; Ma działanie zwężające naczynia krwionośne i przeciwalergiczne i może być stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa.

Nadużywanie kropli środka zwężającego naczynia krwionośne prowadzi do wystąpienia działań niepożądanych - bólów głowy, nudności, pieczenia w nosogardzieli.

Adenoiditis

Jak można wyleczyć adenoiditis u dzieci? E. O. Komarovsky podaje, że wielu rodziców uważa migdałki i zapalenie adenoidalne za powiązane pojęcia, chociaż tak nie jest. Migdałki - przerost narządu odpornościowego i zapalenie adenoidalne - jego stan zapalny. W przypadku rozwoju procesów ropnych lub kataralnych, leczeniu powinny towarzyszyć leki nie tylko objawowe, ale również patogenetyczne. Innymi słowy, stan zapalny można wyeliminować za pomocą leków mających na celu zwalczanie patogenów wywołujących reakcje patologiczne.

Eliminacja adenoiditis umożliwia odbiór następujących metod farmakoterapii:

  • antybiotyki - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • leki antywirusowe - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • leki przeciwzapalne - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • leki immunostymulujące - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • leki naprawcze - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

To ważne! Immunostymulantów nie należy stosować w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 3 lat, ponieważ mogą one niekorzystnie wpływać na reaktywność immunologiczną organizmu dziecka.

Preparaty do leczenia chorób zakaźnych powinny być wybierane tylko przez lekarza prowadzącego. Przy wyborze leków pediatra kieruje się wynikami analizy mikrobiologicznej i wirusologicznej.

Adenoids - usuń czy nie?

Jak leczyć migdałki 3 stopnie bez operacji? Komarowski jest przeciwnikiem operacji bez wyraźnego powodu. Ale jeśli tkanki hiperplastyczne nakładają się na vomer i chwyty o więcej niż 90%, nie będzie można obejść się bez adenotomii. Wycinanie nerwowe i adenoidalne wycinanie laserowe to najmniej traumatyczne metody chirurgicznego leczenia patologii.

Możliwe jest zapobieganie operacji tylko w przypadku terminowego przejścia leczenia medycznego i fizjoterapeutycznego. Najbardziej skuteczne i bezpieczne procedury fizjoterapeutyczne obejmują:

  • magnetoterapia;
  • Terapia UHF;
  • krioterapia;
  • terapia laserowa;
  • elektroforeza;
  • terapia światłem (UFO, KUF).

Ponadto w złożonym leczeniu wskazane jest stosowanie inhalacji z nebulizatorem. W procedurach można zastosować leki przeciwobrzękowe, gojące się, dezynfekujące i zwężające naczynia krwionośne. Należy rozumieć, że wdychanie ma pośredni wpływ na migdałki gardłowe, to znaczy normalizuje funkcję drenażu, ale nie przyczynia się do zmniejszenia jego wielkości.

Środki ludowe

Czy można stosować środki ludowe w leczeniu wegetacji adenoidalnych? Przed zastosowaniem alternatywnych metod leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Ze względu na wysoki stopień uwrażliwienia organizmu dziecka, leki ziołowe mogą powodować reakcje alergiczne i powodować komplikacje.

Wyeliminuj stany zapalne i przywróć funkcję migdałków gardłowych za pomocą ziołolecznictwa. Do mycia jamy nosowej najczęściej stosuje się wywary oparte na podbrzuszu, rumianku leczniczym, tymianku, dziurawca, nagietka itp. Aby zmiękczyć błonę śluzową i wyeliminować podrażnienia, można użyć soku z aloesu, który powinien zostać wkroplony do nosa, 2-3 krople nie więcej niż 3 razy dziennie.

Wraz z lekami alopatycznymi i ludowymi zaleca się stosowanie homeopatii. Wiele leków homeopatycznych stymuluje aktywność immunologiczną migdałków gardłowych i przyspiesza procesy regeneracyjne w błonie śluzowej, przywracając tym samym funkcjonowanie nabłonka rzęskowego. Wśród skutecznych leków są Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, itp.

Doktor Komarowski - o migdałkach

Problem powiększonych migdałków martwi bardzo wielu rodziców, a dr Komarowski zgodził się rozmawiać na ten temat ze specjalistą laryngologiem Vladimirem Yatskivem.

Dzień dobry, drogi Jewgienij Olegovich! Chcę podziękować w imieniu wszystkich czytelników za poświęcenie czasu na udzielenie odpowiedzi na pytania dotyczące bardzo ważnego tematu - adenoidów u dzieci. Przecież tkanka adenoidalna może być powiększona u każdego dziecka, ale daleko od tego wszystkiego spowoduje nieprzyjemne konsekwencje.

- Jewgienij Olegovich, jak często zdarza się to w twojej praktyce: dziecko kaszle przez długi czas, szczególnie w nocy. Pediatrzy nie słyszą niczego w płucach. I w końcu okazuje się, że jest to adenoiditis (śluzowa wydzielina z nosogardła odrętwiałego w tchawicy)?

- Muszę przyznać, że kiedy długi kaszel pediatrzy "niczego nie słyszą" jest znacznie bardziej powszechny niż przeciwny. Najczęstszą przyczyną przedłużonego kaszlu u dzieci jest zapalenie górnych dróg oddechowych, w nosogardzieli. Adenoiditis, być może lider listy tych procesów.

- Powiedz naszym czytelnikom, jakie objawy powinny ostrzegać rodziców i popychaj ich do myślenia o adenoiditis u dziecka.

- Najważniejszą rzeczą jest oddychanie przez nos, którego nie można złagodzić przez dmuchanie lub mycie nosa roztworami soli fizjologicznej. Już wspomniany przez nas częsty kaszel lub kaszel, szczególnie pogarsza się w pozycji poziomej. W większości przypadków chrapanie i wielokrotne zapalenie ucha środkowego również wskazują na wzrost liczby migdałków.

