Główny / Testy

Nowości i promocje

Witamina D - niedobór lub niedobór - co zagraża?

Na świecie 75% ludzi ma niedobór witaminy D.

GŁÓWNE POWODY SPADANIA USZKODZENIA WITAMINY D

- położenie geograficzne większej części Federacji Rosyjskiej w północnej szerokości geograficznej jest powyżej 35. równoleżnika,

- stosunkowo niewielka liczba słonecznych dni w większości regionów kraju i średnia roczna temperatura,

- wzrost nadwagi i otyłości

- upośledzone trawienie i wchłanianie tłuszczu w różnych zespołach złego wchłaniania, w tym u pacjentów po operacjach bariatrycznych, a także utrata witaminy D w moczu w połączeniu z jej białkiem wiążącym w zespole nerczycowym.

Jeśli chodzi o słabość, nerwowość, próchnicę, pogorszenie wzroku, „bóle kości i mięśni”, osłabienie mięśni, zaburzenia snu, zmniejszenie apetytu i utrata masy ciała, biegunka, nadmierne pocenie się skóry głowy, trudności w chodzeniu, utrzymując równowagę i skłonność do upadku złamane kości?

Jeśli chorobami przewlekłymi: otyłość, osteoporoza, menopauzą więcej niż 3 lata, choroba zapalna jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba trzewna), popromienne zapalenie jelit, zwłóknienie torbielowate, sarkoidozy, gruźlicy, histoplazmoza, beryloza, kokktsidiomikoz, chirurgii bariatrycznej, złamania kości?

Czy zażywasz leki na choroby przewlekłe - glukokortykoidy, leki przeciwretrowirusowe, leki przeciwgrzybicze, cholestyraminę, leki przeciwpadaczkowe, leki na AIDS?

Nie opalasz się ani nie wychodzisz z domu na ulicę?

Czy masz ponad 50 lat, czy jesteś mężczyzną czy kobietą?

Planujesz ciążę, jesteś w ciąży lub karmisz piersią?

Zdecydowanie musisz zdać test krwi na witaminę 25 (OH) D3, aby móc szybko zdiagnozować niedobór lub niedobór witaminy D w ludzkim ciele.

Wyżej wymienione objawy i występowanie chorób przewlekłych, istnieje obowiązek termin biochemicznego badania lekarz na wit D-25 (OH) D3, wapń, fosfor, fosfataza alkaliczna, kreatynina, hormon przytarczyc, pełną morfologię krwi, w celu szybkiego diagnostyki niedoboru lub niedoborem witaminy D w organizmie człowieka.

Brak szybkiej diagnostyki i leczenia u osób dorosłych z niedoborem lub niedoborem witaminy D zwykle prowadzi do osteoporozy i zwiększa kruchość kości. W rzadkich przypadkach, konsekwencją niedoboru witaminy D mogą być choroby Crohna, która charakteryzuje się zapaleniem jelit, zwiększa się ryzyko rozwoju raka piersi, okrężnicy, prostaty, śluzówki macicy, jajników, przełyku, żołądka, trzustki, pęcherza, nerek, chłoniak Hodgkina i nie-Hodgkina chłoniaki związane z niedoborem witaminy D. Rozwój choroby Alzheimera (demencja starcza) jest również związany z niedoborem witaminy D3.

Osłabienie mięśni jest jednym z najbardziej widocznych przejawów klinicznego zespołu ciężkiego niedoboru witaminy D. Objawami klinicznymi miopatii związanymi z niedoborem witaminy D są: osłabienie mięśni proksymalnych, rozlany ból mięśni i brak równowagi.

Jaki poziom wit d mówi o niedostatku lub niedostatku?

Niedobór witaminy D - stężenie wit. D (25 (OH) D) we krwi 30 kg / m2 zwiększa ryzyko wystąpienia niedoboru witaminy D, ponieważ tkanka tłuszczowa jest magazynem dla tej rozpuszczalnej w tłuszczach witaminy. Pacjenci otrzymujący długoterminowe leki przeciw epilepsji, AIDS, glikokortykosteroidom, lekom przeciwgrzybiczym mają zwiększone ryzyko niedoboru witaminy D z powodu zwiększonego zniszczenia 25 (OH) D

Dawki witaminy D są indywidualne w leczeniu niedoboru witaminy D lub niedoboru witaminy D u dorosłych (w zależności od przyczyny, współistniejącej patologii), przepisanym przez endokrynologa lub lekarza osteoporozy po otrzymaniu wyników badań krwi na obecność witaminy 25 (OH) D3, osobiście po konsultacji.

Odpowiednie spożycie wapnia z jedzeniem jest zalecane dla wszystkich osób. Przy niewystarczającym przyjmowaniu wapnia z pożywieniem konieczne jest stosowanie suplementów wapnia, aby zapewnić codzienne zapotrzebowanie na ten pierwiastek.

Wapń znajduje się w wielu produktach spożywczych, ale w różnych ilościach. Najlepszym źródłem są produkty mleczne. Uważa się, że aby zaspokoić codzienne zapotrzebowanie na wapń, osoba dorosła powinna spożywać co najmniej trzy porcje produktów mlecznych dziennie.

Na przykład 100 g sera wiejskiego, 200 ml mleka lub produktów mlecznych, 125 g jogurtu lub 30 g sera uważa się za jedną porcję. Zawartość tłuszczu w produktach mlecznych nie wpływa na zawartość wapnia.

Należy zauważyć, że w leczeniu chorób, takich jak osteoporoza, niedoczynność tarczycy itd., Zapotrzebowanie na wapń może być wyższe niż zalecane dla danego wieku. Preparaty wapnia są dostępne w postaci kilku soli wapniowych i różnych postaci (tabletki do żucia, kapsułki, tabletki powlekane dojelitowo, tabletki rozpuszczalne). Wybór konkretnego leku jest zwykle oparty na korzystnej postaci leku pacjenta. Wchłanianie wapnia w organizmie występuje tylko wtedy, gdy dana osoba przyjmuje witaminę D.

Niedobór witaminy D odgrywa ważną rolę w rozwoju poważnej patologii układu kostnego i różnych istotnych społecznie chorób przewlekłych, w tym cukrzycy typu 2, chorób sercowo-naczyniowych, niektórych rodzajów nowotworów, chorób autoimmunologicznych i chorób zakaźnych, a także wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością.

Należy szybko skontaktować się z lekarzem w celu wczesnego rozpoznania i leczenia niedoboru lub niedoboru witaminy D, co pozwoli uniknąć rozwoju poważnych chorób i zapobiegnie złamaniom szyjki kości udowej i kręgosłupa, co uniemożliwi prowadzenie aktywnego stylu życia.

Adres: Krasnojarsk, Alekseev St., 113 zobacz mapę

Telefon: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

Klinika jest czynna od poniedziałku do piątku w godz. 7.00-22.00, w soboty od 9.00 do 17.00, w niedzielę - od 10.00 do 17.00.

Norma witaminy D 25-hydroksylowej (tabela). Witamina D 25-hydroksyl jest podniesiona lub obniżona - co to znaczy

Witamina D jest niezbędna do wchłaniania wapnia przez organizm, dlatego pomaga utrzymać silne i zdrowe kości. Ta cenna witamina, którą otrzymuje ludzkie ciało na dwa sposoby: syntetyzuje ją pod wpływem ultrafioletowego spektrum światła słonecznego, a także odbiera ją z zewnątrz wraz z pożywieniem. Źródłem witaminy D są pokarmy, takie jak ryby, jaja, wzmocnione produkty mleczne i różne suplementy diety.

Ale zanim organizm zacznie stosować witaminę D zgodnie z jej przeznaczeniem, przechodzi tutaj kilka transformacji. I pierwsza taka transformacja zachodzi w wątrobie, gdzie witamina D przekształca się w specjalną postać - witaminę D 25-hydroksy lub kalcidiol. Jest to główna forma, w której witamina D krąży w organizmie. Jest prekursorem aktywnej formy witaminy D - 1,25-dihydroksy. Z powodu długiego okresu półtrwania witaminy D 25-hydroksy, odpowiednie badanie krwi jest niezwykle pomocne w ocenie poziomu witaminy D u pacjentów. Poziom witaminy D w dawce 25-hydroksy jest dobrym wskaźnikiem, jak wysoko witamina D znajduje się w organizmie, czy jest zbyt wysoka, czy zbyt niska.

Norma witaminy D 25-hydroksylowej. Interpretacja wyniku (tabela)

Badanie krwi na obecność witaminy D 25-hydroksy może być przepisane z kilku powodów. Pomaga ustalić, czy w ciele pacjenta występuje niedobór lub nadmiar witaminy D, aby określić przyczynę osłabienia tkanki kostnej lub inne nieprawidłowości. Ponadto analiza ta jest konieczna do monitorowania stanu zdrowia osób zagrożonych niedoborem witaminy D, a mianowicie:

  • osoby żyjące w miejscach słabo nasłonecznionych,
  • otyłe
  • ludzie starsi
  • dzieci karmione piersią
  • pacjenci po resekcji lub chirurgii pomostowania żołądka,
  • pacjentów cierpiących na różne choroby zapalne jelit, na przykład chorobę Leśniowskiego-Crohna, co prowadzi do trudności w absorpcji składników odżywczych.

Badanie krwi dla witaminy D 25-hydroksy jest również zalecane w przypadku już ustalonej diagnozy w celu monitorowania skuteczności przepisanego leczenia.

