Główny / Przysadka mózgowa

No. 928, 25-OH Witamina D (25-OH Witamina D, 25 (OH) D, 25-hydroksycalcyferol)

W kompleksie badań do diagnostyki zaburzeń metabolizmu wapnia związanych z krzywicą, ciążą, zaburzeniami jedzenia i trawienia, osteodystrofią nerek, niedoczynnością przytarczyc, osteoporozą pomenopauzalną.

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do samodzielnej diagnozy i samodzielnego leczenia. Dokładną diagnozę podejmuje lekarz, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: anamnezę, wyniki innych badań itp.

Witamina D 25-OH

25-OH witamina D jest głównym metabolitem witaminy D, która jest stale obecna we krwi. Należy do witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Źródła witaminy D:

  • Produkty spożywcze - olej rybny, masło, jaja, ser, twaróg. D2 (ergokalcyferol) wchodzi z nimi w ciało.
  • Skóra ludzka, w której D3 (cholekalcyferol) powstaje przez promieniowanie ultrafioletowe.

Raz w jelitach z jedzeniem, witamina D może być wchłaniana tylko w obecności żółci. Większość stanowi część chylomikronów (transport trójglicerydów) - około 60-80%. Reszta witaminy D wchodzi do limfy, krwi i krwi do wątroby.

Witamina D, która powstaje w skórze, jest również dostarczana do wątroby, gdzie 25-OH witamina D powstaje z "żywności" i "skóry" witaminy D, a jej część jest następnie przenoszona do nerek, aby uzyskać najbardziej biologicznie aktywną formę witaminy - 1,25 (OH) 2D3 ( kalcytriol).

Ten ostatni jest hormonem steroidowym, który stymuluje wchłanianie wapnia i fosforu w jelicie. Pomimo wysokiej aktywności okres półtrwania wynosi tylko 3-6 godzin, podczas gdy 25-OH witamina D - 21 dni.

25-OH Witamina D jest formą witaminy D, która najlepiej odzwierciedla stan metabolizmu witaminy D w organizmie.

Główną rolą witaminy D w organizmie jest wpływ na metabolizm wapnia i fosforu.

1,25 (OH) 2D3 (kalcytriol) stymuluje tworzenie białka wiążącego wapń, które sprzyja wchłanianiu wapnia w jelicie.

Witamina D zwiększa tworzenie cytrynianu w tkance kostnej. Są to sole kwasu cytrynowego, które są niezbędne do zapewnienia energii procesom tworzenia kości. Ponadto witamina D stymuluje tworzenie tkanki kostnej.

Jeśli poziom wapnia we krwi zmniejsza się, gruczoły przytarczyczne są aktywowane i produkują hormon przytarczyczny, który usuwa wapń z kości, a tym samym zwiększa jego poziom we krwi. W tym samym czasie hormon przytarczyczny zwiększa wydalanie fosforanu z moczem. Aby utrzymać stężenie fosforanów we krwi w sposób stały, alkaliczna fosfataza zwiększa uwalnianie fosforanów z tkanki kostnej do krwioobiegu.

Niedobór witaminy D w organizmie przez długi czas jest niebezpieczny ze względu na zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelicie z powodu braku syntezy białka wiążącego wapń, demineralizacji kości szkieletowych z powodu wypłukiwania z nich wapnia i fosforanu. W rezultacie dzieci rozwijają krzywicę - kręgosłup jest wygięty, kości czaszki stają się cieńsze, pojawiają się oznaki przerostu kostnego - pogrubienie na żebrach (koralikach), branyczne bransoletki na nadgarstkach. U dorosłych niedobór witaminy D prowadzi do złagodzenia kości (osteomalacji), zwiększenia pobudliwości nerwowo-mięśniowej, aw ciężkich przypadkach do napadów.

Nadmiar witaminy D jest niebezpieczny, zwiększając poziom wapnia we krwi i moczu, toksyczne działanie na organizm. Istnieje nieodwracalne odkładanie się soli wapnia w nerkach, w ścianach naczyń krwionośnych płuc, jelit i serca, istnieje ciągła dysfunkcja tych narządów. Dlatego podczas leczenia witaminą D nie należy zapominać o prawdzie: "Lepsza jest duża krzywica niż mała hiperwitamina D".

Poziom witaminy D we krwi zależy od pory roku (wyższa latem niż zimą), od wieku (u młodych ludzi wyższa niż w podeszłym wieku), od cech żywienia człowieka.

Wskazania do analizy

Ocena metabolizmu wapnia i fosforu.

Osteodystrofia nerkowa (uszkodzenie kości szkieletu w przewlekłej niewydolności nerek).

Rozpoznanie osteoporozy pomenopauzalnej.

Zmniejszona funkcja przytarczyc.

Przygotowanie do badania

Od ostatniego posiłku do pobrania krwi czas powinien przekraczać osiem godzin.

W przeddzień wykluczenia z diety tłustych potraw nie spożywaj napojów alkoholowych.

Na 1 godzinę przed pobraniem krwi do analizy nie można palić.

Nie zaleca się oddawania krwi natychmiast po wykonaniu prześwietlenia, radiografii, ultradźwięków, fizjoterapii.

Krew do badań pobierana jest rano na pusty żołądek, nawet herbata lub kawa jest wykluczona.

Dopuszczalne jest picie czystej wody.

20-30 minut przed badaniem pacjentowi zaleca się odpoczynek emocjonalny i fizyczny.

Materiał do nauki

Interpretacja wyników

Standard: 25 - 80 ng / ml, optymalny poziom (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Wychowywanie:

1. Nadmierne spożycie preparatów witaminy D.

2. Nadmiar funkcji przytarczyc.

3. Sarkoidoza układu oddechowego.

4. Długotrwałe stosowanie leków przeciwpadaczkowych.

Zmniejsz:

1. Brak witaminy D w pożywieniu (wegetarianizm, dzieci karmione butelką).

2. Upośledzona absorpcja witaminy D w jelitach (zespół złego wchłaniania).

3. Brak światła słonecznego.

5. Niszczenie kości w nowotworach złośliwych.

6. Postępująca niewydolność nerek.

7. Osteodystrofia nerek.

8. Zmniejszenie funkcji przytarczyc.

9. Naruszenie produkcji lub wydalania żółci w chorobach wątroby.

10. Marskość wątroby.

11. Lekarstwo: fenytoina, fenobarbital, doustne antykoagulanty, ryfampicyna.

Wybierz swoje obawy, odpowiedz na pytania. Dowiedz się, jak poważny jest twój problem i czy musisz zgłosić się do lekarza.

Przed użyciem informacji dostarczonych przez serwis medportal.org, przeczytaj warunki umowy użytkownika.

Umowa użytkownika

Witryna medportal.org świadczy usługi na warunkach opisanych w tym dokumencie. Rozpoczynając korzystanie ze strony internetowej, potwierdzasz, że zapoznałeś się z warunkami tej Umowy użytkownika przed rozpoczęciem korzystania z witryny i akceptujesz wszystkie warunki tej Umowy w całości. Nie korzystaj z witryny, jeśli nie zgadzasz się z tymi warunkami.