- Czy spotkałeś się z przypadkami błędnego rozpoznania adenoiditis? Na przykład otolaryngolog w recepcji nie dotarł do kontaktu, dziecko się kręciło. Udało mi się dostrzec przebłysk gardła nosowego - widziałem coś, nie coś. Przeprowadził operację, ale nie przyniósł efektu.

- Oczywiście tak się dzieje, ale niezbyt często. A przyczyną nieudanych operacji, moim zdaniem, jest nie tyle niedostateczne badanie, co niedostatecznie racjonalna analiza całego kompleksu przyczyn, które doprowadziły do ​​powstania zespołu objawów. Co doprowadziło do hipertrofii migdałków? Jakie są warunki życia dziecka (zarówno w domu, jak iw przedszkolu)? Jaka jest częstotliwość i jak leczy się ARVI? Nie możesz odnieść sukcesu tylko po operacji! Ale rodzice, bardzo często, uparcie odmawiają zmiany w swoim stylu życia i postawach wobec chorób, nadal popełniają błędy i oskarżają lekarzy o niepotrzebne lub nieudane operacje. Nie twierdzę, że niewłaściwa diagnoza jest rzadka. Ale kiedy osobiście analizuję powody nieudanych operacji, na pierwszym miejscu znajdują się przegrzanie, nadmierne odżywianie, częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i nieodpowiednie parametry powietrza w pomieszczeniu. Muszę również przyznać z wielkim smutkiem i żałować, że bardzo częstym powodem, dla którego "przeprowadzili operację, ale nie przyniosło to żadnego efektu", jest komercjalizacja medycyny: operacja kosztuje więcej niż leczenie zachowawcze, stąd też nieudana diagnoza i niepotrzebne, oczywiście nieskuteczne operacje.

- Nowoczesna diagnostyka migdałków - endoskopia wideo. Czy rodzice powinni szukać możliwości zwizualizowania stopnia powiększenia gruczolaka, czy też wystarczy jedno spojrzenie w lusterko nosowo-gardłowe, aby postawić diagnozę?

- Współczesna medycyna stara się całkowicie wyeliminować subiektywność w formułowaniu diagnozy. Tak, doświadczony lekarz z prawdopodobieństwem 99% zdiagnozuje zapalenie płuc stetoskopem, ale nauka medyczna nalega na prześwietlenie. Przy diagnozie migdałków sytuacja jest dość podobna: wykwalifikowany lekarz laryngologiczny w większości przypadków będzie w stanie zdiagnozować stopień powiększenia węzłów chłonnych i określić wskazania do operacji bez endoskopii. Ale jeśli jest taka możliwość - jest po prostu świetny! To znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo błędów i pozwala całkowicie wyeliminować ryzyko daleko idących operacji - zawsze możesz przesłać zdjęcie, które pokazuje, że adenoidy nie wymyśliły, ale naprawdę istnieją.

- Yevgeny Olegovich, co myślisz o zachowawczym leczeniu przerostu adenoidalnego? Czy istnieją technologie, które mogą redukować migdałki?

- Zachowawcze leczenie migdałków - zawsze będzie to honorowane przez wdrażanie klasycznej mentalnej zasady "dobrze, trzeba coś zrobić". Oczywiście, mam na myśli próby złagodzenia stanu dziecka za pomocą różnych pigułek "na odporność", itp., Ponieważ prawie wszystkie środki farmakologiczne stosowane w leczeniu zachowawczym migdałków to czysta fuflomycyna, która "leczy" tylko psychikę rodziców. Od wielu lat marzę o tym, jak w końcu być z rodzicami i, szczerze mówiąc, większość pediatrów zrozumie, że zapobieganie przerostowi i leczenie zachowawcze migdałków to przede wszystkim sposób na życie i zestaw środków zapobiegających SARS.

- Co sądzisz o tak powszechnej metodzie leczenia zapalenia pęcherzyka jak "kukułka"? Wiele mumii ma pozytywne doświadczenia w leczeniu dzieci przy pomocy "kukułki".

- Normalnie - jako bardzo skuteczna procedura w pewnych sytuacjach i we właściwych rękach. Tylko rodzice (i lekarze) powinni wyraźnie zrozumieć, że "kukułka" naprawdę pozwala na oczyszczenie nosogardła nagromadzonego śluzu i ropy, ale nie jest w stanie zmniejszyć wielkości migdałków. Wyobraź sobie drogę, która blokowała lawinę śniegu i kamieni. Więc "kukułka" pozwala topić i usuwać śnieg, ale kamienie nigdzie nie zejdą!

- W jakich przypadkach radzisz rodzicom, aby zgodzili się na usunięcie migdałków u dziecka i kiedy zalecasz poczekanie?

- Pytanie "Usunąć lub nie usunąć migdałków?" Brzmi na planecie Ziemi milion razy dziennie. Współczesna medycyna nie może sobie pozwolić na różne odpowiedzi na to samo pytanie w XXI wieku. Na tej podstawie każdy współczesny lekarz zna bardzo konkretną listę wskazań do usuwania migdałków. Są wskazania - usuwamy, nie ma wskazań - nie spieszymy się. Co to za świadectwo? Na przykład całkowity brak oddychania przez nos, zaburzenia snu, zatrzymanie oddechu we śnie, nawracające zapalenie ucha, niektóre choroby dolnych dróg oddechowych i inne.

W związku z powyższym zalecam rodzicom, aby nie badali wskazań i przeciwwskazań do usuwania migdałków, ale szukali współczesnego lekarza, który zna te wskazania i jest w stanie zapewnić odpowiednią komunikację z krewnymi dziecka - czyli w zrozumiałym języku - aby wyjaśnić im, dlaczego teraz to dziecko potrzebuje lub nie wymaga żadnej operacji.

Jewgienij Olegovich, dziękuję bardzo za wyczerpujące odpowiedzi, które pomogą naszym matkom i ojcom nie utonąć w morzu sprzecznych informacji o migdałkach i jak je leczyć.