Pobieranie krwi do analizy odbywa się z żyły, rano, na czczo. Normalna zawartość witaminy D25-hydroksy we krwi zwykłych ludzi i kobiet w ciąży:

Jeśli witamina D 25-hydroksyl jest zwiększona - co to znaczy

Wysoki poziom witaminy D 25-hydroksy, co do zasady, wskazuje na nadużywanie leków i suplementów diety zawierających witaminę D. Wysokie dawki tej witaminy są wyjątkowo niebezpieczne dla zdrowia i mogą prowadzić do hiperwitaminozy D. Jest to rzadka, ale bardzo niebezpieczna patologia, która zagraża zniszczeniem komórek wątroba, kratka i naczynia krwionośne.

Ze względu na stosowanie dużej liczby produktów zawierających witaminę D lub długotrwałą ekspozycję na słońce poziom witaminy D w organizmie nie przekracza wymaganej dawki.

Jeśli witamina D 25-hydroksyl jest obniżona - co to znaczy

Niedobór witaminy D 25-hydroksy w organizmie, co do zasady, wskazuje, że pacjent nie spożywa wymaganej ilości produktów zawierających tę witaminę i nie spędza wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu. Ale to zjawisko może być spowodowane innymi przyczynami, a mianowicie:

  • słabe wchłanianie witaminy D w jelitach,
  • choroby wątroby i naruszenie tworzenia się witaminy D 25-hydroksy,
  • zespół nerczycowy.

Aby obniżyć poziom witaminy D, 25-hydroksy może prowadzić i przyjmować pewne leki, w szczególności - fenytoinę, antykoagulanty, ryfampicynę, fenobarbital. Istnieją dowody na to, że niedobór witaminy D w organizmie nie tylko prowadzi do osłabienia tkanki kostnej i rozwoju osteoporozy, ale także znacznie zwiększa ryzyko niektórych typów złośliwych nowotworów, chorób układu sercowo-naczyniowego i odpornościowego.

Witamina D 25-OH

25-OH witamina D jest głównym metabolitem witaminy D, która jest stale obecna we krwi. Należy do witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Źródła witaminy D:

  • Produkty spożywcze - olej rybny, masło, jaja, ser, twaróg. D2 (ergokalcyferol) wchodzi z nimi w ciało.
  • Skóra ludzka, w której D3 (cholekalcyferol) powstaje przez promieniowanie ultrafioletowe.

Raz w jelitach z jedzeniem, witamina D może być wchłaniana tylko w obecności żółci. Większość stanowi część chylomikronów (transport trójglicerydów) - około 60-80%. Reszta witaminy D wchodzi do limfy, krwi i krwi do wątroby.

Witamina D, która powstaje w skórze, jest również dostarczana do wątroby, gdzie 25-OH witamina D powstaje z "żywności" i "skóry" witaminy D, a jej część jest następnie przenoszona do nerek, aby uzyskać najbardziej biologicznie aktywną formę witaminy - 1,25 (OH) 2D3 ( kalcytriol).

Ten ostatni jest hormonem steroidowym, który stymuluje wchłanianie wapnia i fosforu w jelicie. Pomimo wysokiej aktywności okres półtrwania wynosi tylko 3-6 godzin, podczas gdy 25-OH witamina D - 21 dni.

25-OH Witamina D jest formą witaminy D, która najlepiej odzwierciedla stan metabolizmu witaminy D w organizmie.

Główną rolą witaminy D w organizmie jest wpływ na metabolizm wapnia i fosforu.

1,25 (OH) 2D3 (kalcytriol) stymuluje tworzenie białka wiążącego wapń, które sprzyja wchłanianiu wapnia w jelicie.

Witamina D zwiększa tworzenie cytrynianu w tkance kostnej. Są to sole kwasu cytrynowego, które są niezbędne do zapewnienia energii procesom tworzenia kości. Ponadto witamina D stymuluje tworzenie tkanki kostnej.

Jeśli poziom wapnia we krwi zmniejsza się, gruczoły przytarczyczne są aktywowane i produkują hormon przytarczyczny, który usuwa wapń z kości, a tym samym zwiększa jego poziom we krwi. W tym samym czasie hormon przytarczyczny zwiększa wydalanie fosforanu z moczem. Aby utrzymać stężenie fosforanów we krwi w sposób stały, alkaliczna fosfataza zwiększa uwalnianie fosforanów z tkanki kostnej do krwioobiegu.

Niedobór witaminy D w organizmie przez długi czas jest niebezpieczny ze względu na zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelicie z powodu braku syntezy białka wiążącego wapń, demineralizacji kości szkieletowych z powodu wypłukiwania z nich wapnia i fosforanu. W rezultacie dzieci rozwijają krzywicę - kręgosłup jest wygięty, kości czaszki stają się cieńsze, pojawiają się oznaki przerostu kostnego - pogrubienie na żebrach (koralikach), branyczne bransoletki na nadgarstkach. U dorosłych niedobór witaminy D prowadzi do złagodzenia kości (osteomalacji), zwiększenia pobudliwości nerwowo-mięśniowej, aw ciężkich przypadkach do napadów.

Nadmiar witaminy D jest niebezpieczny, zwiększając poziom wapnia we krwi i moczu, toksyczne działanie na organizm. Istnieje nieodwracalne odkładanie się soli wapnia w nerkach, w ścianach naczyń krwionośnych płuc, jelit i serca, istnieje ciągła dysfunkcja tych narządów. Dlatego podczas leczenia witaminą D nie należy zapominać o prawdzie: "Lepsza jest duża krzywica niż mała hiperwitamina D".

Poziom witaminy D we krwi zależy od pory roku (wyższa latem niż zimą), od wieku (u młodych ludzi wyższa niż w podeszłym wieku), od cech żywienia człowieka.

Wskazania do analizy

Ocena metabolizmu wapnia i fosforu.

Osteodystrofia nerkowa (uszkodzenie kości szkieletu w przewlekłej niewydolności nerek).

Rozpoznanie osteoporozy pomenopauzalnej.

Zmniejszona funkcja przytarczyc.

Przygotowanie do badania

Od ostatniego posiłku do pobrania krwi czas powinien przekraczać osiem godzin.

W przeddzień wykluczenia z diety tłustych potraw nie spożywaj napojów alkoholowych.

Na 1 godzinę przed pobraniem krwi do analizy nie można palić.

Nie zaleca się oddawania krwi natychmiast po wykonaniu prześwietlenia, radiografii, ultradźwięków, fizjoterapii.

Krew do badań pobierana jest rano na pusty żołądek, nawet herbata lub kawa jest wykluczona.

Dopuszczalne jest picie czystej wody.

20-30 minut przed badaniem pacjentowi zaleca się odpoczynek emocjonalny i fizyczny.

Materiał do nauki

Interpretacja wyników

Standard: 25 - 80 ng / ml, optymalny poziom (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Wychowywanie:

1. Nadmierne spożycie preparatów witaminy D.

2. Nadmiar funkcji przytarczyc.

3. Sarkoidoza układu oddechowego.

4. Długotrwałe stosowanie leków przeciwpadaczkowych.

Zmniejsz:

1. Brak witaminy D w pożywieniu (wegetarianizm, dzieci karmione butelką).

2. Upośledzona absorpcja witaminy D w jelitach (zespół złego wchłaniania).

3. Brak światła słonecznego.

5. Niszczenie kości w nowotworach złośliwych.

6. Postępująca niewydolność nerek.

7. Osteodystrofia nerek.

8. Zmniejszenie funkcji przytarczyc.

9. Naruszenie produkcji lub wydalania żółci w chorobach wątroby.

10. Marskość wątroby.

11. Lekarstwo: fenytoina, fenobarbital, doustne antykoagulanty, ryfampicyna.

Wybierz swoje obawy, odpowiedz na pytania. Dowiedz się, jak poważny jest twój problem i czy musisz zgłosić się do lekarza.

Przed użyciem informacji dostarczonych przez serwis medportal.org, przeczytaj warunki umowy użytkownika.

Umowa użytkownika

Witryna medportal.org świadczy usługi na warunkach opisanych w tym dokumencie. Rozpoczynając korzystanie ze strony internetowej, potwierdzasz, że zapoznałeś się z warunkami tej Umowy użytkownika przed rozpoczęciem korzystania z witryny i akceptujesz wszystkie warunki tej Umowy w całości. Nie korzystaj z witryny, jeśli nie zgadzasz się z tymi warunkami.

Opis usługi

Wszystkie informacje zamieszczone na stronie mają jedynie charakter informacyjny, informacje pochodzące ze źródeł publicznych są odniesieniami i nie są reklamą. Witryna medportal.org oferuje usługi, które umożliwiają użytkownikowi wyszukiwanie narkotyków w danych uzyskanych z aptek w ramach umowy między aptekami i medportal.org. Aby ułatwić korzystanie z danych witryny dotyczących leków, suplementy diety są usystematyzowane i doprowadzane do pojedynczej pisowni.

Witryna medportal.org zapewnia usługi, które pozwalają użytkownikowi wyszukiwać kliniki i inne informacje medyczne.

Zastrzeżenie

Informacje umieszczone w wynikach wyszukiwania nie są ofertą publiczną. Administracja strony medportal.org nie gwarantuje dokładności, kompletności i (lub) trafności wyświetlanych danych. Administrowanie witryną medportal.org nie ponosi odpowiedzialności za szkody lub szkody, które mogą Ci wyrządzić dostęp lub niemożność uzyskania dostępu do witryny lub korzystania lub niemożności korzystania z tej witryny.

Akceptując warunki tej umowy, w pełni rozumiesz i zgadzasz się, że:

Informacje na stronie są tylko w celach informacyjnych.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących deklarowanych na stronie oraz faktycznej dostępności towarów i cen towarów w aptece.

Użytkownik zobowiązuje się do wyjaśnienia informacji będących przedmiotem zainteresowania, dzwoniąc do apteki lub wykorzystując informacje podane według własnego uznania.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku błędów i rozbieżności dotyczących harmonogramu pracy klinik, ich danych kontaktowych - numerów telefonów i adresów.