Opis usługi

Wszystkie informacje zamieszczone na stronie mają jedynie charakter informacyjny, informacje pochodzące ze źródeł publicznych są odniesieniami i nie są reklamą. Witryna medportal.org oferuje usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie narkotyków w danych uzyskanych z aptek w ramach umowy między aptekami i medportal.org. Aby ułatwić korzystanie z danych witryny dotyczących leków, suplementy diety są usystematyzowane i doprowadzane do pojedynczej pisowni.

Witryna medportal.org zapewnia usługi, które pozwalają użytkownikowi wyszukiwać kliniki i inne informacje medyczne.

Zastrzeżenie

Informacje umieszczone w wynikach wyszukiwania nie są ofertą publiczną. Administracja strony medportal.org nie gwarantuje dokładności, kompletności i (lub) trafności wyświetlanych danych. Administrowanie witryną medportal.org nie ponosi odpowiedzialności za szkody lub szkody, które mogą Ci wyrządzić dostęp lub niemożność uzyskania dostępu do witryny lub korzystania lub niemożności korzystania z tej witryny.

Akceptując warunki tej umowy, w pełni rozumiesz i zgadzasz się, że:

Informacje na stronie są tylko w celach informacyjnych.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących deklarowanych na stronie oraz faktycznej dostępności towarów i cen towarów w aptece.

Użytkownik zobowiązuje się do wyjaśnienia informacji będących przedmiotem zainteresowania, dzwoniąc do apteki lub wykorzystując informacje podane według własnego uznania.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących harmonogramu pracy klinik, ich danych kontaktowych - numerów telefonów i adresów.

Ani Administracja medportal.org, ani żadna inna strona zaangażowana w proces dostarczania informacji, nie ponosi odpowiedzialności za jakąkolwiek szkodę lub szkodę, którą możesz ponieść w pełni polegając na informacjach zawartych na tej stronie.

Administracja strony medportal.org zobowiązuje się i podejmuje dalsze starania, aby zminimalizować rozbieżności i błędy w dostarczanych informacjach.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku awarii technicznych, w tym w odniesieniu do działania oprogramowania. Administracja strony medportal.org zobowiązuje się jak najszybciej dołożyć wszelkich starań, aby wyeliminować wszelkie awarie i błędy w przypadku ich wystąpienia.

Użytkownik jest ostrzegany, że administracja strony medportal.org nie jest odpowiedzialna za odwiedzanie i używanie zewnętrznych zasobów, linki, które mogą być zawarte na stronie, nie zapewnia zgody na ich zawartość i nie jest odpowiedzialna za ich dostępność.

Administracja strony medportal.org zastrzega sobie prawo do zawieszenia witryny, częściowej lub całkowitej zmiany jej treści, wprowadzenia zmian do Umowy z użytkownikiem. Takie zmiany dokonywane są wyłącznie według uznania Administracji bez wcześniejszego powiadomienia Użytkownika.

Użytkownik przyjmuje do wiadomości, że zapoznał się z warunkami niniejszej Umowy z użytkownikiem i akceptuje wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości.

Informacje reklamowe, na których umieszczenie w witrynie ma odpowiednią umowę z reklamodawcą, są oznaczone jako "reklamowe".

Badanie krwi dla witaminy D - co jest potrzebne, wskaźnik we krwi kobiet i mężczyzn

Wszyscy wiedzą o korzyściach i znaczeniu witaminy D dla organizmu. Jest potrzebny do rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, wytrzymałości kości, zębów i paznokci, prawidłowego metabolizmu. O tym, skąd pochodzi, jest również znane: bycie w słońcu przyczynia się do jego syntezy w samym ciele, a tłuste ryby i produkty mleczne uzupełniają swoje rezerwy z zewnątrz. A skąd wiesz, czy jest wystarczająco dużo tej witaminy, czy istnieje nadmiar i co powinieneś zrobić, jeśli równowaga zostanie zakłócona? Niezbędne informacje można uzyskać za pomocą specjalnego testu krwi na witaminę D.

Co to jest badanie krwi dla witaminy D?

Badanie płynów biologicznych na zawartość pewnych związków chemicznych w nich zawartych dostarcza informacji o stanie organizmu. Niedobór lub nadmiar witamin prowadzi do rozwoju wad we wczesnym wieku i pojawienia się różnych chorób w późniejszym wieku. Badania krwi pomagają zidentyfikować konkretne przyczyny i opracować strategię leczenia.

Co to jest witamina D?

Pod tą nazwą łączy się grupę specyficznych związków chemicznych - kalcyferoli (6 odmian), z których najważniejsze to dwa:

  • D2 - Jest ergokalcyferolem, który wchodzi do organizmu tylko z jedzeniem.
  • D3 - cholekalcyferol, częściowo pochodzący z zewnątrz z pożywieniem, a także syntetyzowany przez komórki skóry na słońcu.

Oba związki są prowitaminami - substancjami, które muszą przejść pewną przemianę chemiczną, zanim zaczną pełnić swoje funkcje. Wchodzą do krwi (ze skóry w przypadku biosyntezy lub z jelita, gdzie są wchłaniane z pożywienia), następnie do wątroby. Aby przyswajać witaminę D, tłuszcze muszą być obecne w żywności. Ponadto, podobnie jak wszystkie rozpuszczalne w tłuszczach związki, są zdolne do gromadzenia się w tkance tłuszczowej i uwalniania w razie potrzeby.

Aktywacja cholekalcyferolu przebiega w dwóch etapach. Po pierwsze, w komórkach wątroby przyłączona jest do niej grupa hydroksylowa i okazuje się, że 25 OH witamina D lub kalcidiol, który w nerce zamienia się w 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroksy-cholekalcyferol) lub kalcytriol. Po wszystkich przemianach witamina jest gotowa do spełnienia swoich biologicznych funkcji.

Rola w ciele

Główne funkcje witaminy D obejmują:

  • Przechwytywanie i zapewnianie wchłaniania do krwi tak ważnych pierwiastków śladowych jak fosfor i wapń. Proces ten odbywa się w jelicie cienkim, gdzie są uwalniane z pokarmu podczas trawienia.
  • Zwiększona transkrypcja kwasów nukleinowych w jądrach komórkowych, co przyczynia się do procesu namnażania komórek i zmniejsza prawdopodobieństwo mutacji genetycznych.
  • Udział w procesach metabolicznych, a tym samym zwiększenie odporności i zapobieganie różnym chorobom serca, naczyń krwionośnych i układu hormonalnego (miażdżyca, cukrzyca, patologie autoimmunologiczne są bezpośrednio związane z niedoborem witamin).
  • Regulacja syntezy ważnych hormonów, takich jak przytarczyc. Brak kalcyferolu prowadzi do zwiększonej produkcji parathormonu, który z kolei hamuje tworzenie tkanki kostnej.

Tak więc witamina D jest niezbędna do normalnego funkcjonowania całego organizmu. Wzmacnia obronę immunologiczną, zapewnia prawidłowy rozwój szkieletu i funkcjonowania mięśni, reguluje tło hormonalne, zapobiega chorobom układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego, układowi mięśniowo-szkieletowemu, skórze. Ponadto, powstawanie i rozwój nowotworów nowotworowych zależy od poziomu witaminy D.