(Przetłumaczone na język ukraiński, ten wywiad można przeczytać na stronie internetowej specjalisty ENT Yatskiv.)

opublikowano w dniu 17 stycznia 2017 r. 12:58
zaktualizowano 01/29/2017
- Internet

Adenoidy 2 stopnie w leczeniu dziecięcym lekiem Komarovsky'ego

Adenoidy 1, 2 i 3 stopnie. Przyczyny, objawy, metody leczenia

Migdałki - patologia górnych dróg oddechowych, charakteryzująca się nadmierną proliferacją migdałków gardłowych, zlokalizowaną z tyłu nosogardzieli, w jej najwęższym miejscu. Najbardziej dotkniętym tym problemem są dzieci w wieku 3-10 lat. Wraz z wiekiem migdałki gardłowe zanikają, ale czasami migdałki są obserwowane u młodzieży, a nawet u dorosłych.

Główną przyczyną powstawania migdałków mogą być procesy zapalne w wyniku ostrych i przewlekłych chorób układu oddechowego.

Migdałek gardłowy, który jest dużą kumulacją tkanki limfatycznej, pełni funkcję obrony immunologicznej organizmu. Stoi w barierze wdychanego powietrza i jako pierwsza przyjmuje cios bakterii i wirusów. Każda infekcja prowadzi do zwiększenia wielkości migdałków gardłowych, która zaczyna aktywnie produkować komórki odpornościowe i przeciwciała.

Jeśli choroba nie jest uruchomiona, po odzyskaniu ciała migdałowatego powraca do swojej normalnej wielkości. W przypadku przewlekłego ogniska zapalnego, dotknięta tkanka zaczyna się zmieniać w kierunku wzrostu. Powiększony migdałek gardłowy blokuje kanały nosowe, co prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos.

Główną przyczyną migdałków mogą być procesy zapalne w wyniku ostrych i przewlekłych chorób układu oddechowego, a także szereg chorób zakaźnych, takich jak błonica, odra, szkarlatyna, grypa. Ważnym czynnikiem jest dziedziczna predyspozycja.

Stopień nasilenia migdałków

W nowoczesnej otolaryngologii zwyczajowo rozróżnia się trzy stopnie powiększenia węzłów chłonnych.

W nowoczesnej otolaryngologii zwyczajowo wyróżnia się trzy stopnie powiększenia węzłów chłonnych:

To jest najłatwiejsze. Lekko powiększone migdałki gardła pokrywają tylko górną część vomeru, przegrodę dzielącą nos na dwie części. W roślinności adenoidalnej pierwszego stopnia wyraźnie wyrażone objawy są praktycznie nieobecne, dlatego bardzo trudno jest zdiagnozować chorobę na tym etapie. Niestety, rodzice często zwracają uwagę na odchylenia u dziecka tylko na etapie 2-3, kiedy objawy stają się wyraźne.

Przy 1 stopniu wzrostu w migdałkach nie obserwuje się zauważalnych odchyleń od normy w ciągu dnia. Dziecko odczuwa niewielki dyskomfort podczas oddychania tylko w nocy, podczas snu. Dłuższy pobyt ciała w pozycji poziomej prowadzi do obrzęku tkanek nosa, w wyniku czego oddychanie staje się trudne, pojawia się chrapanie, a czasem nawet chrapanie.

Przy wykryciu migdałków pierwszego stopnia, z reguły przeprowadza się leczenie zachowawcze: wkraplanie do nosa preparatów przeciwbakteryjnych i zwężających naczynia, przyjmowanie witamin, środków immunostymulujących i preparatów wapnia.

Radzimy obejrzeć film od dr. Komarowskiego dotyczący choroby gruczołowej

Rozpoznano ją, gdy powiększone migdałki gardłowe nakładają się na dwie trzecie vomeru. Ten etap charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu przez nos, nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia, w wyniku czego dziecko musi oddychać przez usta przez cały dzień i noc. Chrapanie w nocy staje się prawie regularne, aw niektórych przypadkach może towarzyszyć mu krótki oddech.

W wyniku złej jakości snu i niewystarczającego dostarczania tlenu do mózgu, dziecko staje się drażliwe lub, przeciwnie, powolne i apatyczne, często narzeka na bóle głowy, a wraz z upływem czasu zauważalne jest opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego. Dziecko ma zaburzenie mowy (zaczyna nos, czyli mówi "w nosie") i słyszy. Stałe podrażnienie przez powiększone migdałki stref odruchowych znajdujących się w nosie może powodować negatywne zmiany w układach i narządach, które, jak się wydaje, nie są bezpośrednio związane z nosogardłem, na przykład nietrzymanie moczu.

Etap 2 charakteryzuje się utrudnionym oddychaniem przez nos, nie tylko w nocy, ale w ciągu dnia.

Wybór podejścia do leczenia migdałków dokonywany jest na podstawie nie tyle wielkości ich wzrostu, co wynikających z nich zaburzeń w ciele. W wielu przypadkach przy diagnozowaniu migdałków dwustopniowych zaleca się stosowanie konserwatywnych metod leczenia (wkraplanie leków przeciwbakteryjnych i zwężających naczynia krwionośne, wzmacnianie terapii witaminowej, fizjoterapia). Jeśli metody te nie przyniosą zauważalnych pozytywnych wyników, pacjentowi zaleca się operację.

Najbardziej niebezpieczny. Tkanka migdałowa rośnie tak bardzo, że całkowicie lub prawie całkowicie zamyka otwieracz. Oddychanie nosa staje się prawie niemożliwe. Błon śluzowych nosa pęcznieje, zakłóca odpływ śluzu z zatok przynosowych.

W przypadku oddychania przez nos trzeciego stopnia staje się prawie niemożliwe. Błon śluzowych nosa pęcznieje, zakłóca odpływ śluzu z zatok przynosowych.

W przypadku wegetacji adenoidów 3. stopnia wszystkie objawy stopnia 2 są charakterystyczne, ale w jeszcze cięższej postaci. Dzięki długiemu procesowi dziecko może zmienić szkielet szczękowo-twarzowy: dolna szczęka, stale opadająca z powodu otwartych ust, staje się węższa i dłuższa, ugryzienie zostaje przerwane.