Ani Administracja medportal.org, ani żadna inna strona zaangażowana w proces dostarczania informacji, nie ponosi odpowiedzialności za jakąkolwiek szkodę lub szkodę, którą możesz ponieść w pełni polegając na informacjach zawartych na tej stronie.

Administracja strony medportal.org zobowiązuje się i podejmuje dalsze starania, aby zminimalizować rozbieżności i błędy w dostarczanych informacjach.

Administracja strony medportal.org nie gwarantuje braku awarii technicznych, w tym w odniesieniu do działania oprogramowania. Administracja strony medportal.org zobowiązuje się jak najszybciej dołożyć wszelkich starań, aby wyeliminować wszelkie awarie i błędy w przypadku ich wystąpienia.

Użytkownik jest ostrzegany, że administracja strony medportal.org nie jest odpowiedzialna za odwiedzanie i używanie zewnętrznych zasobów, linki, które mogą być zawarte na stronie, nie zapewnia zgody na ich zawartość i nie jest odpowiedzialna za ich dostępność.

Administracja strony medportal.org zastrzega sobie prawo do zawieszenia witryny, częściowej lub całkowitej zmiany jej treści, wprowadzenia zmian do Umowy z użytkownikiem. Takie zmiany dokonywane są wyłącznie według uznania Administracji bez wcześniejszego powiadomienia Użytkownika.

Użytkownik przyjmuje do wiadomości, że zapoznał się z warunkami niniejszej Umowy z użytkownikiem i akceptuje wszystkie warunki niniejszej Umowy w całości.

Informacje reklamowe, na których umieszczenie w witrynie ma odpowiednią umowę z reklamodawcą, są oznaczone jako "reklamowe".

Badanie krwi dla witaminy D - co jest potrzebne, wskaźnik we krwi kobiet i mężczyzn

Wszyscy wiedzą o korzyściach i znaczeniu witaminy D dla organizmu. Jest potrzebny do rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, wytrzymałości kości, zębów i paznokci, prawidłowego metabolizmu. O tym, skąd pochodzi, jest również znane: bycie w słońcu przyczynia się do jego syntezy w samym ciele, a tłuste ryby i produkty mleczne uzupełniają swoje rezerwy z zewnątrz. A skąd wiesz, czy jest wystarczająco dużo tej witaminy, czy istnieje nadmiar i co powinieneś zrobić, jeśli równowaga zostanie zakłócona? Niezbędne informacje można uzyskać za pomocą specjalnego testu krwi na witaminę D.

Co to jest badanie krwi dla witaminy D?

Badanie płynów biologicznych na zawartość pewnych związków chemicznych w nich zawartych dostarcza informacji o stanie organizmu. Niedobór lub nadmiar witamin prowadzi do rozwoju wad we wczesnym wieku i pojawienia się różnych chorób w późniejszym wieku. Badania krwi pomagają zidentyfikować konkretne przyczyny i opracować strategię leczenia.

Co to jest witamina D?

Pod tą nazwą łączy się grupę specyficznych związków chemicznych - kalcyferoli (6 odmian), z których najważniejsze to dwa:

  • D2 - Jest ergokalcyferolem, który wchodzi do organizmu tylko z jedzeniem.
  • D3 - cholekalcyferol, częściowo pochodzący z zewnątrz z pożywieniem, a także syntetyzowany przez komórki skóry na słońcu.

Oba związki są prowitaminami - substancjami, które muszą przejść pewną przemianę chemiczną, zanim zaczną pełnić swoje funkcje. Wchodzą do krwi (ze skóry w przypadku biosyntezy lub z jelita, gdzie są wchłaniane z pożywienia), następnie do wątroby. Aby przyswajać witaminę D, tłuszcze muszą być obecne w żywności. Ponadto, podobnie jak wszystkie rozpuszczalne w tłuszczach związki, są zdolne do gromadzenia się w tkance tłuszczowej i uwalniania w razie potrzeby.

Aktywacja cholekalcyferolu przebiega w dwóch etapach. Po pierwsze, w komórkach wątroby przyłączona jest do niej grupa hydroksylowa i okazuje się, że 25 OH witamina D lub kalcidiol, który w nerce zamienia się w 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroksy-cholekalcyferol) lub kalcytriol. Po wszystkich przemianach witamina jest gotowa do spełnienia swoich biologicznych funkcji.

Rola w ciele

Główne funkcje witaminy D obejmują:

  • Przechwytywanie i zapewnianie wchłaniania do krwi tak ważnych pierwiastków śladowych jak fosfor i wapń. Proces ten odbywa się w jelicie cienkim, gdzie są uwalniane z pokarmu podczas trawienia.
  • Zwiększona transkrypcja kwasów nukleinowych w jądrach komórkowych, co przyczynia się do procesu namnażania komórek i zmniejsza prawdopodobieństwo mutacji genetycznych.
  • Udział w procesach metabolicznych, a tym samym zwiększenie odporności i zapobieganie różnym chorobom serca, naczyń krwionośnych i układu hormonalnego (miażdżyca, cukrzyca, patologie autoimmunologiczne są bezpośrednio związane z niedoborem witamin).
  • Regulacja syntezy ważnych hormonów, takich jak przytarczyc. Brak kalcyferolu prowadzi do zwiększonej produkcji parathormonu, który z kolei hamuje tworzenie tkanki kostnej.

Tak więc witamina D jest niezbędna do normalnego funkcjonowania całego organizmu. Wzmacnia obronę immunologiczną, zapewnia prawidłowy rozwój szkieletu i funkcjonowania mięśni, reguluje tło hormonalne, zapobiega chorobom układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego, układowi mięśniowo-szkieletowemu, skórze. Ponadto, powstawanie i rozwój nowotworów nowotworowych zależy od poziomu witaminy D.

Wskazania do analizy

Kiedy należy wykonać badanie krwi na zawartość kalcyferolu? Zwykle przepisywany jest przez lekarza (możesz przeprowadzić analizę witaminy D w płatnym laboratorium) w następujących przypadkach:

  • opóźnienie wzrostu i deformacje kości u dzieci;
  • bóle kości i stawów, osteoporoza u dorosłych;
  • częste złamania;
  • fotodermitem;
  • podwyższony poziom parathormonu;
  • choroby żołądkowo-jelitowe (zaburzenia trawienia, zapalenie okrężnicy, przewlekłe zapalenie trzustki, choroba Crohna);
  • toczeń rumieniowaty układowy, zwłaszcza z rozległymi zmianami skórnymi;
  • zmniejszenie stężenia fosforu i wapnia we krwi w zależności od badań biochemicznych.

Analiza jest obowiązkowa przeprowadzona przed operacją na tkance kostnej, implantacji stomatologicznej, a także w leżących pacjentach.

Jak nazywa się badanie krwi na obecność witaminy D.

Badania laboratoryjne dotyczące poziomów hydroksy-cholekalcyferolu w osoczu można nazwać inaczej. Oznaczenia takie jak 25-OH witamina D, 25-hydroksycalcyferol, 25-OH witamina D lub 25 (OH) D są używane w różnych laboratoriach.

Wskaźnik witaminy D we krwi u kobiet i mężczyzn

W społeczności naukowej przez długi czas dyskutowano o tym, jaki rodzaj kalcyferolu daje maksymalną informację o jego zawartości we krwi i jakie wartości należy brać pod uwagę. Obecnie najlepszą opcją jest pomiar objętości pośredniego hydroksycholcyferolu - 25 OH witaminy D - w osoczu krwi.

Norma dla osoby, zapewniająca zdrowie kości i organizmu jako całości, jest wskaźnikiem nie niższym niż 30 ng na mililitr. I chociaż nie było możliwe określenie pozytywnego efektu zwiększenia poziomu, czasami przedział od 75 do 125 ng na mililitr jest uważany za optymalny. W przypadku witaminy D poziomy we krwi są takie same dla mężczyzn i kobiet. Bardziej szczegółowo na temat najnowszej interpretacji wartości - w tabeli:

Status witaminy D.

Stężenie w osoczu, ng / ml

Przyczyny i objawy niedoboru

Wśród odchyleń od normy najczęstszym jest niedobór witaminy D. Wśród możliwych przyczyn niedoboru witaminy najistotniejsze są:

  • Nieprawidłowe działanie w nerkach, wątrobie, jelitach. W przypadku dysfunkcji jednego z tych narządów zaburzony jest proces wchłaniania i przekształcania cholekalcyferolu w aktywną postać.
  • Niezrównoważona dieta, w której nie tylko źródła witaminy D są niewystarczające, ale także tłuszcze do wchłaniania.
  • Niski poziom witaminy D we krwi kobiet w czasie ciąży często wiąże się nie tylko ze zwiększonymi potrzebami ciała, ale także z szybkim przyrostem masy ciała przyszłej matki. W tym przypadku witamina nie bierze udziału w metabolizmie i osadza się w ciele, wchodząc do krwi w niewystarczających ilościach.
  • Brak pobytu na słońcu. Cechy klimatyczne, noszenie zamkniętych ubrań, stosowanie kosmetyków ochronnych może prowadzić do niedoboru cholekalcyferolu.

Należy pamiętać, że nawet regularne napromieniowanie nie gwarantuje wystarczającej syntezy witamin. Na przykład zanieczyszczenie atmosfery zapobiega przechodzeniu przez nią promieniowania ultrafioletowego. Ważna jest również długość fali: opalanie jest najbardziej przydatne rano i o zachodzie słońca. Ponadto, wraz z wiekiem i ciemną skórą proces wytwarzania cholekalcyferolu jest wolniejszy.