Wskazania do analizy

Kiedy należy wykonać badanie krwi na zawartość kalcyferolu? Zwykle przepisywany jest przez lekarza (możesz przeprowadzić analizę witaminy D w płatnym laboratorium) w następujących przypadkach:

  • opóźnienie wzrostu i deformacje kości u dzieci;
  • bóle kości i stawów, osteoporoza u dorosłych;
  • częste złamania;
  • fotodermitem;
  • podwyższony poziom parathormonu;
  • choroby żołądkowo-jelitowe (zaburzenia trawienia, zapalenie okrężnicy, przewlekłe zapalenie trzustki, choroba Crohna);
  • toczeń rumieniowaty układowy, zwłaszcza z rozległymi zmianami skórnymi;
  • zmniejszenie stężenia fosforu i wapnia we krwi w zależności od badań biochemicznych.

Analiza jest obowiązkowa przeprowadzona przed operacją na tkance kostnej, implantacji stomatologicznej, a także w leżących pacjentach.

Jak nazywa się badanie krwi na obecność witaminy D.

Badania laboratoryjne dotyczące poziomów hydroksy-cholekalcyferolu w osoczu można nazwać inaczej. Oznaczenia takie jak 25-OH witamina D, 25-hydroksycalcyferol, 25-OH witamina D lub 25 (OH) D są używane w różnych laboratoriach.

Wskaźnik witaminy D we krwi u kobiet i mężczyzn

W społeczności naukowej przez długi czas dyskutowano o tym, jaki rodzaj kalcyferolu daje maksymalną informację o jego zawartości we krwi i jakie wartości należy brać pod uwagę. Obecnie najlepszą opcją jest pomiar objętości pośredniego hydroksycholcyferolu - 25 OH witaminy D - w osoczu krwi.

Norma dla osoby, zapewniająca zdrowie kości i organizmu jako całości, jest wskaźnikiem nie niższym niż 30 ng na mililitr. I chociaż nie było możliwe określenie pozytywnego efektu zwiększenia poziomu, czasami przedział od 75 do 125 ng na mililitr jest uważany za optymalny. W przypadku witaminy D poziomy we krwi są takie same dla mężczyzn i kobiet. Bardziej szczegółowo na temat najnowszej interpretacji wartości - w tabeli:

Status witaminy D.

Stężenie w osoczu, ng / ml

Przyczyny i objawy niedoboru

Wśród odchyleń od normy najczęstszym jest niedobór witaminy D. Wśród możliwych przyczyn niedoboru witaminy najistotniejsze są:

  • Nieprawidłowe działanie w nerkach, wątrobie, jelitach. W przypadku dysfunkcji jednego z tych narządów zaburzony jest proces wchłaniania i przekształcania cholekalcyferolu w aktywną postać.
  • Niezrównoważona dieta, w której nie tylko źródła witaminy D są niewystarczające, ale także tłuszcze do wchłaniania.
  • Niski poziom witaminy D we krwi kobiet w czasie ciąży często wiąże się nie tylko ze zwiększonymi potrzebami ciała, ale także z szybkim przyrostem masy ciała przyszłej matki. W tym przypadku witamina nie bierze udziału w metabolizmie i osadza się w ciele, wchodząc do krwi w niewystarczających ilościach.
  • Brak pobytu na słońcu. Cechy klimatyczne, noszenie zamkniętych ubrań, stosowanie kosmetyków ochronnych może prowadzić do niedoboru cholekalcyferolu.

Należy pamiętać, że nawet regularne napromieniowanie nie gwarantuje wystarczającej syntezy witamin. Na przykład zanieczyszczenie atmosfery zapobiega przechodzeniu przez nią promieniowania ultrafioletowego. Ważna jest również długość fali: opalanie jest najbardziej przydatne rano i o zachodzie słońca. Ponadto, wraz z wiekiem i ciemną skórą proces wytwarzania cholekalcyferolu jest wolniejszy.

Bezsenność, zmęczenie, utrata apetytu, pieczenie w gardle, pogorszenie ostrości wzroku, pogorszenie stanu zębów, włosów, paznokci i skóry, skurcze mięśni, wskazują na wczesny etap niedoboru witaminy D. Później, ból w kościach (i częste złamania), problemy z naczyniami krwionośnymi i serce mogą dołączyć do tych znaków. U dzieci niedobór przejawia się opóźnieniem wzrostu i charakterystyczną krzywizną kończyn spowodowaną osteomalacją (zmiękczeniem tkanki kostnej) - krzywicą.

Witamina D i choroby

Spadek stężenia witaminy D w badaniu krwi obserwuje się w różnych chorobach. Badania naukowe pozwoliły ustalić związek braku kalcyferoli i pewnych procesów patologicznych w ciele.

Osteoporoza

Tak zwana choroba układowa, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości kości z powodu naruszenia metabolizmu mineralnego. W badaniach krwi obserwuje się zmniejszenie stężenia wapnia, co prowadzi zarówno do niedoboru, jak i nadmiaru hydroksycholekalcyferolu. W rezultacie kości stają się bardzo kruche, często łamane i zdeformowane.

Choroby autoimmunologiczne

Reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty, stwardnienie rozsiane i inne choroby wywołane przez agresję układu odpornościowego w stosunku do własnego organizmu są bezpośrednio związane z brakiem cholekalcyferoli. Niskie stężenie witaminy D we krwi prowadzi do aktywacji limfocytów T, które zaczynają walczyć z "obcymi" komórkami.

Gruczolaki przytarczyc

Niedobór kalcyferolu prowadzi do zmniejszenia stężenia wapnia we krwi. Gruczoły przytarczyczne zaczynają produkować parathormon, który spłukuje minerał z kości, aby utrzymać pożądaną równowagę. Przedłużająca się hipowitamina prowadzi do niekontrolowanej proliferacji tkanki gruczołowej i powstawania łagodnych guzów - gruczolaków.

Nowotwory złośliwe

Witamina D odgrywa znaczącą rolę w rozwoju raka. Na początkowych etapach zatrzymuje mutacje komórkowe, uruchamia mechanizm ich autodestrukcji, zapobiega wzrostowi guza i przerzutom. Zmniejszenie poziomu witaminy D we krwi prowadzi do szybkiego postępu nowotworów złośliwych.

Obecność guza może wskazywać na wzrost stężenia. Zwykle obserwuje się go w raku kości ze względu na jego zniszczenie. Ponadto niektóre rodzaje nowotworów syntetyzują hormon o budowie podobnej do przytarczyc. W odpowiedzi kalcyferol jest uwalniany z magazynów tłuszczu w ciele.

Objawy i przyczyny hiperwitaminozy

Jeśli badanie krwi na obecność witaminy D wskazuje na przekroczenie jej normalnego stężenia, istnieje zatrucie witaminą D. Częściej występuje u dzieci (szczególnie w pierwszym roku życia) niż u dorosłych i występuje z dwóch powodów. Zawartość hydroksycholekalcyferolu we krwi zwiększa się, gdy przyjmowane są zbyt duże dawki jego leków lub występuje zwiększona wrażliwość. W rezultacie wapń osadza się w tkankach, przyczyniając się do ich skostnienia i rozwoju różnych patologii.

Zwiększenie zawartości witaminy D w osoczu objawia się takimi objawami, jak:

  • zaburzenia snu;
  • utrata apetytu;
  • pragnienie i sucha skóra;
  • zaburzenia trawienia (naprzemienne zaparcia z biegunką);
  • stała gorączka niskiej jakości;
  • tachykardia, skurcze, ból w kościach i mięśniach.