Zmiany w kościach twarzowych czaszki powodują zmniejszenie ruchliwości podniebienia miękkiego, w wyniku czego wyraźne dźwięki stają się niezrozumiałe dla innych. Upośledzenie słuchu i wymowa na etapie formowania mowy w połączeniu z nieuwagą, roztargnieniem i słabą pamięcią, które są również konsekwencjami migdałków, będą miały negatywny wpływ w najbliższej przyszłości, gdy dziecko zacznie szkołę.

Wysoce powiększone migdałki blokują nie tylko kanały nosowe, ale również gardłowe ujścia przewodów słuchowych, w wyniku czego słuch dziecka jest znacznie zmniejszony i występuje przewlekłe zapalenie ucha. Stały oddech przez usta może powodować przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W dużym stopniu ułatwia to fakt, że migdałki przestają pełnić funkcję odpornościową. Częste choroby układu oddechowego mogą być przyczyną rozwoju astmy.

W leczeniu migdałków stopnia 3 wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna. Jednak, aby uniknąć różnych powikłań w okresie pooperacyjnym, przed rozpoczęciem leczenia chirurgicznego konieczne jest zatrzymanie procesu zapalnego.

Diagnoza choroby

W zwykłym badaniu gardła, migdałki nie są widoczne, ponieważ podniebienie miękkie zamyka je, więc jest to wiedza o głównych objawach, które pozwalają rodzicom podejrzewać dziecko o roślinność jelitową i natychmiast szukać pomocy u otorynolaryngologa.

W zwykłym badaniu gardła, migdałki nie są widoczne, ponieważ podniebienie miękkie zamyka je, więc jest to wiedza o głównych objawach, które pozwalają rodzicom podejrzewać dziecko o roślinność jelitową i natychmiast szukać pomocy u otorynolaryngologa. Aby uzyskać szczegółową diagnozę choroby za pomocą specjalnych technik i dodatkowych metod badawczych:

Migdałki u dzieci 2, 3 stopnie: zdjęcia, leczenie, porady Komarovsky

Migdałki są częstym zjawiskiem związanym ze wzrostem tkanki limfatycznej, która znajduje się w okolicy migdałków nosogardzieli.

Są najbardziej użyteczną częścią ciała, która stymuluje produkcję immunoglobulin, która jest odpowiedzialna za odrzucenie infekcji i szkodliwych czynników przez organizm.

Jeśli twoje dziecko jest często chore i podatne na alergie, wtedy migdałki zaczynają szybko rosnąć. Statystyki wykazały, że dzieci zaczynają chorować, zwykle od 2 do 8 lat. Jednak praktyka dowiodła, że ​​są też 14-letnie pacjenci.

Jeśli dziecko ma trudności w oddychaniu i trudno mu oddychać za pomocą nosa, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym - LOR - w celu uzyskania pomocy.

Objawy choroby są trudne do przeszacowania i nie zauważają: dziecko często śpi z otwartymi ustami, bez wystarczającej ilości snu, a rano jest apatyczne i patrzy leniwie. Choroba wpływa na pamięć, która jest osłabiona. Ten czynnik wpływa z kolei na wyniki akademickie dziecka.

Objawy migdałków u dzieci


Choroba praktycznie nie przeszkadza małemu pacjentowi, postępując niedostrzegalnie i powoli. Migdałki często objawiają się, gdy dziecko staje się zimne. Występuje przekrwienie tkanek miękkich - łuków podniebienia, podniebienia miękkiego, jak również błony śluzowej nosa.

W rezultacie nieżyt nosa zaczyna się rozwijać. a także kaszel, który rozwija się w patologię ze względu na systematyczne odpływanie śluzu. Wszystkim tym objawom towarzyszy ostry stan zapalny narządu słuchu. Dlatego w niektórych przypadkach dziecko ma ostre zapalenie ucha, utratę słuchu i inne choroby. Ale to nie jest cała lista problemów, które dotykają dziecka - rurki słuchowe nakładają się na migdałki, które zwiększają rozmiar.

Najczęstsze objawy migdałków u dzieci można również przypisać temu, że na tle choroby głos zyskuje nosa. Fonacja jest zakłócona, gdy migdałki osiągają rozmiary graniczne.

Oczywistym objawem migdałków u dzieci jest zapalenie zatok nosa, dlatego dławica piersiowa, zapalenie oskrzeli. zapalenie płuc i zapalenie zatok są częstymi gośćmi. Niemowlę otrzymuje "adenoidalny" wyraz twarzy, który staje się obojętny. Jeśli choroba ma charakter patologiczny i trwa długo, szczęka staje się wydłużona i wąska.

Ponadto ukąszenie jest zerwane. Systematyczne oddychanie przez usta prowadzi do tego, że wentylacja płuc jest niewystarczająca, co powoduje głód tlenu, aw rezultacie dochodzi do niedotlenienia mózgu. Dziecko ma zmotywowane zmęczenie, a także drażliwość i senność.

Formacja piersi jest osłabiona - pojawienie się "piersi kurczaka" jest nieuniknione. Wszystkim tym objawom towarzyszy naruszenie przewodu pokarmowego, a także zmniejszenie apetytu, biegunki lub zaparcia.

Objawy migdałków u dzieci:


  • dziecko oddycha przez usta, które jest zawsze otwarte;
  • obecność zimna nie jest obserwowana, ale oddychanie jest trudne;
  • katar, który rozwija się w przewlekły (patrz chroniczne zapalenie migdałków), w wyniku czego jest trudny do leczenia.

Migdałki u dzieci 1, 2, 3 stopnie

Pojawiające się komplikacje


Kiedy choroba jest uruchomiona, migdałki mogą blokować całe otwarcie rurki słuchowej. To ona łączy ucho środkowe z nosogardłą. Po ustaniu choroby patologicznej dziecko ma znaczną utratę słuchu, a przeziębienie jest pogarszane przez pojawienie się zapalenia ucha (patrz jak leczyć zapalenie ucha środkowego).