Bezsenność, zmęczenie, utrata apetytu, pieczenie w gardle, pogorszenie ostrości wzroku, pogorszenie stanu zębów, włosów, paznokci i skóry, skurcze mięśni, wskazują na wczesny etap niedoboru witaminy D. Później, ból w kościach (i częste złamania), problemy z naczyniami krwionośnymi i serce mogą dołączyć do tych znaków. U dzieci niedobór przejawia się opóźnieniem wzrostu i charakterystyczną krzywizną kończyn spowodowaną osteomalacją (zmiękczeniem tkanki kostnej) - krzywicą.

Witamina D i choroby

Spadek stężenia witaminy D w badaniu krwi obserwuje się w różnych chorobach. Badania naukowe pozwoliły ustalić związek braku kalcyferoli i pewnych procesów patologicznych w ciele.

Osteoporoza

Tak zwana choroba układowa, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości kości z powodu naruszenia metabolizmu mineralnego. W badaniach krwi obserwuje się zmniejszenie stężenia wapnia, co prowadzi zarówno do niedoboru, jak i nadmiaru hydroksycholekalcyferolu. W rezultacie kości stają się bardzo kruche, często łamane i zdeformowane.

Choroby autoimmunologiczne

Reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty, stwardnienie rozsiane i inne choroby wywołane przez agresję układu odpornościowego w stosunku do własnego organizmu są bezpośrednio związane z brakiem cholekalcyferoli. Niskie stężenie witaminy D we krwi prowadzi do aktywacji limfocytów T, które zaczynają walczyć z "obcymi" komórkami.

Gruczolaki przytarczyc

Niedobór kalcyferolu prowadzi do zmniejszenia stężenia wapnia we krwi. Gruczoły przytarczyczne zaczynają produkować parathormon, który spłukuje minerał z kości, aby utrzymać pożądaną równowagę. Przedłużająca się hipowitamina prowadzi do niekontrolowanej proliferacji tkanki gruczołowej i powstawania łagodnych guzów - gruczolaków.

Nowotwory złośliwe

Witamina D odgrywa znaczącą rolę w rozwoju raka. Na początkowych etapach zatrzymuje mutacje komórkowe, uruchamia mechanizm ich autodestrukcji, zapobiega wzrostowi guza i przerzutom. Zmniejszenie poziomu witaminy D we krwi prowadzi do szybkiego postępu nowotworów złośliwych.

Obecność guza może wskazywać na wzrost stężenia. Zwykle obserwuje się go w raku kości ze względu na jego zniszczenie. Ponadto niektóre rodzaje nowotworów syntetyzują hormon o budowie podobnej do przytarczyc. W odpowiedzi kalcyferol jest uwalniany z magazynów tłuszczu w ciele.

Objawy i przyczyny hiperwitaminozy

Jeśli badanie krwi na obecność witaminy D wskazuje na przekroczenie jej normalnego stężenia, istnieje zatrucie witaminą D. Częściej występuje u dzieci (szczególnie w pierwszym roku życia) niż u dorosłych i występuje z dwóch powodów. Zawartość hydroksycholekalcyferolu we krwi zwiększa się, gdy przyjmowane są zbyt duże dawki jego leków lub występuje zwiększona wrażliwość. W rezultacie wapń osadza się w tkankach, przyczyniając się do ich skostnienia i rozwoju różnych patologii.

Zwiększenie zawartości witaminy D w osoczu objawia się takimi objawami, jak:

  • zaburzenia snu;
  • utrata apetytu;
  • pragnienie i sucha skóra;
  • zaburzenia trawienia (naprzemienne zaparcia z biegunką);
  • stała gorączka niskiej jakości;
  • tachykardia, skurcze, ból w kościach i mięśniach.

Laboratoryjne badania krwi wykazują wzrost poziomu wapnia przy jednoczesnym spadku stężenia fosforu, magnezu, potasu i parathormonu. W moczu zwiększa zawartość fosforu i wapnia.

Co zrobić z odchyleniami od normy?

Hiperwitaminoza jest leczona przez zniesienie wszystkich preparatów witaminy D, korekta diety (produkty z cholekalcyferolu są z niej wyłączone), przepisywanie witamin C, E, A i grupy B, kortykosteroidów. Z niedoborem witamin, kompleks środków zależy od przyczyny niedoboru. Jeśli jest to zaburzenie czynności jelit, nerek lub wątroby, konieczne jest rozpoznanie i leczenie tych narządów. W innych przypadkach musisz dostosować jedzenie, częściej na ulicy w słoneczną pogodę, aby przyjmować określone leki.

Promieniowanie UV

Brak promieniowania ultrafioletowego kompensuje się regularną ekspozycją na słońce w porannych i wieczornych godzinach. Ubrania powinny być otwarte, nie należy używać kosmetyków z filtrami UV. Osoby o zwiększonej pigmentacji skóry (ciemnoskórych, ciemnoskórych) muszą opalać się dłużej niż właściciele bladej skóry. Należy pamiętać, że wizyta w solarium przyczynia się również do biosyntezy cholekalcyferolu, ale taka silna ekspozycja może powodować czerniaka - raka skóry.

Dieta

Kiedy jedzenie staje się przyczyną braku witaminy D, pokarmy bogate w chole i ergokalcyferol są wprowadzane do diety. Możesz dowiedzieć się, gdzie i ile z nich znajduje się w tabeli.

Produkty, 100 g

Zawartość witaminy D, IU

Witamina D: niedobór witaminy D, przedawkowanie

Witamina D ma 2 główne formy: D2 (ergokalcyferol) i D3 (cholekalcyferol); ta ostatnia jest naturalnie występującą formą witaminy i formą stosowaną w małych dawkach.

Witamina D3 (wchłaniana w skórę przez bezpośrednie działanie promieni słonecznych (promieniowanie ultrafioletowe H) i jest obecna w diecie głównie w oleju rybnym i rybach morskich.W niektórych krajach rozwiniętych mleko D i inne pokarmy są wzbogacone w witaminę D. Mleko matki zawiera niewiele witaminy D, średnio tylko 10% ilości wzbogaconego mleka krowiego. Zapotrzebowanie na witaminę D rośnie wraz z wiekiem z powodu zmniejszenia syntezy skóry.

Witamina D jest prohormonem z kilkoma czynnymi metabolitami, które działają jak hormony. Witamina D jest przekształcana w wątrobie do 25 (OH) D, która następnie zamienia się w 1,25 (OH) w nerkach2 D (1,25-dihydroksychol-kalcyferol, kalcytriol lub aktywny hormon witaminy D). 25 (OH) D, główna forma krążenia, ma pewną aktywność metaboliczną, ale 1,25 (01-1)2 D jest najbardziej aktywny metabolicznie. Zmień na 1,25 (01-1)2 D jest regulowany przez własne stężenie, parathormon (PG) i stężenie Ca i fosforanu we krwi.

Witamina D wpływa na wiele narządów i układów, ale głównie zwiększa wchłanianie Ca i fosforanu w jelicie, przyczynia się do prawidłowej osteogenezy i mineralizacji. Witamina D i jej analogi są stosowane w leczeniu łuszczycy, niedoczynności tarczycy, osteodystrofii nerek, prawdopodobnie białaczki, raka sutka, prostaty, jelita grubego; można je również stosować do immunosupresji. Korzyści z zastosowania witaminy D w zapobieganiu białaczce i rakowi piersi, prostaty i rakowi jelita grubego nie zostały udowodnione.

Wpływ witaminy D i jej metabolitów

Niedobór zaburza mineralizację kości. Leczenie polega na wyznaczeniu w środku witaminy D, Ca i fosforanu. Często stosuje się zapobieganie. W rzadkich przypadkach zaburzenia metaboliczne witaminy D (uzależnienie) powodują choroby dziedziczne.

Rachitis i osteomalacja są wynikiem różnych stanów [na przykład różnych zaburzeń kanalików nerkowych, rodzinnej hipofosfatemicznej krzywicy, przewlekłej kwasicy metabolicznej, niedoczynności przytarczyc (zmniejsza wchłanianie witaminy D) niedostatecznego spożycia Ca z pożywieniem, a także chorób i leków, które zakłócają mineralizację matrycy kostnej)].

Niedobór witaminy D powoduje hipokalcemię, która stymuluje produkcję PTH, powodując nadczynność przytarczyc. Nadczynność przytarczyc zwiększa wchłanianie, mobilizację kości i zachowanie wapnia w nerkach, ale zwiększa wydalanie fosforanu.

Przyczyny niedoboru witaminy D.

Niedobór witaminy D może wystąpić z następujących powodów:

Niewystarczająca ekspozycja lub zużycie. Nieodpowiednia ekspozycja na słońce i nieodpowiednia dawka z jedzeniem powinny być zwykle obecne razem, powodując deficyt kliniczny. Osoby w podeszłym wieku (z niedożywieniem i ekspozycją na słońce) i niektóre kategorie (na przykład kobiety i dzieci, które są w domu lub noszą ubrania pokrywające całe ciało i twarz) podlegają temu zadaniu. Nieodpowiednie rezerwy witaminy D są typowe dla osób starszych, szczególnie tych, które przebywają w domu, w domu opieki, hospitalizują lub mają złamanie biodra. Zalecana bezpośrednia ekspozycja na światło słoneczne wynosi 5-15 minut (dawka podgłośniowa) na ręce i nogi lub twarz, ramiona i dłonie, co najmniej 3 razy w tygodniu. Jednak wielu dermatologów nie zaleca zwiększonej ekspozycji na światło słoneczne ze względu na zwiększone ryzyko zachorowania na raka skóry.

Zmniejszone wchłanianie. Złapanie może pozbawić organizm witaminy D w diecie; Tylko mała ilość 25 (OH) D ulega recyrkulacji wątrobowo-jelitowej.

Zaburzenia metaboliczne. Niedobór witaminy D może wynikać z wad w syntezie 25 (OH) 2 D. Ludzie z przewlekłą chorobą nerek zwykle rozwijają krzywicę lub osteomalację, ponieważ produkcja 1,25 (OH)2 D w nerce zmniejsza się, a poziom fosforanu wzrasta.