Laboratoryjne badania krwi wykazują wzrost poziomu wapnia przy jednoczesnym spadku stężenia fosforu, magnezu, potasu i parathormonu. W moczu zwiększa zawartość fosforu i wapnia.

Co zrobić z odchyleniami od normy?

Hiperwitaminoza jest leczona przez zniesienie wszystkich preparatów witaminy D, korekta diety (produkty z cholekalcyferolu są z niej wyłączone), przepisywanie witamin C, E, A i grupy B, kortykosteroidów. Z niedoborem witamin, kompleks środków zależy od przyczyny niedoboru. Jeśli jest to zaburzenie czynności jelit, nerek lub wątroby, konieczne jest rozpoznanie i leczenie tych narządów. W innych przypadkach musisz dostosować jedzenie, częściej na ulicy w słoneczną pogodę, aby przyjmować określone leki.

Promieniowanie UV

Brak promieniowania ultrafioletowego kompensuje się regularną ekspozycją na słońce w porannych i wieczornych godzinach. Ubrania powinny być otwarte, nie należy używać kosmetyków z filtrami UV. Osoby o zwiększonej pigmentacji skóry (ciemnoskórych, ciemnoskórych) muszą opalać się dłużej niż właściciele bladej skóry. Należy pamiętać, że wizyta w solarium przyczynia się również do biosyntezy cholekalcyferolu, ale taka silna ekspozycja może powodować czerniaka - raka skóry.

Dieta

Kiedy jedzenie staje się przyczyną braku witaminy D, pokarmy bogate w chole i ergokalcyferol są wprowadzane do diety. Możesz dowiedzieć się, gdzie i ile z nich znajduje się w tabeli.

Produkty, 100 g

Zawartość witaminy D, IU

Witamina D, 25-hydroksy (kalcyferol)

25 gidroksikaltsiferol - produkt pośredni reakcji witaminę D, która ma poziom we krwi można oceniać organizm nasycenia kalciferol i ujawniają niedobór lub nadmiar witaminy D.

Rosyjskie synonimy

Witamina D, 25-hydroksywitamina D, 25-hydroksycalcyferol.

Angielskie synonimy

Witaminy D, 25-hydroksy 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D cholekalcyferol metabolitu witaminy D3, aktywny metabolit calcidiol (25-hydroksy-witaminy D), calcifidiol (25-hydroksy-witaminy D), 25 (OH) D.

Metoda badawcza

Jednostki miary

Ng / ml (nanogram na mililitr).

Jakiego biomateriału można użyć do badań?

Jak przygotować się do badania?

  1. Nie jeść przez 2-3 godziny przed badaniem, można pić czystą niegazowaną wodę.
  2. Nie pal przez 30 minut przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Witamina D - substancja tłuszczach potrzebne do utrzymania poziomu we krwi z wapnia, fosforu i magnezu. Poprzez swoje działanie jest czynnikiem hormonalnym i anty-rachitycznym. Istnieje kilka postaci witaminy D, które mogą być określone we krwi 25-hydroksywitaminy D [25 (OH) d] i 1,25-dihydroksywitaminy D, [1,25 (OH), (2), D]. 25-hydroksywitaminę D - zasadniczo nieaktywne formy hormonu zawartego w krwi, prekursor 1,25-dihydroksywitaminy D. aktywnego hormonu celu określenia ilości witaminy D normalnie stosowanego 25-hydroksywitaminy D z powodu wysokiej koncentracji i dłuższy czas półtrwania.

Przez źródło witaminy D jest w dwóch typach: endogenny (cholekalcyferol), który jest wytwarzany w skórze pod wpływem światła słonecznego i ekzogennny (ergokalcyferol), która wchodzi w kontakt z żywnością. Źródła pokarmowe witaminy D: tłuste ryby (na przykład łosoś, makrela), olej rybny. Zasadniczo witaminy D jest produktem przemiany 7-dehydrocholesterolu utworzonej na skórze za pomocą promieniowania ultrafioletowego o długości fali 290-315 nm. Synteza witaminy D zależy od czasu ekspozycji i natężenia promieniowania. Nadmiar kalcyferol więc nie powstaje, tak jak są światłoczułe mechanizmy ochronne, które metabolizują Nadmiar witaminy D w tahisterol i lyumisterol. W wątrobie, witamina D przekształca się w 25-gidroksikaltsiferol, który jest głównym wskaźnikiem laboratorium witaminy D w organizmie. We krwi ta forma witaminy jest transportowana w połączeniu z białkiem. W nerkach, 25-OH-D przekształca się do biologicznie aktywnych postaci witaminy D - 1,25-digidroksikaltsiferol (1,25-OH (2) -D), która promuje absorpcję wapnia w jelicie i resorpcję wapnia i fosforu w nerkach.

Gdy stężenie wapnia Niedobór witaminy D jest kompensowane przez jego mobilizację z kości, co może prowadzić do osteomalacji, krzywicy u dzieci i osteoporozy u dorosłych. Według niektórych badań, niedobór witaminy D jest również związane z chorobami autoimmunologicznymi, rak prostaty, rak piersi, rak jelita grubego, nadciśnienie tętnicze, choroby serca, stwardnienie rozsiane, cukrzyca typu 1. Ryzyko niedoboru witaminy D u ludzi z wysokim upośledzeniem wchłaniania składników odżywczych w jelicie (na przykład choroba Crohna, vneshnesekretochnoy niewydolność trzustki, mukowiscydoza, choroba trzewna, stany po wycięciu żołądka i jelit), choroby wątroby, zespół nerczycowy. Starsi ludzie, mieszkańcy północnych szerokościach geograficznych i ludzi unikających światła słonecznego, również cierpią z powodu braku witaminy D. Dlatego też wiele dzieci i dorosłych z ryzykiem niedoboru witaminy D przepisać leki z ergodyczny lub cholekalcyferol.

Jednak nadmierne spożycie witaminy D ma negatywne skutki. Jego nadmiar jest toksyczny, może powodować mdłości, wymioty, wzrost i opóźnienie rozwoju, uszkodzenie nerek, zaburzony metabolizm wapnia i układ odpornościowy. W związku z tym ważne jest kontrolowanie poziomu witaminy D we krwi, szybkie rozpoznanie jej niedoboru lub nadmiaru.

Do czego służą badania?

  • Do diagnozy niedoboru lub nadmiaru witaminy D.
  • Identyfikacja przyczyn zaburzeń metabolizmu wapnia, patologia tkanki kostnej.
  • Do monitorowania skuteczności leczenia preparatami witaminy D i dostosowywania dawki.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Z objawami niedoboru witaminy D, takimi jak skrzywienie kości u dzieci (krzywica) i osłabienie, zmiękczenie i kruchość kości u dorosłych (osteomalacja).
  • Z kompleksową diagnozą metabolizmu wapnia.
  • Z niskim poziomem wapnia we krwi i zmianami poziomu parathormonu.
  • Przed rozpoczęciem leczenia osteoporozy (niektóre nowoczesne leki przeciw osteoporozie zawierają zalecaną dawkę witaminy D).
  • Z zespołem złego wchłaniania (w przypadku mukowiscydozy, choroby Leśniowskiego-Crohna, celiakii).
  • Podczas leczenia preparatami zawierającymi witaminę D.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne: 30 - 70 ng / ml.