Ze względu na szybko rozwijającą się chorobę dziecko jest zmuszane do oddychania przez usta, a struktura czaszki zmienia się.

Diagnostyka


Migdałki, które komplikują życie małego mężczyzny, można zaobserwować, upuszczając małe małe lusterko w ustach dziecka, wyposażone w uchwyt. Taka niezwykła metoda zapewni możliwość pełnego uwzględnienia nosogardzieli.

Lekarz może wyczuć migdałki palcami. Jednak w celu wyjaśnienia diagnozy często stosuje się bardziej sprytne sposoby identyfikacji problemu.

Jeśli dziecko jest bardzo małe, lekarz będzie mógł rozważyć edukację przy użyciu unikalnej metody - endoskopii, która polega na włożeniu sondy przez usta, która jest wyposażona w elastyczny przewód. W ten sposób specjalista będzie mógł w pełni rozważyć występowanie adenoidów na tablicy rozdzielczej.

Podobne filmy: W jakim wieku usunąć migdałki - Doktor Komarowski

Leczenie migdałków u dzieci


Stosunkowo dawno temu zaczęto stosować takie leczenie migdałków u dzieci jako interwencji chirurgicznej - adenotomii, która cieszy się obecnie szczególną popularnością. Trudność wykonania polega na tym, że po operacji zmniejsza się odporność dziecka i zwiększa się skłonność do przeziębień (patrz objawy ARVI).

Ponadto dziecko jest podatne na wystąpienie astmy oskrzelowej. Wraz z tymi problemami obraz pogłębia fakt, że migdałki mogą ponownie rosnąć.

Leczenie migdałków u dzieci musi odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Często leczenie patologicznych zapalonych migdałków zajmuje nieco ponad 7 miesięcy, aw niektórych przypadkach więcej. Zwróć uwagę na to, że wyeliminowanie migdałków może być rozwiązane tylko przez lekarza prowadzącego. Lekarz pochyla się w kierunku stosowania adenotomii w przypadkach, gdy dziecko zaczyna gwałtownie rozwijać zapalenie ucha, a oddychanie przez nos staje się trudne.

W leczeniu podstępnej choroby pediatrzy aktywnie używają leków przeciwzapalnych, a także roztworów soli i wywarów leczniczych ziołowych. W tym przypadku bardzo ważnym czynnikiem jest przerwanie serii przeziębień, które są "pożywką" dla migdałków. Dlatego bardzo ważne jest, aby wzmocnić dziecko, które jest mniej podatne na zachorowania na przeziębienia i ostre infekcje dróg oddechowych.

Metody niefarmakologiczne obejmują korekcję niedoboru odporności, która powoduje występowanie migdałków. Zwiększona skuteczność w porównaniu z innymi podobnymi metodami zasługiwała na balneoterapię. Trzy najlepsze są uzupełnione medycyną homeopatyczną, a także medycyną.

Koncentrujemy się na tym, że każda z wymienionych metod jest skuteczna tylko wtedy, gdy przestrzegane są podstawowe zasady leczenia. Leczenie, które jest wyznaczane przez profesjonalistów, powinno trwać długo. Konieczne jest obserwowanie indywidualnego podejścia, na które każdy lekarz skłania się podczas rozwiązywania problemu.

Podobne filmy: Endoskopowa adenotomia:

Laserowo-adenoidalne leczenie


Leczenie laserowe jest od dawna stosowane. Podczas terapii promień wpływa na naczynia krwionośne, podczas gdy odporność zostaje przywrócona, a obrzęk zmniejsza się, a oddychanie stopniowo poprawia się, ponieważ powietrze łatwo dostaje się do organizmu.

Takie leczenie przeprowadza się w kilku etapach, przy czym pierwszy lekarz próbuje usunąć powstałe zapalenie. W procesie leczenia komórki układu odpornościowego zostają zrehabilitowane, a metabolizm zostaje przyspieszony. Druga faza obejmuje zapobieganie zapaleniom nosogardła.

Wadą stosowania laseroterapii jest to, że może ona jedynie ułatwić przebieg choroby. Jednak nie jest w stanie wyeliminować migdałków. Z reguły lekarze przepisują leczenie laserem 5 razy w roku.

Homeopatia


Lekarze przepisują krople dla dzieci, zdolne do zmniejszenia liczby naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach rodzice za dużo kapią, z powodu których następuje szybki oddech i senność.

Najlepiej jest preferować protargol, który można kupić w aptece. Jednak przed użyciem należy dokładnie opłukać nos, a następnie umieścić dziecko na plecach. W żadnym przypadku nie należy opóźniać leczenia, aby choroba nie przedostała się do fazy przewlekłej.


Grzyb paznokci obawia się, że jest jak ogień! W chłodnej wodzie.


Żylność znika w ciągu kilku dni! Musisz tylko smarować stopy raz dziennie.

Zalecane lektury: http://mymedicalportal.net

Adenoids Komarovsky

Większość rodziców wielokrotnie słyszało słowo "migdałowce". Jednak niewiele osób rozumie, co to jest. Niektórzy uważają nawet, że są organem ludzkiego ciała. Po części mają rację. Co to są adenoidy i jak sobie z nimi radzić?

Co to są migdałowce i czy mogę je usunąć?

W rzeczywistości termin "migdałki" ukrywa zapalenie tkanki limfatycznej migdałków gardłowych. Rezultatem tego procesu jest jego wzrost. Oznacza to, że w ogóle, migdałki są patologią.

Migdałki odgrywają ważną rolę w ciele. Jeśli nie wchodzisz w szczegóły, możesz uznać je za organy układu odpornościowego. U dzieci ciało migdałowate pełni rolę pewnego rodzaju filtra, który zapobiega wnikaniu patogenów do rosnącego i niezupełnie wzmocnionego organizmu. Ale jeśli rozpoczęło się adenoiditis (jak to nazywa się proces zapalny), samo ciało migdałowate staje się źródłem infekcji.