Odporność na witaminę D. Dziedziczna zależna od witaminy D krzywica typu II ma kilka postaci i jest spowodowana przez mutacje receptora do 1,25 (OH)2 D. Ten receptor wpływa na metabolizm komórek jelitowych, nerkowych, kostnych i innych. W takich formach, pomimo obecności 1,25 (OH)2 D w wystarczającej ilości, jego funkcja jest blokowana ze względu na nieefektywność funkcji receptora.

Objawy i oznaki niedoboru witaminy D.

Niedobór witaminy D może powodować ból mięśni, osłabienie mięśni, ból kości w każdym wieku.

Niedobór witaminy D u ciężarnej powoduje niedobór płodu. Czasami poważny niedobór może powodować osteomalację u matki, prowadząc do krzywicy ze zmianami kostnymi w przynasadzie kości u noworodków. U młodych niemowląt krzywica powoduje zmiękczenie kości całej czaszki (kraniotab). W badaniu palpacyjnemu kości potyliczne i tylne są odczuwane jak piłka do ping-ponga. W przypadku krzywicy u starszych dzieci, czas rozpoczęcia siedzenia i raczkowania, zamykanie fontann jest opóźnione; mają wyraźną czaszkę i chrząstki kostkowo-żebrowe. Chrząstkowo-chrzęstne zgrubienia przypominają koraliki wystające z boków klatki piersiowej (kulki kosityczne). U dzieci w wieku 1-4 lat chrząstka nasadopodobna wzrasta w dolnych końcach kości promieniowej, łokciowej, piszczelowej i strzałkowej; rozwija się kifoskolioza, a czas rozpoczęcia chodzenia jest opóźniony. Starsze dzieci i nastolatki mają bolesne spacery.

Tetanika ketonowa jest spowodowana hipokalcemią i może towarzyszyć niedoborowi witaminy D zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Tetany może powodować parestezje warg, języka i palców; skurcz mięśni twarzy. Niedobór witaminy D u matki może powodować tężyczkę u noworodka.

Osteomalacja predysponuje do złamań. Złamania w podeszłym wieku mogą wynikać z minimalnego urazu.

Diagnostyka niedoboru witaminy

  • Poziomy 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Niewystarczająca ekspozycja na słońce lub niedostateczne odżywianie.
  • Objawy i oznaki krzywicy, osteomalacji, tężyczki noworodków.
  • Charakterystyczne zmiany kostne w badaniu rentgenowskim.

Radiografia kości promieniowej i łokciowej, poziomy Ca, fosforanu, fosfatazy alkalicznej, PG i 25 (OH) D we krwi są niezbędne do odróżnienia niedoboru witaminy D od innych przyczyn demineralizacji kości.

Niemowlęta z kraniotabem powinny być przebadane serologicznie pod kątem kiły, mimo że kiła wrodzona powoduje najczęściej u noworodków kraniotabinę i krzywicę u niemowląt w wieku 2-4 miesięcy. Krzywicę można odróżnić od chondrodystrofii, ponieważ tacy pacjenci charakteryzują się dużą głową, krótkimi kończynami, gęstymi i gęstymi kośćmi, prawidłowymi poziomami wapnia w surowicy, fosforanem, alkaliczną fosfatazą.

W przypadku niemowlęcego zapalenia tkanek, tężyczka może być klinicznie nieodróżnialna od drgawek spowodowanych innymi przyczynami. Testy krwi i historia choroby mogą pomóc w diagnostyce różnicowej.

Zmiany w kościach ujawnione przez dyfrakcję rentgenowską poprzedzają wystąpienie objawów klinicznych. W krzywicy zmiany są najbardziej widoczne na dolnych końcach kości promieniowej i kości łokciowej. Końce diafobowe tracą swoją odrębność, zarysy mają kształt miski z rozrzedzonymi lub rozrzedzonymi kończynami, a następnie, ponieważ końce promieniowania i łokieć są niezwapnione, stają się przepuszczalne dla promieni rentgenowskich, odległość między nimi a kościami śródręcza wydaje się być większa. Macierz kostna w innych miejscach staje się również przepuszczalna dla promieni rentgenowskich. Charakterystyczne deformacje są konsekwencją zginania kości w obszarze artykulacji chrząstki trzpieniem, ponieważ łodyga jest słaba. Jak tylko zaczyna się gojenie, cienka biała linia zwapnienia pojawia się w obszarze nasady, która staje się gęstsza i gęstsza wraz z dalszym rozwojem procesu wapnienia. Następnie matryca kostna jest zwapniała i wygląda jak ciemnienie na poziomie podokostnowym.

U dorosłych zdjęcia radiologiczne pokazują demineralizację kości, zwłaszcza kręgosłupa, miednicy i kończyn dolnych; widoczne są również włókniste płytki, a uszkodzone, podobne do taśmy obszary demineralizacji pojawiają się w korowej warstwie kości (pseudo-złamanie, linie Lusera, zespół Milkmana).

Jeśli diagnoza nie jest jasna, można zmierzyć poziomy 1,25 (OH) D w surowicy.2h Stężenie Ca w moczu. W ciężkim niedoborze, poziomy 1,25 (OH) D2 surowica jest nienormalnie niska i zazwyczaj nie wykryta. Zawartość Ca w moczu jest niska we wszystkich formach niedoboru, z wyjątkiem przypadków spowodowanych przez kwasicę.

Przy niedoborze witaminy D, surowica Ca może być niska lub z powodu wtórnej nadczynności przytarczyc normalna. Stężenie fosforanów w surowicy zwykle spada, a fosfataza alkaliczna wzrasta. Stężenie PG we krwi wzrasta.

Niedobór witaminy D

  • Korekta niedoboru wapnia i fosforanów.
  • Uzupełnianie witaminy D.

Ca (co jest powszechne) i niedobór fosforanu należy dostosować. Podczas gdy zużycie Ca i P jest odpowiednie, dorośli z osteomalacją i dziećmi z nieskomplikowaną krzywicą przepisuje się witaminę P w dawce 40 μg (1 600 jm) doustnie raz dziennie. Serwatka 25 (OH) D i 1,25 (OH) D2, który nie jest konieczny do pomiaru, zaczyna rosnąć w ciągu 1 lub 2 dni. Zwiększona zawartość Ca i fosforanu w serwatce i fosfatazy alkalicznej zmniejsza się przez około 10 dni. W ciągu 3 tygodni w kościach są przechowywane wystarczające ilości Ca i fosforanu, aby można je było zobaczyć na zdjęciu radiologicznym. Około miesiąca, dawkę można zmniejszyć do zwykłego poziomu podtrzymującego 15 μg / g (600 ME) raz dziennie. W obecności tężycy suplementacja witaminą D powinna być wspomagana przez dożylne podawanie soli Ca przez 1 tydzień, Starsi pacjenci powinni otrzymywać od 25 do> 50 μg (od 1000 do> 2 000 ME) dziennie, aby utrzymać poziom 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); ta dawka jest wyższa niż zalecana dzienna dawka (PCH) dla osób w wieku poniżej 70 lat (600 ME) lub powyżej 70 lat (800 ME) i może przekraczać obecny górny limit spożycia witaminy D na poziomie 2000 IU / dzień.

Ponieważ, z powodu naruszenia tworzenia metabolitów witaminy D, krzywica i osteomalacja są oporne na witaminę D, nie są one podatne na leczenie dawkami, które są zwykle skuteczne w przypadku krzywicy z powodu niedostatecznej absorpcji. Ocena stanu endokrynologicznego jest konieczna, ponieważ leczenie zależy od konkretnego zaburzenia. Kiedy produkcja 25 (OH) D jest osłabiona, przyjmowanie witaminy D w dawce 50 μg (2000 ME) zwiększa poziom w surowicy raz dziennie i prowadzi do poprawy klinicznej. Pacjenci z chorobą nerek często potrzebują dodatkowej dawki 1,25 (OH) D2D.

Dziedziczna zależna od witaminy D krzywica typu I uleczalna 1,25 (OH) D2 w dawce 1-2 mcg doustnie 1 raz dziennie. Bardzo wysokie dawki (na przykład 10-24 μg / dziennie) 1,25 (OH) D pomagają niektórym pacjentom z dziedziczną krzywicą II typu zależną od witaminy D.2; inne wymagają ciągłych infuzji Ca.

Zapobieganie niedoborowi witaminy D.

Szczególnie ważne są zalecenia żywieniowe dla tych kategorii osób, które są zagrożone niedoborem witaminy D. Kiedy karmisz piersią, zaleca się przepisywanie witaminy D w dodatkowej dawce 5,0 μg (ME) 1 raz dziennie od urodzenia do 6 miesięcy; od 6 miesięcy korzystniejsza jest dieta bardziej zróżnicowana. Wzbogacenie witaminy D w świeże pastylki Chapati stosowane przez indyjskich imigrantów w Wielkiej Brytanii okazało się bardzo skuteczne. Korzyści z ekspozycji na światło słoneczne dla statusu witaminy 0 należy porównać ze zwiększonym uszkodzeniem skóry i ryzykiem raka skóry.

W przypadku niemowląt karmiących piersią zaleca się przepisywanie witaminy D dodatkowo w dawce 5,0 μg (200 μl) 1 raz dziennie od momentu urodzenia do 6 miesięcy; od 6 miesięcy korzystniejsza jest dieta bardziej zróżnicowana. Ergokalcyferol podaje się domięśniowo w dawce 2,5 mg (100 000 ME) młodzieży zagrożonej raz dziennie, zazwyczaj jesienią, w celu utrzymania odpowiedniego poziomu 25 (OH) D w czasie zimy Zalecane dzienne spożycie witaminy D wynosi 400 jm dla osób w wieku od 51 lat. do 70 i 600 IU dla osób w wieku powyżej 70 lat; wielu uważa to spożycie za zbyt niskie.