Przyczyny obniżonego poziomu 25-hydroksywitaminy D:

  • brak światła słonecznego;
  • niedostateczne przyjmowanie witaminy D z pożywienia;
  • naruszenie wchłaniania witaminy D z jelita z zespołem złego wchłaniania;
  • zespół nerczycowy (ze względu na zwiększoną utratę płynów i białek);
  • choroba wątroby (naruszenie jednego z etapów metabolizmu witaminy D);
  • przyjmowanie pewnych leków (np. fenytoiny, która wpływa na zdolność wątroby do produkcji 25-hydroksywitaminy D).

Podwyższone poziomy 25-hydroksywitaminy D:

  • nadmierne stosowanie leków zawierających witaminę D.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Leki obniżające poziom 25-hydroksycalcyferolu we krwi: fenytoina, fenobarbital, ryfampicyna, doustne antykoagulanty.
  • Ciąża

Ważne uwagi

  • Wysokie stężenie witaminy D i wapnia może powodować zwapnienie i uszkodzenie narządów, zwłaszcza nerek i naczyń krwionośnych.
  • Poziomy witaminy D, wapnia, fosforu i parathormonu są ze sobą ściśle powiązane. Tak więc przy nadmiarze witaminy D i wapnia zmniejsza się synteza parathormonu.
  • W czasie ciąży metabolizm witaminy D jest kontrolowany przez prolaktynę i hormon somatotropowy.

Kto robi badania?

Pediatra, terapeuta, ortopeda, traumatolog, reumatolog, endokrynolog.

Witamina D: niedobór witaminy D, przedawkowanie

Witamina D ma 2 główne formy: D2 (ergokalcyferol) i D3 (cholekalcyferol); ta ostatnia jest naturalnie występującą formą witaminy i formą stosowaną w małych dawkach.

Witamina D3 (wchłaniana w skórę przez bezpośrednie działanie promieni słonecznych (promieniowanie ultrafioletowe H) i jest obecna w diecie głównie w oleju rybnym i rybach morskich.W niektórych krajach rozwiniętych mleko D i inne pokarmy są wzbogacone w witaminę D. Mleko matki zawiera niewiele witaminy D, średnio tylko 10% ilości wzbogaconego mleka krowiego. Zapotrzebowanie na witaminę D rośnie wraz z wiekiem z powodu zmniejszenia syntezy skóry.

Witamina D jest prohormonem z kilkoma czynnymi metabolitami, które działają jak hormony. Witamina D jest przekształcana w wątrobie do 25 (OH) D, która następnie zamienia się w 1,25 (OH) w nerkach2 D (1,25-dihydroksychol-kalcyferol, kalcytriol lub aktywny hormon witaminy D). 25 (OH) D, główna forma krążenia, ma pewną aktywność metaboliczną, ale 1,25 (01-1)2 D jest najbardziej aktywny metabolicznie. Zmień na 1,25 (01-1)2 D jest regulowany przez własne stężenie, parathormon (PG) i stężenie Ca i fosforanu we krwi.

Witamina D wpływa na wiele narządów i układów, ale głównie zwiększa wchłanianie Ca i fosforanu w jelicie, przyczynia się do prawidłowej osteogenezy i mineralizacji. Witamina D i jej analogi są stosowane w leczeniu łuszczycy, niedoczynności tarczycy, osteodystrofii nerek, prawdopodobnie białaczki, raka sutka, prostaty, jelita grubego; można je również stosować do immunosupresji. Korzyści z zastosowania witaminy D w zapobieganiu białaczce i rakowi piersi, prostaty i rakowi jelita grubego nie zostały udowodnione.

Wpływ witaminy D i jej metabolitów

Niedobór zaburza mineralizację kości. Leczenie polega na wyznaczeniu w środku witaminy D, Ca i fosforanu. Często stosuje się zapobieganie. W rzadkich przypadkach zaburzenia metaboliczne witaminy D (uzależnienie) powodują choroby dziedziczne.

Rachitis i osteomalacja są wynikiem różnych stanów [na przykład różnych zaburzeń kanalików nerkowych, rodzinnej hipofosfatemicznej krzywicy, przewlekłej kwasicy metabolicznej, niedoczynności przytarczyc (zmniejsza wchłanianie witaminy D) niedostatecznego spożycia Ca z pożywieniem, a także chorób i leków, które zakłócają mineralizację matrycy kostnej)].

Niedobór witaminy D powoduje hipokalcemię, która stymuluje produkcję PTH, powodując nadczynność przytarczyc. Nadczynność przytarczyc zwiększa wchłanianie, mobilizację kości i zachowanie wapnia w nerkach, ale zwiększa wydalanie fosforanu.

Przyczyny niedoboru witaminy D.

Niedobór witaminy D może wystąpić z następujących powodów:

Niewystarczająca ekspozycja lub zużycie. Nieodpowiednia ekspozycja na słońce i nieodpowiednia dawka z jedzeniem powinny być zwykle obecne razem, powodując deficyt kliniczny. Osoby w podeszłym wieku (z niedożywieniem i ekspozycją na słońce) i niektóre kategorie (na przykład kobiety i dzieci, które są w domu lub noszą ubrania pokrywające całe ciało i twarz) podlegają temu zadaniu. Nieodpowiednie rezerwy witaminy D są typowe dla osób starszych, szczególnie tych, które przebywają w domu, w domu opieki, hospitalizują lub mają złamanie biodra. Zalecana bezpośrednia ekspozycja na światło słoneczne wynosi 5-15 minut (dawka podgłośniowa) na ręce i nogi lub twarz, ramiona i dłonie, co najmniej 3 razy w tygodniu. Jednak wielu dermatologów nie zaleca zwiększonej ekspozycji na światło słoneczne ze względu na zwiększone ryzyko zachorowania na raka skóry.

Zmniejszone wchłanianie. Złapanie może pozbawić organizm witaminy D w diecie; Tylko mała ilość 25 (OH) D ulega recyrkulacji wątrobowo-jelitowej.

Zaburzenia metaboliczne. Niedobór witaminy D może wynikać z wad w syntezie 25 (OH) 2 D. Ludzie z przewlekłą chorobą nerek zwykle rozwijają krzywicę lub osteomalację, ponieważ produkcja 1,25 (OH)2 D w nerce zmniejsza się, a poziom fosforanu wzrasta.

Odporność na witaminę D. Dziedziczna zależna od witaminy D krzywica typu II ma kilka postaci i jest spowodowana przez mutacje receptora do 1,25 (OH)2 D. Ten receptor wpływa na metabolizm komórek jelitowych, nerkowych, kostnych i innych. W takich formach, pomimo obecności 1,25 (OH)2 D w wystarczającej ilości, jego funkcja jest blokowana ze względu na nieefektywność funkcji receptora.

Objawy i oznaki niedoboru witaminy D.

Niedobór witaminy D może powodować ból mięśni, osłabienie mięśni, ból kości w każdym wieku.