W normalnym rozwoju, adenoid tworzy się u niemowląt w wieku 3 lat od urodzenia, a do wieku 7 lat aktywnie spełnia swoje funkcje ochronne. Wtedy zaczyna się zmniejszać iw wieku około 14 staje się prawie niedostrzegalny. Jednak wbrew powszechnej opinii, nie całkowicie znika.

Jeśli coś pójdzie nie tak w ciele, a tkanka adenoidalna jest w stanie zapalnym, może to spowodować u dziecka, a jednocześnie jego rodziców wiele nieprzyjemnych minut. Coś podobnego dzieje się z reguły tylko w pewnym wieku. Znany pediatra i prezenter telewizyjny w niepełnym wymiarze czasu Jewgienij Olegovich Komarovsky słusznie sądzi, że w tym przypadku dzieci w wieku od 4 do 7 lat znajdują się w strefie ryzyka. W rzadkich przypadkach migdałki mogą powodować stan zapalny u starszych dzieci.

Jakie są niebezpieczne adenoidy?

Jak wspomniano powyżej, główną funkcją tkanki adenoidalnej jest ochrona ciała. Jeśli ona sama zostanie dotknięta, proces zapalny z konieczności rozprzestrzeni się na inne części nosogardzieli.

Dlatego rodzice dzieci cierpiących na migdałki są zmuszeni stale leczyć swoje potomstwo w związku z różnymi chorobami. Przede wszystkim jest to katar, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha, zapalenie zatok. Ponadto, w zaawansowanych przypadkach, migdałki mogą wywoływać astmę.

Aby temu zapobiec, dr Komarowski radzi wszystkim rodzicom, aby dokładnie monitorowali swoje dziecko i kiedy pojawią się pierwsze objawy charakteryzujące migdałki, skonsultuj się ze specjalistą. Funkcje te obejmują lekarza:
• chrapanie;
• spać z otwartymi ustami;
• trudności w oddychaniu przez nos;
• regularne bóle głowy.

Jeśli dziecko zaczęło mówić "w nosie", może to być również spowodowane stanem zapalnym migdałków. W zaawansowanych przypadkach można również zaobserwować ropne wydzielanie z gardła lub nosa, a także pogorszenie słuchu dziecka.

W swojej książce zatytułowanej "Adenoidy" Komarowski opisuje szczegółowo przyczyny tej choroby. Uważa, że ​​głównymi są:
• regularne długotrwałe choroby układu oddechowego;
• osłabiona odporność;
• dziedziczność;
• alergie;
• niewłaściwa dieta (nadwaga, przejadanie się, duża liczba słodyczy w diecie);
• niekorzystny klimat wewnętrzny (zbyt suche i ciepłe powietrze, dużo kurzu).

Leczenie migdałków, porady Komarovsky

Jak wspomniano powyżej, przy pierwszym podejrzeniu zapalenia migdałków (migdałków) Komarovsky zaleca skontaktowanie się ze specjalistą. Tylko lekarz będzie mógł dokonać trafnej diagnozy i przepisać odpowiednie leczenie. W takim przypadku lepiej jest natychmiast zapewnić, ponieważ zaniedbane przypadki migdałków mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

Metoda leczenia migdałków zależy od stopnia "zaniedbania" choroby: zachowawczej lub chirurgicznej.
Jeśli choroba dopiero się rozwija, lekarz może przepisać różne kompleksy witamin i niektóre leki pobudzające układ odpornościowy. W bardziej złożonych przypadkach może być konieczne zażywanie antybiotyków lub leków przeciwhistaminowych. Często stosuje się procedury równoległe do mycia jamy nosowej, a także kropli do wkraplania do nosa.

W bardziej złożonych przypadkach można zalecić operację usunięcia migdałków. Dr Komarovsky nie przyjmuje takiego leczenia, ale jednocześnie nie zaleca mu odmowy. Jego zdaniem, w tym przypadku lepiej jest polegać na opinii lekarza, który nadzoruje danego pacjenta, a nie na ogólnej opinii, usłyszanej w telewizji lub czytanej w Internecie. Jednak Komarovsky nie zaleca wykonywania operacji natychmiast po wystąpieniu przeziębienia (ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji dróg oddechowych itp.), Zapalenia ucha środkowego, lub w okresach trudnej sytuacji epidemiologicznej. Lepiej jest dać dziecku odpoczynek i wzmocnić się po chorobie.

Zapobieganie

Wszyscy wiedzą, że łatwiej jest zapobiec chorobie niż leczyć. To jest ta rada, którą dr Komarowski daje wszystkim rodzicom. Uważa, że ​​pełnowartościowy odpoczynek dziecka to główne profesjonalne środki. Oznacza to nie filcowanie na kanapie i oglądanie kreskówek. Przede wszystkim musisz iść z dzieckiem. Aktywna zabawa na świeżym powietrzu jest doskonałym środkiem zapobiegawczym.

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie procedury hartowania u dziecka. Hartowanie to najlepszy sposób na wzmocnienie układu odpornościowego i zapobieganie chorobom dróg oddechowych i migdałkom.
Bardzo ważne jest monitorowanie właściwego odżywiania dziecka. W jego diecie powinny być obecne produkty, które dostarczają organizmowi niezbędnych minerałów, substancji i witamin. Jednak ilość słodkich i licznych napojów gazowanych powinna zostać całkowicie wyeliminowana lub przynajmniej zminimalizować ich spożycie.

Nie zapomnij o mikroklimacie w pokoju lub mieszkaniu, w którym ukochane dziecko śpi i spędza większość swojego wolnego czasu. Obowiązkowo pokój musi być regularnie naświetlany. Zmniejsz ryzyko czyszczenia mokrych helikopterów. Ponadto pomieszczenie powinno być utrzymywane w optymalnej temperaturze i wilgotności.

Ponadto nie powinieneś zaśmiecać pokoju mnóstwem miękkich zabawek, zwłaszcza dużych, a także grubych dywanów. Są to doskonałe odpylacze, a stałe wdychanie pyłu nie przyczynia się do zdrowia wszystkich narządów oddechowych.

Nawiasem mówiąc, wszystkie powyższe środki pozwolą uniknąć nie tylko migdałków, ale także wielu innych nieprzyjemnych chorób.