Przedawkowanie witaminy D.

Z reguły zatrucie witaminą D jest konsekwencją przyjmowania go w nadmiernych ilościach. Ciężka hiperkalcemia zwykle powoduje wystąpienie objawów. Rozpoznanie opiera się na podwyższonym stężeniu 25 (OH) D we krwi. Leczenie polega na przerwaniu przyjmowania witaminy D, ograniczeniu wapnia w diecie, przywróceniu niedoboru objętości wewnątrznaczyniowej oraz, w ciężkim zatruciu, przepisaniu glukokortykoidów lub bisfosfonianów.

Od czasu syntezy jego potężnego metabolitu -1.25 (OH) D2 - pod ścisłą kontrolą, zatrucie witamin występuje zwykle tylko wtedy, gdy zostały podjęte nadmierne dawki (przepisane lub przedawkowanie). Witamina D w dawce 1000 mcg (40 000 ME) dziennie powoduje hiperawitaminozę niemowląt przez 1 do 4 miesięcy. U dorosłych dawki 1250 mcg (50 000 jm) dziennie przez kilka miesięcy mogą prowadzić do hiperwitaminozy. Hiperwitaminoza witaminy D może rozwijać się jatrogennie z nadmiernie agresywnym leczeniem niedoczynności przytarczyc.

Objawy i oznaki witaminy D.

Główne objawy są spowodowane hiperkalcemią. Może wystąpić anoreksja Toxo-ga i wymioty, które często towarzyszą wielomoczu, polidypsji, osłabieniu, nerwowości, świądowi i wraz z upływem czasu, niewydolności nerek. Mogą powstać białkomocz, cylinder moczowy, azotemia.

Diagnostyka witaminy

  • Hiperkalcemia w połączeniu z czynnikami ryzyka.

Historia przyjmowania nadmiernych ilości witaminy D może być jedynym kluczem do odróżnienia zatrucia witaminą D od innych przyczyn hiperkalcemii. Wzrost stężenia Ca w surowicy do poziomu 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) jest pewnym znakiem początku objawów zatrucia.

Leczenie witaminą D.

Uzupełnianie płynów dożylnie w połączeniu z wprowadzeniem kortykosteroidów lub bisfosfonianów.

Po odstawieniu witaminy D, glukokortykoidów lub bisfosfonianów (spowalniają resorpcję kości) przepisuje się w celu obniżenia poziomu Ca we krwi.

Rozwinięte uszkodzenia nerek lub przerzuty mogą być nieodwracalne.

Witamina D

Historia

W XV wieku epidemia krzywicy (dzieci z zakrzywionym kręgosłupem, ramionami i nogami) rozpoczęła się w Anglii w dużych miastach. Było to spowodowane brakiem światła słonecznego z powodu bliskiego rozwoju wysokich domów, dymu z powietrza.

W 1928 roku Niemiecki naukowiec Vindaus otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii za badanie właściwości i struktury witaminy D.

Niedobór witaminy D u prawie wielu osób w Rosji wynika z:

  • położone w północnej strefie umiarkowanej (powyżej 42 stopni szerokości geograficznej północnej)
  • ograniczona ekspozycja na słońce (praca biurowa, podróżowanie samochodem)
  • jedzenie mięsa ze zwierząt, które nie były na słońcu (farmy)
  • stosowanie ochrony przeciwsłonecznej
  • choroby przewlekłe (otyłość, patologia jelitowa, przyjmowanie dużej liczby leków)

Dla bardzo sprytnych

Witamina D łączy w sobie grupę witamin (D1, D2, D3, D4, D5), z których tylko dwie formy (D2 i D3) mają ważne znaczenie biologiczne.

Prekursor witaminy D tworzy jej podaż w skórze.

W skórze cholesterolu pod wpływem promieniowania beta-UV tworzą 80% witaminy D3. Jego 20% jest spożywane z żywnością pochodzenia zwierzęcego (olej z ryb, wątroba, żółtko jaja).

Wchodzi w ciało tylko produktami ziołowymi (chleb itp.)

Następnie w wątrobie z obu postaci, w wyniku hydroksylacji (dodanie grupy OH),

25-OH-hydroksy-CHOLECALCIFEROL (kalcidol). Ta forma jest przechowywanie i transport, określa się we krwi, aby ustalić poziom witaminy D.

Ponadto, w nerkach z udziałem parathormonu (parathormonu), następuje druga hydroksylacja i tworzenie aktywnej postaci -

1,25-OH-dihydroksy-HOLECALCIFEROL (kalcytriol). To kalcytriol zapewnia główne biologiczne efekty witaminy D w organizmie.

Główną biologiczną rolą kalcytriolu (1,25-OH-witaminy D) jest utrzymywanie stałego poziomu wapnia we krwi (witamina D zwiększa absorpcję wapnia w jelicie i jeśli nie jest wystarczająca we krwi - zapewnia przepływ wapnia z kości do krwi).

Z biegiem czasu receptory dla kalcytriolu oprócz jelit i kości znaleziono w nerkach, genitaliach, trzustce, mięśniach, komórkach układu odpornościowego i nerwowego. W ten sposób stało się jasne, że w ludzkim ciele witamina D pełni wiele różnych funkcji:

  • reguluje manifestację 3% ludzkiego genomu (kilka tysięcy genów)
  • zwiększa wrażliwość receptora insuliny (zapobieganie oporności na insulinę, otyłość, cukrzyca)
  • wzmacnia system kości
  • obniża poziom parathormonu we krwi
  • promuje syntezę hormonów płciowych (testosteron, estrogen, progesteron)
  • poprawia funkcję rozrodczą
  • wpływa na odporność wrodzoną i nabytą
  • zapobiega rozwojowi nowotworów, depresji, chorobie Parkinsona

Brak witaminy D.

Brak witaminy D w organizmie może prowadzić do rozwoju:

  • choroby układu sercowo-naczyniowego
  • niedobór odporności, alergie, łuszczyca, astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów
  • choroba przyzębia
  • nowotwory jelita grubego, gruczoły sutkowe, jajniki, prostaty
  • chroniczne zmęczenie, depresja, bezsenność
  • zmniejszona siła mięśni prowadząca do ryzyka upadków
  • ograniczona ruchliwość i morfologicznie normalna liczba plemników (męski współczynnik niepłodności)
  • czynnik ryzyka przedwczesnego porodu, fetopatia (poniżej 20 ng / ml)

Osiągnięcie poziomu witamtyny D 50 ng / ml (125 nmol / l)

Witamina D

Na tej stronie znajdziesz wszystko, co musisz wiedzieć o witaminie D, bez zbędnych naukowych danych. Rozumiem, co ta witamina jest dobra dla kobiet, mężczyzn i dzieci, jakie są objawy jej braku w organizmie i jak wypełnić deficyt. Przeczytaj, jakie produkty i leki zawierają witaminę D. Naucz się dawać dzieciom w wieku niemowlęcym i starszym. Przeczytaj szczegółowe instrukcje dotyczące obliczania dawkowania: codziennie, terapeutycznie lub profilaktycznie. Opisuje szczegółowo, jakie objawy i konsekwencje mogą wynikać z przedawkowania tej witaminy.

Nadciśnienie (nagły wzrost ciśnienia) - zabija pacjenta we śnie w 89% przypadków! 1,54 miliona ataków serca w 2016 roku!

Nadciśnienie tętnicze jest przyczyną "naturalnych" zgonów w 77-78% przypadków. W wartościach bezwzględnych jest to około 1,54 miliona zgonów w 2016 roku i 1,49 miliona w roku 2015. Liczby są naprawdę ogromne i przerażające!

Obecnie jedynym lekiem oficjalnie rekomendowanym przez Ministerstwo Zdrowia w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest Golubitoks.

Witamina D: szczegółowy artykuł

Kobiety często interesują się przyjmowaniem witaminy D podczas ciąży, a także w celach kosmetycznych - dla skóry, włosów i paznokci. Ta witamina jest zwykle przepisywana dzieciom w zapobieganiu krzywicy, a dorośli - przeciwko osteoporozie. Poniżej znajdziesz wszystko, czego potrzebujesz. Istnieje 26 pytań na temat witaminy D, które często są zadawane przez czytelników i zawierają szczegółowe odpowiedzi na nie. Badanie krwi dla 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH) pozwala określić, czy niedobór witaminy D występuje w ciele dziecka lub osoby dorosłej. Przeczytaj, gdzie można przekazać tę analizę, jak się do niej przygotować, ile kosztuje i jakie są jej normy.

Witamina D w ludzkim ciele

Witamina D reguluje metabolizm wapnia i fosforu w organizmie człowieka. Brak fosforu praktycznie nikt nie zagraża, ale może wystąpić niedobór wapnia. Znaczny brak witaminy D u dzieci powoduje krzywicę, a u dorosłych - zmiękczenie kości i zwiększone ryzyko złamań. Prawdopodobnie powoduje to również problemy z zębami. Oprócz wchłaniania wapnia i fosforu, witamina D wpływa na układ hormonalny i układ odpornościowy. Może "włączyć" i "wyłączyć" 100-1250 z 20 000-30000 genów, które dana osoba ma. Być może nasycenie ciała tą witaminą zmniejsza ryzyko chorób autoimmunologicznych, onkologicznych i sercowo-naczyniowych. Obecnie prowadzone są poważne badania nad przydatnością witaminy D do zapobiegania i leczenia różnych chorób.

Obejrzyj wideo na temat objawów i leczenia niedoboru witaminy D u renomowanej doktor Eleny Malysheva.