Niedobór witaminy D u ciężarnej powoduje niedobór płodu. Czasami poważny niedobór może powodować osteomalację u matki, prowadząc do krzywicy ze zmianami kostnymi w przynasadzie kości u noworodków. U młodych niemowląt krzywica powoduje zmiękczenie kości całej czaszki (kraniotab). W badaniu palpacyjnemu kości potyliczne i tylne są odczuwane jak piłka do ping-ponga. W przypadku krzywicy u starszych dzieci, czas rozpoczęcia siedzenia i raczkowania, zamykanie fontann jest opóźnione; mają wyraźną czaszkę i chrząstki kostkowo-żebrowe. Chrząstkowo-chrzęstne zgrubienia przypominają koraliki wystające z boków klatki piersiowej (kulki kosityczne). U dzieci w wieku 1-4 lat chrząstka nasadopodobna wzrasta w dolnych końcach kości promieniowej, łokciowej, piszczelowej i strzałkowej; rozwija się kifoskolioza, a czas rozpoczęcia chodzenia jest opóźniony. Starsze dzieci i nastolatki mają bolesne spacery.

Tetanika ketonowa jest spowodowana hipokalcemią i może towarzyszyć niedoborowi witaminy D zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Tetany może powodować parestezje warg, języka i palców; skurcz mięśni twarzy. Niedobór witaminy D u matki może powodować tężyczkę u noworodka.

Osteomalacja predysponuje do złamań. Złamania w podeszłym wieku mogą wynikać z minimalnego urazu.

Diagnostyka niedoboru witaminy

  • Poziomy 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Niewystarczająca ekspozycja na słońce lub niedostateczne odżywianie.
  • Objawy i oznaki krzywicy, osteomalacji, tężyczki noworodków.
  • Charakterystyczne zmiany kostne w badaniu rentgenowskim.

Radiografia kości promieniowej i łokciowej, poziomy Ca, fosforanu, fosfatazy alkalicznej, PG i 25 (OH) D we krwi są niezbędne do odróżnienia niedoboru witaminy D od innych przyczyn demineralizacji kości.

Niemowlęta z kraniotabem powinny być przebadane serologicznie pod kątem kiły, mimo że kiła wrodzona powoduje najczęściej u noworodków kraniotabinę i krzywicę u niemowląt w wieku 2-4 miesięcy. Krzywicę można odróżnić od chondrodystrofii, ponieważ tacy pacjenci charakteryzują się dużą głową, krótkimi kończynami, gęstymi i gęstymi kośćmi, prawidłowymi poziomami wapnia w surowicy, fosforanem, alkaliczną fosfatazą.

W przypadku niemowlęcego zapalenia tkanek, tężyczka może być klinicznie nieodróżnialna od drgawek spowodowanych innymi przyczynami. Testy krwi i historia choroby mogą pomóc w diagnostyce różnicowej.

Zmiany w kościach ujawnione przez dyfrakcję rentgenowską poprzedzają wystąpienie objawów klinicznych. W krzywicy zmiany są najbardziej widoczne na dolnych końcach kości promieniowej i kości łokciowej. Końce diafobowe tracą swoją odrębność, zarysy mają kształt miski z rozrzedzonymi lub rozrzedzonymi kończynami, a następnie, ponieważ końce promieniowania i łokieć są niezwapnione, stają się przepuszczalne dla promieni rentgenowskich, odległość między nimi a kościami śródręcza wydaje się być większa. Macierz kostna w innych miejscach staje się również przepuszczalna dla promieni rentgenowskich. Charakterystyczne deformacje są konsekwencją zginania kości w obszarze artykulacji chrząstki trzpieniem, ponieważ łodyga jest słaba. Jak tylko zaczyna się gojenie, cienka biała linia zwapnienia pojawia się w obszarze nasady, która staje się gęstsza i gęstsza wraz z dalszym rozwojem procesu wapnienia. Następnie matryca kostna jest zwapniała i wygląda jak ciemnienie na poziomie podokostnowym.

U dorosłych zdjęcia radiologiczne pokazują demineralizację kości, zwłaszcza kręgosłupa, miednicy i kończyn dolnych; widoczne są również włókniste płytki, a uszkodzone, podobne do taśmy obszary demineralizacji pojawiają się w korowej warstwie kości (pseudo-złamanie, linie Lusera, zespół Milkmana).

Jeśli diagnoza nie jest jasna, można zmierzyć poziomy 1,25 (OH) D w surowicy.2h Stężenie Ca w moczu. W ciężkim niedoborze, poziomy 1,25 (OH) D2 surowica jest nienormalnie niska i zazwyczaj nie wykryta. Zawartość Ca w moczu jest niska we wszystkich formach niedoboru, z wyjątkiem przypadków spowodowanych przez kwasicę.

Przy niedoborze witaminy D, surowica Ca może być niska lub z powodu wtórnej nadczynności przytarczyc normalna. Stężenie fosforanów w surowicy zwykle spada, a fosfataza alkaliczna wzrasta. Stężenie PG we krwi wzrasta.

Niedobór witaminy D

  • Korekta niedoboru wapnia i fosforanów.
  • Uzupełnianie witaminy D.

Ca (co jest powszechne) i niedobór fosforanu należy dostosować. Podczas gdy zużycie Ca i P jest odpowiednie, dorośli z osteomalacją i dziećmi z nieskomplikowaną krzywicą przepisuje się witaminę P w dawce 40 μg (1 600 jm) doustnie raz dziennie. Serwatka 25 (OH) D i 1,25 (OH) D2, który nie jest konieczny do pomiaru, zaczyna rosnąć w ciągu 1 lub 2 dni. Zwiększona zawartość Ca i fosforanu w serwatce i fosfatazy alkalicznej zmniejsza się przez około 10 dni. W ciągu 3 tygodni w kościach są przechowywane wystarczające ilości Ca i fosforanu, aby można je było zobaczyć na zdjęciu radiologicznym. Około miesiąca, dawkę można zmniejszyć do zwykłego poziomu podtrzymującego 15 μg / g (600 ME) raz dziennie. W obecności tężycy suplementacja witaminą D powinna być wspomagana przez dożylne podawanie soli Ca przez 1 tydzień, Starsi pacjenci powinni otrzymywać od 25 do> 50 μg (od 1000 do> 2 000 ME) dziennie, aby utrzymać poziom 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); ta dawka jest wyższa niż zalecana dzienna dawka (PCH) dla osób w wieku poniżej 70 lat (600 ME) lub powyżej 70 lat (800 ME) i może przekraczać obecny górny limit spożycia witaminy D na poziomie 2000 IU / dzień.

Ponieważ, z powodu naruszenia tworzenia metabolitów witaminy D, krzywica i osteomalacja są oporne na witaminę D, nie są one podatne na leczenie dawkami, które są zwykle skuteczne w przypadku krzywicy z powodu niedostatecznej absorpcji. Ocena stanu endokrynologicznego jest konieczna, ponieważ leczenie zależy od konkretnego zaburzenia. Kiedy produkcja 25 (OH) D jest osłabiona, przyjmowanie witaminy D w dawce 50 μg (2000 ME) zwiększa poziom w surowicy raz dziennie i prowadzi do poprawy klinicznej. Pacjenci z chorobą nerek często potrzebują dodatkowej dawki 1,25 (OH) D2D.