Leczenie migdałków 2, 3 stopni u dzieci bez operacji, Komarovsky

Adenoiditis to patologia górnych dróg oddechowych u dzieci. Są to proces zapalny w nosogardzieli, który zajmuje dużo czasu i towarzyszy mu wzrost tkanki migdałka gardłowego. Wzrost migdałków nosogardła i jego zapalenie prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos, wydzielinie (mucopurulent) z nosa lub wzdłuż tylnej części gardła.

Migdałki nazywane są tkanką limfatyczną, która znajduje się z tyłu gardła. Ta tkanka zapobiega przedostawaniu się bakterii i zakaźnych patogenów do organizmu dziecka. Te migdałki odgrywają ważną rolę dla zdrowia dziecka. Oznacza to, że jeśli usuniesz je we wczesnym wieku, dziecko zacznie częściej chorować. Komarowski i inni czołowi lekarze uważają, że można leczyć migdałki u dzieci bez operacji.

Przy normalnym rozwoju dziecka, migdałki zaczną się zmniejszać po ukończeniu siedmiu lat, w wieku 14 lat prawie całkowicie znikną. U niektórych dzieci wzrastają adenoidy i powodują wiele niedogodności. W tej tkance bakterie zaczynają się rozmnażać, w wyniku czego migdałki stają się siedliskiem dla rozwoju różnych chorób, które mogą być bardzo niebezpieczne dla dziecka i prowadzić do komplikacji. Jeśli dziecko ma adenoidy klasy 3, leczenie bez operacji Komarovsky i inni lekarze zalecają tylko w niektórych przypadkach, w przeciwnym razie są usuwane.

Leczenie zapalenia gruczołowo-mocznicowego jest wykonywane przez lekarza laryngologa. Aby zbadać migdałki i postawić diagnozę, lekarz używa specjalnego lusterka (rinoskopia przednia i tylna) do badania i sondowania nosogardła palcami.

Stopnie adenoidów

Obecnie, migdałki są podzielone na trzy stopnie:

  • 1 stopień. Dziecko odczuwa niewielki dyskomfort podczas oddychania, gdy śpi w nocy. Lekki przerost obejmujący 1/4 światła przewodów nosowych.
  • 2 stopnie. W nocy regularnie chrapa, aw ciągu dnia oddychanie jest bardzo trudne. Bardziej znaczący wzrost, w którym kanały nosowe są zamknięte o 2/3.
  • 3 stopnie. Adenoidy całkowicie blokują oddychanie przez nos i nie spełniają funkcji odpornościowej. Głos staje się nosowy, ponieważ dziecko musi oddychać przez usta. Ciało migdałowate prawie całkowicie lub całkowicie zamyka nosowe kanały.

Z reguły 1 stopień pozostaje niezauważony przez rodziców. Dorośli zaczynają zwracać uwagę tylko wtedy, gdy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne. Im wcześniej rodzice zauważyli odchylenia, tym lepiej. Na przykład, jeśli rozpoznano migdałki klasy 2 u dzieci, wówczas Komarowski i inni znani lekarze zalecają leczenie za pomocą leków i niektórych leków ludowych. Jeśli mówimy o 3 stopniach, to często możesz potrzebować operacji. Dlatego należy ściśle monitorować stan dziecka.

Wzrost liczby migdałków najlepiej odnotować jak najwcześniej. Chorobie towarzyszy lęk dziecka w nocy, chrapanie, oddychanie przez usta w ciągu dnia, utrata słuchu (dziecko często zadaje pytanie podczas rozmowy). Jeśli zauważyłeś to u swojego dziecka, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem laryngologiem, aby podjąć kroki w 1. stadium choroby.

Przyczyny i oznaki choroby

Zwiększenie liczby adenoidów jest odpowiedzią układu odpornościowego na silne działanie drażniące. Jeśli bodziec działa bardzo często, to migdały wytwarzają więcej substancji, które stymulują obronę organizmu. Właśnie z tego powodu wzrastają adenoidy.

Głównymi przyczynami stanu zapalnego migdałków są:

  • Dziedziczność. Gdyby rodzice mieli taki problem w dzieciństwie, to dzieci też mogłyby się z tym zmierzyć.
  • Zapalenie zatok, astma oskrzelowa - choroby alergiczne górnych dróg oddechowych.
  • Częste przeziębienia.
  • Choroby zakaźne, które wpływają na obniżenie odporności, takie jak odra, szkarlatyna, różyczka i inne.
  • Rzadkie wietrzenie pomieszczenia, suche powietrze w domu w okresie grzewczym.
  • Poważne zapylenie pomieszczenia.
  • Niekorzystne środowisko (na przykład w miastach przemysłowych).

Spanie dziecka z otwartymi ustami jest pierwszym objawem migdałków.

Wśród objawów migdałków u dzieci są:

  • Poważne wypuszczenie z nosa.
  • Silne oddychanie przez nos, uporczywy katar.
  • Dziecko okresowo lub stale oddycha przez usta. Z czasem prowadzi to do niedostatecznej wentylacji płuc, a także głodu tlenu.
  • Dziecko śpi z otwartymi ustami, niespokojnym snem, z chrapaniem, wąchaniem. Z powodu zapadnięcia się języka mogą wystąpić zadławienia.
  • Przewlekły nieżyt nosa, częsty kaszel w wyniku odpływu śluzu z nosa z tyłu nosogardzieli.
  • Częste zapalenie słuchu - zapalenie ucha, utrata słuchu.
  • Głos staje się nosowy, zakłócony w brzmieniu głosu.
  • Częste stany zapalne zatok przynosowych - zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie płuc.
  • Adenoidowy typ twarzy - obojętny wyraz twarzy z nieustannie rozchylonymi ustami.
  • Zdolności umysłowe dziecka, zmniejszenie pamięci, uwaga jest zakłócona, pojawia się zmęczenie, senność, drażliwość. Dzieciak zawsze ma bóle głowy, zaczyna źle uczyć się w szkole.
  • Objawami mogą być niedokrwistość, zaburzenia w przewodzie pokarmowym (zaparcia, biegunka, utrata apetytu).
  • W przypadku adenoiditis temperatura wzrasta, pojawia się ogólne osłabienie, wzrastają węzły chłonne. Zapalenie adenoid może objawiać się tylko podczas ARVI, po wyzdrowieniu zmniejszają się migdałki.