Prawdopodobnie już wiesz, że witamina D jest produkowana na skórze dzieci i dorosłych pod wpływem światła słonecznego. Można go również uzyskać z niektórych produktów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Dalej w wątrobie, ta witamina jest przekształcana do 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH). Aby dowiedzieć się, czy ciało ludzkie jest dobrze nasycone witaminą D, przeprowadza się badanie krwi tej substancji. W następnym etapie 25-hydroksycholekalcyferol w nerce przekształca się w aktywną formę (1,25-dihydroksycholekalcyferol), który wykonuje główną pracę. Tak więc, po syntezie w skórze, witamina D musi ulec przemianie, najpierw w wątrobie, a następnie w nerkach. Przewlekła choroba nerek może powodować niedobór tej witaminy, nawet jeśli dana osoba ma wystarczającą ilość na słońcu.

Co jest korzystne dla witaminy D dla kobiet, mężczyzn i dzieci?

Około 1/3 kobiet po menopauzie cierpi na wymywanie minerałów z ich kości. To się nazywa osteomalacja. Po tej diagnozie jest osteoporoza i zwiększone ryzyko złamań. Starsi mężczyźni mają również osteomalację i osteoporozę, choć rzadziej niż kobiety. Witamina D jest czasami przepisywana w profilaktyce i leczeniu, a zdolność organizmu do syntetyzowania tej witaminy w warunkach działania światła słonecznego zmniejsza się wraz z wiekiem. Kilka poważnych badań wykazało, że witamina D jest dobra dla pacjentów z łuszczycą. Może zmniejszyć ryzyko chorób nowotworowych, autoimmunologicznych i sercowo-naczyniowych. Dzieci potrzebują witaminy D do zapobiegania krzywicy i problemów stomatologicznych. Wszystko to jest opisane szczegółowo poniżej. Nie można uznać witamin D3 lub D2 jako panaceum na wszystkie choroby. Ale nadal będzie przydatne, aby dowiedzieć się więcej o tym narzędziu.

Normy tej witaminy

Normy witaminy D we krwi są takie same dla niemowląt, dzieci, nastolatków i dorosłych, mężczyzn i kobiet w różnym wieku.

Oficjalne normy witaminy D, które stosuje amerykański Instytut Medycyny (2006):

  • ostry niedobór - mniej niż 12 ng / ml (30 nmol / l) - krzywica występuje u dzieci;
  • brak witaminy D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normalne wartości wynoszą 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • nadmiar - ponad 50 ng / ml (125 nmol / l).

Jednak Stowarzyszenie Endokrynologiczne USA (US Endocrine Society) twierdzi, że dawki witaminy D powinny być wyższe:

  • ciężki niedobór - mniej niż 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • brak 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • normalne wartości to 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Większość profesjonalistów, którzy pracują z witaminą D, przestrzegają punktu widzenia Stowarzyszenia Endokrynologów USA. Próbują zwiększyć poziom tej witaminy we krwi do 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) u swoich pacjentów i uczestników badań. Wskaźnik 20-29 ng / ml uważany jest za niewystarczający.

Na stronach internetowych laboratoriów, które wykonują badanie krwi dla 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH) w krajach WNP, wskaźnik ten jest również uważany za wskaźnik nie niższy niż 30 ng / ml (75 nmol / l).

Z biegiem lat osiągnięcie normalnego poziomu witaminy D staje się trudniejsze. Ponieważ z powodu starzenia się zdolność organizmu do produkcji tej witaminy pod wpływem światła słonecznego pogarsza się. Prawdopodobnie najważniejszą rzeczą jest przyjmowanie suplementów witaminy D na starość. Dla osób starszych ta witamina może być bardziej potrzebna niż kobiety w ciąży i dzieci. Ponadto, bez tabletek witaminy D nie można zrobić czarnych ludzi, którzy są zmuszeni mieszkać w krajach o mętnym chłodnym klimacie. Ponieważ im ciemniejszy jest kolor skóry, tym mniej ta witamina powstaje pod działaniem promieni ultrafioletowych.

Badanie krwi dla 25 (OH) D3

Aby sprawdzić stężenie witaminy D we krwi, należy wykonać analizę 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH). Wiesz już, że jest to substancja wytwarzana w wątrobie, a następnie wysyłana do nerek w celu przekształcenia jej w aktywną formę. Szczegółowe informacje znajdują się w powyższej sekcji "Witamina D w organizmie człowieka". W krajach WNP w dużych miastach można wykonać badanie krwi na obecność witaminy D w prywatnych laboratoriach bez skierowania od lekarza.

Po co przekazywać tę analizę?

Ta analiza jest zalecana w przypadku podejrzenia krzywicy u dzieci, osteomalacji i osteoporozy u dorosłych. Ma również na celu diagnozowanie poważnych, ale rzadkich chorób. Najważniejsze jest to, że pomaga wybrać optymalną dawkę leków i suplementów diety. Zdaj ten test, zanim zaczniesz brać witaminę D. Potem zrób to jeszcze raz. Może się okazać, że konieczne jest zwiększenie dawki lub, przeciwnie, zaprzestanie przyjmowania suplementów. Jeśli to możliwe, weź ten test i użyj jego wyników, i nie zaczynaj brać przypadkowo witaminy D3 lub D2.

Gdzie mogę uzyskać test na 25-hydroksycholekalcyferol (25-OH)? Jak się do tego przygotować?

W krajach WNP istnieje kilka dużych sieci prywatnych laboratoriów, które działają w dużych i średnich miastach. Lepiej jest wykonać badanie krwi na witaminę D w jednym z tych laboratoriów. Ponieważ korzystają z nowoczesnego importowanego sprzętu, który zapewnia dokładne wyniki. Analiza 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH) nie jest konieczna do przeniesienia na pusty żołądek, chyba że zamierzasz przeprowadzić z nim więcej badań. Ponadto nie należy gasić siebie ani dziecka z pragnieniem. Żadne strony laboratoriów nie są proszone o picie wody gazowanej i nie palenie 30 minut przed podjęciem tej analizy.

Ile kosztuje badanie krwi dla witaminy D (25-OH)?

Badanie krwi na obecność witaminy D nie jest najtańsze, ale wciąż niedrogie, dzięki konkurencji między laboratoriami. Dokładną cenę można znaleźć na stronie internetowej sieci laboratoriów, w której zamierzasz wykonać tę analizę. W różnych organizacjach medycznych jego cena jest nieco inna.

Objawy niedoboru witaminy D.

Umiarkowany brak witaminy D w organizmie nie powoduje ostrych objawów u dzieci i dorosłych. W warunkach niedoboru tej witaminy wapń spożywany z pokarmem jest słabo wchłaniany w jelicie. Organ musi wypłukać minerał z kości, aby utrzymać jego stabilny poziom we krwi. W przeciwnym razie transmisja sygnałów między tkankami zostanie przerwana, a osoba umrze. Szczegółowe informacje znajdują się w artykule "Wapń w ludzkim ciele". Wzrasta produkcja parathormonu, który stymuluje konwersję witaminy D w nerkach do postaci aktywnej. Ponieważ poziom wapnia we krwi utrzymuje się prawie cały czas na tym samym poziomie, nie ma oczywistych oznak niedoboru tej witaminy. Mogą występować niejasne objawy, które łatwo można przypisać przepracowaniu lub infekcji wirusowej. Tylko w ciężkich przypadkach stopniowo rozwijają się choroby szkieletowe.

Jakie choroby wiążą się z brakiem tej witaminy?

Witamina D jest niezbędna nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych, dzięki czemu wapń osadza się w kościach, zapewniając ich siłę. Znaczny brak tej witaminy może powodować krzywicę u dzieci, a u dorosłych - osteomalację, zmiękczenie kości. Osteomalacja powinna być bardziej poważną diagnozą - osteoporozą. W wieku dorosłym wzrost kości zatrzymuje się, ale wymiana wapnia w nich trwa. Dlatego niedobór witaminy D nie przechodzi bez śladu, nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych. Również brak tej witaminy może powodować osłabienie i napady bólu w różnych mięśniach. Jest to częsty problem wschodnich kobiet, które zmuszone są do noszenia zbyt zamkniętych ubrań, całkowicie blokując dostęp światła słonecznego do skóry. Być może brak witaminy D zwiększa ryzyko raka i chorób autoimmunologicznych. To nie zostało jeszcze udowodnione.

Jak wypełnić niedobór witaminy D w organizmie?

Aby zrekompensować niedobór witaminy D w ciele, najlepiej zacząć spędzać więcej czasu na słońcu. Wystarczy odsłonić słońce i twarz oraz dłonie przez 15 minut, 2-3 razy w tygodniu. Każda taka procedura zapewnia wyprodukowanie około 1000 IU witaminy D. Jeśli pozostaniesz na słońcu lub w solarium wystarczająco długo, aby skóra zmieniła kolor na czerwony, twoje ciało natychmiast otrzyma 10 000 - 15 000 jm tej witaminy. Nie ma potrzeby opalania się przez dłuższy czas, a co więcej, spalania, aby dostarczyć organizmowi witaminę D w wystarczających ilościach.

Ludzie żyjący w krajach o słabym klimacie lub w miastach wysmażonych smogiem mogą nie być w stanie zsyntetyzować wystarczającej ilości witaminy D przy ekspozycji na słońce. W takich przypadkach należy przyjmować tę witaminę w lekach. Przed oddaniem krwi należy wykonać badanie krwi 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH) i skonsultować się z lekarzem. Wypełnienie niedoboru witaminy D w organizmie u osoby dorosłej lub dziecka z jedzeniem jest trudne. Tylko niewielka ilość produktów pochodzenia zwierzęcego zawiera tę witaminę, aw żywności roślinnej jest prawie nieobecna. Ale kapsułki witaminy D3 lub D2 nie są drogie i bardzo pomagają. Nie powoduje skutków ubocznych, jeśli zostanie podjęte we właściwej dawce.