Dziedziczna zależna od witaminy D krzywica typu I uleczalna 1,25 (OH) D2 w dawce 1-2 mcg doustnie 1 raz dziennie. Bardzo wysokie dawki (na przykład 10-24 μg / dziennie) 1,25 (OH) D pomagają niektórym pacjentom z dziedziczną krzywicą II typu zależną od witaminy D.2; inne wymagają ciągłych infuzji Ca.

Zapobieganie niedoborowi witaminy D.

Szczególnie ważne są zalecenia żywieniowe dla tych kategorii osób, które są zagrożone niedoborem witaminy D. Kiedy karmisz piersią, zaleca się przepisywanie witaminy D w dodatkowej dawce 5,0 μg (ME) 1 raz dziennie od urodzenia do 6 miesięcy; od 6 miesięcy korzystniejsza jest dieta bardziej zróżnicowana. Wzbogacenie witaminy D w świeże pastylki Chapati stosowane przez indyjskich imigrantów w Wielkiej Brytanii okazało się bardzo skuteczne. Korzyści z ekspozycji na światło słoneczne dla statusu witaminy 0 należy porównać ze zwiększonym uszkodzeniem skóry i ryzykiem raka skóry.

W przypadku niemowląt karmiących piersią zaleca się przepisywanie witaminy D dodatkowo w dawce 5,0 μg (200 μl) 1 raz dziennie od momentu urodzenia do 6 miesięcy; od 6 miesięcy korzystniejsza jest dieta bardziej zróżnicowana. Ergokalcyferol podaje się domięśniowo w dawce 2,5 mg (100 000 ME) młodzieży zagrożonej raz dziennie, zazwyczaj jesienią, w celu utrzymania odpowiedniego poziomu 25 (OH) D w czasie zimy Zalecane dzienne spożycie witaminy D wynosi 400 jm dla osób w wieku od 51 lat. do 70 i 600 IU dla osób w wieku powyżej 70 lat; wielu uważa to spożycie za zbyt niskie.

Przedawkowanie witaminy D.

Z reguły zatrucie witaminą D jest konsekwencją przyjmowania go w nadmiernych ilościach. Ciężka hiperkalcemia zwykle powoduje wystąpienie objawów. Rozpoznanie opiera się na podwyższonym stężeniu 25 (OH) D we krwi. Leczenie polega na przerwaniu przyjmowania witaminy D, ograniczeniu wapnia w diecie, przywróceniu niedoboru objętości wewnątrznaczyniowej oraz, w ciężkim zatruciu, przepisaniu glukokortykoidów lub bisfosfonianów.

Od czasu syntezy jego potężnego metabolitu -1.25 (OH) D2 - pod ścisłą kontrolą, zatrucie witamin występuje zwykle tylko wtedy, gdy zostały podjęte nadmierne dawki (przepisane lub przedawkowanie). Witamina D w dawce 1000 mcg (40 000 ME) dziennie powoduje hiperawitaminozę niemowląt przez 1 do 4 miesięcy. U dorosłych dawki 1250 mcg (50 000 jm) dziennie przez kilka miesięcy mogą prowadzić do hiperwitaminozy. Hiperwitaminoza witaminy D może rozwijać się jatrogennie z nadmiernie agresywnym leczeniem niedoczynności przytarczyc.

Objawy i oznaki witaminy D.

Główne objawy są spowodowane hiperkalcemią. Może wystąpić anoreksja Toxo-ga i wymioty, które często towarzyszą wielomoczu, polidypsji, osłabieniu, nerwowości, świądowi i wraz z upływem czasu, niewydolności nerek. Mogą powstać białkomocz, cylinder moczowy, azotemia.

Diagnostyka witaminy

  • Hiperkalcemia w połączeniu z czynnikami ryzyka.

Historia przyjmowania nadmiernych ilości witaminy D może być jedynym kluczem do odróżnienia zatrucia witaminą D od innych przyczyn hiperkalcemii. Wzrost stężenia Ca w surowicy do poziomu 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) jest pewnym znakiem początku objawów zatrucia.

Leczenie witaminą D.

Uzupełnianie płynów dożylnie w połączeniu z wprowadzeniem kortykosteroidów lub bisfosfonianów.

Po odstawieniu witaminy D, glukokortykoidów lub bisfosfonianów (spowalniają resorpcję kości) przepisuje się w celu obniżenia poziomu Ca we krwi.

Rozwinięte uszkodzenia nerek lub przerzuty mogą być nieodwracalne.

Dlaczego potrzebujesz witaminy D w organizmie i która wykazuje odchylenie od normy w badaniu krwi

Witamina D 25-OH jest jedną z wielu substancji niezbędnych do normalnego funkcjonowania organizmu człowieka. To nie jest osobna witamina, ale cała grupa tych, którzy dostają się do krwioobiegu z pokarmem i przechodzą biotransformację w tkankach wątroby. Następnie substancje te są przetwarzane przez nerki, więc często z tymi dwoma organami wiążą się przyczyny obniżenia poziomu witaminy D we krwi.

Substancja ta odgrywa bardzo ważną rolę, a jej niedobór może mieć bardzo poważne konsekwencje. Z tego powodu konieczne jest przyjęcie najbardziej odpowiedzialnego podejścia do kwestii zawartości tej witaminy w organizmie.

Czym jest witamina D 25-OH i jakie funkcje pełni?

W organizmie człowieka, w zależności od płci, substancja ta odgrywa pewną rolę, której w żadnym przypadku nie należy lekceważyć. Na początek rozważ ogólne funkcje, które wykonuje.

Witamina D 25-OH jest odpowiedzialna za transport fosforu i wapnia w organizmie, a jeśli niedobór fosforu jest niezwykle rzadki, to hipokaliemia jest powszechną, ale bardzo niebezpieczną anomalią. Tak więc, z powodu braku tego pierwiastka śladowego, następuje znaczące zmiękczenie tkanki kostnej, w wyniku czego kości stają się kruche, łamliwe. Wynikiem takiego odchylenia mogą być częste i wielokrotne pęknięcia, nawet przy niewielkich upadkach lub naprężeniach mechanicznych.

Ponadto witamina D 25-OH przyczynia się do:

  • obniżenie poziomu cholesterolu we krwi;
  • zmniejszanie ryzyka procesu rakotwórczego w różnych narządach wewnętrznych i układach;
  • zapobiegać rozwojowi patologii autoimmunologicznych;
  • stymulacja odporności, itp.

Ta witamina jest niezbędna dla wszystkich, bez wyjątku, więc gdy jest niedobór w organizmie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść wszystkie niezbędne testy. Bez ich wyników żadne środki, w szczególności stosowanie leków zawierających tę substancję, nie są kategorycznie zalecane.

Witamina D dla kobiet

Witamina D jest niezwykle ważna dla kobiet w każdym wieku, ponieważ bierze czynny udział w funkcjonowaniu narządów rozrodczych. Szczególnie paląca jest potrzeba tej substancji u pacjentów, którzy są w przededniu menopauzy, lub już przekroczyli tę linię. W tym czasie dochodzi do intensywnej utraty związków wapnia przez organizm, który po prostu zmywa się z komórek. Konsekwencją tego, jak już wspomniano, są poważne problemy zdrowotne kości.

Witamina D - czego jeszcze potrzeba kobietom? Substancja ta zapobiega poważnym awariom w procesie metabolizmu, który może powodować takie niebezpieczne patologie u kobiet jak:

  • policystycznych jajników;
  • cukrzyca ciążowa, która powoduje rozwój cukrzycy typu 2;
  • różne patologie ginekologiczne.