Proliferacja migdałków może prowadzić do nieprawidłowości w ciele:

  • Upośledzone właściwości fizjologiczne ucha środkowego.
  • Częste przeziębienia.
  • Pojawienie się przewlekłych ognisk infekcji.
  • Zmniejszona wydajność.
  • Zapalenie w uchu środkowym.
  • Zapalenie dróg oddechowych.
  • Naruszenie aparatu mowy.

Leczenie migdałków u dzieci bez operacji (Komarowski)

Dostępne są 2 opcje leczenia migdałków u dzieci - usunięcie chirurgiczne i konserwatywne. Leczenie zachowawcze (bez operacji) jest najbardziej poprawne. Jednak nie zawsze jest to możliwe. Na przykład, jeśli dziecko ma adenoidy klasy 3, Komarowski i inni specjaliści sugerują leczenie bez operacji, ale jest mało prawdopodobne, aby było skuteczne. Z drugiej strony, zanim zgodzisz się na operację, musisz spróbować na wszystkie możliwe sposoby.

  • Leczenie lekowe w celu usunięcia śluzu nosowego i nosogardła. Po oczyszczeniu możesz zastosować lokalne preparaty.

  • Laseroterapia (zmniejsza obrzęk tkanki limfatycznej, poprawia odporność, zmniejsza stan zapalny). Lekarze uważają tę metodę za bezpieczną i bardzo skuteczną. Jednak nie przeprowadzono długoterminowych badań w dziedzinie aplikacji laserowej.
  • Środki homeopatyczne są najbezpieczniejszym sposobem, ale nie zawsze skutecznym, dlatego często łączy się je z tradycyjnym leczeniem.
  • Fizjoterapia - procedury UV, UHF, elektroforeza.
  • Masaż twarzy, okolicy szyi, ćwiczenia oddechowe.
  • Dość często lekarze zalecają rodzicom pójście z dziećmi na odpoczynek w sanatorium na Krymie w Soczi, gdzie klimat ma pozytywny wpływ na zdrowie i pomaga walczyć z migdałkami.

    Leczenie chirurgiczne jest zalecane, jeśli wszystkie metody zachowawcze zawiodły, a zapalenie jelit powtórzy się więcej niż 4 razy w roku. Ponadto, jeśli powikłania takie jak zapalenie ucha, zapalenie zatok rozwinęły się, jeśli dziecko ma wstrzymane oddechy we śnie, często cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i inne choroby zakaźne.

    Aby usunąć lub nie adenoids, porady Komarovsky

    Lekarze uważają, że obecność migdałków u dzieci powoduje poważne komplikacje. Powiększone ciało migdałowate, zlokalizowane w nosogardlinie przy wyjściu z jamy nosowej, jest uważane za przyczynę problemów zdrowotnych dziecka. Tradycyjną metodą leczenia dzieci jest usunięcie migdałków lub adenotomii (częściowe usunięcie znacznie powiększonego migdałka gardłowego).

    Adenotomia jest najczęstszą operacją chirurgiczną w praktyce otolaryngologii dziecięcej, zaproponowano ją w czasach Mikołaja I. Od tego czasu wiele nowych rzeczy pojawiło się w medycynie i wiele się zmieniło. Jednak lekarze nadal często uciekają się szczególnie do usuwania powiększonych migdałków.

    W ciągu kilku minut możesz pozbyć się problemu, efekt po operacji obserwuje się dość szybko. Dzieciak szybko dogania swoich rówieśników w rozwoju, asymetria twarzy jest wygładzona. Jednak w niektórych przypadkach migdałki odrastają. To, czy konieczne jest usuwanie migdałków, to indywidualne pytanie. W każdym razie konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń doświadczonego lekarza laryngologa, pediatry, alergologa, immunologa. Konieczne jest ustalenie przyczyny wzrostu liczby migdałków.

    Aby uniknąć operacji, musisz wyeliminować wszystkie przyczyny choroby. Dorośli powinni określić przyczyny przeziębienia u dziecka i je wykluczyć. Leczenie zachowawcze ma na celu pozbywanie się zapalenia w jamie nosowej. Terapia lekami, fizjoterapia, ćwiczenia fizjoterapeutyczne są również przepisywane w celu wyleczenia choroby bez konieczności operacji. Dodatkowe efekty mogą dostarczyć dobrze znanych receptur tradycyjnej medycyny.


    Jeśli nie ma wyniku, nie można uniknąć operacji usunięcia migdałków. Usunięcie chirurgiczne wykonuje się w szpitalu w warunkach ogólnych (sprzęt endoskopowy) lub znieczuleniu miejscowym (adenotomia). Przeciwwskazania do usunięcia to: anomalie rozwoju podniebienia miękkiego i twardego, wiek poniżej 2 lat, choroby krwi, ostre choroby zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych.

    Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

    Wpływ hormonu stresu na organizm człowiekaProlaktyna jest często nazywana hormonem stresu. Dla kobiet, prolaktyna pod względem norm jest ważna w układzie rozrodczym i jest związana z funkcją metabolizmu.

    Sa - 125 - ten wskaźnik laboratoryjny odnosi się do markerów nowotworowych. W 80% wzrasta w przypadku raka jajnika. Może być również zwiększona w przypadku raka macicy, procesów zapalnych w jamie brzusznej, żeńskich narządów płciowych, w chorobach wątroby i trzustki.

    Kobiece hormony płciowe są regulatorami procesów zachodzących w układzie rozrodczym. Progesteron nazywa się hormonem ciąży, ponieważ bez udziału tej substancji nie jest możliwe zachowanie i rozwój zarodka w macicy.