Co przyczynia się do tworzenia się witaminy D w organizmie?

Tworzenie się witaminy D w organizmie przyczynia się do eliminacji czynników ryzyka jej niedoboru. Idealnie nadaje się do życia w krajach, w których przez cały rok jest dużo słońca lub w zimowych krajach. Zapoznaj się z objawami niedoboru magnezu w organizmie, a jeśli je masz, weź tabletki magnezu. Jest to ważniejszy minerał niż wapń. Występuje w wielu enzymach zaangażowanych w metabolizm witaminy D. U osób z nadwagą, witamina D może być przechowywana w rezerwach tłuszczu, zamiast uczestniczyć w metabolizmie. Osoby te muszą spędzać więcej czasu na słońcu lub przyjmować witaminę D3 (cholekalcyferol) w wyższych dawkach. Niewydolność nerek i choroba zapalna jelit mogą zakłócać metabolizm witaminy D. Należy również wziąć pod uwagę, że zdolność organizmu do syntetyzowania tej witaminy zmniejsza się wraz z wiekiem. Co kilka miesięcy należy wykonać badanie krwi dla 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH). Zgodnie z jego wynikami, zwiększ lub zmniejsz czas ekspozycji na słońce lub dawkowanie leków, aby poziom tej substancji we krwi był prawidłowy - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Jakie produkty zawierają

Niestety, bardzo niewiele pokarmów zawiera witaminę D. Są to żółtka jaj, wątroba wołowa i niektóre rodzaje ryb. Witamina D w żywności znajduje się w małych ilościach. Na przykład w jednym jajku kurze jest tylko 41 jm. Aby dorosły mógł uzyskać dzienną stawkę 800 jm, musisz zjeść 20 jaj. Niemal niemożliwe jest spożywać tak dużo pokarmu bogatego w witaminę D, aby w pełni dostarczyć organizmowi. Oczywiście, natura poczęła, że ​​dostajesz tę witaminę z powodu bycia na słońcu, a w mniejszym stopniu ze źródeł żywności. W krajach zachodnich żywność jest sztucznie wzbogacana witaminą D. Jest to mleko odtłuszczone, jogurt, margaryna, sok pomarańczowy, płatki zbożowe. W krajach rosyjskojęzycznych jest mało prawdopodobne, aby znaleźć takie wzbogacone produkty.

Jakie ryby są bogate w witaminę D?

Witamina D jest bogata w następujące ryby i owoce morza: łosoś, sardynki, makrele, wątroba dorsza, tuńczyk, miecznik. Olej rybny i kwasy tłuszczowe omega-3 w kapsułkach mogą zawierać tę witaminę i mogą nie zawierać, w zależności od tego, z jakich surowców są przygotowywane. Przeczytaj instrukcje użytkowania i informacje na opakowaniu. Najbogatsza w witaminę D jest tran rybi z wątroby dorsza.

Jakie warzywa zawierają witaminę D?

Żadne warzywa nie zawierają witaminy D. Źródłem tej witaminy dla wegetarian są 3 mało znane rodzaje grzybów, które są sztucznie uprawiane na Zachodzie. Jest mało prawdopodobne, że znajdziesz je w krajach rosyjskojęzycznych. Oprócz grzybów wegetarianie spożywają mleko sojowe i sok pomarańczowy, wzbogacone kalcyferolem.

Preparaty zawierające witaminę D

Leki i suplementy diety mogą zawierać witaminę D w jednej z dwóch postaci:

  • Witamina D2 - ergokalcyferol - wytwarzana jest przy pomocy drożdży ze źródeł roślinnych;
  • Witamina D3 - cholekalcyferol - jest syntetyzowana z produktów zwierzęcych, nie nadaje się dla wegetarian.

Obie formy witaminy D są uważane za równoważne. U ludzi przechodzą transformację, najpierw w wątrobie, a następnie w nerkach, aby stać się aktywną 1,25-dihydroksywitaminą D (kalcytriolem). Oficjalne publikacje z reguły twierdzą, że ergokalcyferol i cholekalcyferol działają w ten sam sposób. Medycyna alternatywna mówi, że witamina D3 jest wchłaniana lepiej niż D2. Większość leków i suplementów diety je zawiera. W aptece można kupić leki zawierające witaminę D3 i wapń w jednej skorupie. Na przykład Calcium D3 Nycomed lub Complivit Calcium D3.

Witamina D2 ma sens, aby przyjmować tylko przekonanych wegetarian. Kosztuje znacznie więcej niż D3. Znalezienie i zakup witaminy D2 (ergokalcyferolu) w krajach rosyjskojęzycznych może być trudne. Łatwiej zamówić go z USA przez słynny sklep iHerb.Com.

Jak witamina D zamienia się w aktywną formę

Przedawkowanie narkotyków i suplementów diety zawierających witaminę D jest wyjątkowo mało prawdopodobne. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy przyjmujesz dawki przekraczające 10 000 IU dziennie przez wiele dni z rzędu. Dziesiątki artykułów w czasopismach medycznych opisują badania, w których ludzie przyjmowali 150 000 IU na raz, a to im nie zaszkodziło. Niemniej jednak lepiej jest przyjmować małą dawkę każdego dnia niż dużą dawkę co kilka tygodni. Objawy przedawkowania: osłabienie, ból głowy, senność, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, metaliczny smak, zaparcia, ból mięśni, pragnienie, zwiększone tworzenie moczu, drażliwość, podwyższony poziom wapnia we krwi i moczu, niedokrwistość, złogi wapnia w naczyniach i nerki, niestabilność układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia czynności wątroby i czynność nerek. Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy po zaprzestaniu witaminy D. Po raz kolejny podkreślamy, że przedawkowanie i działania niepożądane są bardzo mało prawdopodobne, gdy przyjmowanie tej witaminy wynosi mniej niż 10 000 jm na dzień.

Jak najlepiej przyjmować wapń i witaminę D - razem lub osobno?

Witamina D reguluje wchłanianie wapnia przez organizm. Jeśli ta witamina nie wystarczy, to wapń w jelicie prawie nie zostanie wchłonięty, bez względu na to, ile ktoś je spożywa. W celu zapobiegania krzywicy u dzieci i osteoporozy u dorosłych, lekarze często przepisują wapń i jednocześnie witaminę D. Obie te substancje można przyjmować razem lub oddzielnie. Praktycznie nie wpłynie to na wynik leczenia. W krajach rosyjskojęzycznych popularne tabletki Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 i ich analogi są popularne. Leki te są wygodne w stosowaniu u dorosłych i dzieci. Są one dostępne w postaci tabletek do żucia o smaku owocowym. Czasami ludzie piją wapń, ale nie chcą używać witaminy D ze strachu przed przedawkowaniem. W takim przypadku przeczytaj artykuł "Witaminy z wapniem". Wyjaśnia różnice między węglanem, glukonianem i cytrynianem wapnia. Następnie będziesz w stanie kompetentnie zdecydować, który lek jest najbardziej odpowiedni i w jakiej dawce.

Czy może być uczulenie na tę witaminę?

Matki często skarżą się, że ich dzieci mają alergię na witaminę D. Jej głównymi objawami są: zaczerwienienie skóry, wysypka, swędzenie. Zachodnie publikacje mówią, że alergie na tę witaminę są bardzo rzadkie. Prawdopodobnie w większości przypadków objawy, które są mylone z alergią, wynikają z przedawkowania. Na stronie, na której teraz jesteś, znajdziesz szczegółową instrukcję obliczania odpowiedniej dawki dla dzieci i dorosłych. Sprawdź dokładnie te informacje.

Obliczanie dawki: codziennie, terapeutycznie, profilaktycznie

Przed zażyciem leków lub suplementów diety zawierających witaminę D należy określić odpowiednią dawkę dobową. Jest to pożądane, aby wykonać zgodnie z wynikami testu krwi dla 25-hydroksycholekalcyferolu (25-OH). Tempo tego wskaźnika wynosi 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) dla osób w każdym wieku. To samo dotyczy dzieci i dorosłych, mężczyzn i kobiet. Ludzie, którzy mają 25-hydroksycholekalcyferol we krwi mniejszej niż 30 mg / ml (75 nmol / l) powinni częściej chodzić na słońce. A jeśli mieszkasz w pochmurnym klimacie lub trudno tolerujesz okres jesienno-zimowy, pomogą suplementy witaminy D w kapsułkach. Badanie krwi dla 25-hydroksycholekalcyferolu jest dostępne w krajach WNP w dużych i średnich miastach. Nie bądź leniwcem, aby wziąć tę analizę, nie oszczędzaj na niej. Użyj go, aby określić optymalną dawkę profilaktyczną witaminy D3 lub D2. Aby ustalić dawkę terapeutyczną, może być konieczne wykonanie większej liczby badań krwi na obecność parathormonu, wapnia w surowicy, zdjęć rentgenowskich kości i innych badań.

Dodatkowe Artykuły O Tarczycy

Masaż tarczycy wykonywany jest przez ekspozycję na określone obszary ciała. Na przykład, w kręgosłupie, każda osoba ma miejsce zwane "garbem hormonalnym", który wpływa na funkcjonowanie układu hormonalnego.

Torbiel to wnęka, często zaokrąglona, ​​wypełniona płynem. Istnieją nabyte i wrodzone torbiele. Jeśli mówimy o torbieli gardła, to warto wspomnieć, że przez pojęcie gardła należy rozumieć dwa narządy ludzkie - krtań i gardło.

Jak wiadomo, ciało ludzkie jest bardzo doskonałą strukturą, w której wszystko jest ze sobą powiązane. Jeśli zachodzi nierównowaga tych połączeń w ciele, wówczas osoba zachoruje, co prowadzi do zakłócenia całej struktury regulującej i kontrolującej wszystkie funkcje.