Witamina D jest bardzo ważna dla kobiet w ciąży, jak również dla płodu, więc kobiety w ciąży muszą być przepisywane kompleksom multiwitaminowym zawierającym tę substancję.

Korzyści dla mężczyzn

Witamina D 25-OH jest również ważna dla samca, ponieważ reguluje funkcjonowanie ich układu rozrodczego. Dość często niedobór tej substancji prowadzi do spowolnienia plemników, aw konsekwencji do niezdolności do zapłodnienia jaja. Na rozwój osteoporozy i osteomalacji, wynikających z braku witaminy D, i nic do powiedzenia: są to najczęstsze patologie, które rozwijają się pod wpływem ostrego i przedłużonego niedoboru tej substancji w męskim ciele.

Witamina D dla dzieci

Bardzo ważne jest przeprowadzenie regularnego badania krwi na obecność witaminy D u noworodków i dzieci w wieku do jednego roku, ponieważ w tym czasie kości czaszki są wzmocnione. Najbardziej niebezpieczną chorobą, do której może prowadzić niedobór tej substancji, są krzywica. Jest to niebezpieczna patologia, spowodowana, w szczególności, brakiem wapnia, który jest przenoszony wraz ze strukturami tej witaminy.

Jednak nie myśl, że uzupełnienie bilansu tej substancji jest lekiem na wszystkie choroby. Oprócz tego istnieje wiele innych elementów, które są ważne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu, dlatego nie należy skupiać się tylko na jednym z nich.

Zwykłe poziomy witaminy D we krwi

Częstość występowania witaminy D we krwi nie jest bezpośrednio związana z płcią i wiekiem pacjenta. Jego ogólnie przyjęte wskaźniki wynoszą 75-250 nmol / l. Liczby te mogą różnić się nieco w jednym kierunku lub w innym, w zależności od pory roku i diety osoby.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wszelkie odchylenia od optymalnych wskaźników są powodem przeprowadzenia dodatkowych badań. Zwiększenie poziomu tego elementu, a także jego zmniejszenie, jest poważną anomalią, która może mówić o nieprawidłowym działaniu w pracy narządów wewnętrznych.

Jak widać, poziom witaminy D we krwi u mężczyzn, kobiet i dzieci jest taki sam. Jednak przyczyny odchyleń od optymalnych wskaźników w tych grupach pacjentów mogą się nieco różnić, więc lekarz może zalecić specjalne badanie kliniczne w celu ich dokładnego określenia.

Dlaczego witamina D 25-OH jest niska?

Przyczyny niskiego poziomu witaminy D we krwi mogą być różne. Ale często są one związane z poważnymi naruszeniami w pracy narządów wewnętrznych. Najczęstszymi patologiami, które mogą wywołać niedobór tej substancji są:

  • zaburzona czynność nerek, w tym niewydolność nerek;
  • ostra lub przewlekła niewydolność wątroby, w której obniża się poziom witaminy D25-OH;
  • przewlekły niedobór tej substancji (rzadko, ale zdarza się).

Jeśli mówimy o względnie nieszkodliwych przyczynach odchyleń od normalnych wskaźników, obejmują one:

  • rzadkie nasłonecznienie (światło słoneczne jest jednym z najpotężniejszych źródeł tej substancji);
  • przyjmowanie leków z grupy barbituranów, przeciw gruźlicy i środków przeczyszczających;
  • niewystarczające spożycie żywności zawierającej tę substancję.

Częstotliwość witaminy D we krwi kobiet, mężczyzn i małych dzieci powinna być wspierana poprzez spożywanie żółtek jaj, wątroby, sardynek, makreli i innych rodzajów ryb. Niestety, istnieje bardzo niewiele naturalnych produktów zawierających tę substancję. Jeśli mówimy o roślinach, to wcale ich nie zawierają.

W celu utrzymania poziomu witaminy D zaleca się olej rybny dla dzieci. W szczególności dotyczy to oleju z wątroby dorsza. Istnieją również specjalne doustne krople witaminy D3, która jest tak ważna dla tworzenia się kości u noworodków.

Jednak wszelkie preparaty farmaceutyczne powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, ponieważ substancja ta może powodować silne reakcje alergiczne. Taką decyzję może podjąć lekarz dopiero po zbadaniu witaminy D 25-OH.

Kiedy potrzebny jest test witaminy D i co to pokazuje?

Jeśli występują niepokojące objawy wskazujące na niedobór tej substancji w organizmie, pacjent musi przejść badanie krwi, aby określić poziom witaminy D.

Wskazaniami do analizy mogą być:

  • zmniejszony apetyt;
  • nieuzasadniony ból w okolicy kości biodrowych;
  • podział;
  • częste napady rozlanej bóle mięśni;
  • częste złamania;
  • zakłócenia snu.

Na podstawie tych objawów, co pokazuje krew dla witaminy D? Na podstawie uzyskanych wyników lekarz może podejrzewać, że pacjent ma następujące patologie:

  • krzywica (nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych);
  • osteoporoza;
  • zapalenie trzustki lub zapalenie żołądka, które przeszły do ​​fazy przewlekłej;
  • Choroba Whipple'a i inne.

Co jeszcze pokazuje analiza witaminy D i czy te patologie są niebezpieczne dla zdrowia pacjenta? Inne patologie, które mogą wskazywać na niski poziom tej substancji, mogą być:

  • Zespół Burneta;
  • hipokalcemia;
  • porażka kości szkieletowych, które rozwinęły się na tle przewlekłej niewydolności nerek itp.

Jaka jest analiza witaminy D? To badanie nazywa się witaminą D 25-hydroksy (kalcyferol). Istnieją inne odmiany tego badania, ale są one rzadsze. Cokolwiek to było, a decyzja o przeprowadzeniu takiej analizy nadal pozostaje dla lekarza.

Norma witaminy D w organizmie powinna być zawsze utrzymywana przez osobę za pomocą różnych środków - opalania się na słońcu, jedzenia powyższych produktów, przyjmowania leków. Najważniejsze jest, aby sytuacja nie uległa zmianie, jeśli pierwsze dzwonki alarmowe wskazują na niedobór tej substancji we krwi. Pamiętaj, że każdej chorobie lepiej zapobiegać niż marnować czas i energię na długotrwałe leczenie!

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Jeśli cukrzyca jest dość powszechną i znaną chorobą, cukrzyca ciążowa podczas ciąży nie jest nikomu znana. Choroba ta występuje tylko u 4% kobiet w ciąży, ale wiedzieć o tej chorobie jest nadal warta, ponieważ jest bardzo niebezpieczna.

Zadaniem nowoczesnych placówek medycznych jest nie tylko leczenie pacjentów z różnymi schorzeniami, ale także zapobieganie rozwojowi stanów patologicznych i określanie ich nawet na wczesnym etapie, kiedy środki terapeutyczne są najbardziej skuteczne.

Niedoczynność tarczycy jest chorobą rozwijającą się na tle niedoboru hormonu tarczycy. W tym przypadku gruczoł tarczycy w niewystarczającej ilości wytwarza tyroksyny i trijodotyroniny, procesy metaboliczne organizmu są spowolnione.